宫外孕可能是吗,朋友们,三上悠亚国光帮帮忙忙

宫外孕手术治疗费用多少?能用保守治疗吗?_百度宝宝知道可以使用以下方式登录
缓解痛经 7款饮食来帮忙
来源:爱美网
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  很多女性在月经来的时候,都想说:“下辈子我要投胎做个男人”,这是为什么呢?罪魁祸首便是痛经。痛经是很痛苦的,严重的女性是会影响到生活的。那么为什么会产生痛经呢?如果痛经了,可以怎样去缓解呢?严重的甚至会影响正常的生活,这种问题应该如何解决呢?推荐7款美食,可以帮助女性活血止痛经,很好地改善症状。
  处于生理期阶段,常有下腹胀痛,量多量少等身体不适。想要有所改善,除了生活习惯的调整外,还可以根据体质与状况,进行的调养,适度吃点活血化瘀的食物,还可以有养颜,促进健康,缓解经期不适的功效。
  在的观点里,女生生理期,就像是&月亮的阴晴圆缺&一样,适时的滋补养身一番,身体从里到外,都能焕然一新,想要养颜美容、头好壮壮,生理期的调养,比起任何的药方、保养品都还有效!
  女生在月经期间可能有下腹部胀痛、腰酸背痛、量不正常或周期难以掌握等异常情形。事实上,想改善这些症状,除了生活正常、养成运动习惯外,依不同体质、状况摄取适当的饮食,也可以让经期&月月顺&!
  在月经周期间可以吃一些醒血、活血的药方,主要是让经期更顺畅,经血排除的更干净。例如:材中的鸡血藤、益母草等都有好的功效。并且摄取足够的蛋白质,在午餐及晚餐多吃肉类、蛋等高蛋白食物,也可补充经期所流失的营养素、矿物质。
  以下介绍一些对生理期调养有助益的简易食谱:
  【益母草蛋】
  餐点特色:益母草具有活血调经、行血散瘀的作用,对于因血块淤滞所引起的痛经有舒缓的效果。
  简易食谱:益母草5钱~1两、鸡蛋一颗、红糖少许。
  作法:将益母草和洗净的蛋与适量水同煮,等蛋刚熟时剥壳再入红糖,滚沸关火浸泡四~八小时。
  【桃仁猪肝粥】
  餐点特色:桃仁有活血通经、止痛、化淤的功能,而猪肝能补肝养血,可舒缓生理期引起的不适。
  简易食谱:桃仁2钱、白米半杯、猪肝100g、嫩姜丝少许、胡椒粉和鸡粉少许。
  作法:
  a、桃仁及米洗净熬煮成粥
  b、猪肝清洗干净后切片川烫
  c、将川烫过的猪肝及嫩姜丝、胡椒粉投入粥中搅拌均匀即可。
  【红颜玫瑰饮】
  餐点特色:玫瑰能养血行气、安定精神帮助睡眠,而洛神花生津止渴、养颜美容、助消化,可熬煮当茶饮用。
  简易食谱:玫瑰20g、洛神花5g、仙楂5g、冰糖少许、水200cc。
  作法:将药材稍做清洗后,一起熬煮三十分钟即可饮用。
  【肉豆蔻陈皮烧鲫鱼】
  餐点特色:此菜具有行气化瘀止痛的作用。用于痛经、气滞血瘀、小腹胀痛、拒按、经行不畅、乳房作胀、胸闷不舒、心烦易怒等症。
  主料:鲫鱼400克
  辅料:肉豆蔻6克,陈皮6克,延胡索6克
  调料:姜10克,大葱5克,酱油5克,料酒5克,盐3克,白砂糖5克,猪油(炼制)15克,淀粉(豌豆)5克,味精2克
  作法:
  1. 鲫鱼去鳞、鳃、内脏后洗净,再入沸水锅中略焯,以去腥味,捞出。
  2. 将葱白、生姜洗净,葱切段,姜切片。
  3. 将肉豆蔻、延胡索、陈皮放入鱼腹内。
  4. 锅烧热,倒入鸡清汤,加入葱、姜、精盐、鲫鱼、酱油、料酒、白糖、猪油煮沸,用小火煮出香味时,加入味精,用湿淀粉勾薄芡即成。
  【益母草炖猪肉】
  餐点特色:此炖菜具有补中益气,活血化瘀,调经养血的作用。适用于月经先后无定期者。
  制作材料:
  主料:猪肉(瘦)150克
  辅料:益母草15克
  作法:
  1. 益母草洗净,用净纱布包好。
  2. 猪瘦肉洗净,切薄片。
  3. 将益母草纱布包和猪瘦肉一同放入锅中,加适量水同煮。吃肉喝汤。
  【墨鱼炖桃仁】
  餐点特色:此菜具有养血滋阴,活血通经的作用。
  制作材料:
  主料:墨鱼300克
  辅料:核桃50克
  调料:香油5克,盐2克
  作法:
  1. 将墨鱼在水中浸泡3小时,去鱼骨、内脏,洗净,切片。
  2. 将核桃去壳取仁洗净。
  3. 将墨鱼片与核桃仁一同放入锅内,加适量水,用大火烧沸,再必用小火煮熟,加精盐和香油调味即成。
  【酥炸月季花】
  餐点特色:月季花能活血调经,主治肝郁不舒、瘀血滞所致的月经不调、胸腹胀痛、烦闷呕恶等症。本餐点能疏肝解郁,活血调经,适用于血瘀之经期延长。
  制作材料:
  主料:小麦面粉400克,鸡蛋200克,牛奶200克,月季花100克
  辅料:发酵粉2克
  调料:白砂糖100克,盐15克,色拉油50克
  作法:
  在鸡蛋清、蛋黄中加入糖、牛奶,搅匀后抖入面粉、油,盐及发酵粉,轻搅成面浆;蛋白用筷子搅打至起泡后对入面浆。花瓣加糖渍半小时,和入面浆。汤勺舀面浆于五成热的油中炸酥。
  用法:作早晚餐或点心食。
  亲爱的女性们,在月经到来期间,我们要做好工作哦,千万不要让痛经影响了我们的生活。如果平时痛经比较厉害的话,就要注意一下自己的饮食和生活习惯了,不要让我们的坏习惯&伤害&了我们的&大姨妈&哦!
减肥两性偏方
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&真的很着急,我的血值第一次查98 隔天151 隔两天400隔三天430隔四天217隔两天192
一直大夫也未确定我是宫外孕,我以经流血十四天了,今天是第十五天只有褐色分泌物了
做N次彩超,宫内没有,宫外也没有,只有一次说宫外疑似包块。
因为是促排好不容易怀上的,在HCG在430以前一直打保胎针吃保胎药,HCG217的时候大夫说停了保胎药吧,回家等着自然流产,就这么等啊,可是HCG下降太慢了,真的很担心,大夫说打胎的药毒性很大,能自然降,最好不吃药打针。
我现在就是担心,降的这么慢,到时候什么时候能降完,如果停下不降了,时间太久了吃药还能打掉吗。今天经经48天了。
有没有懂的姐妹帮帮我,我到底该怎么办,是继续挺着还是吃点药呢?
十三级宝宝, 积分 2494, 距离下一级还需 506 积分
你在什么医院看的,宫外孕是很容易确诊的,专业的妇科医生通过内诊就可以判定了,另外你查一下孕酮吧!如果真是宫外孕,包块不大就可以保守治疗,hcg自然下降不用用药,你现在需要确定包块大小会不会有危险!
十四级宝宝, 积分 3114, 距离下一级还需 886 积分
HCG在2000以下很难确诊的,如果B超查不出来,那就试一下阴超吧!阴超放大的倍数要比B超大。一天没查到包块,医院是不可能给你确诊的。
HCG只要不反弹,可以加点中药辅助一下。能不打MTX就不打的好。
药品名称:甲氨喋呤
药物别名:MTX
药物类别:抗肿瘤抗代谢类
适应症:用于急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病,绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌,舌咽癌,膀胱癌,睾丸肿瘤,肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。
作用机理:主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。MTX 对二氢叶酸还原酶具有高度的亲和力,与其结合后阻止二氢叶酸还原酶为四氢叶酸,后者在嘌呤,嘧啶核苷酸生物合成过程中起一碳基团的转移作用。故本药使脱氧尿苷酸不能形成脱氧胸苷酸,使DNA生物合成受阻,而嘌呤核苷酸,RNA及某些蛋白质的合成也因此受阻。
体内过程:口服吸收较好,30~60分钟血药浓度达高峰,肌注后血中浓度维持较久,脑脊液中浓度可维持6天左右,吸收后60~85%与血浆蛋白结合,能少量通过血脑屏障,主要以原形从尿中排出。肝肾功能可增加氨甲喋呤针毒性。
毒性反应:MTX可以引起严重的粘膜反应,如口腔炎,溃疡性胃炎,出血性肠炎,有时出现肠穿孔而致死;还有骨髓抑制,如粒细胞减少,血小板减少,贫血以及全血象下降,这与所用剂量和给药方案有关,此外,尚有轻度恶心,脱屑性皮炎,脱发和间质性肺炎等;反复应用低剂量MTX可引起脂肪肝和肝硬化;大剂量MTX可致肾脏毒性;还可使精子和 卵子发生缺陷,孕妇使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退。
规格价格:1g10ml/支 450元/支
生产企业:澳洲福尔
九级宝宝, 积分 1084, 距离下一级还需 116 积分
我和你的症状几乎一样,确认怀孕
九级宝宝, 积分 1084, 距离下一级还需 116 积分
但是宫内外全没有,也没包块。不过hcg缓慢上升,又阴道出血,后来打b超说在宫内看到一个小点,医生说还是高度怀疑宫外。因为血检缓慢上升,哎,最后吃药流了
十级宝宝, 积分 1238, 距离下一级还需 362 积分
shanshanlove0 发表于
但是宫内外全没有,也没包块。不过hcg缓慢上升,又阴道出血,后来打b超说在宫内看到一个小点,医生说还是高度怀疑宫外。因为血检缓慢上升,哎,最后吃药流了吃的什么药流的啊?
九级宝宝, 积分 1084, 距离下一级还需 116 积分
爱依依宝贝 发表于
吃的什么药流的啊?
米非司酮啊,就一种
十级宝宝, 积分 1238, 距离下一级还需 362 积分
shanshanlove0 发表于
米非司酮啊,就一种我这是生化还是宫外啊?我前天抽血hcg44.5,孕酮1.75,昨天就来了像月经一样的血……跟平时月经一样……隔天再去抽血hcg51.4,孕酮1.35,bc宫内宫外都看不到东西……附件正常,子宫大小正常,但是现在又跟来月经一样……没其他明显症状,我这到底是生化还是宫外啊?米菲司酮宫外孕能吃流产吗?
九级宝宝, 积分 1084, 距离下一级还需 116 积分
爱依依宝贝 发表于
我这是生化还是宫外啊?我前天抽血hcg44.5,孕酮1.75,昨天就来了像月经一样的血……跟平时月经一样……隔 ...
嗯,米非司酮本来是和另外一种药配在一起吃的,但是医生只给我开了米非司酮,吃了后hcg就降下来了,应该是生化吧,数值不高
十级宝宝, 积分 1238, 距离下一级还需 362 积分
shanshanlove0 发表于
嗯,米非司酮本来是和另外一种药配在一起吃的,但是医生只给我开了米非司酮,吃了后hcg就降下来了,应该是生化吧,数值不高我不知道是生化还是宫外……是不是数值不高是因为发现得早所以数值不高啊……生化按理数值要降啊,为什么我流了一天月经血,怎么数值还隔天长了一点点啊…………好怕啊……我去开点米菲把hcg降下去有用不?如果是宫外,米菲也能用不?
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&&&懂得输卵管堵塞的朋友请帮忙
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上个月作了造影说输卵管堵塞了,郁闷啊,可别的医生又说有一边是通的.我也不知该怎么办了.这个月例假晚了6天才来,让我白高兴了.我也不知道我现在要怎么办"有人说作通液通个几次可以通的,.不知道有没人作过.有的又说输卵管堵了的话要作腹腔镜,我好怕.
什么是输卵管堵塞
输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。它分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。继发性的原因分有机械性和病理性。机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.不过在机械性输卵管堵塞中这样的机会机会还是少见的,最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大,最常见的输卵管堵塞的原因是病理性的不通。病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的。
[编辑本段]输卵管堵塞的临床表现
输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。
[编辑本段]输卵管堵塞的检查诊断
1,输卵管通水,也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入输卵管积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。同时部分输卵管堵塞患者由于在输卵管通液时较大的推注压力下造成子宫内膜血管开放,至输卵管通液检查进入开放血管腔中,此时,一是在输卵管通液时不会有任何的阻力造成诊断错误,同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引起子宫内膜移位症的发生。但由于输卵管通液检查其设备简单,操作俭便,价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上,所以不主张采用。
2,超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,有负性造影剂和正性造影剂之分,负性造影剂可以采用生理盐水,正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅,难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况,因此临床上基本不予采用。正性造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢,流动量多少及强光点是否进入盆腔,但由于受肠道内气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,因此临床诊断价值较低,更加上有可能造成气体进入血循环,引起严重气栓,危及病人生命,就目前临床上常用的双氧水为例,一次用量能产生氧气达70-200ml,宫腔内压可明显增高,加之本身对粘膜的刺激性,因此毒负作用大。此外一旦较多双氧水返流入血,则可导至严重气栓(心脏声学造影3%双氧水最大用量不超过1ml,理论上产氧气10ml)20ml 以上气体进入血循环就有可能造成患者至死。由于以上众多因素的综合结果所以目前临床上一般很少采用。
3,经X线的子宫输卵管造影术:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,如果医生的技术过关的话,准确率可大95%以上。但由于目前国内医疗体制及操作医生对接受X线照射对自身身体健康的影响所产生的担心,所以造成这一非常好的诊疗技术方法由于技术操作不规范造成诊断失误及错误治疗的机会众多。
4,腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,所以只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜检查及治疗。另外,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可同时对粘连进行分离治疗。
以上四种方法是经常采用的方法,以输卵管通水最常用但是误诊率太高已逐渐淘汰,经X线的输卵管造影检查最可靠,但一定要确保技术操作规范,医生阅片经验丰富。中华输卵管专业网中华输卵管专业论坛为患者提供了一个非常难得的只要你上网点击电脑键盘,就可以免费把输卵管专业医生请到家的现实。腹腔镜检查也是比较可靠的一种方法,但是其费用高,创伤大一般不做首选检查方法。
输卵管堵塞的治疗
目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多,有输卵管通液治疗,经X线的输卵管介入疏通术治疗,宫腔镜、腹腔镜治疗,中药治疗,灌肠治疗,微波物理疗法治疗,以及一些其它的红外线,烤电,妇科治疗仪等治疗方法,可谓鱼龙混杂,使输卵管堵塞患者无所适从,下面就我们河南省商丘市民权县中医院不孕症科输卵管专业小组以其十多年专业诊疗输卵管堵塞的临床经验来阐述一下我们对于输卵管堵塞治疗的观点及诊疗方案。
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管长为6~15cm,由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。这些连接部位管壁较厚,管腔变化大。
(1)输卵管伞部:输卵管伞部在正常情况下是一个有生理作用的括约肌和能移动的感受器,由浆膜、平滑肌和黏膜组成。位于壶腹部的远端,覆盖于卵巢的表面。伞部肌纤维稀少,但粘膜皱褶丰富。伞端粘膜在花瓣状皱襞之间有一道道深沟,使它具有很大的面积。粘膜上皮由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。钉形细胞核浓密而无胞浆,位于黏膜皱襞的基底层靠近分泌细胞。正常情况下,黏膜上皮细胞内纤毛细胞占60%以上,纤毛的运动朝向宫腔,有助于卵子的输送。
卵子的捡拾通常是通过输卵管伞端纤毛和卵巢表面的直接接触来实现。这时,卵巢韧带和输卵管伞必须动作协调,与卵巢系膜和输卵管系膜一起,使卵巢的转动与输卵管伞在卵巢上的动作互相配合,使卵子能顺利进入输卵管。
(2)输卵管壶腹部:输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段,长约5~10cm,在壶腹一峡连接处管腔直径仅1~2mm,而靠近伞部直径可达1cm。输卵管最宽大的部分具有最复杂的黏膜形态,管腔冲满了复杂的黏膜皱褶,由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。其中纤毛细胞占40%~60 %,含有丰富的微纤毛,纤毛的摆动朝向宫腔。在月经周期中,黏膜细胞的活动变化很大。 在排卵前期,无纤毛细胞充满分泌物而膨胀,成为明显的多面体形状。排卵之后,这些腺体样细胞立刻破裂,排出内容物到管腔,似乎是为了滋养卵子。细胞膜很快自行修复,受精只能发生在壶腹部健康的黏膜面上。是精子和卵子受精的场所。
(3)输卵管峡部:输卵管峡部肌层较厚,由内向外由纵、环和纵三层平滑肌组成。管腔狭窄,黏膜皱褶甚少,纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%~30%。峡部是精子获能、发生顶体反应和贮存的主要部位。排卵发生时,贮存于峡部的精子便缓慢地释放至壶腹部受精。
(4)输卵管间质部:输卵管间质部是穿透子宫肌壁的一段输卵管,是管腔最细的一段。黏膜的纤毛细胞在靠近子宫侧显著减少。
由于输卵管的这些解剖特点注定了治疗的时候方法不一样,不能所有的堵塞都用一种方法。同时同一种治疗方法专业医生的知识结构,技术技巧不同,其治疗结局可能会有较大差异。
根据我们的经验对于输卵管间质部峡部的堵塞最适合的治疗方法是经X的输卵管介入复通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管复通导丝,通过导管导丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程,痛苦小,微创,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为90%。妊娠率为50%。在适应症范围内有有经验的专业医生操作下为目前治疗输卵管堵塞最有效的治疗方法.
对于输卵管伞端的堵塞目前采用的方法是做伞端的造口手术,有腹腔镜下造口和开腹造口两种。
其具体方法是:
(一)术前常规准备,安置尿管和经阴道插入子宫一个造影管。这个造影管是术中用的,用以检查术中输卵管是否通畅。
(二) 按常规切开腹壁各层,探查盆腔后,提输卵管于手术野。 取输卵管远端做十形或*形切口。
(三)镊子轻轻提起切口的边缘。
(四)经造影管注生理盐水与美蓝液检查输卵管是否通畅,观察输卵管管腔内粘膜皱襞是否丰富,组织是否健康。
(五将输卵管粘膜面翻出,在无血管区管壁上作数个短的纵形切开,使之成花瓣状或者类似自然伞形态。
(六)用4—0肠伤线仔细地将输卵管粘膜面与浆膜面间断缝合,使输卵管的切口边缘无出血,而又有自然伞形态。
(七)查无渗血后常规关腹。术后三天行宫腔注药。
开腹手术输卵管造口术的关键是要把显微外科的手术观念及技巧应用到手术过程中,那就是以最小的创伤,达到功能的最佳恢复。
腹腔镜下造口:手术伤口小、组织损伤小,病人恢复快,住院期短,术后疼痛及腹胀轻,胃肠功能恢复快。一般患者术后当天已能起床活动,进食,自行排尿。但是腹腔镜的缺点也很多,因为腹腔镜是在屏幕下通过间接的器械时行技术操作,其精细程度相对开腹来说要差一些,腹腔镜手术时应用了电凝电烧对输卵管组织的损伤大,所以其术后受孕机会相对开腹手术相对较低。并且腹腔镜手术的费用高,需要元有的医院高达上万元,是其不足之处。
开腹手术是在视野下用手亲自操作其精细程度脚腹腔镜高,术后再孕率稍高一些。它的缺点是手术刀口大,组织损伤大,住院时间长,术后回复,两种方法的怀孕率基本相同都在20%左右。
对于壶腹部堵塞的治疗,由于壶腹部的特殊解剖特点及生理功能,此处的堵塞没有什么好的方法,输卵管壶腹部是由输卵管漏斗向内延续管径最宽的部分。输卵管壶腹壁薄,是输卵管中管壁最薄的一段,走行弯曲,内腔宽窄不一。输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不行的,而且壶腹部肌层比较薄,黏膜血管丰富,做介入容易穿孔,容易出血不适合做介入。由于输卵管居于中间部位,腹腔镜造口术主要适合于伞端的堵塞,对壶腹部堵塞作用不大,临床上也有做壶腹部造口手术的但是经过观察术后怀孕机会很低不足1%,因此对于壶腹部堵塞的患者不主张做造口。目前对于输卵管壶腹部堵塞最适合的是直接做试管婴儿治疗。
根据我们的经验输卵管通水不管是普通通水,宫腔镜下通水还是腹腔镜下通水对输卵管堵塞的作用都不大,只有很少一部分轻微的堵塞通水可能有作用,绝大多数通液是没有作用的。
现在很多医院推行中药灌肠治疗,微波治疗,根据临床观查这两种方法对于输卵管堵塞是没有作用的。
输卵管堵塞绝大多数是由于以前的炎症引起的,炎症已经好了,堵塞是炎症的后遗症。就像以前某一个人身上长了个疮,疮好后落下的疤,对于这个疤只能是通过手术的方法才能削除,用药物是没有用的。所以输卵管堵塞用药物来治疗没有作用。很多医院推行中药的时候说是活血化淤,说能将堵塞化掉,这些纯属无稽之谈。活血化淤的药物主要是针对一些血管疾病,对于炎症堵塞没有什么效果,而且灌肠是灌在直肠内,直肠主要是吸收一些水分和小分子的无机盐,中药在这里可能不被吸收。微波治疗只是在腹部外面,提高温度可以起到加速血液循环的作用,如果有炎症可能有一定的效果,但是对于堵塞是没有什么用的。但由于患者对手术痛苦及风险的担心,上述方法能在最大程度上来满足患者的心理需术,所以以上方法被大部分的营利性医院及输卵管堵塞患者在网上的交流所推崇。并且会有部分患者因应用此种方法治疗而受孕,因此会有更多患者因此而更加推崇。从一位输卵管专业医生的角度来对此作一个评价,其少部分受孕的患者其真正原因不在于其中药及灌肠的疗效,而在于在治疗前及治疗过程中对输卵管通畅性的错误诊断。如果某位患者其双侧输卵管通过可靠的诊断方法通过非常专业的输卵管专业医生进行确诊的输卵管堵塞,可以说无一例会应用中药及灌肠能够对输卵管进行复通并怀得妊娠的病例。
[编辑本段]输卵管堵塞在B超下能否看的出
输卵管正常情况下是很细小的,但可以因为积水变得粗大,那么输卵管积水能用B超查出来吗?,在B超上是什么样子的呢。输卵管的积水在超声有能查出来的,主要是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示:子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。
但是输卵管积水绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?很多人都知道输卵管积水是炎症引起的,但是炎症不会一直都在急性期,随着炎症的发展脓液和里面的水会被慢慢吸收掉剩下输卵管伞端的一个空壳。空壳在B超上面是显示不出来的。我们去看不孕的时候其实早已经过了输卵管炎的急性期,所以说B超诊断输卵管积水一局限性,很多时候查不出来。
输卵管阻塞的女性应怎么办?
输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常见的。
输卵管不通的原因都有哪些呢?
最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。其次,有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞,总之,这些都是属于病理性的原因。而输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。
阻塞的输卵管可以再通吗?
可以。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。
什么是输卵管整形手术呢?
这是以复通输卵管为目的的手术,包括输卵管吻合术及造瘘术等。首先要切除阻塞部位的疤痕组织,同时要尽量保存正常的输卵管,以免吻合后过短。在吻合前必须进行输卵管通畅试验。近年来由于显微外科技术的发展,借助于显微镜或放大镜,可以使手术医师更清楚地看到肉眼看不清的组织,大大减少对组织的损伤,提高了手术的成功率。目前,因输卵管结扎绝育者的输卵管复通成功率可达到58-82%,其他原因输卵管阻塞的复通成功率很低,大约为20-30%。
提问者对回答的评价(星):
不要光听别人说,我有一个朋友也是输卵管堵塞,后来中药治疗好的,你可以让医生给你开中药方。
照楼主所说的情况,是可以去医院做通液手术的,如果你一边通一边不通的话,那些通液的药水可以起到消炎和疏通的作用的,就是有些难受肚子,呵呵,希望早日恢复健康,生个健康的宝宝
不要怕,我以前是很怕生孩子和看妇科病的,但倒霉的是05年的时候我一侧输卵管堵塞自己不知道,结果得了宫外孕,因为当时没有宝宝就把堵塞的输卵管又接上了,可后来又粘连了,手术后做了3次通液,第一次有些疼,后两次就不那么疼了,如果你做的话记住把药暖和一下,能很大程度的减轻疼痛,我是左侧输卵管堵塞,一年以后我想要宝宝时就每月去医院做一次B超查看是不是右侧排卵,因为哪侧输卵管排卵受精卵就会通过哪侧进入子宫,当我这个月右侧排卵时就抓紧时间要了个宝宝,现在女儿5个月了,祝你也早日做妈妈!
对了我还要劝你一句,不要怕,人生哪有一帆风顺的,乌云过后总会见彩虹!
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