心脏脑动脉血管瘤破裂破裂！现在医院

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-08-24 06:18 标签： 主动脉夹层血管破裂
38岁女子心脏血管破裂 靠呼吸机“续命”18天_荆楚网
38岁女子心脏血管破裂 靠呼吸机“续命”18天
　　荆楚网消息（记者郝菁 通讯员 高婷）因主动脉夹层破裂，38岁的咸宁女子许蕾（化名）靠呼吸机维持18天，经过10个小时手术才捡回一命。术后医生得知，她查出患高血压多年，却从不当回事。
　　日晚上，许蕾在家做家务时突然感觉胸背剧痛，赶到当地县医院检查，怀疑是极为凶险的主动脉夹层。当晚，她被送到武汉一家大型医院时，已经陷入昏迷，被紧急实施气管插管。通过检查发现，她遭遇的是最为凶险的Ⅰ型主动脉夹层，血流把整个心脏主动脉和冠状动脉都撕开了。此时，手术是唯一有效的办法，但由于囊中羞涩，许蕾只能戴着呼吸机回家。
　　此后18天，许蕾一直靠呼吸机维持呼吸。辗转之下，家人找到武汉大学人民医院心血管外科主任王志维教授。此时，许蕾的情况没有丝毫好转，相反，由于上呼吸机时间长，她体内的感染相当严重，手术能否成功，医生也没有绝对把握。
　　经过周密的准备后，许蕾接受了手术，在体外循环下将全身体温降到20摄氏度左右，让心脏停止跳动，换掉主动脉瓣，左右冠状动脉开口移植到人工血管……血管置换好后，再让心脏重新恢复跳动。幸运的是，经过10个小时的手术，许蕾又闯过了众多关卡，住院20多天后康复出院。术后，医生了解到，许蕾三年前就查出了家族性高血压，实际病史可能更长，可惜她从未注意控制血压。
　　据了解，主动脉夹层瘤又称为人体血管内的“炸弹”，是主动脉血管内膜撕裂，大量血液冲破内膜到中层和外膜之间，一旦突破薄薄的外膜，病人可以在几分钟之内死亡。以往的文献报告显示，患者1周内的死亡率高达50%，一个月内的死亡率在60%―70%之间，有的患者甚至打个喷嚏都会死亡。
　　主动脉夹层的原因有马凡氏综合征、先天性血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变、主动脉粥样硬化、主动脉炎等，但最为常见的原因则是高血压病，一旦主动脉夹层破裂，患者可在几分钟之内死亡。王志维教授表示，近年来医院接诊的青壮年患者越来越多，年龄主要集中在30岁至50岁之间，他们中有的不知道自己得了高血压、动脉粥样硬化等，有的知道了也不注意控制。
　　“急性主动脉夹层的撕裂或会受到气候条件、环境因素、压力刺激等影响，所以冬季较为高发。”王志维提醒，高血压患者较容易出现主动脉夹层情况，除了定期体检外，冬季控制血压的同时应做好防寒保暖、平复情绪等措施，一旦出现胸背部剧痛时应马上就医排查。
（作者：郝菁&&编辑：余宽宏）
更多资讯，欢迎扫描下方二维码关注荆楚网（cnhubeigw）、最武汉（zuiwuhan01）官方微信。病情分析：
如果积极的治疗，还是可以治疗的，现在遇事不要急，现在是需要冷静的对待，以及处理事物的，现在不适宜给患者转院治疗，如果现在在比较落后的地方医院，可以考虑就近转院到大点的医院，但是，最好是不要进行。
(求医提醒:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。)
本回答来自：
无需注册，立即提问，正规三甲医院专家为您解答，100%回复！
免费 向心脏病医生咨询
最少 5 个字
参考价格:￥22-28
主治：提高免疫功能，升高白细胞，用于各种缺氧性疾病、心脏病、肝炎和癌症的防治。...
参考价格:￥6.5-9.6
主治：用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征...
参考价格:￥5.7-6
主治：用于血栓栓塞性疾病及缺血性心脏病。...
参考价格:￥6.5-9.6
主治：用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征...
无需注册，立即提问，正规三甲医院专家为您解答，100%回复！
心脏病医生爹爹上厕所太用力心脏血管破裂险丢命--湖北频道--人民网
爹爹上厕所太用力心脏血管破裂险丢命
&&&&来源：&&&&&
人民网武汉1月7日电 上厕所解个大便，竟然险些送了命！这听起来有些不可思议，汉阳65岁的徐爹爹最近就遭遇此劫，心脏的主动脉被撕裂，危在旦夕。武汉市中心医院心脏大血管外科专家采取一站式杂交手术，将老人从死亡线上救了回来。据了解，这也是湖北省首例急性A型主动脉夹层杂交手术。
“没想到上个厕所，也遭这大的罪！” 昨日上午，在该院心脏大血管外科病房，徐爹爹回忆起当时的情形，仍心有余悸。一周前，他早上起来去厕所，因为两三天没排便，心里特急，上厕所很吃力，蹲了十几分钟，突然感觉左边胸口到背部像被撕开一样，钻心地痛，两眼发黑，他挣扎地起来坐着休息了一会，由于疼痛持续加重，子女赶紧送他到家附近的医院检查。由于病情复杂，被随即转送到武汉市中心医院抢救。
经急诊CT血管造影检查发现，爹爹的主动脉弓处有一个蚕豆大的破口，心包腔和胸腔内均出现了大量积液，胸主动脉到腹主动脉的血管全被撕裂成了2层，确诊为急性A型主动脉夹层。一旦夹层破裂大出血，老人随时可能猝死。
武汉市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强介绍， 主动脉的形状像一个倒置的伞柄，从心脏上端出发，转弯向下为全身供血，伞柄的直段把手部分被称为“升主动脉”，弯曲把手部分被称为“主动脉弓”，笔直的伞骨部分就是继续负责全身供血的“降主动脉”。主动脉夹层发生于整个动脉全段时就叫A型主动脉夹层。“而其中急性A型发病最为凶险，无预兆性，短则几分钟夺人性命，48小时死亡率高达50%，大约2/3的患者在发生夹层的头2周内死于夹层破裂。”
考虑到患者的病情，尚主任设计了杂交手术，即开放手术和介入手术相结合，一站式拆除胸腔内的血管炸弹。
前天上午，在复合手术室内，手术顺利进行。杂交全主动脉弓置换术不须深低温停循环，而且在整个手术过程中全身的血液供应均不会受到影响。在完成全主动脉弓置换术后，再于血管造影下完成支架置入。术后，爹爹病情稳定，正在顺利康复中。
“以往治疗这类急性的A型主动脉夹层，一般采用传统开胸手术，创伤大，而且术中要进行深低温循环，手术风险大，术后容易出现脑中风等多种并发症。”尚主任指出，一站式杂交手术充分利用了外科手术和介入手术的优势，相比单纯的常规手术，不仅疗效好，手术风险和并发症少，患者恢复也快。（张沛 李蓓）
(责编：关喜艳、王劲松)
手机读报，精彩随身，移动用户发送到RMRB到，订阅人民日报手机报。

我要回帖

更多关于 主动脉夹层血管破裂 的文章

 

随机推荐