胆结石保胆取石手术治疗好吗!

核心提示:胆结石是现代社会中的一大顽疾,许多人工作繁忙经常忘记吃早餐,这样的做法实际上存在着许多隐患,是滋生胆结石的重要原因之一。许多胆结石患者通常会有一个疑问:胆结石如果不开刀可以治好吗?
  胆结石是现代社会中的一大顽疾,许多人工作繁忙经常忘记吃早餐,这样的做法实际上存在着许多隐患,是滋生胆结石的重要原因之一。许多胆结石患者通常会有一个疑问:胆结石如果不开刀可以治好吗?
  对于,网络上充斥着各种药物排石、饮食疗法等等。那么,胆结石不开刀能治好吗?专家介绍,临床上对于胆结石的治疗原则是:小于0.2cm的胆结石有可能通过药物将其排出体外,对于0.2cm以上的胆结石必须通过手术将其取出。
  专家建议,如果患者的胆囊还有正常的生理功能,最好选择保胆取石手术治疗,胆囊是人体一个重要的器官,不能随便切除,保胆取石手术最大的优势就是保留了患者健康的胆囊,术后能与正常人一样的生活。而腹腔镜胆囊切除术是治疗已经病变、萎缩、已丧失功能的胆囊首选方法。它具有相当高的手术安全性,能从根本上去除胆囊结石病灶。
  这里需要提醒患者朋友们注意的是,胆结石微创保胆取石术治疗不是开刀手术,微创保胆取石术采用纤维胆道内镜进行手术取石,开口更小(3-5mm)更少,创伤小,恢复更快,微创&保胆取石&术是借助先进纤维胆道镜,在腹部进行,利用胆道镜把胆汁吸净,纤维胆道镜探察取石,取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合;术后第二天即可下床,3天左右即可出院。
  关于&胆结石不开刀能治好吗&就为您介绍到这里,如您是一名胆结石患者,并正在为胆结石反复发作、胆结石治疗而苦恼着,请直接咨询在线专家,我们的专家会给你专业、详细的解答。同时我院设24小时免费健康热线电话<font color="#ff-8531711,或者加我们在线QQ医生<font color="#ff8678,您将得到更加详细的解答。
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大家好,我前两天突发胆囊炎,医生给吊了两袋药水不疼了;但是B超照出胆囊中有很多小的结石,其中最大一颗5*4mm,医生直接说我要切胆,可是又说是微创手术,那到底要不要切胆呢?如果不切,手术后复发的周期大概会有多长时间呢?我还年轻,不想没有胆。谢谢,请各位专业人士和有经验人士帮帮忙!
08-03-15 &
如果吃药不能帮助你排石的话,应该做手术,因为这样的胆已经不工作了,手术很简单,微创手术,就是打四个眼,取出胆后贴上四贴创可贴,三天可出院
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谢谢“公爵大帝”;但是我想留住我的胆,这个手术一定要切掉胆吗
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胆结石治疗 胆囊的主要作用是储存肝脏分泌的胆汁, 在人体进食后,它将胆汁释放出来,参与对食物的消化。如果胆囊中出现了一些由不同成分构成的结石,这种情况就叫胆结石。造成胆结石的原因,是因为食物中脂肪含量过高,结果导致肝脏分泌的胆固醇量超过胆汁酸所能溶解的量。于是过量的胆固醇形成结晶,大约80%的胆结石是这样产生的,另有29%是钙与胆红素结合的产物。 胆结石的形状与大小各异,有的大而光滑,有的小而尖,有的呈结晶状,有的如泥沙。胆结石可能在胆囊中,或通过胆管进入十二指肠,这两种情况不会产生症状。如果结石被卡在胆管里,就会引起胆绞痛。 当结石被卡在胆管中时,会使腹部右上方或肩胛骨间发生剧痛。如果结石又落回胆囊里,或者是强行通过胆管进入肠小,造成绞痛的阻塞原因消失,疼痛也就会消退。如果胆结石卡在胆管里一段时间,它会阻塞胆汁的出路,造成阻塞性黄疽。如果胆汁的出路被阻塞,另一种危害就是胆汁潴聚,造成胆囊发炎甚至感染,胆结石还易诱发胰腺炎。结石还可能引起胆囊或胆管的瘤变。胆结石患者中,女性明显多于男性,并常见于40岁以上的肥胖者。 家庭治疗措施 ●节制饮食 要适当节制饮食,避免过量食用任何会造成疼痛或消化不良的食物。 ●注意预防 如果你有类似胆绞痛的严重疼痛,应去看医生,接受血液采样分析,或作x光照射检查。 ●立即卧床休息 如果发生了胆绞痛,应上床休息,在必要时服用一些镇痛剂,但不要吃东西,偶尔可少量饮水。 ●手术的选择 如果x光照射显出胆结石,但患者不具任何症状,则避免外科手术。有时,胆结石可能滑人胆管,阻塞管道,引起绞痛。发生此情况时,则可能必须藉由吸出或手术等力式将结石除去。有时,胆结石不需靠手术即可被粉碎。 ●减肥 胖人胆结石的发病率非常高。40岁的超重妇女,巳又生过小孩者,极容易发生胆囊方面的疾病。因此如果你具备上述条件,请引起警惕。 ●多运动 运动的好处我们在别的章节已大量介绍,这里不再一一赘述,你只需知道它对胆结石患者同样重要。赶快活动起来,不要让结石打垮你。 营养与饮食疗法 ●多吃蔬菜 多吃新鲜蔬菜,每天还可以吃一些苹果、鸡蛋、酸乳、鱼、甜采等。尽可能喝纯的苹果汁,梨子汁也不错,甜菜汁也有清肝的作用。 ●应避免的食物 避免各种动物性脂肪、肉类、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、咖啡、糖制品、巧克力等。酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆结石发作,宜尽量避免。 ●补充纤维察 高纤维低脂肪的饮食有利于胆汁中的胆固醇的溶解,高纤维的食物包括全麦、蔬菜、豆类、麦麸等。脂肪也不易完全禁绝,因为脂肪太低也容易促进胆结石的形成。 ●多喝水 多补充水分可以降低血液的粘稠度,也有利于胆汁的分泌。 ●试试南瓜子 每天吃炒熟的南瓜子50—100克,或许可预防胆结石。因为南瓜子含有大量磷质,而磷质能防止矿物质在体内积聚成胆石。 ●预防结石良药一姜 经常吃点生姜或姜汤,或做莱时加点生姜,既能增进菜肴的香味,又能预防胆结石。由于生姜含有生姜粉,能抑制明固醇的吸收,减少结石晶核的形成及胆汁中粘蛋白的形成,从而起到防治胆结石的作用。 ●排石小秘方 就寝前及起床时,服用3汤匙橄榄油,配一杯柠檬汁。许多胆结石可从粪便排出。也可用葡萄柚汁取代柠檬汁。另外,可试用蓖麻油敷袋,放在胆囊部位。 ●多吃金橘 金橘生食多多益善,它富含维生素和矿物质,可治胆囊炎、胆结石。 ●药草茶 草决明子15—30克,煎汤代茶频饮,既能润肠通便,又可降低血胆固醇,每日l剂,每日3次。连续服用1个月为1个疗程。 ●按摩疗法 按揉期门、日月、京门、中脘等各1—2分钟,以得气为度;推按肝俞、胆俞、脾俞、胃俞10—20次;按揉足三里、三阴交、阳陵泉、胆囊穴(在阳陵泉下1寸左右的压痛点)、蠡沟、光明等各1—2分钟,以得气为度。上述穴位可以治疗胆结石引起的胆绞痛。 ●补充营养素 ① 6日磷脂 餐前1汤匙,或使用胶囊,用量参照产品说明。脂肪的乳化剂,协助脂肪(胆固醇)消化。 ② 苜 蓿 每天3次,各10锭。服用2天,配—杯温水。此物能清肝,并富含维生素及矿物质。 ③综合酵素(含牛胆汁) 用餐时服用。注意:如果有胃灼热,则改在饭后服用。勿使用含盐酸的产品。 ④维生素A、维生素正 每天分别25000IU和600IU。抗氧化剂。 ⑤ 维生素B群及B12 用量参照产品说明,消化作用必需之物。 ⑥胆碱,肌醇 每天500毫克。对胆固醇代谢及肝与胆囊功能有重要作用。 ⑦ 维生素c 每天3,000毫克。缺乏维生素C可能造成胆结石。 ⑧ 维生素D 每天400IU。胆囊功能不佳会影响维生素D的吸收。 ●保健药膳 ①鸡内金乌梅汤 鸡内金300克,烘干碾细粉末,乌梅10个煎汤,取鸡内金粉6—10克,乌梅汤送服,每天3次,可治胆结石及预防此病。 ②蒲公英粥 蒲公英50克,洗净切碎,水煎取汁去渣,与粳米如—100克、冰糖适量煮成稀粥,每日早晚各1次,连食1周。可治疗胆囊炎、胆石症。 ③萝卜荠菜汁 萝卜 500克,荠菜500克,洗净,切碎,绞汁,混合炖服。此方不仅能清热、止咳、化痰,且利胆消炎,预防结石形成。 ④ 胡芦茶 新鲜葫芦250克,捣烂绞汁,以蜂蜜调服,每次1小酒杯,每日2次。或以水煎代茶饮之也可。町治结石症。 ●危险讯号 一般采说,只有当胆结石阻塞胆道时,病人才会知道自己患有胆结石,当出现这种梗阻时,你可能会有以下症状。 女突发的腹痛,持续超过3小时,疼痛发作缓解之后仍伴有右上腹痛;此时你可能患有胆结石或是胆道的感染。 *出现黄疸症状,说明胆总管存在梗阻,导致胆汁返流入肝井进入血流。 *反复发作的消化不良症状。 *发热与寒颤。 *严重的恶心与呕吐。 肾结石治疗 (一)防治结石的形成和复发 1.去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施。 2.一般治疗 (1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。 (2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。 3.药物治疗 (1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施 1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。 2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。 3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。 (2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。 (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。 (4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量。 (5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小。 (6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈 (二)对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效。 内科治疗对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗。溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服、静脉、输尿管插管、开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等。在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术 (三)对症治疗 1.肾绞痛治疗应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等。 2.尿路感染的治疗见&尿路感染&。 3.血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,每日3次。
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胆囊结石在我国北方和城市人口中常见,女多于男,随年龄增长发病率升高。胆囊结石在初期对胆囊组织的损害和功能的影响均较轻,随结石存在时间的延长,对胆囊的损害和功能的影响逐渐加重,可形成慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊萎缩、胆囊癌等病理改变,胆囊结石进入胆总管可引发胆管炎和或急性胰腺炎。部分胆囊结石病人可多年或终身无明显症状,大多数病人在不同时期出现程度不等的临床表现。治疗:1、无症状的胆囊结石,在健康成人中可不进行治疗,合并糖尿病或需长期应用静脉营养的病人可做预防性胆囊切除; 2、非手术治疗是以减轻症状为主,很难将结石排出或排净,勉强排石有把胆囊结石变为胆囊管、胆总管结石的可能; 3、有症状的胆囊结石的治疗方法有两类: A:清除结石而保留有功能的胆囊; ①药物溶石治疗:可溶解胆固醇类结石,适用于肝功正常、胆囊功能良好、<1cm的阴性结石。此法疗程长、药费贵,停药后结石复发率高; ②体外冲击波碎石,用于胆囊功能良好,直径小于2cm的单发阴性结石; ③胆囊置管用甲基叔丁醚溶石,用于胆囊功能良好,且胆囊与肝脏接触面较大易于置管的病人,可溶解胆固醇结石; ④经皮胆囊镜碎石取石; 以上四种方法虽有一定效果,除有合并症或副作用外,尚有一共同的问题就是结石复发,其复发率约以每年10%的速度递增; B:手术切除胆囊和结石; 过去都用开腹手术,近几年用腹腔镜监视下切除胆囊,有切口小、痛苦轻、出血少、对脏器功能干扰轻、恢复快、住院时间短等优点。但合并有急性胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊内瘘和胆囊癌的病人仍应用开腹手术治疗。 详情医通网在线咨询(内科诊室) 参考资料:
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