怀孕期甲减服药后TSH反升，对胎儿影响？
女 | 28个月
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时间： 13:10:22
健康咨询描述：
,紧急停了药,二周后复查各指标已正常.但孕期十二周时却查出TSH14.46（正常值0-10）呈甲减,服优甲乐每日25微克一周后查TSH24.98,反而严重了,现已改为每日75微克的量了.想请教医生:这样的症状对胎儿会有多大影响?现在能否检查出胎儿IQ发育情况?为感!
感谢医生为我快速解答——该
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你好IQ只是一个智力指数.胎儿期是检查不出来的. 这样的情况如果甲状腺素补充的适当是对胎儿没有问题的&&&&&&&&&& 一般在妊娠其间,甲状腺机能减退需要在内分泌和妇产科医师的指导下进行一定的治疗. 由于患甲减的女性怀孕,其子女日后可能发生智力发育低下或体格发育迟缓的现象.因此认为凡妊娠期有甲减症状或T3,T4,TBG低下者,应给于适量的甲状腺药物治疗.由于妊娠期体内激素的改变,使得一些虽未经治疗的甲减孕妇在妊娠后期症状可以缓解,而经过系统治疗的孕妇其后代也会发育正常. 你的情况是在怀孕的早期,那么,一般胎儿的骨胳发育是在20周以后,而智力的发育则在28周左右开始旺盛.所以,你在孕60天前的甲减对胎儿的影响不大. 优甲乐的药量增加,改变提高体内的甲状腺激素水平.只要是TSH正常.对胎儿的影响也不太大. 祝你有个健康可爱的宝宝.
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一般是没有影响的.只要及时检查,发现问题对症治疗.
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甲减去年9月发作一直吃药现在还没好怎么办
更新时间： 19:12:53
健康分享者：a被浏览 28 次
该经验由 askd 发布经验求助，
我去年身体就不舒服，起初没在意，吃了些常规的药，但症状没有缓解。前几天去医院做了检查，医生说是桥本氏甲减。从去年9月发作一直吃药现在还没好怎么办，请问这种情况该怎么办，我现在很着急，晚上也是担心的睡不着觉，对这种病不是很了解，想要了解一下。这种病能不能治好呢，会不会有后遗症呢，希望了解一下。好快点康复。
步骤/方法：
1桥本氏甲状腺炎分三期，早期甲状腺功能亢进，中期甲状腺功能正常，后期常出现甲状腺功能减退。甲亢一般较轻，对症处理即可，不用或减量使用抗甲亢药物。甲功正常无须特殊治疗。晚期甲减应予左甲状腺素片口服替代治疗。
2桥本甲状腺炎一旦导致甲减，基本都是终身性的。所以患者一般都是终身服药替代的。还要定期复查甲状腺功能。但是这个叫“替代”，就是缺啥补啥，一般副作用极小。患者在发现患病后，建议积极接受专业治疗，以免延误病情。
3缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类。植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。
注意事项：
建议定期复查甲状腺彩超、甲状腺功能，如甲状腺短期内迅速增大者，应及时手术治疗。日常合理饮食，多饮水，多吃蔬菜水果，补充维生素C等。
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咨询实录推荐甲减服药一个月指标下降但未正常，怎么办
(10人回答)
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时间： 14:38:43
健康咨询描述：
11月底检查桥本氏甲状腺炎引起甲减,血检T3,T4,FT3正常,TSH高,为43.6（参考值0.3-3.6）,FT4低,为0.65（参考值0.8-1.7）,另外抗甲状腺过氧化物酶抗体ATA为856（参考值1-16）,抗甲状腺球蛋白抗体AT来1194（参考值5-100）.12月8日左右开始服优甲乐,每日半片（50UG）.1月15日血检,T3,T4,FT3正常,FT4也恢复正常.TSH还高,但已下降为18.2（参考值0.3-3.6）,另外抗甲状腺过氧化物酶抗体ATA仍高,为951（参考值1-16）,抗甲状腺球蛋白抗体ATG为1348（参考值5-100）.请问服用优甲乐多长时间最终效果可以稳定显现?像我这种情况是否需要增加药量?还有,抗甲状腺过氧化物酶抗体ATA和抗甲状腺球蛋白抗体ATG指标服药后没有下降,听说这两项指标不会下来了,怎么回事.
想得到怎样的帮助：希望在百忙中抽空给予解答,非常感谢（感谢医生为我快速解答——该。）
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帮助网友：20187称赞：1302
这位朋友,你好,根据你的描述可以考虑是甲减和桥本氏甲状腺炎,为自身免疫性甲状腺疾病.桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病. 甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
副主任医师
帮助网友：17044称赞：1923
服用3-6个月可以达到稳定疗效.不要增加药量.桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病,如果FT3,FT4,TSH正常可以不要服药,你有亚临床甲减,小剂量服优甲乐就可以了.
副主任医师
帮助网友：16873称赞：1341
指导意见：
副主任医师
帮助网友：5136称赞：573
你好!抗甲状腺过氧化物酶抗体ATA仍高,为951（参考值1-16）,抗甲状腺球蛋白抗体ATG为1348（参考值5-100）.----显著升高,提示为自身免疫性甲状腺炎.T3,T4正常,TSH高说明为亚临床甲减.建议：按现在服用药量继续服用.定期检测甲状腺功能.
帮助网友：2532称赞：271
病情分析：您好,首先感谢您的提问,服用优甲乐大约1个星期就会出现很稳定的效果,您最好不要自己增加药量,抗甲状腺过氧化物酶抗体ATA和抗甲状腺球蛋白抗体ATG指标服药后没有下降是因为优乐甲对这两项指标的下降没有很大作用指导意见：建议您服用一些提高自身免疫力的药物,那两项指标和自身免疫力有很大关系生活护理：最后祝你身体健康,万事如意
帮助网友：2897称赞：503
病情分析：甲减抗体高,主要考虑自身免疫的问题,服优甲乐一月后FSH下降说明有效.指导意见：可以加量,一般加四分之一颗即可,下个月再查甲状腺功能,会好专的.别太急,
帮助网友：2472称赞：402
病情分析：甲状腺功能减退症是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身代谢综合症.指导意见：本病经适当的替代治疗后疗效满意.终生替代的目的是维持甲状腺功能的正常.未满意治疗者,长期甲状腺激素水平低下易并发动脉粥样硬化,冠心病等坚持用药,门诊1-2个月复查甲状腺功能1次,除观察T3,T4,TSH外,还应定期观察血脂和心功能变化.
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病情分析：
桥本氏甲状腺炎预后比较好,不论是病情稳定保持多年,或逐渐演变成很容易治疗的甲状腺功能低下症.
指导意见：
优甲乐属于甲状腺激素类药,适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验.吃药多长时间有效,取决于病情轻重及个体差异,目测难以判断,需要通过检测甲状腺激素水平.甲减的替代治疗要求达到足够的剂量,以维持正常代谢,消除症状.
优甲乐不良反应比较多,有的会很严重,如果病情需要,可以按医嘱服用.用药期间应观察心率,心律及血压的变化,每周去医院复查1次,监测血中甲状腺激素水平,调整药物剂量,以保证用药安全.
帮助网友：1464称赞：118
病情分析：好;成年型甲减.手术切除或131治疔后.放疗损毁腺体,药物性甲减. (1)急性甲状腺炎.(2)亚急性甲状腺炎.(3)无痛性甲状腺炎.(4)慢性淋巴细胞性甲状腺炎：甲状腺的慢性炎症,又称为桥本氏病,桥本甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎指导意见：.(5)硬化性甲状腺炎：甲状腺的另一种慢性炎症.甲状腺炎可持续数月至数年,但由于甲状腺组织的不断被破坏,最终仍然发展成为甲状腺功能低下.甲减.多数起病隐袭.发展缓慢,早期缺乏特征,有时长达10余年后始有典型表现.看您是那种原因造成的.建议化验TG TPO对你的病确诊有邦助.医生们都是利用业余时间,免费回答您的问题,如对答案满意,.请及时采讷.如须要治疗,可与我们联系,我们会尽量邦助.
服用优甲乐副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.建议你去看看中医.
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甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。......
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&&&普通咨询
怀孕7个月了,用药过量导致甲减,停药一个星期后继续服药,一个月后到检查t4还是上升，对宝宝有什么响？会不会一直成为甲减？能回复成甲亢吗？
|科室：内科
浙江省淳安县宋村乡卫生院
甲减是甲状腺滤泡细胞分泌不足，滤泡细胞受损导致的以及甲减是甲状腺功能减退症和甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症。
你好，根据你的描述，这种情况需要到医院做详细的复查，明确具体的情况，积极在医生的...
病情分析：
你好，不必担心，其影响不大的。
指导意见：
保证充足的能量,增加鱼,肉...
病情分析：
根据您上述描述的情况我考虑还需要继续服用，但是需要减量在观察一段时间...
病情分析：
甲减可以吃维生素B12、叶酸、左甲状腺素等，
指导意见：
饮食以多维生素...
你好，停药后两个月怀孕的话不会有什么影响的，不用担心的，建议以后按时去医院做产检...
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生3岁甲减宝宝停药后TSH升高，请教！！ - 好问 - 好孩子育儿社区
已解决问题数：151746| 待解决问题数：1750|专家数：61当前位置： >
> 3岁甲减宝宝停药后TSH升高，请教！！
3岁甲减宝宝停药后TSH升高，请教！！已解决
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求助专家：
提问时间： 21:24:45
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问题补充：
谢谢您，黄医生，我们会尽快带孩子去做甲状腺B超检查，然后再请教您。
问题补充：
黄医生：&br /&
& && &&&您好。今天孩子做了甲状腺B超检查，由于我们在西部，这里的医院很少做这样的检查，医生只给了我们以下数据：甲状腺左叶10*5，右叶11.5*7，峡部前后径2.2。血流正常。未见明显包块。医生说甲状腺大小没有明确的标准参考。(此前我们没有给孩子做过甲状腺B超检查)现在孩子3岁2个月了，已经停药1个月零1周，1周前检查：&br /&
& && && && && &&&FT3& && && && & FT4& && && && && && && && &&&TSH& && && && && & &br /&
标准值& && & 2.8-7.1& && &12.00-22.00& && && && &0.27-4.2& && & &br /&
3岁2个月& & 6.17& && && && &15.97& && && && && && && &7.36（高于标准）&br /&
请教您，现在我们该怎么办，是继续停药到2个月再做血液检查，还是恢复服药，药量多少？很焦急，期待您的回复。&br /&
问题补充：
黄医生：&br /&
& && &&&您好。今天孩子做了甲状腺B超检查，由于我们在西部，这里的医院很少做这样的检查，医生只给了我们以下数据：甲状腺左叶10*5，右叶11.5*7，峡部前后径2.2。血流正常。未见明显包块。医生说甲状腺大小没有明确的标准参考。(此前我们没有给孩子做过甲状腺B超检查)现在孩子3岁2个月了，已经停药1个月零1周，1周前检查：&br /&
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标准值& && & 2.8-7.1& && &12.00-22.00& && && && &0.27-4.2& && & &br /&
3岁2个月& & 6.17& && && && &15.97& && && && && && && &7.36（高于标准）&br /&
请教您，现在我们该怎么办，是继续停药到2个月再做血液检查，还是恢复服药，药量多少？很焦急，期待您的回复。&br /&
问题补充：
黄医生： &br /&
& && && &&&您好。今天孩子做了甲状腺B超检查，由于我们在西部，这里的医院很少做这样的检查，医生只给了我们以下数据：“甲状腺左叶10*5，右叶11.5*7，峡部前后径2.2。血流正常。未见明显包块。”医生说甲状腺大小没有明确的标准参考。(此前我们没有给孩子做过甲状腺B超检查)现在孩子3岁2个月了，已经停药1个月零1周，1周前检查： &br /&
& && && && && & FT3& && && && && && &&&FT4& && && && && &&&TSH &br /&
标准值& && &2.8-7.1& && && &&&12.00-22.00& && && &&&0.27-4.2&br /&
3岁2个月&&6.17& && && && && & 15.97& && && && && && &7.36（高于标准） &br /&
请教您，现在我们该怎么办，是继续停药到2个月再做血液检查，还是恢复服药，药量多少？很焦急，期待您的回复。&br /&
问题补充：
黄医生：&br /&
& & 我的孩子停药两个月后，检查结果都在标准范围内了，能否有长期停药的可能，我该怎么做，谢谢！&br /&
& && && && && && &FT3& && && && & FT4& && && && && && && && &&&TSH& && && && && & 检测后优甲乐用量& && && &检测时间&br /&
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出生15天& & 1.98& && && &&&1.89& && && && && && && && &100& && && && && && &&&37.5ug& && && && && && && &服药后抽血&br /&
出生30天& & 5.12& && && && &26.84& && && && && && && &1.04& && && && && && & 31 ug& && && && && && && &服药后抽血&br /&
出生45天& & 4.64& && && && &26.12& && && && && && && &0.863& && && && && &&&25 ug& && && && && && && &服药后抽血&br /&
2个月& && && &6.43& && && && &19.65& && && && && && && &1.09& && && && && && & 25ug& && && && && && && &服药后抽血&br /&
4个月& && && &6.97& && && && &19.94& && && && && && && & 0.814& && && && && &&&25ug& && && && && && && &服药后抽血&br /&
7个月& && && &7.00& && && && &22.00& && && && && && && & 2.01& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药后抽血&br /&
11个月& && & 6.01& && && && &20.01& && && && && && && & 1.79& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药后抽血&br /&
1岁6个月& & 6.01& && && && &18.75& && && && && && && & 1.7& && && && && && &&&25ug& && && && && && && &服药后抽血&br /&
2岁& && && && &5.68& && && && &18.62& && && && && && && &&&1.75& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药前抽血&br /&
2岁6个月& & 7.17& && && && &19.48& && && && && && && & 2.88& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药前抽血&br /&
3岁 1个月& &5.74& && && && &18.11& && && && && && && & 2.48& && && && && && && && && && && && && && && && & 服药前抽血&br /&
3岁2个月& & 6.17& && && && &15.97& && && && && && && &7.36& && && && && && & 停药一个月&br /&
3岁 3个月& &6.92& && && && &15.47& && && && && && && & 2.92& && && && && && & 停药两个月
问题补充：
孩子停药四个月了，TSH值升高，FT3,FT4在正常范围内，请教
& & 我的孩子停药四个月，停药第二个月时检查结果都在标准范围内，停药到第四个月时检查，TSH值升高稍高于标准值，FT3,FT4在正常范围内，我该怎么做，谢谢！
& && && && && && &FT3& && && && & FT4& && && && && && && && &&&TSH& && && && && & 检测后优甲乐用量& && && &检测时间
标准值& && & 2.8-7.1& && &12.00-22.00& && && && &0.27-4.2& && && && &&&
出生15天& & 1.98& && && &&&1.89& && && && && && && && &100& && && && && && &&&37.5ug& && && && && && && &服药后抽血
出生30天& & 5.12& && && && &26.84& && && && && && && &1.04& && && && && && & 31 ug& && && && && && && &服药后抽血
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2个月& && && &6.43& && && && &19.65& && && && && && && &1.09& && && && && && & 25ug& && && && && && && &服药后抽血
4个月& && && &6.97& && && && &19.94& && && && && && && & 0.814& && && && && &&&25ug& && && && && && && &服药后抽血
7个月& && && &7.00& && && && &22.00& && && && && && && & 2.01& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药后抽血
11个月& && & 6.01& && && && &20.01& && && && && && && & 1.79& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药后抽血
1岁6个月& & 6.01& && && && &18.75& && && && && && && & 1.7& && && && && && &&&25ug& && && && && && && &服药后抽血
2岁& && && && &5.68& && && && &18.62& && && && && && && &&&1.75& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药前抽血
2岁6个月& & 7.17& && && && &19.48& && && && && && && & 2.88& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药前抽血
3岁 1个月& &5.74& && && && &18.11& && && && && && && & 2.48& && && && && && && && && && && && && && && && & 服药前抽血
3岁2个月& & 6.17& && && && &15.97& && && && && && && &7.36 & && && && && && &停药一个月
3岁 3个月& &6.92& && && && &15.47& && && && && && && & 2.92& && && && && && && && && && && && && && && &&&停药两个月
3岁5个月& & 5.34& && && && & 17.42& && && && && && &&&4.83& && && && && && &&&停药四个月
黄医生您好：
& && &&&我的孩子现在3岁2个月，她出生后15天筛查通知甲减，此后开始服用优甲乐,各个阶段智力测试均合格，各个阶段身高、体重均处于中上。3岁一个月时按照医生要求我们停药一个月，一个月后检测结果TSH值高于标准值，FT3及FT4值在正常范围，停药期间孩子精神和服药时一样，几个问题请教！
1、这样的结果是否需要继续服药。如果需要，药量该用多少。
2、如果停止服药对孩子发育是否有影响。
3、目前的情况是否需要继续停药观察。还需要做哪些检查。
各个阶段检测结果附后，请您参考。
& && && && && & FT3& && && && & FT4& && && && && && && && &&&TSH& && && && && & 检测后优甲乐用量& && && &检测时间
标准值& && & 2.8-7.1& && &12.00-22.00& && && && &0.27-4.2& && && && &&&
出生15天& & 1.98& && && &&&1.89& && && && && && && && &100& && && && && && &&&37.5ug& && && && && && && &服药后抽血
出生30天& & 5.12& && && && &26.84& && && && && && && &1.04& && && && && && & 31 ug& && && && && && && &服药后抽血
出生45天& & 4.64& && && && &26.12& && && && && && && &0.863& && && && && &&&25 ug& && && && && && && &服药后抽血
2个月& && && &6.43& && && && &19.65& && && && && && && &1.09& && && && && && & 25ug& && && && && && && &服药后抽血
4个月& && && &6.97& && && && &19.94& && && && && && && & 0.814& && && && && &&&25ug& && && && && && && &服药后抽血
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1岁6个月& & 6.01& && && && &18.75& && && && && && && & 1.7& && && && && && &&&25ug& && && && && && && &服药后抽血
2岁& && && && &5.68& && && && &18.62& && && && && && && &&&1.75& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药前抽血
2岁6个月& & 7.17& && && && &19.48& && && && && && && & 2.88& && && && && && &25ug& && && && && && && & 服药前抽血
3岁 1个月& &5.74& && && && &18.11& && && && && && && & 2.48& && && && && && &停药一个月& && && && && &服药前抽血
3岁2个月& & 6.17& && && && &15.97& && && && && && && &7.36& && && && && && && && && &
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继续停药，两个月后再复查
是好事，建议继续停药，两个月后再复查一次
我的建议是继续停药，至2个月时再复查
孩子是否做过甲状腺B超？ 如果孩子出生时没有其它严重疾病影响化验结果，按照当初诊断时的
实验室检查结果，停药的机会比较小。
迫切想知道淼淼家四个月后的检查结果，希望能够上传，这对于有相似检查结果的其它人具有很好的借鉴作用。
同意 wishhope
加入群，我们一起讨论一下。都是患者家属
讨厌的甲状腺功能低。
或许先吃小剂量的试试看，比如1/4吃一个月看下，如果指标正常你可以吃段时间再减再停，如果指标不正常就还是一直吃药吧
我觉得可以继续停药观察，这个时候TSH达到峰值 过段时间很可能会降到正常
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