重庆卫生考试网:咨询当年农村赤脚医生的帮扶，补助政策
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咨询当年农村赤脚医生的帮扶,补助政策
重庆卫生考试网:咨询当年农村赤脚医生的帮扶，补助政策:邮件字号：渝卫生信箱[ 发布单位：市卫生局来信内容：
咨询当年农村赤脚医生的帮扶，补助政策我一亲戚做了几十年的农村赤脚医生，在那个年代行走乡村，帮助群众解除疾苦，对国家的卫生和防疫工作是做了贡献的，我帮他打听一下，像他们这种年龄60岁以上的当年的赤脚医生，国家对他们有没有什么帮扶，补助的政策，或者说有没有点退休工资什么的，请哪位知道的，帮忙解答一下，或者应该到那个部门去了解相关的
邮件字号：
渝卫生信箱[
发布单位：
来信内容：
咨询当年农村赤脚医生的帮扶，补助政策
我一亲戚做了几十年的农村赤脚医生，在那个年代行走乡村，帮助群众解除疾苦，对国家的卫生和防疫工作是做了贡献的，我帮他打听一下，像他们这种年龄60岁以上的当年的赤脚医生，国家对他们有没有什么帮扶，补助的政策，或者说有没有点退休工资什么的，请哪位知道的，帮忙解答一下，或者应该到那个部门去了解相关的政策，
办理单位：
办理结果：
伍先生：您好！您在重庆市政府系统电子公开信箱反映的《咨询当年农村赤脚医生的帮扶，补助政策》的邮件（渝卫生信箱〔号)现已交由市卫生局农村卫生管理处办理，现就您反映和关心的问题进行沟通和回复如下：作为曾为农村居民服务的赤脚医生，国家是非常关注的，我市和区县也在积极争取政府对离岗的老年乡村医生的生活困难予以支持，但到目前为止国家和我市政府还没有统一的政策。按现国家及重庆市政策，赤脚医生及其他同类似从事农村公益事业的各类人员一样仍为农民身份，不享受国家政策规定的退休及福利待遇。为保障农村居民年老时的基本生活，由政府组织实施了新型农村社会养老保险（简称新农保)，虽然目前新农保每月补助数额有限，但随着社会及农村经济的发展，国家会适时调整。同时做为农村卫生管理、协调部门，我们亦在为我市在岗或已离岗的老年乡村医生争取相关的养老保险政策。建议还可根据自身条件购买其它社会保险来提高老年生活水平，同时还有政府困难救助等多种途径可供选择。感谢您的来信！市卫生局农村卫生管理处二一三年四月十五日
发布时间：
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一起寻找失踪的宝贝五指山市卫生局《政风行风热线》实录
信息来源： 市纠风办 市监察局&&&&&&&&
　　1、主持人：听众朋友，早上好，这里是五指山市广播电视台新闻广播调频107兆赫，您现在收听的是正在为您直播的《政风行风热线》节目。我是主持人雨贺。
　　2、主持人：今天做客我们直播室的是五指山市卫生局的几位领导嘉宾，他们分别是，市卫生党组书记、局长陈飞，陈局长，
　　你好！
　　3、陈飞：主持人好，听众朋友大家好
　　4、主持人：市卫生局副局长、市合管办主任陈蔚翔，欢迎您
　　5、陈副局长：主持人好，大家好
　　6、主持人：市卫生局副局长王康剑，欢迎您
　　7、王副局长：大家好
　　8、主持人：同时在我们直播室就坐的还有市卫生局副局长黎道锋，欢迎您。
　　9、黎副局长：大家上午好。
　　10、主持人：欢迎各位领导嘉宾的到来，听众朋友，如果您在卫生工作和医疗服务管理等方面有什么需要咨询的问题，都可以随时拨打我们的热线电话参与我们的节目。我们的两部热线电话是626009：同时您也可以登录新浪微博搜索五指山政风行风热线，添加关注，提出您所关心的问题，我们也将会及时给予解答，健康问题始终是人们关注的热点问题，卫生工作与人们群众的生活息息相关。陈局长，近年来，市卫生局在服务群众健康方面都做了哪些工作呢，请您简要介绍一下，好吗？
　　11、陈局长：好的，近年来，市卫生局着眼于让群众“看得上病、看得起病、看得好病、看病方便”的目标，在认认真真、不折不扣地完成市委、市政府部署的各项工作基础上，立足五指山实际，尝试开展了一系列政府有要求、群众正期盼、卫生可实施、具有鲜明五指山特色的工作措施，真心实意地为老百姓办一些实实在在的好事实事。主要表现在顺利实施国家基本药物制度，实行国家基本药物零差价销售，有效降低患者用药费用。推进重大改革卫生和基本公共卫生服务，目的在于实现公共卫生服务均等化,保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距。我市今年1-5月份叶酸口服386人；农村住院分娩311人，补助金额为93300元，农村高危住院分娩23人，补助金额23000元；截止今年5月份，我市建立居民电子健康档案68682份，完成60%，其中城市社区居民健康档案电子建档案24924份，完成59.1%，农村居民电子建档案43758份，完成72.80%；规范儿童保健。1-5月，为0-6月儿童体检3485人次，新生儿访视547人；加强孕产妇保健工作。1-5月为455名孕产妇进行了产前检查及管理，产后访视531人；老年人健康管理逐步规范。目前已为740名老年人进行了体检；慢性病、重性精神病管理有效推进。对高血压患者随访1143人，糖尿病随访355人；重性精神病到目前为止建档422人，随访了328人。
　　12、主持人：嗯。陈局长，新一轮的深化医药卫生体制改革已开始，今年我市在推进新医改方面有哪些新的举措呢？
　　13、陈局长：深化医药卫生体制改革的根本目标还是为人民群众健康提供更好的医疗服务、更多的医疗保障。今年，市卫生局在落实医改任务上，举全市之力、全力推进，年初各项任务顺利完成。主要体现在以下几个方面：首先，新型农村合作医疗保障水平明显提高。全市新农合筹资标准提高到290元，政策范围内报销比例达到70%，群众因病住院最高可报销8万元，个人承担就医费用显著减轻。其次，提高人民群众健康保健服务水平。将公共卫生服务项目扩大到11类41项，从健康管理、疫苗接种、孕产妇服务、白内障复明等各个方面服务人民群众。特别是我们提供的免费婚检服务，检出了一些可能影响婚育的疾病，及时给予治疗，减少了不良事件的发生，对维护每一个家庭的幸福起到了积极作用。第三，建设好基层医疗卫生服务机构。基层医疗卫生服务机构是服务人民群众的一线，提高基层医疗卫生服务能力可以有效地缓解群众看病就医的压力。我们实施了基层医疗卫生机构综合改革，按照市政府要求，在有关部门的配合下，完成了全市政府办基层医疗卫生机构编制核定、岗位设置、人员竞聘、绩效改革等各项关键任务，实现了基层医疗卫生机构管理体制、运行机制的根本性变革，解决了基层医疗卫生机构生存发展的难题，为人民群众建立了最贴近的医疗卫生服务队伍。我们实施了卫生强基工作，建成了59个规范化村卫生室，让人民群众在家门口就能得到有效的服务。通过以上措施，使我们的服务更加规范、服务质量更加提高，让人民群众的满意度更加提高。
　　14、主持人：听众朋友，您现在收听的是正在为您直播的政风行风热线节目，今天做客我们节目的是五指山市卫生局的四位领导嘉宾，欢迎您再节目直播时拨打或者参与我们的节目，同时您也可以登陆新浪微博搜索五指山政风行风热线，提出您所关心的问题，我们也将会及时给予解答。
　　15、主持人：陈局长，我想问一下，我市实施新型农村合作医疗已近十年。这十年来，管理制度不断完善、保障水平稳步提高，为维护农民健康发挥了积极作用。陈局长，下一步，我们有什么新的政策出台吗？
　　16、陈局长：这个问题由我们副局长兼合管办主任陈蔚翔来回答。
　　17、陈副局长：好的，今年，是新型农村合作医疗实施十周年，也是“十二五”规划实施第一年。为全面贯彻落实中共中央、国务院部署“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作，完成省医改工作任务目标，合理使用新农合资金，提高基金使用效率和参合人员受益水平，我市出台了一些新的新农合政策。如医药费用最高支付限额提高、正常分娩补偿提高和医药费用起付线降低、补偿比提高等。主要是：
　　（1）参合农民当地统筹基金最高支付限额从去年的8万元提高到10万元，大额补充医疗保险最高支付限额为5万元。
　　（2）取得计划生育服务证的参合产妇在各级定点医疗正常分娩定额补偿，从去年的400元提高到500元。
　　（3）参合患者医疗费用起付线降低，补偿比提高。乡镇卫生院不设起付线，300元(含300元)以下从去年的50%提高到60%，300元以上从去年的报销补偿比85%提高到90%县二级定点医院起付线从去年的500元降低为400元，报销补偿比从去年的70%提高到75%；省二级定点医院起付线为800元，报销比从去年的60%提高到65%，；省三级定点医院起付线为1000元，报销补偿比从去年的55%提高到60%，省外公立医院起付线为1000元，报销补偿比为55%。
　　（4）重点优抚对象、五保户、低保户、特困、残疾人等医疗救助对象不设起付线。
　　（5）各级政府补助提高，人均筹资标准提高，参合农民个人缴费从去年的50元提高到60元。
　　18、主持人：那陈副局长，农民参合和报销方面尚需注意的事项呢？
　　19、陈副局长：需注意事项：
　　一是参合对象问题
　　(1)凡户籍在本市的常驻农村居民以户为单位，均可参加合作医疗。
　　(2)进城居住的农业居民、城市建设征地农转非居民等无基本医疗保险的人员，根据自愿原则，也可以以户为单位参加农村合作医疗。本户中已享受基本医疗保险的人员不能参加合作医疗。
　　(3)外地人员与本市农民通婚或长期居住本市，户籍尚未迁入的人员因各种原因未登记的人员，凭乡镇政府、当地派出所和村委会证明，可在居住地参加合作医疗。
　　(4)农村中小学应当随父母参加户籍所在地的新农合。
　　(5)进城务工的农民及随迁家属、进城就读农村学生、回农村居住的大学毕业生、复员退伍军人和政府规定的其他人员，可以自愿选择参加新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗和城镇居民医疗保险，但不得重复参加，重复享受保险待遇。
　　二是补偿程序和方法
　　(1)参合农民凭《合作医疗证》及携带户口簿或身份证自由选择在门诊统筹定点医疗机构就诊；凭《合作医疗证》在省内新农合定点医疗机构就诊，实行即时结报制度，参合农民只支付自付部分，其余费用由定点医疗机构先行垫付，合管办结算拨付。为此，参合农民要妥善保管合作医疗证，不得转借他人或他人借用就诊。
　　(2)参合农民在统筹区域外公立医院或经转诊在省外公立医疗机构住院治疗发生的医疗费用，一律由本人垫付，在统筹区域外公立医院住院的，出院后一个月内持相关材料到合管办办理登记报销，在省外公立医疗住院的，出院后三个月内持相关材料到合管办办理登记报销，若逾期不办理登记报销的，视为放弃补偿权利，合作医疗基金再不支付其补偿费用。
　　三是以下医药费用不属于合作医疗基金支付范围
　　(1)在非定点医疗机构发生的医药费用。
　　(2)应有政府另行补助的公共卫生服务项目费用。
　　(3)应当由工伤或生育保险基金支付的费用。
　　(4)医疗事故及交通意外应当由责任方承担或赔偿的医药费用。
　　(5)因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴、美容、非功能性整形、计划生育相关手术及后遗症、并发症就医的费用。
　　(6)在境外或国外发生的医药费用。
　　(7)已获得政府主办的其他基本医疗保险补偿的医药费用。
　　(8)医疗费用中享有国家专项资金补助的部分。
　　(9)医疗费用中已经由医疗机构减免的部分。
　　(10)其他不属于新农合报销范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施的费用。
　　(11)对有责任人的各种意外伤害(如：交通肇事导致的他伤和自伤、刀枪伤、搏斗伤，在工地(场)或工地作业时负伤等等)。
　　四是参合农民个人信息填写要完整，包括联系电话、联系方式，便于新农合管理部门进行随访，核对和发送及时报销信息。
　　20、主持人：嗯，好的，谢谢陈副局长的介绍，现在我市正在广泛开展“健康五指山行动”，陈局长，能给我们介绍一下这个行动的相关情况吗？
　　21、陈局长：这个问题，请黎副局长来回答。
　　22、主持人：好，黎副局长，请您谈谈这方面的情况。
　　23、黎道锋：好的。人民群众的健康状况是经济社会发展水平的重要标志，也是影响经济和社会发展的重要因素。“全民健康生活方式行动”是由国家卫生部、全国爱卫办和中国疾病预防控制中心发起的、针对不健康饮食和身体活动不足等导致的“生活方式病”的健康促进行动，倡导从改变个人生活习惯做起，以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡为主要内容，以生活习惯的“小调整”获得身体健康的“大收益”，旨在通过政府主导，多部门联动，全社会参与，通过健康教育及技术、环境、政策支持，促进人类健康生活方式的养成，消除或减轻影响健康的危险因素，提高国民整体健康水平。
　　市委、市政府一向高度重视人民群众健康素质和生活质量的提高，6月16日上午，我市启动健康生活行动仪式，我们要以此次行动的启动为契机，在市委、市政府的正确领导和市卫生、爱国卫生运动、疾病防控部门的悉心指导下，紧密结合“健康五指山行动”的实施，大力开展各类健康教育和健康促进活动，全面提高市民群众的健康意识和健康生活方式行为能力。首先，市卫生局、市爱卫办、市疾控中心及各相关医疗机构将充分利用广播、电视、报纸、网络等媒体，针对不同人群，采取群众喜闻乐见或易于接受的方式，宣传倡导“日行一万步、吃动两平衡、健康一辈子”的健康文明生活理念，全面普及健康膳食及与身体活动有关的知识和技能，提高人群相关健康指标的知晓率，努力营造促进健康生活方式的舆论环境，形成引导、鼓励全民健康生活、幸福生活的社会氛围。其次，充分发挥医疗卫生机构技术资源，面向居民社区和农村基层，广泛开展健康义诊咨询活动。将健康生活方式行动融入到市民群众的日常生活、工作、休闲和出行等活动中。积极创造和提供有利于大众进行锻炼的安全便利条件和设施，在学校、社区、工作场所等开展一系列以倡导健康生活方式为主题的文体活动，提高公众的身体机能和素质；同时加强市场监管并支持和鼓励食品生产企业和餐饮服务单位生产、加工有利于促进健康的食品，促进合理膳食；要持续开展好健康示范社区、示范单位、示范餐厅（食堂）、示范学校、健身步道创建活动，进一步丰富和强化行动工作的物化载体。
　　24、主持人：欢迎大家继续收听正在为您直播的政风行风热线节目，说到饮食健康，日常生活中，大家不仅要痛快的玩好，还要安全的吃好。那作为卫生部门，请黎副局长介绍一下在日常食品安全上应该注意哪些问题呢？
　　25、黎副局长：好的！日常生活中，保证食品安全主要涉及两个方面：
　　一是保证食品采购安全。采购食品时，对于销售场所要注意以下几点：场所设置要规范，食品放置场所要卫生。采购食品标识要清晰，各种证照要齐全。如果能达到以上要求，基本上就能保证食品安全。
　　二是在外就餐安全。在外就餐时，应选择卫生设施齐全、内外环境整洁、持有《餐饮服务许可证》、餐饮服务食品安全信誉等级达标的餐饮单位消费。
　　26、主持人：如果发生食品安全问题，消费者该如何进行举报投诉呢？
　　27、黎副局长：按照食品安全管理职责，我市有多个部门接受群众食品安全问题举报。具体来说市农业部门负责受理农产品质量安全方面违法行为的举报投诉。市工商行政管理部门负责受理食品流通环节违法行为的举报投诉。市质量技术监督部门负责受理食品生产加工环节违法行为的举报投诉。市食品药品监督管理部门负责受理餐饮服务环节食品违法行为的举报投诉。市畜牧兽医管理部门负责受理畜禽养殖环节违法行为的举报投诉。
　　28、主持人：近年来，针灸申遗成功，社会各界对中医药的需求和关注越来越多，那么我们老百姓在享受中医药服务上有什么优惠政策倾斜吗？陈局长。
　　29、陈局长：这个问题请王康剑副局长回答。
　　30、王副局长：好的，众所周知，中医药是中华民族的传统瑰宝，为中华民族的繁衍昌盛作出了重要贡献，也对世界文明进步产生了积极影响。中医药也是我国文化软实力的重要体现，其以人为本、大医精诚的核心价值，不仅贯穿于中医药对生命、健康和疾病的认知理论和防病治病、养生康复的临床实践，而且深刻地体现了中华民族的认知方式、价值取向和审美情趣，具有超前性和先进性，也体现了中华民族传统医学的博大精深和科学实践，是中华民族优秀传统文化的重要组成部分。近年来，国家和省分别出台了加强和扶持中医药事业的意见，对中医药事业发展出台了一系列优惠扶持性政策。我市趁机紧抓这一难得机遇，适时出台了一系列保障措施，促进了中医药适宜技术在临床的应用和推广，使中医药价廉、安全、有效的优势得到积极发挥。首先，市政府通过了《五指山市进一步加快中医药事业发展实施细则》和《五指山市中医医院关于建设中部区域中医药医疗中心的发展规划》为提升中医药特色服务能力提高了保障。其次，确立了中医发展“强市、抓乡、带村”的发展思路，拟用三年的时间实施中医药特色能力提升四大重点工程，即：中医医院服务能力提升工程、中医药人才培养工程、基层中医药普及工程、中医药行业服务监管一体化工程，进一步提升中医药服务能力，发挥中医药“简、便、验、廉”优势，将中医药作为深化医药体制改革、缓解“看病贵、看病难”等问题的重要途径，更好的为群众提供优质服务。同时，市中医院已列入职工医保、城镇医保及新农合医疗定点单位，全市人民享受中医中药医疗保健服务将更加方便。
　　31、主持人：听众朋友，这里市正在为您直播的政风行风热线，如果您有关卫生方面的问题，都可以拨打我们的热线电话，626009跟我们的嘉宾在线交流。同时您也可以登录新浪微博搜索五指山政风行风热线提出您所关心的问题，我们也将会及时给予解答。
　　32、陈局长，新医改工作今年的目标任务已确定，我想问一下陈局长，医改最终达到的是什么目的呢？
　　33、陈局长：改革最终达到的目的是为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，一是要缓解老百姓的看病难、看病贵；二是使人民群众、广大医务工作者和政府对医疗服务感到满意，使市民百姓得到满意的医疗服务。
　　34、主持人：陈局长，我市的医疗卫生专业技术人员方面比较缺乏，我们在这方面做了哪些努力呢？
　　35、陈飞局长：为改变我市医疗卫生专业技术人员缺乏的状况，2009年来，经报市委、市政府同意，我市连续3年在全省范围内开展招聘了63名专业技术人员，并经岗前培训后分配到各医疗卫生单位，有效的缓解了我市医疗卫生专业技术人员缺乏的局面。下一步，我们还将继续争取市委、市政府的支持，招聘专业技术人员，从根本上扭转人员缺乏的局面。
　　36、主持人：欢迎大家继续收听政风行风热线，现在已经有听众打进了热线电话，我们来接听一下。喂，您好这位朋友，请问有什么可以帮您的？
　　37、听众一：主持人，您好，我想问一个问题，就是我有一个亲戚上个月车祸住院，交警认定是对方负全部责任，请问这种情况新农合能不能报销？
　　38、主持人：好的，关于新农合的问题，请陈副局长来回答一下。
　　39、陈副局长：你亲戚的这种情况不能享受新农合补偿。意外伤害住院能否享受新农合补偿要根据外伤性质来具体认定。《五指山市新型农村合作医疗补偿业务管理办法》规定“参合人员在日常的生产、生活中无过错，属意料之外的突发事件所遭受的意外伤害，如非他人原因发生的摔伤、扭伤、创伤、烧伤、烫伤、无主动物致伤和中毒、农具误伤及自然物坠落伤害（不可抗拒的自然灾害除外）等应予以补偿，对下列情形者一律不予补偿：
　　（1）因第三者造成参合人伤害（如他人伤害、家庭暴力伤害、医疗事故、交通事故等）支付的医疗费用；
　　（2）违法违纪或个人过错者（如打架斗殴、自杀自残、酗酒、吸毒、酒后驾驶、无证驾驶或驾驶无有效行驶证、准运证的交通工具造成伤害等）发生的医疗费用；
　　（3）属雇工或帮工所致的工伤事故等发生的医疗费用。
　　40、主持人：这位听众朋友，陈副局长的回答您都听清楚了吗？
　　41、听众1：听清楚了，谢谢
　　42、主持人：也感谢您参与我们的节目，再见
　　刚刚这位听众朋友问到的问题其实也是大家普遍关心的一个问题，并不是所有的医疗费用都符合新农合的报销标准，那一般发生了医疗事故争议该如何处理呢？
　　43、王副局长答：医疗事故争议的处理，按照我们现在的国务院医疗事故处理条例的规定，目前有三种途径可以解决：1、医患双方自己可以协商解决，也就是我们民间讲的和解；2、如果和解不成的，或者协商不成的，可以向卫生行政部门提出调解申请或者进行医疗事故技术鉴定，医疗事故技术鉴定要求设区的市才可以，所以我们医疗事故鉴定要委托三亚市医学会进行鉴定；3、当事人可以直接向人民法院提起诉讼。
　　44、主持人：好的，谢谢王副局长的回答，接下来我们继续接听电话，喂，您好这位朋友，请问您有什么问题需要咨询呢？
　　45、听众二：我也想了解一下新农合方面的问题。我有一个亲戚在卫生院住院，新农合有报销，现在病情比较重，想转到省的大医院去住院，转院以前需不需要办什么手续啊？
　　46、陈副局长：五指山市新农合政策要求按照简化程序、方便群众的原则，完善农民转诊管理办法。原则上农民在本市定点医疗机构就诊，不必办理转诊手续。对到市域外就医的农民，要求参合人员到市合管办开具转诊证明。
　　47、主持人：嗯，这位朋友，你只要到市合管办开个转诊证明就可以了，您还有其他问题想要咨询吗？
　　48、听众2：没有了，谢谢
　　49、主持人：也感谢您参与我们的节目，再见
　　50、主持人：听众朋友，欢迎您继续收听正在为您直播的政风行风热线节目，今天上线单位是市卫生局的四位领导嘉宾，您可以在节目播出时拨打我们的热线电话626009和上线嘉宾进行在线交流，同时您也可以登录五指山政风行风热线，提出您所关心的问题，我们也将会及时给予解答。现在我们继续来接受听众朋友的电话，喂，您好，这位朋友，请问您有什么问题想要咨询了解的呢？
　　51、听众3：你好，我想问一下，我打算开一间熟食店，需要办卫生许可证吗？
　　52、黎道锋副局长：现在实施了《食品安全法》。《食品安全法》是实行分段管理，食品生产由质检部门负责，食品流通由工商部门负责，卫生部门主要是负责餐饮跟食堂的许可和日常的监管。食品卫生许可证这个概念已经没有了，被这三个证取代了：食品生产领域叫食品生产许可证，食品流通领域叫食品流通许可证，餐饮这块叫餐饮服务许可证。熟食店按照现在新的法律要求，是属于流通领域，所以应该由工商部门办理一些相关的手续。
　　53、主持人：这位朋友，您可以到工商局进行详细的咨询，好吗？
　　54、听众3：好的，谢谢
　　55、主持人：也感谢您参与我们的节目，再见！我们继续来接听下一位听众的电话，喂，您好，这位朋友，请问您有什么问题需要咨询呢？
　　56、听众4：您好，是这样子的，我2007年的时候生了一个孩子，但是现在出生证找不到了，我该怎么补办呢？
　　57、王副局长：首先由小孩的父母到市卫生局领取《海南省〈出生医学证明〉补办申请表》，后到原签发单位（即原出生单位）填写小孩出生地时有关出生医学记录，并且复印病历首页复印件（加盖接生单位公章），再拿《海南省〈出生医学证明〉补办申请表》到当地计划生育部门及小孩父母所在地派出所同意盖章确定后，将原出生证在海南日报上登报申明作废，由小孩的父母亲自携带《海南省〈出生医学证明〉补办申请表》、病历首页复印件、海南日报（有申明作废信息）、小孩父母双方的户口本、身份证及结婚证到市卫生局补办。
　　58、主持人：这位朋友，王副局长的回答你听明白了吗？
　　59、听众4：听明白了，谢谢
　　60、主持人：也感谢您参与我们的节目，再见！
　　61、主持人：听众朋友，欢迎您继续收听政风行风热线，北京时间***，您可以继续拨打热线电话26009参与我们的节目。
　　我们这次卫生局上线也有很多网友留下了问题，希望市卫生局的领导嘉宾能在节目中解答一下，有一位网友说，他已取得了医师执业资格证，在正规医院工作几年了，但在实践工作中遇到麻烦，有些部门检查执业资格时，他们说西医在临床不能开中药。按照执业医师法要求，西医确实不能开中药，也就是说严格按照道理来讲，我们连板蓝根等中成药就都不能开了。同时，我们有些同事，原来学中医或中西结合的，他们是中医也不能开西药。我们在网上也看到许多地方的卫生局有明确答复：可以适当地开，必须以执业医疗为准。我市对这方面没有明确的政策规定呢？
　　62、王副局长：嗯，这位网友所提出来的问题是临床上一个普遍现象。作为正规执业医师，他是学西医的，除了开西医的药外，也可以开中成药，但您如果不是学中医的，若开中医的处方，那就要提出质疑了，因为中医的理论跟西医的理论是两个不同概念，但是一些成熟的药还是可以开的。同时，我们对中医的医生也有规定，因他是学中医，肯定擅长开中医的处方，如果您再开西医处方的药，我们就不主张完全西化，中医是中国传统文化。他提的这一问题，我们会对有关卫生行政执法人员进行规范。
　　63、主持人：好的，还有网友问到，他家住在农村，今年刚生了个小孩，想问一下现在打预防针是不是免费的?到哪里打？
　　64、王副局长：根据国务院434号令《疫苗流通和预防接种管理条例》和卫生部《预防接种工作规范》，农村儿童和城市儿童一样，都是按照居住地管理的原则，由现居住地所属的接种单位（一般是居住地所在的乡镇卫生院）负责儿童的预防接种工作。
　　根据卫生部《扩大国家免疫规划实施方案》和我省的统一部署，我市今年在现行的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、流脑疫苗和乙脑疫苗等8种一类疫苗的基础上，将甲肝疫苗、A+C流脑疫苗、精制乙脑疫苗、麻风疫苗和麻腮疫苗纳入国家免疫规划范围，对适龄儿童（0-7岁）进行免费接种。此外，建立预防接种卡和接种证也是免费的。除以上一类疫苗以外的二类疫苗，由公民自愿自费接种。
　　65、主此人：谢谢王副局长的解答，陈局长，近年来我市出现了社区卫生服务机构，好像社区卫生服务机构与传统医院有些不同，您能不能给我们说一说，社区卫生机构与传统的医院有什么不同呢？
　　66、陈局长：社区卫生服务机构与医院的区别主要体现在四个方面：一是功能定位不同。社区卫生服务机构主要提供基本医疗和公共卫生服务，诊治常见病、多发病，同时承担预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务等任务；医院重点解决疑难和急危重症，同时承担临床教学和科研任务。二是服务对象不同。社区卫生服务机构服务对象为全体居民，包括病人、亚健康人群和健康人群，通过健康教育使亚健康人群不变成病人，健康人群不变成亚健康人群；医院服务对象仅仅是病人。三是服务方式不同。社区卫生服务是主动服务、上门服务，医院是病人上门。四是医生专业知识结构不同。社区的医生是全科医生，是进行生命、健康与疾病全过程、全方位负责式管理的医生；医院的医生是专科专病专家。
　　67、主持人：嗯，还有很多网友反映，非法行医的问题时有出现，这个问题产生的原因是什么？卫生局做了哪些工作呢？
　　68、王副局长：主要的原因有几个方面：一是五指山的医疗资源相对不足，医疗布局还不够完善合理；第二是执法力量薄弱，人员比较少、任务非常重，有些低收入的群体喜欢到这种无证或老乡无证行医那里去看。三是非法行医案件查处的难度也非常大。今年我们采取了一系列的有效措施，加大查处打击的力度，我们还跟公安部门建立长效的管理机制，特别是建立了联合打击非法行医的工作联系制度，跟工商部门加强对出租房的管理，不给无证行医提供行医的场所，对两次以上处罚的，第三次又处罚的话，按照规定要追究刑事责任，力度加大。遇到非法行医问题，可以拨打举报电话：。
　　69、主持人：陈飞局长，从今年6月份至明年3月份，全省及全市掀起集中整治“庸懒散贪”问题专项工作，我想问一下陈局长，卫生系统在开展此项工作方面有何动作。
　　70、陈局长：根据省市集中整治“庸懒散贪”问题专项工作部署，我局已于6月18日召开了卫生系统集中整治“庸懒散贪”问题专项工作动员会，并对卫生系统开展此项工作做了部署，并由有关医疗卫生单位领导做了表态发言。
　　会议指出了卫生系统机关干部存在的不良习惯，具体表现在卫生系统干部职工存在以下“五不”现象：一是自我要求不严。少数机关干部和医疗卫生人员还有迟到早退现象，上班时无所事事，网上炒股、玩电脑，打游戏，看电影现象仍有发生。二是精神状态不佳。个别干部精神不振，缺乏上进心，安于现状，得过且过，满足于完成日常一般性的工作，对所负责的工作没有更高要求，只求过得去，不求过得硬。三是学习氛围不浓。有的干部职工不重视理论学习，对政治学习缺乏自觉性，不注意知识的更新，不注意阅读面的拓宽，没有知识不足的恐慌感，没有因为知识不更新而导致能力不足的危机感。四是工作作风不实。有的遇到问题和困难采取回避态度，不愿承担责任；有的执行力不强，办事拖拉，上级交办的事情石沉大海，没有回音，不作为、慢作为，甚至乱作为；全局观念和协作意识比较淡漠，影响整体工作的推进。五是工作能力不足。少数医疗卫生单位工作人员不具备必要的动手、动嘴能力；有的工作不讲究方式方法，工作上业绩平平；有的创新能力不强，对出现的新问题不能深入研究，没办法应对出现的新情况。
　　同时，指出我市医疗卫生人员存在“经验型”、“迷惘型”、“散漫型”、“医德医风缺失型”四种“庸懒散贪”现象。一种是“经验型”医疗卫生人员，学习不足，探索精神匮乏，看病治病凭老经验、老办法，工作原地踏步，进步不快。一种是“迷惘型”医疗卫生人员，缺乏积极的职业态度，工作多年业务能力和水平得不到有效提升。一种是“散漫型”医疗卫生人员，作风散漫，纪律不严，不严格执行操作规程，不严格遵守质量标准和工作规范，对患者简单应付，甚至一推了之，与救死扶伤的卫生工作宗旨格格不入。一种是“医德医风缺失型”，极少数医疗卫生人员医德医风缺失，对患者及服务对象态度粗暴，不负责任，生、冷、硬、顶。
　　针对以上干部职工、医护人员存在的问题，我局进一步采取有效措施集中整治“庸懒散贪”问题。重点在以下四个方面取得明显成效。
　　一是要以治庸提能为重点，抓学习提能力。加强党员干部培训学习，加快知识更新，提高解决问题、推动工作的能力。要实行目标管理，确保工作推进，解决责任之庸，坚决纠正“不求过得硬、但求过得去”的应付态度，确保各项卫生工作高效运转、有序推进。
　　二是要以治懒提效为重点，增效能优环境。要精减审批环节，简化审批流程，解决“不作为、乱作为、慢作为”的问题。要实行责任制度，提高运行效率，解决“按部就班、效率低下，得过且过，不思进取”的问题。全面推行和落实服务承诺制、首问负责制和限时办结制，形成“马上就办、办就办好”的工作模式，不误时、不误事。
　　三是要以治散正风气为重点，抓作风严纪律。转变工作作风，提高执行力，改变“做一天和尚撞一天钟”的散漫状态。做到不让工作在我手中延误，不让差错在我这里发生，不让群众在我这里冷落，不让规定在我这里走样，不让形象因我受损的“五不让”的服务理念。
　　四是要以治贪顺民心重点，振精神鼓士气。提振精神状态，展现良好风貌。强化责任意识。要严肃查处纪律涣散、贪图享乐、违法乱纪，严重影响卫生事业发展环境以及行业形象的反面典型。要健全激励机制，实行责任追究，解决“事业心不强，工作推进不力”的问题。
　　在我们卫生系统整治“庸懒散贪”专项工作中，欢迎社会各界对我们进行监督。
　　71、主持人：谢谢陈局长！听众朋友，我们这期节目又到了跟您说再见的时候了，在节目最后，请陈飞局长给本期节目做一个小结。
　　陈局长：经过政风行风热线节目，能够跟广大的市民百姓进行交流、沟通，也接受了群众的投诉，群众还给我们提出了一些医疗服务管理中的建议，我们作为卫生行政部门，在下一步医改过程中，进一步完善医疗服务中的一些制度，纠正、解决市民百姓对医疗服务中所提出的问题，使我们医疗服务更加规范、更加满足人民群众看病就医需要。对存在医疗问题，我们将通过梳理，责令有关单位进行整改。今年将进一步加大改革力度，努力降低医疗费用，由市合管办制定一个按病种付费结算管理办法。依照临床路径管理实行按病种付费、按人头付费和总额预付等综合性支付方式改革，有效降低患者的医疗费用。我相信，只有通过一阶段去实现一个近期目标，一步一脚印扎实工作、夯实基础，不断改进、完善、提高医疗服务水平和服务质量，改革的最终结果会赢得咱们市民百姓对医疗服务的满意。
　　主持人：好的，听众朋友，我们本期节目到这里就结束了，也非常感谢各位领导和参与我们节目的听众朋友，我们下期节目上线单位是农业局，也欢迎您到时收听，再见。