您好：我看了你在回答帕金森综合症的治疗治疗时，你说药物引起的帕金森综合症的治疗是可以治疗的，是真的吗？在哪家...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-11-22 23:08 标签： 帕金森综合症
副主任医师
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肢体的异常抖动该如何治疗，是属于帕金森综合症吗？
状态：就诊前
咨询标题：肢体的异常抖动该如何治疗，是属于帕金森综合症吗？
震颤和癫痫
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尊近的 大夫，请您能够帮助指点我们一下，万分感谢！我的孩子现在是2岁10月, 2岁2个月时断断续续低烧一周，嗓子稍稍发红，一直按上呼吸道感染吃药打针治疗，治疗过程中有一夜突然高烧至41度,急送医院，未经处理，高烧3小时后又自行退烧，回家继续按上感输液治疗，自从高烧退后就一直未再发烧，但我们还是又继续输了几天液，退烧后过了大概有四五天时间，突然在一天早上出现癫痫发作症状，第二天急送医院做脑脊液检查，未发现感染，但脑电图确诊为癫痫大发作，且进行性加重，在住院控制住癫痫发作后。出现一个奇怪症状，就是平时两侧手脚无论是清醒还是睡眠时都会抖动，每隔几秒钟都会抖，有时是抖一次，有时是成串的抖，轻时是某个手指或脚趾，重时是整个手或脚，就好像是触电一样，但肢体抖动时脑电图检查无癫痫波。我们看了好多癫痫专科医生，他们都解释不清这种肢体的异常抖动，只是让我们控制癫痫。但出院后孩子的癫痫控制极不理想，每隔几天就会连续发作3至4天，发作期间一天最多可发作十多次。吃多种抗癫痫药物都无效。
曾经治疗情况和效果：
一、脑电图检查情况是：间歇期：1.弥漫性慢波。 2.癫痫样放电，多脑区性。
发作期：1.临床：全身性强直。 2.EEG：发作型，全部性。
二、核磁结果是：结论未见明显异常，但好几个医生看过说顶叶有小片状信号影，考虑缺血灶可能；同时脑沟稍微有点深。
三、CT结果是：未见明显异常。
四、尿代谢筛查报告：
1、本次尿液检测结果未见典型有机酸代谢病改变
2、丙二酸,乙酰甘氨酸,癸酸,异戊酰甘氨酸,4-羟基苯乳酸水平轻度升高,考虑为非特异性改变.
五、血液代谢筛查报告：组氨酸偏高为595.24；叶酸非常高>45.31。我们本想再做脑脊液进一步检查，但不知什么原因医生抽了四次都抽不出来，孩子白受罪，最终放弃了脑脊液检查。
想得到怎样的帮助：
想请问专家，能不能结合综合以上的检查结果，帮助指点一下
1、虽然住院时，脑脊液未检查出颅内感染，但我们当地有一个医生说是因为退烧后时间过太久了，实际孩子还是因为脑炎引起手脚异常抖动和癫痫这两个病，这种说法对吗？
2、肢体的异常抖动该如何治疗，是属于帕金森综合症吗？
3、如果必须去面诊检查，还要检查什么项目?如果检查脑脊液，孩子刚扎过好几次还能扎吗？
f***发表于
副主任医师
您好，非常能理解您的焦急心理。首先，您的病情的确比较复杂，仅根据您提供的信息尚无法做出完全正确的诊断。但是，根据你提供的病史，感觉您孩子患有感染性疾病和继发性癫痫的可能性非常大。其次，这么小的孩子患有帕金森综合症的可能性非常小，其肢体抖动多数是由于继发性癫痫所致。另外，是否患有某些少见的遗传代谢性疾病也不是没有可能。建议您还是在当地正规的大医院进行诊断治疗。湖北武汉应该有很多比较好的教授，比如协和医院孙圣刚教授擅长帕金森病、同济医院神经科王伟教授擅长癫痫，但是我不太清楚他们是否接受儿童患者。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吴云成大夫本人
状态：就诊前
吴教授，非常谢谢你的耐心解答，从回答上看，你是一个负责任好大夫，而不是一句简单面诊来打发患者。孩子上面的所有检查都是在北京几家大医院做的，包括遗传代谢性在内能查的也都查遍了，但医生都解释不清这种肢体的异常抖动原因，只是让我们控制癫痫症状。既然你也怀疑是感染性疾病继发性癫痫和肢体震颤抖动，癫痫可以服用癫痫药物，那么肢体震颤抖动到底如何治疗呢？如果非要进一步检查定论后才能用药，又该检查什么项目呢？我们好像所有的检查都做遍了啊！万分着急，孩子现在正在输神经营养液，输完后我们就准备出去就诊，所以想先问清做好准备
副主任医师
您好，我这两个星期非常忙。但是，你还是可以把你的孩子发作的情况用好的相机录像，然后给我上传。因为不管是癫痫还是运动障碍，看到具体的发作表现对诊断的判断还是非常重要。您孩子每次发作有没有诱因？每次发作的持续时间是多久？多久会发作一次？发作时有什么伴随症状？用什么处理会终止发作？
我不知您是在武汉还是其他地方，你们来上海可能还是有很多不便。建议你到武汉比较大的医院就诊，经济上比来上海可能要节约很多。而且，说实在话，我对儿童的经验不足。不过，如果有录像的话，我愿意帮你提供一些我的意见。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吴云成大夫本人
副主任医师
另外，您的孩子有没有检查过血清铜蓝蛋白和血清铜的水平？还有肝功能？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吴云成大夫本人
副主任医师
停诊:本周四（8月21）下午因单位有重要会议停诊半天。请患者上午过来就诊，或换其他时间就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴云成大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:本周四（10月23）下午有事停诊半天。请患者上午过来就诊，或换其他时间就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴云成大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:本周二（10月28）上午有事停诊半天。请患者下午过来就诊，或换其他时间就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴云成大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:本周四（10月30）下午有事停诊半天。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴云成大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:11月4日周二全天专家门诊停诊，请换11月6日周四或11月7日周五过来就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴云成大夫本人 发表于
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吴云成，男，副主任医师，副教授，硕士生导师，神经内科副主任。复旦大学医学博士，美国德州医学中心Baylor...
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