无锡市人民医院做茎突过长手术费用综合症手术好吗

副主任医师
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茎突综合症,慢性咽喉炎
状态:就诊前
&副主任医师
建议先保守治疗,如果药物治疗欠佳,症状典型,可以考虑手术!手术与咽炎无关;
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
为什么有的医生说我的咽喉炎是茎突引起的?说必须手术。我都迷惑了,真不知道接下来该怎么办,一方面想调理身体,锻炼身体,让他自然好这应该是最好的吧,手术毕竟会留有创伤啊,怕对咽喉声带的发音会有影响。另一方面又怕像以前一样空耗费时间和精力还是治疗不好,延误了手术的好时机。您说该怎么办?我看了您的网站,了解到您是这方面的行家,治疗过许多病人,其中也有声带小结和茎突综合症的病人。针对我的情况和职业,您可以给点建议吗?保守治疗是什么意思呢?有药物吗?这边的医生都说茎突综合症药物是没作用的。您若在合肥就好了。唉
&副主任医师
你的病史好像并不长,茎突综合征的诊断主要根据你的相关症状及医生的临床检查(如局部的触摸引起的相关症状一般会明显加重),茎突综合症诊断明确最为重要,主要以医生检查为主,影像照片只是辅助临床医生的诊断。如果诊断明确,手术是必要的!!!
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状态:就诊前
请问廖医生,茎突是引起我的咽喉炎的原因吗?不治疗茎突就无法医治咽喉炎了吗
&副主任医师
咽喉炎症不一定是茎突引起,应该说茎突引起的只可能是咽部的不适症状,而与咽喉炎没有直接的联系!
您的病情已经了解,建议:
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状态:就诊前
感谢廖主任的回复,您的文章我看了,应该说最近我尽量让自己保持心情舒畅,在茎突症状的表现方面已经好多了,颈部、肩部和耳部的疼痛基本已渐渐消失,只有轻微的感觉,不影响什么。唯一觉得比较麻烦的是咽喉部左侧有时候感觉不适(以前是疼痛,现在只要不发火大声喊叫就不疼了),我的茎突长度您看到了,左侧是5.0,右侧是4.4,我觉得蛮长的,是不是一定要手术截断才能防止以后复发呢?这么长的茎突是不是相当于会随时发病的病灶,如果不截断以后就会发病???
另外,我的慢性喉炎对我影响较大,因为声音现在已经开始持续有沙沙的感觉了,我害怕以后会逐渐加重导致声音嘶哑很难听,我喝了三瓶金参润喉合剂,感觉喝下去很舒服,可是哑的症状没有什么改善。您能给我推荐一下能让声音清晰的药吗?或者别的调理锻炼方法(茎突和嘶哑都不是很严重,如果不是因为职业是教师我都不管它了,可是毕竟我的职业需要我有一副好嗓子,所以想赶紧治愈,希望得到您的帮助)
&副主任医师
1,不会引起病变;
2,如果通过临床检查,仍然考虑为茎突引起相关症状,可以考虑手术;
3,声音嘶哑与茎突和咽部炎症关系不大,主要多为喉部的病理改变,用药可以行金嗓散结丸和金嗓开音丸,主要要注意休声!
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状态:就诊前
您的第二条是什么意思呢?我的相关疼痛症状一个月前经过安医的医生诊断为茎突综合症,只是最近减轻了,不疼了
我身边很多人都说使用金嗓散结丸,但似乎没什么效果,为什么呢
&副主任医师
1,如果确定是茎突综合征,考虑手术;
2,金嗓散结丸主要针对喉部疾病的治疗(如声带小结、息肉等),而且不是一吃就马上见效的;声音嘶哑的治疗关键在于休声!
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状态:就诊前
1.当时检查比较疼,医生说是茎突综合症,但最近不怎么疼了,表现不明显,具体表现前面已经和您说过了,这样的情况还需要手术吗
2.请问金嗓散结丸可以连续吃多少瓶,有时怕药吃多了有副作用,还有金参润喉合剂可以连续喝多长时间呢
&副主任医师
1,如果没有症状,无需手术;
2,我们针对不同患者用药,一般可以用1-3月不等。金参润喉合剂这种药我们临床没有应用经验!
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状态:就诊前
喉炎泡茶喝是西洋参还是红参比较好呢
状态:就诊前
还有经期能否服用六味地黄丸?
&副主任医师
1,喉炎泡茶喝是西洋参或红参意义不大!
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状态:就诊前
那您觉得用什么泡茶喝比较好呢
&副主任医师
我们常常选用的泡服药物有:胖大海、野菊花、玄参、夏枯草、玉蝴蝶、藏青果、山豆根等等!
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状态:就诊前
廖主任,我的茎突症状虽然不是很明显,但始终无法完全康复,症状轻的时候,左侧像有个菜叶粘着那,重的时候,像鱼刺一样,觉得始终是个麻烦,所以想彻底治愈它,正在考虑手术,请问手术是否就可完全治愈?术后大概多长时间可以上课讲话?手术是否会影响我发声,风险可大?不想太耽误工作,不知道是寒假适合做,还是暑假适合做??
状态:就诊前
茎突手术口径内能否不切除扁桃体呢
&副主任医师
1,手术只能保证把茎突处理的恰到好处,相关症状主要与自身感觉有关;
2,手术后主张多讲话;
3,不会影响发声;风险一般不大;
4,寒假最好;
5,切除扁桃体为茎突手术的常规前期手术!
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鼻内窥镜导航下的鼻腔、鼻窦以及耳部、咽喉头颈等微创手术和传统的头颈颌面肿瘤等手术;中西医结合治疗耳鸣...
廖贵华,男,耳鼻喉科副主任,副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科临床医疗工作17年。已主刀成功完成大中型专...
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耳鼻咽喉科感谢无锡市人民医院给了爸爸第二次生命并创造肺移植手术奇迹——太湖股海拾贝——东方财富网博客
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感谢无锡市人民医院给了爸爸第二次生命并创造肺移植手术奇迹
今年3月4日我出差在外省,当天夜里右眼皮跳得好厉害,深夜接到妻子的电话,说岳父因肺癌疼痛得厉害,已于19:00住院,并手舞足蹈,大闹病房间。当天21:00爸爸因肺纤维化发病晕倒在卫生间,紧急送医院。二位老人同因肺病,于同一天晚上送医院抢救,而我在外地,急得象热锅上的蚂蚁,第二天驱车500公里赶了回去。 记得2007年爸爸患的是慢支,仅简单服用一些消炎药;2008年经常连续咳嗽,被确诊为间质性肺炎,我以为是一般性的肺炎,没有引起重视;2009爸爸开始有点气喘,不能连续走楼梯,不能干重活;2010年随着锡东新城的建设,老家被拆迁了,这是爸爸辛辛苦苦盖起来的房子,住了几十年,有着深厚的感情,在那段时间里他的心情一直不好,肺病进一步严重,医生建议买台家庭制氧机,每天吸几个小时的氧气,使用后症状有所减轻。 看着老爸的病情没有好转,我就上网百度了一下“间质性肺炎”,这不看不知道,一看吓一跳。间质性肺炎,即肺纤维化,又叫做蜂窝肺,它被称为不是癌症的癌症。因此要引起重视,但是大部分人们对此病的原因、表现、危害还认识不够!它的病因很复杂,目前还是个世界性难题。电视剧《西游记》中“沙僧”的扮演者、著名演员闫怀礼因肺纤维化继发肺感染,医治无效离开人世,终年70岁。科学家王选、香港著名演员董骠都是被此病夺去生命的。肺纤维化在城市的发病率很高,跟环境污染、长期接触粉尘和细菌引起的肺部感染有很大关系。一些有害化学物质,比如装修材料中含有苯、二氧化硫等,对气道、肺组织危害特别大。肺纤维化起病隐匿,早中期患者症状不明显,往往在体检时被查出。肺纤维化的特征性表现就是进行性活动后气喘加重,到了肺纤维化晚期患者的喘憋症状明显,严重者吸氧时血氧饱和度都不能达到正常,最终多因呼吸衰竭而死亡,患者其自然病程平均为2~4 年。 4月7日爸爸咳嗽加重,血氧饱和度继续下降,使用家用吸氧机后仅85,正常人的血氧饱和度必须在95以上,低于90可视为轻度缺氧,另外爸爸脸色红肿,还有低热,于是决定住院治疗。这肺纤维化最怕感冒和急性感染,每次感冒后病情会严重恶化。老爸的低热压不下去,属于急性感染,医生说病情很不乐观,已经到了纤维化的终末期,医生交代需要护工和家属24小时陪护,随时有猝死可能。 4月8日深夜哥哥在医院值班,突然发现老爸呼吸困难,立刻呼喊医生,胸外科吴波主任一看情况不妙,冷静而果断地使用二路氧气供氧,血氧饱和度上升到93,心跳也是93,爸爸又舒服了,睡得很香。爸爸的病情发展得很快,4月9日中午转进了胸外科抢救室,夜里是我在值班,爸爸高烧压不下去,并有加重的苗头,深夜突然呼吸困难,吴主任连夜赶到医院,给爸爸使用了大型呼吸器,一用呼吸器后爸爸的呼吸又舒服了。接着吴主任找我谈话,说老爸的情况很不好,眼下连使用呼吸器在内共有3个办法,仅能维持15天生命,这呼吸器只能维持7天生命,气管插管能再拖1天,接下去如果安装人工肺ECOM的话还能坚持7天,如果在这15天内能等到肺源,就立刻做肺移植手术,如果15天内等不到肺源就会因呼吸衰竭而去世。另外肺移植手术的风险也很大,老爸的病情拖得太晚了。听完吴主任的谈话我倒吸了一口冷气,虽然有一万个不愿意,但事实却摆在了面前,如果近期没有血型适配的肺源供体,爸爸将离我们而去,而这肺源是可遇而不可求的事情,即使有了肺源,整个手术还具有十大风险:第一是转移风险,爸爸的呼吸已经严重依赖呼吸器,从16楼病房转移到3楼手术室,拿掉呼吸器就会昏迷;第二是肺源在运输途中的损伤,另外运输途中不能遇到交通堵塞,肺源从取出来到手术结束必须在6个小时之内完成,否则新肺将失功;第三是手术麻醉风险,老爸由于肺纤维化引发肺萎缩,给心脏让出了位置,缺氧致使心动过速,所以心脏拼命长大,心脏居然大于肺的外形,因此手术全麻时,长大的心脏有停跳的风险;第四手术过程中有大出血的风险;第五换上去的新肺和心脏跳动不一致,有个协调的过程,无法协调的话心脏将停跳;第六手术后拔除呼吸机和插管的风险;第七手术中先要安装人工肺ECOM,人工肺是一台进口设备,是通过机械泵将人体静脉血液引到体外,灌入氧气进行氧合,然后回流到动脉,替代部分心肺功能,减轻手术时心肺的压力,当然手术结束后将要拔除ECOM,心肺压力突增的风险;第八是老肺气管与新肺气管接合口的恢复问题,如果恢复不良有气管萎缩的风险;第九是长期的抗排异风险,手术成功后要定期检查,每年要服用5-8万元的抗排异药物,急性排异的话也很危险;第十是长期的抗感染风险,手术和出院后尽量不能感冒和受感染,一旦受感冒和受感染必须要立刻住院治疗。我充分了解了肺移植手术的十大风险,但我坚持只要等得到肺源,还是要搏一把,因为爸爸已经没有退路,不换肺将结束生命。 4月15日中午11:30老爸再次呼吸困难,声音发哑,连喘气的力气也没有了,呼吸机的氧气纯度和压力已经调整到上限,吴主任说必须要马上插管或者安装人工肺ECOM,并立刻请示陈静瑜副院长,陈院长很果断地安排在13:00亲自进行ECOM手术。12:30吴主任准备将爸爸从16楼胸外科转移到3楼手术室,途中将使用电池小型呼吸机,然而在刚拿下呼吸机面罩后,爸爸呼吸特别困难,面色发紫,血氧饱和度降到57,这意味着爸爸立刻将要昏迷,吴主任果断地重新给爸爸戴好了呼吸机面罩,并向陈院长汇报病人无法转移到手术室。陈院长果断决策,带好所有手术器械,和其他医护人员一起来到病房,进行床边手术,病房间变成了临时的手术室,这是陈院长进行的第一例床边手术。亲戚们守在病房外面,老妈吓得坐立不安,独自走到走廊尽头等消息。一个小时后传来了二个好消息,第一是爸爸安装人工肺手术成功,这样又能延续7天生命,另外5天后外地一城市有血型适配的肺源供体。安装好人工肺以后,爸爸的呼吸又舒服了,不再气喘,看着陈院长忙得满头大汗,感激之心油然而生。又过了一个小时爸爸转入3楼ICU重症监护科,在转移的过程中,虽然使用了电池转移呼吸机和2个小氧气瓶,出电梯间的时候,爸爸全身发紫,昏了过去,到了ICU立刻使用大型呼吸机,抢救了10分钟终于醒了过来。 爸爸被安排在4月20日9:00做肺移植手术,8:30在ICU准备转往手术室时,也就在8:30这一时刻岳父突然去世,愚妻经不起双重打击立刻软倒在地,爸爸的手术我是被委托人,整个手术需要等在手术室外面,一旦出现险情需要签字,而岳父那里也需要准备后事。肺源九点钟从外地运过来需要二个多小时,那边取得肺源的同时,这边开始开胸,等肺运到无锡就直接换上去。我想爸爸在这二个多小时之内应该不会有险情,由于愚妻脚软而无法开车,我先把她送到岳父家,和岳父家亲戚打了个招呼就立刻返回医院,亲戚们都静静地等在手术室外面,一直没有消息,挺着急的,五个小时后手术结束了,陈院长拿着爸爸换下来的肺给家属们看,又小又黑,硬硬的象块小猪肝,象这样的肺,难怪爸爸的呼吸是不行了,而且陈院长说已经成功地拔除了人工肺ECOM,真是个好消息。所有换肺的病人在手术时都需要安装人工肺,手术结束后就立刻拔除,也就是说使用人工肺的时间仅只有几个小时,而我爸爸五天前由于呼吸衰竭提前安装了人工肺,依靠人工肺来维持生命,然后等到肺源而成功换肺的,属于全国首例,使得肺移植手术技术再上了一个台阶。血液在人工肺里转了五天,齿轮的机械运转致使血小板和微量元素遭到破坏,医院及时补齐。感谢无锡市人民医院肺移植科所有医护人员齐心协力创造奇迹,给了我爸爸第二次生命。这几天我们做小辈的很累很累,常常吃不下饭,睡不好觉,兄弟俩都消瘦了七、八斤,愚妻由于操劳出现恶心呕吐现象,我也出现胃痛,属于功能性紊乱,医生说只要多休息就好。妈妈最近很操心,也很累,当天夜里23:00突发心脏病,我立刻把她送往人民医院急诊室治疗。4月20日是个特殊的日子,岳父去世,我很悲痛;爸爸肺移植成功,我很开心;夜里妈妈被吓出心脏病,和爸爸在同一家医院治疗,我很累,很无奈,悲喜交加,我麻木了,也不知道最近十几天是怎么挺过来的。不过再苦再累我一定要挺住,不能倒下,男人不能轻易流泪,这时候需要坚强,还有很多事情需要我去办。 4月23日也就是爸爸手术后的第四天,已经成功拔去气管插管和呼吸器,医生说一周之内可以拔去呼吸机的肺移植病人,手术属于很成功的,如果一周以后拔除呼吸机,说明病人恢复得很慢。爸爸已经好久没有吃东西了,中午讨吃稀饭,晚上要吃烂糊面,我欣喜若狂,立刻去准备。4月24日爸爸拔去胃管,能下床走路十几分钟。爸爸手术前病情很重,但恢复得很快。在床边安装人工肺,利用人工肺维持五天生命以后成功换肺,创造了肺移植手术的奇迹,填补了该项技术的国内空白,4月27日电视台来到爸爸的ICU病房采访,爸爸感谢陈院长给了他第二次生命,感谢肺移植科和ICU所有的医护人员,他们齐心协力是一支团结的队伍,他们全力以赴是一支敬业而有战斗力的队伍。 4月28日爸爸有胸气,胸和脸明显气肿,医生说这是正常的,会自然消退,5月2日胸气果然消退,爸爸食欲大增,5月5日转往普通病房,为包房,每天进行二次严格的消毒,配有24小时专职护工,并谢绝亲戚和朋友的探视。5月9日爸爸拿去监护仪,开始下床做锻炼,但妈妈的病情没见好转,吃得很少,睡不着,常常出现胸闷和心绞痛,医生建议做冠状动脉造影术,如果病情严重的话需要放支架或者做搭桥手术。5月13日造影显示,妈妈左冠前降支开口处次全闭塞,堵塞程度高达99%,右冠开口处70%局限性狭窄,医生说妈妈的病情很严重,随时会引发心肌梗塞而危及生命,造影过程中就发生了意外,心脏乱跳,后来电击救了回来,无锡市人民医院心内科、心外科和冠心病ICU立刻进行会诊,基于妈妈体弱多病,建议转往上海治疗,5月24日中午妈妈躺在奔驰救护车里转往上海市第十人民医院心内科,车上配有氧气瓶、药物和电击器等设备,并有医生随同。 5月10日到16日期间,爸爸出现严重的手抖和脚抖的现象,医生说这属于正常现象,因为换肺的时候接好了气管和血管,神经是不接的,老气管的神经靠自身长往新肺,以指挥新肺工作,这需要一个磨合过程,等新肺能顺畅地咳出痰来,整个肺移植手术就圆满成功了。 爸爸近期出现低热现象,一般都是上午6点开始出现低热,差不多37.5度,上午9点最高,一般在38度左右,上午10点就开始自行慢慢退热。医生高度重视,CT显示新肺状态良好,气管镜显示气管接口良好,血液检查显示无感染情况,接着排除了感冒发烧的可能,25日会诊结果为小排异,开始使用排异药物,26日就有明显好转。爸爸是个热心人,平时常常做大媒;有一次夜里开车听到水沟里有呼救声,原来为一起肇事逃逸案,一女民工被人撞翻在水沟里,身上还在流血,爸爸果断地送她去医院救治,康复后全家上门答谢。相信爸爸福大、命大,过了这次排异关,一周后便可出院。而我们兄弟俩又要转移战场,下周将奔赴上海,开始抢救妈妈,心血管次全闭塞做支架或搭桥手术具有高风险,祝愿妈妈也能手术成功!等爸爸妈妈出院后,估计大盘的中级调整也将结束了,我也可以安心返回股市作战了。目前年线已破,成交量萎缩,新股大面积破发,强势股出现补跌,正在构筑中期大底,耐心等待,二次探底后在右侧开战,三季度应有450点的大行情,重点关注被错杀的中小板个股。
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