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支原体肺炎是什么？能治好吗？
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其血液化验阳性还要持续一段时间，小孩支原体感染最常见的是支气管炎和肺炎，这种病毒只能用红霉素，防止复发，阿奇霉素来治疗，疗程一般10--15天，其他抗生素无效。临床症状消失后，必须注意预防感冒支原体是一种病毒
参考资料：
李小平中医
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&&&请问支原体肺炎会复发吗
请问支原体肺炎会复发吗
我家宝宝2周半了,今年4月初感染了支原体肺炎,就每天早上咳一两声,也不发烧,4月底的时候好了,现在已经好了2个多月了,这几天有点咳嗽,也是一声半声的咳,给她吃了咳喘灵和恒运两天,还有一点发烧,37.5度,不知道是不是复发了,真的很担心.
支原体肺炎会复发吗?我该如何做呢?
这个一般是在孩子身体抵抗力低下的时候，容易感染。
预防的主要方法就是增强孩子的抵抗力。
通过体育锻炼等方法，增强孩子的耐寒能力
可以考虑使用免疫球蛋白，提高孩子的抵抗力。
支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物，主要是通过呼吸道而传染的，也可经血液播散到全身各个器官，最多见的是呼吸道，以小儿支原体肺炎更多见，全年均可发生，各年龄组均可受感染，感染后可有发烧，其热型不变，可持续1-3，刺激性咳嗽为其特点，有的像百日咳一样的咳嗽，咳出粘稠痰，持续咳嗽时间长，年龄大的孩子可有咽疼，胸闷，胸疼，婴幼儿起病急，病程长，以呼吸困难喘憋，双肺可闻及哮鸣音为突出表现，部分患可多系统受累，如心肌炎，心包炎，溶血性贫血，血小板减少， 脑膜炎，肝炎等，同时可有各种皮疹出现，肾脏受累即可出现血尿蛋白尿等，X光可见4种表现，肺门阴影增重，支气管肺炎改变，间质肺炎改变，均一的炎症实变影，而且病变部位可有变化。
用一段抗菌素治疗效果不佳者，要注意支原体的感染，可用大三环内酯药物治疗，如红霉素，交沙霉素，罗红霉，阿奇霉素等，用药2-3周以免复发。
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一：什么是支原体感染？
　　支原体是一类界于病毒和细菌之间的没有细胞壁的原核细胞微生物。目前已知的支原体有80多种，广泛的存在于人体、动物体内，大多数不致病。对人有致病性的支原体主要为肺炎支原体，它可引起呼吸道感染；其它如人型支原体、溶脲脲原体、生殖器支原体也有一定的致病性，在某些条件下可引发泌尿生殖系统感染。
　　肺炎支原体感染主要通过呼吸道飞沫传播。平时多为散发病例，全年均可发病，以冬季较多。约每隔3～7年发生一次地区性流行。学龄儿童患病较多，学龄前儿童包括婴幼儿也可发生肺炎支原体感染。由脲原体引起的小儿泌尿生殖系统感染非常少见。
　　二：肺炎支原体感染的主要症状
　　患儿感染肺炎支原体后常常表现为上呼吸道感染，症状轻重不一，有时易被误为普通感冒。部分患儿可出现以咳嗽、咯痰为主要症状的气管炎、支气管炎征象。约有2%～5%的肺炎支原体感染的患儿发生肺炎，此时多有发热（高热或低热），伴有频繁、剧烈的咳嗽，早期为干咳，后期可咯痰。重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。医生检查时患儿肺部湿罗音等体征常不明显。化验血常规，白细胞总数正常或偏低。要确诊是否为肺炎支原体感染，要到医院去检测血中肺炎支原体抗体，抗体滴定度>1:40（+）是诊断肺炎支原体感染的客观证据。大多数病例需在发病后一周左右才能出现增高，患病早期如3～5天内化验阴性，不能除外诊断，必要时需复查。当疑似肺炎时，应该拍胸部正侧位X片，可显示肺纹理增强、增多，肺门影增大，肺野内点片状阴影。
　　三：肺炎支原体感染可引发哪些疾病？
　　由肺炎支原体感染引起的肺炎，占儿童全部肺炎病例的10%～20%，在流行期可占30%左右。肺炎支原体感染患儿部分病例可出现肺外表现或并发症，包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。
　　四：如何治疗肺炎支原体感染？
　　由于支原体无细胞壁，因此应用青霉素类或头孢菌素类效果不佳。临床上常选用大环内酯类药物，包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。疾病早期患儿发热明显时，最好静脉滴入红霉素、一般每日按30毫克/公斤体重剂量给予，热退后可改口服红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。如静脉滴入红霉素患儿胃肠道反应（腹痛、恶心、呕吐、厌食等）严重或出现皮疹等过敏反应，也可改用阿奇霉素、克拉霉素等滴流。阿奇霉素对组织的渗透性较强，在病变部位组织浓度高，患肺炎时最好不用。疗程（静脉滴入加上口服药物的总时间）一般病例为2周，患肺炎时需达3～4周，停药过早易使病情推延不愈。
　　另外可给予退热、止咳、化痰等对症处理。重症病例如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时，可用短程糖皮质激素（如地塞米松等）治疗。
　　五：对肺炎支原体感染患儿如何护理？
　　患儿发热时应多给饮用温开水，吃一些流食、半流食食物，体温超过38.5℃以上时可服用布洛芬类退热药。剧烈咳嗽可引起患儿呕吐或影响晚上睡眠，如为干咳无痰可选用镇咳药（常用药有小儿联邦止咳露、可菲等）。静脉滴入红霉素常对小儿胃肠道有刺激，应先进食，避免空腹用药，必要时先服思密达可减轻症状。重症患儿应住院治疗。 七、小儿服用阿奇霉素应注意什么？
阿奇霉素是一种新型的半合成大环内酯类抗生素。该药具有抗菌谱较广，对某些细菌表现为快速杀菌作用，口服后吸收迅速、生物利用度高、体内分布广泛、细胞内游离浓度高（在人体扁桃体、肺、前列腺等组织中浓度可达同期血浓度的10～100倍），血消除半衰期长（为35～48小时），不良反应轻、耐受性好等优点。在儿科，可用于治疗多种细菌、支原体、衣原体引起的感染，如化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎；沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎以及敏感细菌引起的皮肤软组织感染等，效果较好。其不良反应主要是胃肠道反应，如腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适、恶心、呕吐等，但发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清转氨酶升高。因此，在给孩子服用阿奇霉素时应注意以下问题： 1.阿奇霉素干混悬剂、颗粒剂等宜用适量凉开水溶解摇匀后口服，不宜用滚开水冲服，以免影响药效或引起呕吐。 2.食物可影响阿奇霉素的吸收，故宜在饭前1小时或饭后两小时口服；但如服用后出现腹痛、上腹部不适等胃肠道反应，也可在服药前少量进食（如饼干），以提高胃肠道对阿奇霉素的耐受性。 3.由于阿奇霉素的半衰期较长，有明显的抗生素后效应，因此每天仅需给药一次，不要像有些药物那样，将一日量分成两次或三次服用。 4.一般用量：治疗中耳炎、肺炎，按每日每千克体重5毫克计算，一日最大量不超过0.25克，顿服，首次剂量加倍；治疗咽炎、扁桃体炎，按每日每千克体重12毫克计算，一日最大量不超过0.5克，顿服。 5.疗程：一般为5天。 6.由于肝胆系统是阿奇霉素代谢和排泄的主要途径，肝功能不全者应慎用，严重肝病患者不应使用，长期用药者用药期间定期随访肝功能。 7.用药期间如果发生过敏反应，如血管神经性水肿、皮疹等，应立即停药，并采取适当措施。 8.治疗期间，若患儿出现腹泻症状，应警惕发生假膜性肠炎，要尽快请医生处理。 9.对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。 10.胃病、哮喘、癫痫、心衰等患儿服用阿奇霉素时，应注意药物的相互作用：阿奇霉素不宜与林可霉素类抗生素，如克林霉素、林可霉素合用，因两者的作用机制基本相似，合用时药物相互竞争相似的靶位，会产生拮抗作用，也易使细菌产生耐药，甚至加重不良反应。阿奇霉素也不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低阿奇霉素的血药峰浓度；必须合用时，阿奇霉素应在服用上述药物前1小时或服后两小时给予。与平喘药茶碱合用时可使血内茶碱清除率下降，半衰期延长，导致后者在血浆中的浓度升高或（和）毒性反应增加，应注意监测血浆茶碱水平。与抗癫痫药卡马西平合用时，阿奇霉素可竞争抑制卡马西平的代谢，卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低阿奇霉素的药效。与强心药地高辛合用时，由于阿奇霉素可清除肠道中能灭活地高辛的菌群，导致地高辛肠肝循环，使地高辛血药浓度有升高。与阿司咪唑等H1受体阻断药合用，可能引起心律失常。
支原体感染并非象人们传说得那样可怕，不会反复发作，也不需长时间用药.
支原体是引起小儿呼吸道感染的常见病原之一，其在病毒（50~80%）、细菌（20~30%）之后，人群感染率约为10%左右，流行期间可达30%。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，没有细胞壁，其有多种类型，包括唾液支原体、鹦鹉热支原体，但最常见的是肺炎支原体。肺炎支原体既可引起小儿上呼吸道感染（俗称感冒），也可引起下呼吸道感染包括支气管炎和肺炎。近年来肺炎支原体感染有所增加，我们连续多年对西安地区支原体感染情况进行的监测显示，支原体的感染率为10～30%，每4～5年有1次小流行。小儿支原体感染有十分显著的特点，多见年龄较大的孩子，特别是3岁以上的孩子，1岁以内较少见；中度发热，体温多在38~39℃；刺激性咳嗽、较剧烈，持续时间长，短期治疗效果不佳；头孢和青霉素类药物治疗无效等。支原体抗体检测是诊断支原体感染的主要检查手段，但一定要结合孩子疾病的临床特点，不能仅凭抗体检测阳性确诊支原体感染。支原体的抗体无保护性，孩子可以再次患支原体感染，并非复发。感染支原体后其IgM抗体可在血中持续6个月~1年，所以IgM的消失并不是判断疗效的指标。由于支原体无细胞壁，常作用于细胞壁的抗菌素如：青霉素类、头孢类如阿莫西林、希刻劳、先锋霉素治疗无效。治疗应选择其他类型的药物，如大环内脂类抗菌素，红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等。通过我们的研究观察发现，治疗支原体的药物之间疗效无明显区别，但副作用有区别，比如用阿齐霉素的副作用就比用红霉素小；静脉给药与口服药物疗效无明显区别，也就是说静脉注射阿齐霉素与口服阿齐霉素疗效并没有大的区别，但不同品牌的阿齐霉素疗效差异较大，如辉瑞公司生产的希舒美由于含有二水合物结构，其疗效较高。目前未发现支原体对常用的治疗药物产生耐药，如果孩子按支原体治疗3～5天病情没有好转，应考虑诊断的正确性，及时修改治疗方案。支原体无反复发作倾向，其治疗疗程为2~3周足够，不要延长治疗时间，以免长期用药带来的副作用。
　　孩子咳嗽、发热，口服几天药物病情无好转，有以上支原体的特点，应到医院化验支原体抗体，如抗体阳性，可初步诊断得了支原体感染，这时家长不要着急。孩子若发烧较高，可在医院输液治疗给阿齐霉素3～5天，观察病情变化，等体温正常后，可改为口服希舒美治疗5天。若孩子不发烧，仅咳嗽，完全可以在家口服药物治疗，不必输液。总之，支原体感染是常见的引起呼吸道感染的普通病原体，不需特殊的治疗，家长不必过于担心。
支原体感染不是终身免疫，所有的感染性肺炎都不会引起终身免疫，因为有两个原因，第一，引起肺炎的病菌不一样，也许你这个月得的是某种病菌引起的感染，下一次再得又是另外一个病菌。
还有，同一种病原引起的肺炎只能引起短期的免疫，等这个时期过了之后会有可能再次感染同一个病原，顶多维持一两个月。
支原体感染不是终身免疫，所有的感染性肺炎都不会引起终身免疫，因为有两个原因，第一，引起肺炎的病菌不一样，也许你这个月得的是某种病菌引起的感染，下一次再得又是另外一个病菌。
还有，同一种病原引起的肺炎只能引起短期的免疫，等这个时期过了之后会有可能再次感染同一个病原，顶多维持一两个月。
支原体感染不是终身免疫，所有的感染性肺炎都不会引起终身免疫，因为有两个原因，第一，引起肺炎的病菌不一样，也许你这个月得的是某种病菌引起的感染，下一次再得又是另外一个病菌。
还有，同一种病原引起的肺炎只能引起短期的免疫，等这个时期过了之后会有可能再次感染同一个病原，顶多维持一两个月。
支原体感染不是终身免疫，所有的感染性肺炎都不会引起终身免疫，因为有两个原因，第一，引起肺炎的病菌不一样，也许你这个月得的是某种病菌引起的感染，下一次再得又是另外一个病菌。
还有，同一种病原引起的肺炎只能引起短期的免疫，等这个时期过了之后会有可能再次感染同一个病原，顶多维持一两个月。
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高悬赏问题支原体肺炎 -
疾病别名 ：肺炎支原体肺炎所属部位 ：胸部 就诊科室 ：呼吸内科、传染科 症状体征 ：头痛、咳嗽、咳痰、啰音、胸痛 是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物，是引起支原体肺炎的常见病原体。支原体肺炎约占各种肺炎的10%，严重的支原体肺炎也可导致死亡。病原体常存在于带菌者的部，主要经飞沫传染。支原体肺炎多发生于青少年，秋、冬季节发病较多。通常为散发性，偶可流行。患者起病较急，可有发热、头痛、全身不适等一般症状及剧烈咳嗽，咳少量粘痰。 X线显示肺部有形态多样的浸润影，呈节段性分布。外周血白细胞计数轻度增高。痰、鼻分泌物及咽喉拭子培养出肺炎支原体可确诊。 病因支原体构造（mycoplasmal&pneumonia）是由引起的急性间质性肺炎。&支原体为动物多种疾病的致病体，已发现8种类型其中只有肺炎支原体肯定对人致病，主要是呼吸系统疾病。由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染，主要见于儿童和青少年，现在发现在成人中亦非少见秋冬季较多。呼吸道感染有咽炎和支气管炎，少数累及约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种肺炎的10%。　 肺炎支原体在发病前2～3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触，长在纤毛上皮之间不侵入肺实质，其细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关感染后引起体液免疫，大多成年人中都已存在抗体，所以很少发病。 病理肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎伴急性支气管炎。肺泡内可含少量渗出液，并可发生灶性肺不张肺实变和肺气肿。肺泡壁和间隔有中性粒细胞和大单核细胞浸润。支气管粘膜细胞可有坏死和脱落并有中性粒细胞浸润。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液。表现肺炎感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度，2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。支原体肺炎患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显体征。鼻部轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。约10%~15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。支原体肺炎患者胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断，需要进行病原体的检测。目前，国内支原体肺炎的诊断主要依靠学检测。症状体征临床症状如头痛乏力、肌痛、鼻咽部病变咳嗽、胸痛、脓痰和血痰肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。 支原体肺炎的症状与表现起病较缓慢多数为、的表现，10%为肺炎症状主要有寒战、发热、乏力头痛、周身不适，刺激性干咳伴有粘痰、脓痰，甚至血痰重者可有气短，剧咳时有胸痛；也可有恶心、食欲不振呕吐，腹泻及关节痛、、、、周围神经炎脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。 潜伏期2～3周起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重发病初有乏力、头痛、咽痛发冷、发热、肌肉酸痛食欲减退、恶心、呕吐等头痛显著。发热高低不一，可高达39℃2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽伴胸骨下疼痛，但无胸痛。&
支原体肺炎 -
鼻咽部及结膜充血水肿，可有颈部肿大，；胸部体征多不明显肺部听诊可有细湿罗音，偶有胸膜磨擦音及胸水征。 轻度鼻塞流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征，约半数可闻干性或湿性罗音约10%～15%病例发生少量胸腔积液。辅助检查
（一）X线胸片为肺纹理增多，肺实质可有多形态的浸润形，以下叶多见也可，呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影约1/5有少量。 （二）病原学检查：肺炎支原体的分离难以广泛应用，无助于早期诊断。（三）学检查：血清病原抗体效价&1:32链球菌MG凝集试验，效价≥1:40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值血清间接试验&1:32，间接荧光试验&1:66，间接免疫荧光抗肺炎支原体IgG&1:16抗肺炎支原体IgM&1:8，亲和素酶联免疫吸附试验，可直接检测肺炎支原体抗原24小时内可获结果，均有诊断意义。 病情一般较轻有时可重，但很少死亡。发热3天至2周咳嗽可延长至6周左右。有10%复发，肺炎见于同一叶或同一叶少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上。/可有相当的血管内溶血，溶血往往见于退热时或发生于受凉时。
支原体肺炎 -
浸润型肺结核病毒性肺炎原发感染经血行播散（隐蔽形成菌血症）而潜伏在肺内的结核菌多数逐渐死亡，仅当人体降低时，潜伏在内的结合开始有机会繁殖，形成以渗出与细胞浸润为主、伴有程度不同的干酪样病灶，称为（内源性感染）。原发病灶亦可能直接进展成浸润型肺结核。此外，与排菌肺结核患者密切接触，反复经呼吸道感染，亦可因再感染而法身浸润型肺结核（外源性感染），但较少见，也不致发生菌血症。浸润型和多未成年患者，起病缓慢，早期及病灶较小者，往往无明显症状及体征，常由健康检查或因其他原因作胸部X线检查而发现。临床症状视其病灶范围及人体反应性而定。病灶部位多在 上下，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。当人体处于过敏状态，且有大量结合菌进入肺部时，病灶干酪样坏死、液化，进而形成空洞及病灶的支气管播散。浸润型肺结核伴大片干酪样坏死灶时，常呈急性进展，出现严重毒性症状，临床上称为干酪样（或结核性）肺炎。细菌性肺炎常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、等基础疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分 肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热常见，多为持续高热，抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一。痰液多呈脓性，金葡菌 肺炎较典型的痰为黄色脓性；肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰；肺炎杆菌 肺炎为砖红色粘冻样；绿脓杆菌 肺炎呈淡绿色；厌氧菌感染常伴臭味。抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见。咯血少见。部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈 ，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易误诊为急腹症。全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力，少数出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。体检病人呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现 （在24小时内血压骤降至10.6/6.7kpa以下甚至测不出，伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等），多见于老年。肺炎 肺炎常伴口唇单纯疱疹。早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿罗音。随疾病发展，渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性罗音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和 继发肺炎，多同时累及双侧，查体有背部两个肺湿性罗音。血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可不增高，但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重。动脉血氧分压常显示下降。
支原体肺炎 -
病情一般较轻有时可重，但很少死亡。发热3天至2周咳嗽可延长至6周左右。可有内溶血，溶血往往见于退热 时或发生于受凉时。
极少数病例可伴发中枢神经症状例如、、多发生甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血心包炎、心肌炎、肝炎也有发现。支原体肺炎患者除呼吸系统的表现外，有时还可伴发多系统、多器官的损害： 1．皮肤损害可表现为斑、结节性红斑、等；2．偶见非特异性肌痛及游走性关节痛；3．胃肠道系统可见呕吐、和肝功损害；4．血液系统损害较常见溶血性；5．中枢神经系统损害可见多发性、脑膜脑炎及小脑损伤等；6．心血管系统病变偶有及。
支原体肺炎 -
1耐药肺炎支原体已经出现：中国老百姓有着非常不好的用药习惯，只要一有那里不舒服，就要用抗生素类药物如类、类、青霉素类等。肺炎支原体是引起常见的病原体，同其他一样，为了自己的生存以不同方式来改变自己，不断去适应外界的环境，这样肺炎支原体的耐药性就慢慢产生了。近年来在临床上分离得到了对红霉素耐药的肺炎支原体，使医生常规用红霉素等常规的治疗支原体肺炎已经不起作用，影响了对肺炎支原体感染的治疗，耐药肺炎支原体感染患者与非耐药肺炎支原体感染患者相比，表现为“三长”即发热时间长，病程长，住院时间长。耐药肺炎支原体感染患者尤其对儿童的健康更大。支原体肺炎好发于秋冬季节，一般呈散发，也可发生小流行。起病缓慢，常有剧烈，畏寒、发热、、乏力等。咽痛、顽固性刺激性咳嗽，有时咳嗽迁延日久。少数患者可并发病症。肺部体征不多，仅有小水泡。X线所见多有肺浸润性阴影。红细胞试验阳性。血清肺炎支原体抗性阳性。痰、咽拭子培养有肺炎支原体生长。青霉素治疗无效。
支原体肺炎 -
治疗原则肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施，辅以祛痰、化痰，以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗，以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物，用药疗程不应少于2周，以有效杀灭微生物，防止病情反复。治疗用药能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如 、 、 等，是治疗支原体肺炎的首选抗生素，尤其是 、 的胃肠道副作用少，疗效好，用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效，同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。
支原体肺炎 -
11．常洗手；2．不要抽烟；3．清理布满灰尘或长有的地方时务必戴口罩；4．注射肺炎球菌可以预防化脓性链球菌肺炎，儿童还应该接种Hib（B型流感流感嗜血杆菌）疫苗；5．到医院时，尽可能地戴口罩，防止呼吸道的交叉感染；6．缓慢降热：运动后应先擦干汗水，注意保暖；7．常喝温开水；8．预防肺炎，一般人群室内温度应保持在18℃至20℃之间，如果家有老年人或是儿童，室温在22℃至24℃之间为佳。室内湿度也以在50%至70%为宜。9．保持室内空气新鲜。以中等住房面积为例，在冬季，一套80平方米左右的住房，在无大风的情况下，开窗通风9分钟后即可起到置换室内外空气一次的作用；10．多吃些含维生素A丰富的动物以及、南瓜、甜薯和等，柑橘类水果则是维生素C最好的来源；11．在肺炎的高发季节中，老年人要尽量避免长期卧床。保健
病室应保持空气流通，室温在20℃左右，湿度以60％为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与性感染分开。　　支原体感染可以造成小流行，故应注意呼吸道隔离。秋冬季房间也要定期开窗通风，保持室内空气新鲜。多喝温水，饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动，进行身体锻炼，尤其加强呼吸运动锻炼，以改善呼吸功能。在寒冷季节或气候骤变外出时，要及时衣服，以防受寒感冒。
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