什么中药化恶性淋巴肿瘤转移

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得了恶性淋巴瘤吃什么中药
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多发性骨髓瘤是一种会引起患者的身体内部出现不同程度贫血的疾病,最严重的是该病还会对人们的骨骼受到侵犯、损害脊椎以及引发多部位出血等情况,由此可以见到此病的危害性非常大,所以接下来就为大家具体的介绍多发性骨髓瘤的症状是什么,也希望患者们都能积极的进行治疗。多发性骨髓瘤患者的症状表现1、贫血:贫血是另一种临床上多发性骨髓瘤疾病出现的表现,据专家报道大约90%的多发性骨髓瘤患者都会出现大小程度不一样的贫血,其中医学上以贫血症状为主进行诊断治疗的有10.4%患者;其中血红蛋白会降到<50g/L,而肾功不全、反复感染、营养不良等因素还会加重贫血。2、多发性骨髓瘤对脊神经根的压迫:或者是对身体内脑和脊髓的有关浸润,这时就能够对患者身体内的神经痛产生不一样的异常感觉,导致患者身体的瘫痪;由于瘤细胞在全身的浸润,就会使肝、脾、淋巴结肿大,其中出现最严重的疼痛就是肝,此时还会侵到其他脏器,引起相应的临床表现;而因骨破坏和骨质吸收,大量钙入血,加之M蛋白与钙结合使结合钙增加,就会导致高钙血症和尿钙增多。3、会引起高钙血症:血钙升高是一种因为身体的骨质遭到破坏而发生的血钙逸向血中、肾小管对钙外的分泌有所下降及单克隆免疫球蛋白与钙相结合造成的结果。其中高钙血症的发生概率所出现的报告不相同,欧美国家的女性患者在做诊断的时候发现高钙血症的发生率为百分之十到百分之三十,当病情进一步加重的时候高钙血症的发生率可达百分之三十但百分之六十之间。我国的女性患者高钙血症的发生率约为百分之十六,稍低于西方国家。高钙血症可引起一系列症状如出现头痛、呕吐、发生多尿、便秘等,严重的时候可引起患者的急性肾功能衰竭,威胁生命,需要做紧急处理4、出血:在病程中多发性骨髓瘤患者均会有出血倾向的会达到全部的百分之十到百分之二十五,但是患者的出血程度大都不太严重,大部分患者会表现为黏膜渗血和皮肤紫癜,出现出血部位最多的就是鼻腔、牙龈、皮肤,在晚期患者可能还会有内脏出血及颅内出血表现;而引起出血的原因是血小板减少和凝血障碍;其中免疫球蛋白异常增多还会使血液黏度增加、血流缓慢不畅而损害毛细血管,也会造成或加重出血。知道多发性骨髓瘤的症状是什么,那你会采取什么措施提前预防该病呢?这样能够减少患该病的几率,不使大家受到多发性骨髓瘤的侵害,具体的预防措施你可以点此在线咨询一下预防多发性骨髓瘤的方法1、调理好精神状态。大家在面对任何烦恼和困难事情的时候都要保持平稳的心态以及良好的精神状态,以避免因为自身精神状态不好而损害身心健康,毕竟自身体质不好就非常容易引发多发性骨髓瘤疾病而导致自身受到更多的伤害。2、远离致病因素。现在有病史和多发性骨髓瘤症状相似的患者,就要及时来医院进行检查以避免存在多发性骨髓瘤而没有及时发现治疗影响到生命健康;此时人呢们就不要接触放射线、化学药物等会对自身健康带来一定伤害的物质和环境,毕竟多发性骨髓瘤的发生和这些因素有很大的联系。3、饮食要合理。人们在饮食中要多吃高热量、高蛋白、含维生素丰富、容易消化的东西;提醒一些肾功能不全的人应该吃低钠、低蛋白和麦淀粉的东西,来减少肾脏的负担;像有高尿酸血症及高钙血症的人就应激励患者多喝水,保证每日尿量持维在2000ml上面,以预防多发性骨髓瘤因为饮食不当而发生。4、多运动。人都需要做一些运动以提高自身免疫力抵抗疾病,而且过度抑制身体不进行运动会让人们的身体出现一些问题,当然人们要根据自己的身体情况逐渐的增强运动量,以避免过度运动反而给身体带来负担影响到身心健康,所以说慢跑、打太极拳以及其他类型的运动都是比较好的。不过对于那些病情严重的人来说,预防多发性骨髓瘤已经不能很好的控制病情的发展,最好是找到适合的治疗方法,这样才能不使更多的人受到该病的侵害,具体的治疗多发性骨髓瘤的方法你可以点此在线咨询一下
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& 恶性淋巴瘤的护理措施有哪些?
恶性淋巴瘤的护理措施有哪些?
来源:石家庄华光中医肿瘤医院
发表时间: 14:58:50
  在生活中,很多的淋巴瘤患者都可以进行一些相关的护理,这对于病情的康复是非常的有利的,由于恶性淋巴瘤是一种比较注重治疗原则的疾病,所以,了解恶性淋巴瘤的护理很重要,详细措施如下。
  恶性淋巴瘤一般护理:
  1.早期恶性淋巴瘤患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
  2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。这对于恶性淋巴瘤的护理很重要。
  3.保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。 
  4.恶性淋巴瘤患者在放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。
  健康指导护理:
  1.恶性淋巴瘤病人注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。
  2.加强营养,提高抵抗力。
  3.恶性淋巴瘤患者应该遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
  上述所说的就是恶性淋巴瘤的护理措施,希望通过对他的了解为您带来帮助。
  目前,三辨治癌,绿色抗癌,中药分子靶向治疗,多层次、多角度、多方位、多靶点治疗癌症,为患者提供整体性、针对性、个性化、综合性的治疗,能有效减轻病人痛苦、提高病人生存质量,延长病人生命周期等。
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恶性淋巴瘤的饮食生活
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【关闭本页】恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。恶性淋巴瘤表现多种多样,淋巴结肿大为其特征,以其首发者约占60%,多发于颈部,其次为腋下、腹股沟,淋巴结大,坚而有弹性,无疼痛。病变也可见于淋巴结外组织器官,引起吞咽困难,鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。何杰金氏病大多表现为淋巴结病变,非何杰金氏病则多表现为淋巴结外病变,二者表现不尽相同,全身症状有恶寒、发热、乏力、盗汗、消瘦,晚期有贫血及恶病质。
(1)宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田鸡、芋艿。
(2)淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。
(3)发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。
(4)盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。
(5)肝脾肿大、出血、贫血同白血病有关内容。
(1)忌咖啡等兴奋性饮料。
(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(4)忌公鸡、猪头肉等发物。
(5)忌海鲜。
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。
(7)忌烟、酒。
好还要更好-谈非何杰金氏淋巴瘤的造血干细胞移植及单株抗体治疗
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【关闭本页】恶性淋巴瘤为淋巴系统衍生之肿瘤,分为何杰金氏及非何杰金氏淋巴瘤两类,在本地区近九成属后者。非何杰金氏淋巴瘤依其免疫特性可分为B及T细胞,该地区前者约占七到八成;而依其恶性度或侵袭性可分为低、中、高恶性度三大类,临床上约四到五成的非何杰金氏淋巴瘤为中恶性度(侵袭性)的弥漫性大型B细胞淋巴瘤。非何杰金氏淋巴瘤若未经治疗,高恶性度者病患可能仅存活数天至数周,而中恶性度者则仅数周至数个月。很幸运的,淋巴瘤对化学药物、放射治疗、甚至于新近使用的抗肿瘤抗原单株抗体的疗效极佳,一部分病患甚至得以痊愈。
放射线治疗在二十世纪初是最早被用来治疗淋巴瘤,然因其仅能针对局限部位治疗,目前仅用于少数只有初期局限部位淋巴瘤的患者,或用来作为全身化学治疗后之局部加强治疗。对大多数淋巴瘤患者而言,化学治疗仍为其主要的治疗方式。从二十世纪初期化学药物的研发开始,就发现很多药物如烃化类等对淋巴瘤有很大的疗效,而这促成了7O年代起开始研发合并使用各种有效药物的混合处方治疗法,因此8O年代出现了各种有名的淋巴瘤混合处方如CHOP、mBACOD等第一线治疗处方,因为仍有一部分病患治疗效果不佳或复发,籍由合并其他未使用过的药物、加重剂量或改变注射方式,于8O年代末至9O年代初,衍生出所谓的第二线治疗处方如DHAP、ESHAP、EPOCH、ICE等。就在这时期骨髓(造血干细胞)移植技术逐渐成熟,临床医师很快的将其利用来治疗淋巴瘤病患。
骨髓(造血干细胞)移植依移植物的来源可分为自体及异体两大类,自体移植的前提必须肿瘤本身对化疗有很好的疗效,籍由移植前的更高剂量治疗,来杀死更多的癌细胞,然因这将同时造成骨髓或造血系统无法恢复,因此必须输注先前储存的自体造血干细胞来挽救及恢复造血系统,目前淋巴瘤多采用这类移植;而异体移植,因本身之并发症较多,目前在淋巴瘤治疗上多运用于高恶性度、骨髓有侵犯或顽抗型淋巴瘤的患者。自体骨髓及造血干细胞移植在淋巴瘤的治疗始于8O年代末,而9O年代初期已从大型第三相的临床试验证实其可延长对化疗有效的复发淋巴瘤患者之存活期,这在台湾早已利用于临床上。然而该治疗是否可提早使用于「经第一线化疗已达缓解,但有高复发危险性的病患」,从9O年代中期许多临床试验开始针对这个问题进行研究,然因病患危险因子的选择及第一线化疗处方的不同,各家研究结论并不一致,所幸在最近发表于新英格兰医学期刊的第三相大型临床试验,其第一线治疗使用CHOP,发现这些属于中及高复发危险群的病患,于第一线化疗达到缓解后,立即施行自体移植,可延长存活期,目前这样的观念也陆续引用于台湾医学中心。此外,值得一提的是随着移植照护技术的进步,目前自体干细胞移植的年龄限制已可提升到65到70岁之间。
除了前面提到化学药物及造血干细胞移植的进步,淋巴瘤治疗的进展也拜基础免疫学的进步,随着7O及8O年代初期对免疫细胞(T细胞及B细胞)表现抗原的了解,除了首先利用于淋巴瘤的分类,科学家也尝试利用针对这些抗原的单株抗体来治疗淋巴瘤。然初期这类治疗受限于抗体之来源多由动物产生,注射到人体会产生不良的免疫反应,近年来因基因工程的进步,籍由改变单株抗体的结构使其「人性化」,目前已开始使用于临床上,其中开花结果的便是抗CD20抗原的单株抗体。
CD20抗原在B细胞的演化过程会有长时间的表现,所以大多数的B细胞淋巴恶性肿瘤,或多或少对抗CD20的单株抗体均有疗效,尤其是所谓低恶性度淋巴瘤,然因这类病患存活期久,不易判断这治疗早期使用时对存活期的影响,这药物的真正大量使用是在于老年的弥漫性大型B细胞淋巴瘤患者,最近经大型研究证实:合并化疗及抗CD20抗原单株抗体来治疗,可增加疗效及延长这类病患的存活期,这是非何杰金氏淋巴瘤治疗史的重要里程碑。因这类病患单纯接受传统的化学治疗,毒性大、易复发,且不易施行较高剂量治疗,通常预后不佳。此外这药物也改变了另一类近十年来才逐渐了解的mantle
cell淋巴瘤病患的治疗及预后,这类淋巴瘤通常发生于年纪较大的病患,极易有骨髓侵犯,以往单独使用化疗时,毒性大且疗效差。新近研究发现合并这单株抗体的治疗,可以改善疗效,若同时将其使用于自体造血干细胞收集前及移植后,不但可减低疾病复发率,且可延长病患的存活期,对这类病患是一大福音。
由以上我们可以了解,从发现单一化疗药物对淋巴瘤的治疗合并数种有效药物的混合化疗处方;从使用第一线混合化疗处方到发展更高剂量的治疗及干细胞移植;及从免疫细胞抗原的研究了解到改善淋巴瘤的临床分类及发展单株抗体临床使用,淋巴瘤的治疗永远走在各癌症治疗的前端。籍由这些治疗,已有更多患者的淋巴瘤可获得治愈,希望本文对初诊断淋巴瘤的患者有所助益,千万不要放弃正规的治疗。
辨证论治】
由于恶性淋巴瘤患者大多正气内虚,脏腑功能低下,中晚期患者其虚损情况更为突出,因此要妥善处理好扶正和祛邪关系,强调整体观念、治疗中注意保护患者的正气,治疗后积极给予扶正治疗,维护提高机体免疫功能,将有利于取得良好而稳定的疗效。
1.痰热蕴结
证候:颈部或腹股沟等处肿核,或见脘腹痞块,发热较甚,常有盗汗,口干口渴,咽喉肿痛,心烦失眠,或见皮肤瘙痒,或身目发黄,大便干结或见便血,小便短少,舌质红,苔黄燥或红绛无苔,脉细数或细滑。
治法:清热解毒,化痰散结
主方:连翘消毒饮加减
药物:玄参、连翘、葛根、天花粉、夏枯草、猫爪草、蚤休、黄芩、赤芍、栀子、山豆根、甘草等。
2.气郁痰结(含气滞痰结)
证候:胸闷不舒,两胁作胀,脘腹痞块,颈项,腋下或腹股间等处作核累累,皮色不变,或局部肿胀,或伴低热盗汗,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦滑,或细弦。
治法:疏肝解郁 化痰散结
主方:柴胡疏肝散合消瘰丸加减
药物:生牡蛎、玄参、夏枯草、猫爪草、柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、浙贝母、炙甘草。腹部痞块坚硬或巨大者,可加三棱、莪术;颈项等处作核累累可加露蜂房,土鳖虫;痰郁化热者,可加天花粉,蚤休;低热,盗汗可加地骨皮,银柴胡;兼脾虚加党参,茯苓。
3.脾虚痰湿
证候:全身乏力,面色晄白或微黄,唇色淡白,颈部或腹股间或腹腔内淋巴肿大,纳差,大便细或烂薄,舌苔薄白或白腻,舌质淡白,脉细弱。此型常见于化疗后。
治法:健脾补气 化湿祛痰
主方:六君子汤加减
药物:党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、猫爪草、露蜂房。舌苔白腻者加藿香、佩兰、苍术、厚朴。肿大淋巴坚硬加三棱、莪术、络石藤等。
4.气血两虚
证候:多见于晚期或多程放、化疗后,颈部或腹股沟等处肿核或大或小,或见脘腹痞块,面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,气短乏力,食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉细弱,或虚大无力。
治则:益气养血 软坚散结
主方:八珍汤加减
药物:党参、熟地、鸡血藤,猫爪草、夏枯草,白术、茯苓、当归、白芍、川芎、炙甘草。气虚明显可以加黄芪;纳呆便溏可加神曲、扁豆;兼阳虚可加熟附子,肉桂。肿块较大可加三棱、莪术。
5.肝肾阴虚(含阴虚火旺)
证候:多见于晚期或素体阴虚,或多程放疗后,颈部或腹股沟等处肿核或大或小,或见脘腹痞块,午后潮热,五心烦热,失眠盗汗,口干咽燥、头晕目眩,舌红苔少或无苔,脉弦细或沉细。
治则:滋补肝肾 软坚散积
主方:知柏地黄丸合二至丸加减
药物:生地、生牡蛎、山萸肉、淮山药、女贞子、旱莲草、昆布,茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏。发热盗汗较甚,可加白薇、地骨皮;口干便秘可加玉竹、玄参;两胁胀可加川楝子,延胡索;纳呆腹胀加山楂,鸡金;肿块较大加三棱、莪术。
【辨病用药】
霍奇金病中的肉芽肿、副肉芽肿、肉瘤三种,一般可用健脾化痰,祛风活血通络方法。药物可加用莪术、夏枯草。
非霍奇金淋巴瘤中高度恶性的免疫母细胞性、淋巴母细胞性、小无裂细胞性,以扶正祛邪、益气解毒方法。单味可加用黄药脂、青黛。
非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔淋巴,胸腺肿大,以中气下陷、痰湿凝聚为主。单味可加用青黛。
【对症加减】
1.发热:可酌加葛根、青蒿、柴胡、连翘。
2.盗汗:可酌加白薇、碧桃干、地骨皮、银柴胡、牡蛎。
3.皮肤瘙痒:可酌加黄芩、山栀、赤芍、浮萍、络石藤等。
【特殊兼症治疗】
结节坚硬,加三棱、莪术,或络石藤,体虚明显可酌加露蜂房,以祛风解毒、散结止痛。
淋巴癌常用药物 安康欣胶囊 消癌平片 参丹散结胶囊 西黄丸
复方斑蝥胶囊
淋巴癌护理 病情观察
1.观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。
2.观察淋巴结肿大所累及范围、大小。
3.严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症,腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。
4.观察有无骨骼浸润,警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。
1.患者发热时按发热护理常规执行。
2.呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。
3.骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
1.早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄.
3.保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如
日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
4.放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。
1.注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。
2.加强营养,提高抵抗力。
3.遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
淋巴癌饮食 【 宜 】
(1)宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田鸡、芋艿。
(2)淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。
(3)发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。
(4)盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。
(5)肝脾肿大、出血、贫血同白血病有关内容。
(1)忌咖啡等兴奋性饮料。
(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(4)忌公鸡、猪头肉等发物。
(5)忌海鲜。
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。
(7)忌烟、酒。
淋巴癌预防
一般的说,避免及控制长期慢性感染、放射线、肾上腺激素等长期刺激,避免它们损害机体免疫功能、对淋巴系统的刺激。注意适当锻炼身体,生活、饮食要规律,不饮酒。这对预防恶性淋巴瘤的发生有一定意义。
淋巴癌预后 (一)恶性淋巴瘤的疗效判定标准
1.完全缓解(CR):肿瘤完全消失达一个月以上。
2.部分缓解(PR):肿瘤两个最大直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无增大,并且维持一个月以上。
3.无变化(NC):肿瘤两个最大直径的乘积缩小不足50%,或大小无明显变化。
4.恶化(PD):肿瘤增大超过25%以上或有新的转移灶出现。
(二)恶性淋巴瘤的近期疗效
绝大部分恶性淋巴瘤的病人经适当的治疗都可获得近期缓解。HD的近期缓解率高于NHL。Ⅰ~Ⅱ期的HD近期缓解率高达95%以上;NHL经详细检查分型,认真分期和选择适宜的治疗方案也可获得80%左右的近期缓解。
(三)恶性淋巴瘤的远期疗效
HD的Ⅰ~Ⅱ期病人的5年生存率已达95%以上,Ⅲ~Ⅳ期病人5年生存率也可达90%左右;NHI较晚期病例的治疗虽然比较困难,其5年生存率也达到了80%。因此对早期的淋巴细胞为主型、结节硬化型的HD,低恶度的NHL要力争治愈这些病例。对较晚期的恶性程度较高的恶性淋巴瘤要争取提高5年生存率。
(四)影响预后的因素
1.年龄:何杰金氏病患者小于50岁比大于50岁生存率高,非何杰金淋巴瘤儿童和老年患者预后一般比年龄在20~50岁者差。
2.性别:在何杰金氏病患者中,女性治疗后生存率较高,而在非何杰金淋巴瘤中,男女预后无多大差别。
3.病理:何杰金氏病患者中,以淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%,结节硬化型和混合细胞型次之,而以淋巴细胞削减型预后最差,5年生存率仅27.4%。非何杰金淋巴瘤中,滤泡型淋巴细胞分化好,6年生存率为61%;弥漫型淋巴细胞分化差,6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤,4年生存率为30%。
4.分期:何杰金氏病患者,Ⅰ期5年生存率为92.5%,Ⅱ期为86.3%,Ⅲ期为69.5%,EF期为31.9%。
5.全身症状:伴有全身症状的何杰金氏病患者预后比无全身症状者差,而对非何杰金淋巴瘤,全身症状对预后的影响较小。
(一)霍奇金病多见于青年,儿童少见。无痛性淋巴结肿大,不同部位的淋巴结肿大,可能引起相应的器官压迫症状。可伴有或不伴有发热、消瘦、盗汗、皮肤搔痒等全身症状。随着病情进展可侵犯腹膜后淋巴结,以及肝、脾、骨、骨髓等结外组织并引起相应症状。
(二)非霍奇金病
以无痛性淋巴结肿大为主。韦氏咽环、胃肠道、睾丸受侵犯,腹膜内淋巴结病变均较霍奇金病多见。
三、介绍治疗
放射疗法的合理应用和联合化疗的积极推广,淋巴瘤的疗效有较大的提高。
(一)霍奇金病高能射线治疗霍奇金病的I及II用扩大淋巴结照射法。扩大照射除被累及的淋巴结及肿瘤组织外,尚需包括附近可能侵及的淋巴结构。
(二)非霍奇金病疗效决定于病理组织类型。高度恶性组的母细胞形及burkiTt淋巴瘤进展较快,应采用强烈的化了方案预以治疗。
四、一般宣教
(一)休息早期的病人可以适当的活动,如有发热时或晚期病人应卧床休息。
由于发热,化疗或/放疗,使病人纳差,且消耗又大,故应注意合理调配饮食,给高热量,高蛋白,含有丰富维生素的饮食。做好心理疏导,执行保护性医疗制度,关心体贴病人。
五、特殊指导
(一)并发症对发热病人做好发热病人的护理。病人如纵隔淋巴结受累时,可发生呼吸困难,紫绀或/和上腔静脉综合征,此时应使病人取半卧位。高流量吸氧,必要时遵医嘱给适量镇静剂,声音嘶哑患者应尽量减少说话。
(二)合并症发现病人有腹痛、腹泻、腹水、腹块或肠梗阻表现,可能说明腹腔淋巴或消化道受累,应急时通知主管护士和医师,并对症处理。
(三)尽早诊治有少数病人可能因骨骼受累而发生病理性骨折,应尽量减少病人活动,防止发生意外如有外伤,则应警惕病理性骨折的发生。
(四)注意观察很多恶性淋巴瘤病人可出现多种顽固的全身性皮肤搔痒,应嘱其不宜过度搔抓,以免皮肤破损而至感染。应注意皮肤清洁、勤洗澡或以温水每天擦洗1次~3次。适当涂擦止痒剂予以缓解症状,保证皮肤的完整性。
六、康复指导
(一)饮食对化疗和放疗的病人,病人会出现纳差,消耗又大,应注意饮食调配,嘱病人食高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。
(二)活动发作早期病人症状恢复后或轻症,出院后可适当活动,定期来复查。晚期病人,因全身器官受到浸润,应卧床休息。
(三)复查时间
可根据用药时间和病人症状来定。有的用完药出院l周后再来复查,有的用药后半月再复查。总之,定期或有症状者
开放分类: 中药、中医、名医、中医学、中药学
" 临床常见的证型
" 淋巴癌治疗新法
" 淋巴癌这种绝症正在变为可能被治愈的疾病
" 淋巴癌的预防
淋巴癌的概述
恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年,男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一,由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。
  淋巴癌(肿瘤)的症状,
  主要是在身体上摸到肿大的淋巴结,早期皆不痛不痒,因此常被人所忽略。大约60%的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时祇单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状;若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症,有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。
本病相当于中医学“石疽”、“阴疽”、“恶淋”、“恶核”、“失荣”、“痰核”等范畴。其病是因寒痰凝滞,气郁痰结,肝肾阴虚所致。
临床常见的证型
(1)阴寒凝滞型:证见颈部淋巴结肿大,不痛不痒,皮色如常,坚硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃纳不佳,舌淡红,舌苔厚腻,脉沉细。
(2)肝气郁结型:证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大,皮色如常,推之不移,不痛不痒,伴有情绪急躁,胸闷不舒,两胁发胀,体弱乏力,舌苔薄或有瘀点,脉弦或弦滑。
(3)肝肾阴虚型:证见五心烦热,午后潮热,腰膝腿软,疲乏无力,形体消瘦,多处淋巴结肿大,舌质红,舌苔薄,脉沉细或细小弦。
(4)脾气虚弱型:证见颈项肿核,四肢无力,面色苍白,胃纳不佳,动则气短,舌苔薄腻,脉细无力。
非何杰金氏淋巴瘤的分期
临床上,淋巴癌分成四期,第一、二期被视为早期;第三、四
期则定义为晚期。
第一期,指只有一处淋巴结区域有癌细胞侵犯。
第二期,有两处 以上淋巴结区域有癌细胞侵犯,但只在横膈之一边。
第三期,若两边横膈皆有癌细胞侵犯时。
第四期,多处淋巴结外癌细胞侵犯,不论是否伴有淋巴结病变;或单一脏器伴随远处淋巴结侵犯。
手术治疗 
在结内恶性淋巴癌患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的一期结外恶性淋巴癌常先作手术切除,再辅以中医药、放疗和/或化疗。一期原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以中医药、化疗和/或放疗。三、四期后不太适合手术治疗。
淋巴癌治疗新法
  恶性淋巴癌是一类全身性疾病,与机体免疫功能状态密切相关,即不同与其它实体恶性肿瘤,也有别于血液肿瘤,目前多主张综合治疗措施,即根据不同肿瘤,不同病理类型,不同病期及发展趋向,不同机体的行为状态及重要器官功能,有计划的合理地应用现有的各种治疗手段,以最大限度地保护机体,最大限度地杀死肿瘤细胞,达到提高治愈率,改善生活质量的目的。在手术、放、化疗、中医药等治疗措施中,中医药贯穿于整个过程,对增强和恢复机体免疫功能,调动抗病能力,减轻机体对放化疗所致的不良反应方面起到增效减毒作用.我院专家组采用“本草逆转”系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以名贵中草药精选研制而成,专家组根据淋巴癌的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状,能预防或延缓术后复发转移,临床应用多年来疗效非常明显。许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者,通过中医综合治疗,提高了生存质量,多数患者达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明淋巴癌有望成为可治愈的疾病
淋巴癌这种绝症正在变为可能被治愈的疾病
淋巴癌是原发于淋巴系统的恶性肿瘤,在发达国家中,该疾病位居癌症死亡的第六位,全球每年新发现患者为三十五万人,死亡二十万人。在中国,淋巴瘤发病率逐年升高。已引起医学界的高度重视。
确诊患了淋巴癌也不用害怕,因为大量临床实验证实,使用免疫化疗和中医治疗有百分之八十的早期淋巴瘤患者可以治愈,而百分之二十的病人在患病五年后依然可以健康生存。所谓免疫化疗,就是在传统化疗的基础上,加用生物靶向药物“美罗华”,这是治疗非霍奇金淋巴瘤的有效方法。国际国内多项研究表明,经过免疫化疗,患者的临床疗效、无病生存时间、总生存都得到明显延长,使治愈淋巴瘤成为可能。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
淋巴癌的预防
专家们指出,生活中可能引起人类致癌的因素非常多。70%~80%的人类肿瘤是环境致癌因素引起的。生活中常见与致癌有关的因素主要有以下多项:&&&
  一、吸烟与被动吸烟。烟雾中含苯并焦油等多种致癌物,导致肺癌、喉癌等多种癌症。&&&
二、过量饮酒。饮酒不是患癌的直接原因,但酒精可促进癌的生长,还可增加烟草的致癌能力。&&&
三、高脂肪饮食。脂肪本身不是致癌物,但多余的脂肪能促进癌细胞生长。高脂肪饮食会增加结肠癌、乳腺癌、前列腺癌发生的危险。&&&
四、腌制食品。腌制烤肉、火腿、热狗、香肠、午餐肉、熏肉和泡菜等食品添加亚硝酸盐可防止肉食霉变,并使肉食呈鲜红色。但亚硝酸盐进入人体后生成亚硝胺是胃癌、食管癌的主要病因。&&&
五、霉变食品。在霉变的花生、谷物、果仁和大米上,含有黄曲霉毒素,这是一种很强的致癌物。非洲、中国、东南亚发生的肝癌与黄曲霉毒素含量高有直接关系。&&&
六、煎炸食品。当油温超过200摄氏度高温时,食品中的蛋白质、脂肪变性,产生强致癌物多环芳烃、杂环胺。烧鱼的脂肪、长期反复煎炸食品后变黑的油脂以及蛋白质煎焦后,可产生强致癌物苯并芘等。粮食中的淀粉经高温炸烤后会出现丙烯酚胺等有害物质。长期食用反复煎炸的油煎炸食品,就有可能致癌。&&&
七、辛香食品。过辣或过量食用肉桂、茴香、花椒等会促进癌细胞的增长,加速癌症的恶化。嗜嚼槟榔可诱发口腔癌。&&&
  其他生活中的致癌物如家庭装潢、厨房油烟、紫外线、乙肝病毒和职业接触某些化工原料、染料、农药、药物等。&&
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警惕淋巴瘤的"早期信号"&
10:47:57&&&&&&&
《健康财富》周刊记者 岳继慧&
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今年4月15-20日是我国第14个全国肿瘤防治宣传周。在不少人的印象中,淋巴瘤似乎离自己"很遥远",事实上,淋巴瘤虽然不是临床上非常常见的恶性肿瘤,但是近年来,其发病率却在明显增加。在我国淋巴瘤发病率为3.5人/10万,每年新发病例4.5万人,死亡病例超过2万人。在恶性肿瘤发病率排名中,男性占第9位,女性占第10位。淋巴瘤的高发年龄为40~50岁,平均死亡年龄&50岁,因此该病已经成为影响人类健康的重要疾病之一。
复旦大学附属肿瘤医院淋巴瘤多学科综合治疗组首席专家、洪小南教授日前告诉记者,恶性淋巴瘤是发生于淋巴造血系统一种较常见的恶性肿瘤,常发生于青壮年,对劳动力影响很大。在我国常见恶性肿瘤中已占第8位,且呈逐年上升趋势。根据美国统计,20年间增加了84%;在我国有些地区统计也增加了50%。因此引起医学界的特别重视。恶性淋巴瘤是原发淋巴造血系统肿瘤。目前,按照国际上的统一标准把它分为两大类:非霍奇金淋巴瘤(简称为NHL)和霍奇金淋巴瘤(简称为HL)。
淋巴瘤也可发生在淋巴结外&&&&&
洪教授指出,恶性淋巴瘤可发生在淋巴结,也可发生在淋巴结外,例如脾脏、胃肠道、乳腺、甲状腺、肺、骨等。但要注意的是,淋巴结发炎属于炎症,而恶性淋巴瘤是恶性肿瘤,没有必然联系;但是有些病毒感染可能与恶性淋巴瘤的发生有一定关系。目前还没有数据表明抗炎能预防恶性淋巴瘤。从流行病学调查研究结果看,恶性淋巴瘤的发生与人种、基因、生活环境、家族发生的倾向有关。研究表明恶性淋巴瘤的发生可能与病毒感染有关,有免疫缺陷者,恶性淋巴瘤的发生率增高。在行器官移植用免疫抑制剂治疗者,其恶性淋巴瘤发生率可比一般人群高40~100倍。在有自身免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑狼疮患者中,恶性淋巴瘤的发生率亦高。近年来随着艾滋病患者增加,恶性淋巴瘤的发病率也相应增加。
警惕淋巴瘤的早期信号&&&&&
恶性淋巴瘤的表现比较隐匿,不易被察觉,疾病进展可出现发热、夜间盗汗、消瘦、乏力、厌食、瘙痒等症状。洪教授说,一些早期信号特别值得重视:
1.无明确原因的进行性淋巴结肿大。&&&&&
2."淋巴结结核"经正规疗程的抗结核治疗、"慢性淋巴结炎"经一般抗炎治疗无效的。&&&&&
3.淋巴结肿大和发热经治疗有时好转,但经常有反复,并且总的趋势为进展性。颈部淋巴结肿大可见于多种疾病,包括炎症,结核,转移性恶性肿瘤,恶性淋巴瘤等。如果患者感到有不明原因的无痛性进行性淋巴结肿大,经一般抗炎治疗无效;或出现淋巴结肿大伴发热;不明原因长期低热或周期性发热并伴有皮肤瘙痒、多汗、消瘦等,这些可能是恶性淋巴瘤的早期信号,应及时到医院检查,明确诊断。
4.不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性,特别是伴有皮肤搔痒、多汗,还伴有淋巴结肿大。
5.恶性淋巴瘤可累及全身所有器官和组织,有的纵隔、腹腔的淋巴瘤,脏器的淋巴瘤,在体检或因其它检查才被发现。尤其是无痛的淋巴结肿大,从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满,到疾病后期互相融合成块。如果有以上症状,应该及时到专科或专病医院诊治。
对于疑似患者可以进行淋巴结活检,骨髓穿刺,以获取病理学诊断。因为恶性淋巴瘤是淋巴造血系统的疾病,常侵犯骨髓甚至并发白血病,提示肿瘤已进入晚期。为了准确确定其临床分期和治疗方案,应该在首次治疗前常规行骨穿检查。免疫组织化学可以帮助分出恶性淋巴瘤亚型。洪教授指出,正确的病理诊断是正确治疗的关键。根据世界卫生组织的分类,恶性淋巴瘤可分为20几种亚型,每种亚型都是独立的疾病。所以一旦发现肿块,怀疑是淋巴瘤,应该尽早进行病理活检,浅表淋巴结首选手术切除。细针穿刺适合体内深部淋巴结和怀疑有病变的脏器,或者治疗后怀疑有复发的肿大淋巴结。这些检查都是安全的,不会造成肿瘤扩散和转移。
早期规范化治疗或可治愈淋巴瘤&&&&&
幸运的是,恶性淋巴瘤已成为某种程度上可治愈的疾病。近20年来,随着科学技术的发展,对淋巴瘤也有了更深层的研究。在临床上,由于新药的增多,综合治疗经验的不断积累,无论是近期疗效还是远期生存都有了相当的进展。特别是早期发现,经过规范化的诊断和治疗,治愈率能有所提高,生存时间可以延长。恶性淋巴瘤已成为某种程度上的可治愈的疾病。恶性淋巴瘤可分成30多种亚型。不同的亚型有不同的预后情况,有些发展慢,有些来势凶猛。不同亚型应选用不同的治疗方法。对恶性程度高的亚型采用强烈化疗方案加中枢神经系统预防、造血干细胞移植。
恶性淋巴瘤有以下情况要考虑造血干细胞移植:①治疗后复发的,经再次治疗有效的恶性淋巴瘤。②第一次治疗达到完全缓解的,但属于高度恶性的,极易复发的恶性淋巴瘤。对B细胞来源的亚型建议予以化学免疫治疗,即化疗加美罗华的治疗。需要提醒是,放化疗期间会有胃肠道反应,影响饮食,要注意合理膳食搭配,促进食欲、保证营养、戒烟忌酒,其他一般无需忌口。治疗结束后要定期到医院来进行检查。定期随访可以及时发现肿瘤复发,还可评价治疗的效果,了解远期毒副反应。一般治疗结束后第1~2年内每3月随访一次,以后半年到一年一次,以至终生。
洪教授说,有研究结果表明,首次治疗的成功与否决定了疾病能否治愈。疗程后肿瘤能全部消退的病人治愈的可能性高。因此对疑有恶性淋巴瘤可能的情况,一定要及时诊断,并进行规范化治疗。
淋巴瘤的药膳食疗
一、果蔬疗法
1、南瓜150克、水适量,调料少许。炖至无水时服用。
2、甘蔗2节,榨汁饮。
3、芦笋200克,加入适当调料炒熟即可食用。
二、药膳疗法
原料:羊骨1000克、粳米100克、细盐少许、葱白2根、生姜3片。
制法:将鲜羊骨洗净敲碎,加水煎汤,取汤代水,同粳米煮粥,待粥将成时,加入细盐、生姜、葱白调料,稍煮二三沸即可。适应症:恶性淋巴瘤放疗后肝肾阴虚。服法:每日1-2次食用。
2、枸杞松子肉糜
原料:肉糜100-150克,枸杞子、松子各100克。
制法:将肉糜加入黄酒、盐、调料,在锅中炒至半熟时,加入枸杞子、松子,再同炒即可。
来源:《健康财富》周刊
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