颞下颌应该怎么治疗？需要手术吗？_百度拇指医生
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?颞下颌应该怎么治疗？需要手术吗？
广西医科大学附属口腔医院口腔颌面外科农晓琳：您所说的“面挂钩”叫做颞下颌关节，是我们进行咀嚼、语言、开闭口等功能运动的重要关节。引起颞下颌关节紊乱病的原因很多。可以是心理因素、咬合关系不良、关节负荷过重、咬合过度、夜磨牙、偏侧咀嚼、关节形态发育异常、医源性因素等，也可以由冷刺激、不良姿势等都可能引发此病。临床表现主要为：下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音。这类疾病可以分为四大类，第一类咀嚼肌紊乱类，此类治疗时多采用理疗、热敷等比较温和的方式进行治疗，疼痛严重者封闭治疗；第二类关节结构紊乱类，治疗时对于轻者可以使用湿热敷、戴咬颌板或局部注射药物等方式治疗，但严重者需要采用关节镜外科治疗；第三类炎症疾病类，此类治疗时首选口服抗炎镇痛药配合理疗，效果不佳时采用封闭治疗；第四类骨关节类，此类基本都是发生了器质性改变，所以大多需要手术进行治疗。以上这些类型里还有具体的分型和部位的不同，治疗的方案选择也不同，这里就不赘述了。
您所描述的症状只提及了关节弹响，没提到相关部位有疼痛或其他不适感。由于没能亲自问病史及检查，只能根据您所提供的主诉症状和您在秦皇岛的检查结果，只能初步推测可能是颞下颌关节紊乱病比较轻症的阶段，咬合关系不良可能是病因之一。
如确是由于牙咬合关系不好的话，可以通过牙正畸的方式调整咬合。治疗前需要拍片、取牙颌模型、电脑设计等程序，医生才能提出针对您的诊疗意见。
因为颞下颌关节的问题往往需要多次就诊，建议您可到当地省、市一级医院的口腔颌面外科专科就诊颞下颌关节问题；如需做牙正畸治疗的话，口外大夫会介绍您转诊到口腔正畸科。牙列正畸约需要1-2年时间。
希望我的答复有所帮助，祝一切顺利！
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颞下颌关节炎手术要多久
颞下颌关节炎手术要多久相关问答
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用户最为关注的颞下颌关节炎问题
大家都在问创伤性颞下颌关节强直不同手术方法的比较研究--《北京口腔医学》2015年04期
创伤性颞下颌关节强直不同手术方法的比较研究
【摘要】：目的探讨创伤性颞下颌关节强直伴内侧髁突残存的不同手术方法及疗效。方法遵义医学院附属口腔医院2008年~2013年收治的创伤性颞下颌关节强直伴内侧髁突残存的患者18例,其中10例行关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣治疗,8例行外侧成形+颞肌筋膜瓣治疗。通过临床及CBCT随访比较两种方法的临床治疗效果,对术后复发率、咬合、面型的影响以及最大开口度变化进行统计学分析。结果术后随访12~24月,关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣组术后复发患者2例(2/10),外侧成形术+颞肌筋膜瓣组术后无复发病例。外侧成形术+颞肌筋膜瓣组术后患者咬合、面型及最大开口度与关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣组比较有显著性差异(P0.05)。结论在内侧残存的髁突及关节盘可保留的情况下,采用外侧成形术+颞肌筋膜瓣是治疗创伤性颞下颌关节强直的理想术式。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R782.61【正文快照】：
颞下颌关节强直(temporomandibular jointankylosis,TMJA)会导致患者张口受限、咬合紊乱,从而影响进食和语音功能。对于发育期患者,颞下颌关节强直常影响下颌骨生长发育,导致颌面部畸形及睡眠呼吸暂停低通气综合征等,严重影响患者日常生活。外伤和感染是导致颞下颌关节强直的
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