支气管炎咳嗽厉害干呕

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犬咳嗽的鉴别诊断
咳嗽是一种保护性反射动作,借助咳嗽能有效地排出呼吸道内的异物或分泌物;但长期剧烈的咳嗽则是一种病理状态。
咳嗽为呼吸器官疾病最常见的症状,在呼吸器官疾病中,除单纯性鼻炎、副鼻窦炎外,喉、气管、支气管、肺的炎症时,都可出现强度不等、性质不同的咳嗽。通常喉及上部气管对咳嗽的刺激最为敏感,因此喉和气管炎症时,咳嗽最剧烈。当肺充血、肺水肿等肺部支气管或肺泡内有渗出物时,也引起咳嗽。
因此,在临床上从咳嗽入手,逐级认识疾病具有重要意义。
判断引起咳嗽的原因
引起咳嗽的原因,常见于呼吸器官炎症、心血管疾病、过敏反应、外伤性及寄生虫性等。 在检查咳嗽时,要注意咳嗽的性质、强度节律、出现时间、持续时间等。简述要领如下:
(一)辩别咳嗽的性质
临床上常将咳嗽分为干咳、湿咳和痛咳三种。
特征为咳嗽的声音清脆,干而短,无痰或很少。表明呼吸道内无分泌物或仅有少量的粘稠分泌物。如喉、气管异物,急性喉炎初期、胸膜肺炎、肺结核等。
特征为咳嗽的声音钝浊、湿而长,表示呼吸道内有大量稀薄分泌物。往往随着咳嗽动作,从鼻孔喷出多量渗出物,或咳嗽后出现咀嚼、吞咽动作。常见于咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺坏疽等病中。
咳嗽伴有疼痛或痛苦症状,其特征咳嗽时,头颈伸直、不安或惊慌现象。见于胸膜炎、呼吸道异物、异物性肺炎、心包炎及肋骨骨折等。
(二)根据咳嗽的频率
可分为单发性、连续性、经常性和发作性数种。
1单发性咳嗽
骤然发咳,仅一二声,无反复性或有周期性,见于呼吸道内有小异物、感冒、肺结核等。
2连续性咳嗽
咳嗽频繁,连续不断,常带有痉挛性,见于急性喉炎、支气管肺炎。如果时间很长,见于慢性支气管炎、慢性肺气肿等。
3发作性咳嗽
特征为具有突然性和暴发性,咳嗽剧烈而痛苦,且连续不断,表示呼吸道内有强烈刺激,见于上呼吸道内有异物且异物不易排除,异物性肺炎等。
(三)判定咳嗽的强度
当肺组织的弹性正常,而喉、气管患病时,则咳嗽强大而有力。反之当咳嗽低弱或嘶哑时,说明肺组织有浸润、毛细支气管有炎症、肺泡的弹性降低。提示细支气管炎、肺气肿、胸膜粘连等。当全身极度衰竭时,咳嗽无力或无声。
(四)辩别咳嗽的持续时间
即区分是急性咳嗽,还是慢性咳嗽。
1急性咳嗽指咳嗽突然发生,病程持时短,常提示上呼吸道疾病、支气管肺脏疾病及肺充血、肺水肿等。
2慢性咳嗽是指临床特征是病程长,历时数月乃至数年,咳嗽不消失。可考虑慢性咽喉炎、
慢性支气管炎、肺结核、肺寄生虫病等。
疾病的鉴别诊断
喉炎指的是喉粘膜和粘膜下层组织的炎症。临床上按炎症性质可分为卡他性和纤维蛋白性;按病因和临床经过可分为原发性、继发性,急性和慢性。急性卡他性喉炎较为常见。剧烈咳嗽和喉头敏感为主要特征。
剧烈疼痛性咳嗽,初为干、短、痛咳;数天后变为湿长咳,痛感稍轻。患病犬头颈不愿转动,喉水肿时呈现吸气性呼吸困难,甚至窒息死亡。
触诊喉部敏感,发热,肿胀,可引起强烈咳嗽;压迫时可引起呼吸困难,甚至从口鼻咳出过多的分泌物。
听诊喉部气管可听到呼噜音,喉头狭窄音。喉部肿胀严重,喉部狭窄时可造成吸气性呼吸困难。
轻度喉炎,全身症状不明显;重症喉炎,病犬精神沉郁,粘膜发绀,脉博增数,体温升高,尤其纤维蛋白性喉炎时,体温可达40℃以上。
临床上根据剧烈咳嗽,触诊喉部敏感,结合喉内部检查等临床症状可建立诊断。
(2)支气管炎
支气管炎是指支气管粘膜表层或深层组织的炎症,临床上以咳嗽、流鼻液、不定型热为特征。短鼻犬、幼犬易发。按炎症发生部位可分为大支气管炎和细支气管炎;按病程可分为急性和慢性两种。
咳嗽,初为干、短痛咳,3—4天后分泌物增多转为湿长咳,疼痛减轻。随咳嗽常咳出灰白色或带黄色的痰液。流鼻液,初期为粘性,后期为粘脓性或脓性。触诊气管敏感性增高,人工诱咳阳性。胸部叩诊一般无变化。胸部听诊,肺泡音增强粗厉。有时可听到干或湿性啰音,部位不固定。全身症状:轻症支气管炎,全身症状较轻,体温正常或上升0.5—1℃,呼吸增数。急性、重性细支气管炎,全身症状重剧,体温升高1—2℃,呼吸急速,呈呼气性呼吸困难,可视粘膜发绀,甚至出现张口呼吸的现象。慢性支气管炎多呈顽固性咳嗽为特征。
病理剖检:支气管粘膜结缔组织增生变厚、支气管管腔狭窄。X光检查:肺部纹理增粗、支气管阴影增重而延长,但无炎症病灶。
(3)异物性肺炎
由于误咽药物、食物、异物等外来物质而引起的急性肺部炎症称为异物性肺炎。若由于腐败细菌侵入而引起肺组织坏死和分解形成肺坏疽后从鼻孔中流出脓性、腐败性鼻液。
疾病引起的咽喉麻痹,吞咽障碍易引起本病。或强行灌药易引起本病。异物进入肺内不能及时排出引起肺坏疽。
突然发生剧烈的咳嗽,随病程发展可呈现支气管肺炎的症状,如呼吸急促,不安、腹式呼吸,体温升高、脉快弱.肺部检查:听诊时啰音明显。叩诊时可叩出浊音、鼓音、金属音、破壶音等各种单种音调(因叩诊初期、后期等情况不同而呈现不同音调),也有时叩诊时呈出胸痛感觉。
(4)犬结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的人、畜共患的慢性传染病。以多种组织器官形成肉芽肿和干酪样钙化结节为特征。本病有胸型、腹型、关节型及全身型等,各种类型症状不同,以胸型为多。
结核病患者是本病的传染源,能通过多种途径向外散播病原,以消化道,呼吸道感染为主。结核病患犬可通过痰液排出大量结核杆菌,被这种痰液污染的尘埃就成为主要传播媒介。 鉴别症状
潜伏期长短不一,十几天,数月至数年,病犬常在午后低热、精神不佳、嗜睡无力,食欲减退、进行性消瘦,被毛无光干燥,咳嗽。消化道型可引起呕吐,腹泻等消化不良现象,有时可有胸、腹水现象。子宫结核时,腹部有增生,常不孕、流产。皮肤结核主要表现边缘不整齐的肉芽组织溃疡。
剖检可见患犬极度消瘦,许多器官出现多发性灰白色至黄色带包囊的结节灶,大小有绿豆至鸡蛋大小,界限清楚而坚实。新鲜的结节,四周有红晕,陈旧者多钙化,四周有结缔组织。肺脏结核节呈干酪样灰黄色或灰红色互相交错,形成斑纹状,有的坏死组织溶解形成空洞,大部分为钙化点。
本病确诊应结合进行特殊检查
(1)皮内试验:犬皮内注射250单位结核菌素,观察其局部反应即可确诊。
(2)结核菌检查:取病料痰液、尿液、乳汁,病灶脓汁等,直接涂片,抗酸染色法染色,镜检,可直接观察到结核菌被染成红色,其它非耐酸菌染成蓝色。
(3)血清学实验:用绵羊红细胞加结核菌素,吸附后,离心清洗3次,再与被检犬的血清作凝集试验。
(4)射线透视:可见有支气管淋巴结炎和间质性肺炎变化。后期可见有硬结节或钙化灶所致的阴影。
附 犬咳嗽的简单鉴别方法
支气管炎:咳嗽、流鼻涕、肺泡音粗厉、气喘。
支气管肺炎:咳嗽、发热、流鼻涕、肺部有罗音、呼吸困难。
肺炎:咳嗽、发热、肺部有啰音、呼吸困难、易疲劳、消瘦。
犬血丝虫病:咳嗽、咳血、喀血、呼吸困难、心收缩期杂音、贫血、腹水、不耐运动。
犬温热:咳嗽、呼吸困难、流鼻涕、腹泻、结膜炎、发热,有神经症状。
传染性气管支气管炎:肺泡音粗厉和有啰音,人工诱咳阳性、呕吐、呼吸急促、粘性脓性鼻涕。
喉炎:咳嗽、呼吸困难、咽下困难、流涎、下颌淋巴结肿大、局部压痛。
气管麻痹:咳嗽、呼吸困难、脸色紫绀、肥胖、体温升高。
肺水肿:咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、脸色紫绀、张口呼吸、体温升高、粉红色泡沫性喀痰、突发性。
咽麻痹:咳嗽、咽下困难、流涎、呼吸困难、咀嚼困难、叫声异常。
肺出血:咳嗽、喀血、脸色紫绀、呼吸困难。
弓形体病:咳嗽,发热,腹泻,有视力障碍、运动障碍和意识障碍。
肺肿瘤:咳嗽、喀血、呼吸困难、食欲不振、易疲劳。
呼肠孤病毒感染:咳嗽、发热、流浆液性鼻涕、急性感染。
副流感病毒感染:咳嗽、流鼻涕、发热、扁桃体肿大、突然群发病。
类圆线虫病:咳嗽、湿疹型皮炎、腹泻、贫血、恶病质。
血色食道虫病:咳嗽、呕吐、吞咽困难、流涎、体重减轻。
结核:慢性咳嗽、消瘦、淋巴结肿大、嗜睡、皮肤溃疡、跛行。
球孢子菌病:咳嗽、发热、腹泻、跛行、消瘦、皮肤脓肿和溃疡。
[篇二:狗狗咳嗽是什么病]
狗狗咳嗽是什么病
犬咳系由腺病毒2型引起的一种犬类急性传染性疾病,多发生在幼犬身上,成年犬亦可感染,主要表现为阵发性连续剧烈咳嗽,日轻夜重。大多患犬起初体温基本正常,一般不影响食欲,但具有极强的
传染性。单纯抗生素治疗无明显效果,极易引起其他继发感染。
本病主要通过病犬的咳嗽飞沫传染,幼犬感染率较高,抚摸病犬的喉部即可引起咳嗽。本病的病程可长达数周,少数会引起严重的支气管肺炎而死亡,偶尔也会导致慢性支气管炎扩张。
本病通常会与传染性支气管炎病毒等其他呼吸道病毒、细菌合并感染。目前没有特殊的治疗药物,主要是预防继发感染,同时对症治疗,应用抗生素、解热镇痛药、镇咳药等。有一种疫苗的,好像是从鼻子滴进去的。如果得了也别急,赶快打消炎针,吃双黄连和川贝。
如果是的话,先服用阿其酶素分散片按儿童用量就可以,不要让它发展了.再服用点咳喘片.
1.病因:外界寒冷刺激,或者喝太凉的水。
2.症状分两种.一是咳,声音如下:&咳.咳.咳....&治疗方案是,
皮下注射或者静脉注射头胞塞邬那,药量:用5毫升生理盐水或者灭菌水稀释,小狗一次1.5-2毫升,一天一次,三天就好. 二是咳带卡,声音如下:&咳.咳.咳...咔& ,咔是最后一声.这是典型的支原体上呼吸道感染,这个症状比较严重必须做到早发现早治疗.最有效而且唯一治疗方案是注射0.25克的阿齐霉素,皮下或者静脉都可以,药量:5毫升生理盐水稀释,小狗1.5-2毫升,一天一次.3-5天就能好,治好后
终身免疫. 夏秋两季更迭的时候,气温变化大,昼夜温差大,这种时
候,特别容易引发很多犬类传染病,其中犬窝咳也在此时进入高发期。
犬窝咳即犬传染性气管支气管炎,是由多种病原引起的犬传染性呼吸器官疾病,可以侵害任何年龄的狗狗。只要有一只发生,其他与之相接触的狗狗也会随即出现此症状。此病的病程为一周以上,少数病例可长达数月之久。大多数狗狗可随着机体抵抗力的提高而逐渐康复,少数狗狗会因为治疗不及时继发支气管肺炎。
发病初期,狗狗症状表现为干咳,咳后间或呕吐或作呕,但精神、食欲等均正常,一般不发烧,也没有鼻涕等病征。没几天,其症状表现为疼痛性咳嗽,体温升高,食欲不振,流脓性鼻涕。
犬窝咳的治疗需要标本兼治,一方面要控制咳嗽等症状,另一方面要杀灭病原体。需要注意的是,由于犬窝咳往往由多种条件致病菌诱发咽喉炎症,一般的药物很难到达这个部位,大多数抗生素不能起到立竿见影的治疗效果。一些犬主人因此使用大剂量的抗生素。但这个做法很不科学,长时间大剂量的抗生素会破坏犬机体的免疫屏障,给病毒的入侵造成机会。在初期,如果发现这种情况,可以给狗狗喂一些抗病毒的口服液之类,如双黄连口服液加上蛇胆川贝液等,再打针地塞米松。另外要注意给狗狗防寒。此外,别忘了定期给家里消消毒,给狗狗一个清洁的环境!
狗狗长期咳嗽一般就是患了慢性支气管炎。表现为发病时间长,有持续干咳,当早晚气温较低或因食物刺激时,咳嗽频繁。你说已吃了很多药,不知是否用过抗生素。如已使用其他抗生素,直接换用头
孢拉啶效果好.止咳可用一瓶急支糖浆溶入一片可待因,摇匀后给狗服用半至一汤匙,镇咳效果好。咳嗽厉害时服。如果有条件,可用卡那霉素250mg或庆大霉素50mg溶于3毫升生理盐水中,进行雾化治疗,每天两次,连用三天.这种治疗只有在宠物医院进行。这种气雾治疗疗效也很好。平时可以吃一点念慈庵糖浆。 要注意狗狗的保暖,不要受凉。狗狗好了以后,可采用六联苗进行免疫
[篇三:狗狗咳嗽吃什么药]
板蓝根灌服、小儿感冒冲剂,按说明书上的剂量喂,先用温开水冲泡一定要少放点水,用针管把冲剂抽出来,拔掉针头,把针放在狗狗的侧嘴边,两手合拢狗狗的嘴,慢慢打进去(这样一是防止流到外面而浪费药,二是防止呛着狗狗。 狗狗的一些药和人用的药是一样的。但最好用副作用非常小,儿童型的药 如果是喂片剂,要用剪刀把药剪碎,剪成小颗粒状即可,然后一点一点塞进狗狗嘴里。如果用水冲泡的话,药效会有变化,也无需拌到饭里。狗狗的味觉不像人类那么发达,所以不会感到很苦。 如果发烧,建议喂双黄连口服液。 现在很多兽医并不可靠,正规。非常正规的比较少。
其实狗狗吃的药和人差不多,不过就是计量上要注意,小鹿犬体型小用药量也要少,我估计你的狗狗是感冒了,吃点人吃的感冒药和咳嗽药,多陪陪它,多给它喝水。
我的经验: 阿莫西林+咳嗽药+止咳糖浆少许。用温水稀释。水要少,然后大针管灌服。一定要在饭后。吃药前别吃太饱容易吐药。这样坚持1个星期应该痊愈。。。。
这是我自己给自己狗治愈的方子。而且在知道版里已经帮助不少狗狗了``详细的自己看别人的对我方子的最佳评价。。。
如果只是咳嗽的话.
小儿止咳糖浆、止咳药和消炎药.
以小孩的分量喂,同时注意尽量少带出门玩.
应该3-5天左右就能痊愈.
最后希望你家的宝贝能够健康成长~`
量量体温吧,如果不发烧就是被东西卡着了,或者是吃什么呛着了,如果发烧可能是狗瘟,不是吓唬你,狗瘟前兆就是咳嗽
我家狗狗比你的惨,但是被妈妈救活了,她是这么做的:
1.阿莫西宁,按照小孩子的量喂,每天三次.
2.有种治咳嗽的药叫百畜服宁.
3.吃清单的,就红薯煮烂了加狗粮粉
几天就好了
只要狗狗的精神好,就应该不太要紧的,给它喝点小儿止咳糖浆,再服用阿莫西灵,应该过几天就会好的,祝你的狗狗早日恢复健康!
[篇四:什么原因导致狗狗咳嗽呢?]
[篇五:犬咽炎引起痉挛性咳嗽]
一例犬咽炎引起痉挛性咳嗽并伴发呕吐的治疗
指导老师 史江彬
(安徽农业大学动物科技学院 合肥 230036)
摘要:目的 治疗一例咽炎引起痉挛性咳嗽并伴发呕吐的狗,并可作为以后治疗此类病的参考方案。方法 通过X线检查,临床表现以及以往病史诊断为痉挛性咳嗽。采用中西医结合的治疗方法,治疗原则为抗菌消炎,镇痛止咳,滋阴润肺,止咳化痰,益气养阴,增强机体抵抗力。结果 四岁的黑色拉布拉多犬得到有效的治疗。结论 中西医结合治疗的方法治疗长期痉挛性咳嗽是有效的。
关键词: 中西医结合
痉挛性咳嗽
冬末初春季天气变化多端,当身体受凉或者机体抵抗力下降时,病毒或细菌可迅速繁殖引起上呼吸道的感染,如咽喉炎,如果不及时治疗,喉头肿胀,呼吸时受到炎症刺激或者冷空气刺激则很容易引起咳嗽、呕吐。在实习医院里就遇到一例病犬,就是由起初的咽炎未经彻底治愈,天气变凉,引发痉挛性咳嗽。以下为该病例诊断治疗过程。
1.1临床病例
黑色拉布拉多犬,四岁,名叫小黑,公狗,体重大约20kg,在某家机械厂里看家护院。
1.2 实验器材
KX-50Vet医用X射线机(上海康美医疗器械有限公司),
5%乳酸林格氏液,氢化可的松,葡萄糖氯化钠溶液,头孢曲松,氟苯尼考,维生素B1,益肺胶囊,醋酸泼尼松龙溶液,恩诺沙星,磷酸可待因糖浆溶液,复方甘草片,枸盐酸喷托维林片,磺胺间甲氧嘧啶钠注射液,半夏,玄参,麦冬等 2 方法
2.1 发病经过
黑色拉布拉多犬,公狗,名叫小黑,四岁,曾为缉毒犬,后因为时而咳嗽而被淘汰下来。此次治疗历时约2个月,在2013年1月份发病,主诉:气温下降,运动过多时,便咳、喘3到5分钟,不愿走动,主人喂服消炎药没见好转,随即来到好朋友动物医院治疗,第一期治疗为期5天,咳嗽基本上被控制住。回家后十多天,天气寒冷,旧病复发,进行第二期治疗,主人带回去一些消炎、祛痰、镇咳药喂服,本次治
疗结果如同第一期治疗,也没有根本治愈便停喂服药物。之后,2月份,咳嗽又发作起来,此时正值过年时节,主人无暇顾及小黑的病,对此次的发病没有治疗,以致病情逐渐恶化,咳嗽、呕吐不能停歇。日又来到好朋友宠物医院进行第三期治疗。
2.2 临床症状
被毛比较光滑,体重大约20kg,精神沉郁,喜躺卧(图1),体温为38.3℃,舌头发白(图2),走不动路,体内有明显的缺氧和呼吸困难症状,稍动则咳喘厉害难以停歇,持续时间为二十到三十分钟,呕吐物为胃内未消化的食物或者粘液(图3),咳嗽时做咳痰动作。鼻镜干燥有裂痕(图4),有脓性鼻涕。食欲稍减,大便成形。
3.1 X光检查方法
在安农大动物医院拍的X光片。对病犬采取侧卧保定。将患犬保定好,中心线对准耻骨联合前缘。照片的范围应包括胸椎和胸骨,中心线投照条件60KV、30mAs、90cm。
3.2检查结果
X光拍片肺部没有异常。如下图:
4.1 治疗原则
本次治疗的方案是中西医结合,西医治疗的原则在于抗菌消炎,镇痛止咳,止吐,提高机体抵抗力。中医辩证为气阴两虚,因此治疗的原则在于滋阴润肺,止咳化痰,益气养阴。
4.1.1抗菌消炎
治疗过程中,为控制继发感染,使用头孢曲松钠、恩诺沙星、等抗磺胺间甲氧嘧啶钠注射液、氢化可的松、氟苯尼考等抗菌消炎药物[1]。
4.1.2调节体液,增强体抗力
根据患犬的脱水程度及丢失体液的具体情况,选用葡萄糖氯化钠注射液、林格氏液、乳酸林格氏液等进行输液治疗。辅助强心补液药维生素B1、香丹等。
4.1.3止咳化痰,祛湿止吐
采用中西医结合用药方法,对症治疗,整体调养,选用醋酸泼尼松龙注射液、磷酸可待因糖浆、益肺胶囊、复方甘草片等药物[2]。
4.1.4益气养阴、清热解毒
根据中医辨证,小黑是气阴两虚,采用中药剂泡热水喂服来益气养阴,中药有半夏、玄参、麦冬。
4.2 治疗过程
根据该病犬的临床症状及实验室检查结果,制定了治疗方案。采用中西医结合的治疗方案,根据临床症状,本期治疗分为两个疗程:
第一个疗程目的在于消炎抗菌,提高机体抵抗力。为期三天,上午静脉滴注:250ml的5%林格氏液,氢化可的松2.0ml 250ml葡萄糖氯化钠溶液,头孢曲松1.0g 250ml葡萄糖氯化钠溶液。皮下注射磺胺嘧啶钠溶液2.0ml,氟苯尼考2.0ml,维生素B12.0ml。下午皮下注射:醋酸泼尼松龙注射液2.0ml,恩诺沙星2.0ml,喂服磷酸可待因糖浆溶液2.5ml,益肺胶囊4粒。
第二个疗程目的在于滋阴润肺,止咳化痰,益气养阴。为期四天,上午静脉滴注:250ml的5%林格氏液,氢化可的松2.0ml 250ml葡萄糖氯化钠溶液,头孢曲松1.0g 250ml葡萄糖氯化钠溶液。皮下注射磺胺嘧啶钠溶液2.0ml,氟苯尼考2.0ml,维生素B12.0ml,喂服益肺胶囊4粒。下午皮下注射:醋酸泼尼松龙注射液2.0ml,恩诺
沙星2.0ml,喂服磷酸可待因糖浆溶液2.5ml,益肺胶囊4粒。复方甘草片5粒,枸盐酸喷托维林片3粒,喂服中药水。
第一个疗程后,小黑精神好转,脓鼻涕减少,食欲良好,咳嗽强度降低,平静时体位改变基本不引起呕吐,开始干呕。第二个疗程后,鼻镜干裂程度减轻,不嗜睡,愿站立、走动,无鼻涕,精神良好,主动与人亲近,连续性咳嗽转为间断性咳嗽,干呕频率下降。出院后主人带回家休养,喂服一周的中药水,电话回访,情况良好。 5 讨论
5.1发病原因及机理
咽炎是上呼吸道感染的炎症之一,本病约有70%-80%由病毒引起,主要有流感病毒,副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒和冠状病毒等。细菌性病原体主要为溶血性链球菌、肺炎链球菌、嗜血流感杆菌和葡萄球菌等,当机体在受凉、淋雨、过度疲惫等情况下,全身及呼吸道局部防御功能下降,病毒或细菌可迅速繁殖,四季皆可发病,以冬、春季较多,多数为散发性,但气候突变时可流行。
咽炎发作后,未及时治疗,咽喉粘膜水肿,有炎症反应,咽喉炎症所产生的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,由于长期咳嗽刺激咳嗽中枢形成持久的兴奋灶,其他刺激如饮水、进食、吸入冷空气等亦可以反射性的引起咳嗽痉挛性发作。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间,咳时呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽、呕吐。每于进食、受凉、烟尘刺激、情绪激动等均可诱发。长期痉挛性咳嗽,会刺激迷走神经,形成持久的兴奋灶,其他刺激如进食、饮水等也可以反射性地引起呕吐。小黑的食欲正常,大便成形,刚刚吐出未消化的食物便立即吃回去,据此可排除消化系统疾病。
5.2鉴别诊断
急性支气管炎和肺炎[3] :由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎,在起病数日后即可发生剧烈咳嗽及痉咳,但痉咳后无鸡鸣样吼声,无夜间加重,全身感染中毒症状较重,肺部常有固定音,白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后,症状在短期内即可减轻或消失
支气管淋巴结结核[4]:肿大的肺门淋巴结压迫气管、支气管,或侵蚀支气管壁,可引起痉挛性咳嗽,但无鸡鸣样回声、无日轻夜重现象。可根据结核病中毒症状、结核菌素试验、肺部X线改变等做出诊断
气管支气管异物:吸入异物后突然发生剧烈呛咳、憋气、呼吸困难、气喘、声嘶。咳嗽剧烈可引起流泪、呕吐。经过阵发性咳嗽 后(约10~30分钟),异物如贴于气
管壁或卡在支气管分支中不动,则症状暂时缓解。但经活动,体位变动后异物又活动,则重新引起剧烈咳嗽和呼吸困难。并且X光片可以明显看到气管中的异物。
经鉴别诊断后,小黑体温正常,食欲良好,大便成形,本病例基本上可确诊为咽炎引起痉挛性咳嗽并伴发呕吐的疾病。
5.3关于犬慢性咽炎引起痉挛性咳嗽并发呕吐的治疗
一般治疗按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患着痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂,镇静剂能减少患者因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠,可以服用磷酸可待因糖浆,是非麻醉性中枢镇咳药,它既有镇咳作用,又有镇静作用。咳嗽剧烈可用镇咳药,如醋酸泼尼松龙注射液。
消炎抗菌治疗,卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,
[5]则不能缩短咳嗽的临床过程,但可以预防继发感染,可以选用恩诺沙星,是广谱抗
生素,磺胺间甲氧嘧啶钠注射液,是体内外抗菌作用最强的磺胺药,对大多数革兰氏阳性和阴性细菌都有抑制作用。以及氢化可的松,是肾上腺皮质类激素药,具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用,糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现,能够防止或抑制细胞中介的免疫反应延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩张,还能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。而氟苯尼考对呼吸道疾病的治疗也有一定的效果,是通过抑制肽酰基转移酶活性而产生抑菌作用[6]。多种抗菌药的使用,在本病的治疗上起到了一定的疗效,小黑的精神好转,食欲变好。小黑长期并发性的呕吐,会造成一定的体液流失,电解质和酸碱失衡,可以补充乳酸钠林格溶液,葡萄糖氯化钠溶液,以及维生素B1,
[8]以促进细胞的生长发育。
对于止咳化痰,益气养阴,可以使用中药,能够达到很好的疗效。中医治疗的原则在于滋阴润肺,止咳化痰,益气养阴。益肺胶囊由红参、蛤蚧、知母、桑白皮、川贝母、茯苓、甘草、苦杏仁等制作而成,适用于气阴两虚、阴虚内热、益气养阴、化痰止咳,甘草,性平、味甜,是补气益肺的中药[7]。另外还喂服复方甘草片,复方甘草片有很好的润肺、止咳、祛痰的功能,无论是属寒、属热,或是外感内伤,配甘草及其他止咳祛痰药都可达到一定的疗效。后期中药:半夏味辛,性温,有毒;归脾、胃、肺经。燥湿化痰:用于痰清稀而多之湿痰、寒痰,降逆止呕:降逆止呕之功颇著,可用于各种呕吐。玄参:味甘、苦、咸; 性微寒。归肺,胃,肾经。清热凉血,泻火解毒,滋阴,具有清热凉血,解毒,散结利咽,滋阴的功效。麦冬:甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳,阴虚痨嗽,喉痹咽痛,津伤口渴。这些中药在小黑的治疗中,使得痉挛性咳嗽的发作频率下降至每天3到5次,持续时间下降至2到3分钟,呕吐基本治愈,
对于此病的治疗,每个医院都有自己的治疗方法,但通过实践,上述治疗方案的治疗效果还是很好的。它运用中西医结合的方法对该病分期治疗,随着每天的用药病情有所改变,并且根据病犬症状的缓急轻重及时改变药物,对疾病的治疗具有重要作用。此外,疾病过程中一直伴随使用的复方香丹注射液,对疾病的快速治愈起到标本兼治的作用。
冬末春初天气时冷时热,是病毒和细菌最容易繁殖的季节,此时对动物的饲养要格外的注意防寒保暖预防疾病的发生,另外也要积极的给动物免疫,防止几种疾病并发。本病的中西医结合治疗方案,西药对症治疗,抗菌消炎,中药调养机体,强化机体抗病力。两者结合治疗相辅相成,具有很好的疗效。
史江彬老师悉心的教导,好朋友宠物医院的蔡倩倩学姐、夏琳琳和周青云同学,感谢在此次病例的治疗中,她们的帮助和对狗狗的悉心照料,和对动物的爱心和宠物医生的责任心。再次感谢史江彬老师的教导,感谢动物科技学院为我们安排了这次实习的机会,让我们学到了不少东西,谢谢。
[1]王哲,姜玉富。兽医诊断学,北京:高等教育出版社,2010.11
[2]陈杖榴。兽医药理学,3版,北京:中国农业出版社,2009.3
[3]方鹤松。 百日咳。 见:胡亚美等主编。 诸福棠实用儿科学。 第7版。北京:人民卫生出版社,.
[4]罗瑞德。 百日咳。 见:彭文伟主编。 传染病学。 第6版。北京:人民卫生出版社,.
[5]陈菊梅主编.现代传染病学.北京:人民军医出版社,P
[6]黄选兆, 汪吉宝, 孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京:人民卫生出版社, :317-319
[7]李学佩.耳鼻咽喉科学[M].北京:北京大学医学出版社,4 [8]Cummings C W, Frederickson J M, Harker L A.Otolaryngology - Head And Neck Surgery[M]:3rd edition. USA:Mosby-Year Book,-1524.
The treatment of a dog with pharyngitis causing spasmodic cough and vomit
advisor Shi jiangbin
(College of Animal Science and Technology, Anhui Agriculture University, Hefei 230036)
[Abstract]
Objective Trying to treat a case of a dog of spasmodic cough and , vomit for treatment of the same disease after reference solution. Method Checking By X-ray, clinical symptoms and previous disease diagnosis of it.
Combining traditional Chinese and western medicine treatment, Therapeutic principles is antibacterial anti-inflammatory, analgesic cough moisturizing the lung, cough phlegm, anti-nausea, nourishing body. Result The method, enhance the body resistance. Conclusion
Combining traditional Chinese and western medicine treatment for spasmodic cough is effective.
[Key words]
The combination of Chinese herbal medicine and western medicine
spasmodic cough
[篇六:咳嗽的狗]
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