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眼科专家呼吁：科学综合防治近视刻不容缓(图)
时间：日07:17 来源：深圳晚报
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杨智宽教授讲座。　　近年来，随着电子产品的广泛普及及用眼时间的大幅增加，青少年各种眼病高发，尤其是近视发病率逐年上升已经成为严重的社会问题。据2014年《全国学生体质健康调研》数据显示：目前国内高中生近视率高达85%，初中生为70%，小学生达20%。为了更好地分享、探讨近视防控及小儿斜弱视等儿童常见眼病的最新研究成果，3月26日，“近视防控及小儿斜弱视治疗新进展学术研讨会”在深圳爱尔眼科医院举行，深圳地区近百位眼科同仁参加了本次会议。　　大咖指点眼睛“防”与“治”　　国内知名近视防控及小儿眼病专家杨智宽教授、冯雪亮教授、邓宏伟教授及李双农教授出席了会议，并分别就近视眼临床防治进展、间歇性外斜视的临床特点及手术时机、儿童高度近视控制及病理性近视的诊治进展、高度近视与眼轴增长对眼底的危害作专题演讲。与参会代表就青少年近视防控及小儿斜弱视方面研究的最新进展、诊疗新技术和新经验进行交流。　　中南大学爱尔眼科学院副院长、爱尔眼科视光学组带头人、国家自然科学基金评审专家、博士后导师杨智宽教授表示，近视正在朝低龄化趋势发展，而近视一旦形成，不可逆转，正常眼球的眼轴长度是24mm左右，而近视眼球的眼轴则会增长，长成眼球中的“高个子”。青少年近视的防治，应该遵循“科学全面的近视防治体系”，“防”与“治”同时进行，比单一的矫治更为重要。　　增加户外运动　　可有效预防近视　　杨智宽教授认为,青少年近视产生的原因包括遗传因素、用眼环境及疾病等主要原因。其中，用眼环境最为普遍，首先要改变用眼“太近、太久”，视觉负担过重，是导致视觉功能产生问题的主要原因。杨教授强调，目前通过一项实验证明，每天保持户外活动2小时左右，近视发病率可以下降约10%。他说，户外活动和光度、亮度有关系，室内达不到这样的亮度。并且，现在很多室内光线采用LED灯，这种灯的亮度主要以增加“蓝光”为主，而“蓝光”可以导致眼底病变。　　爱尔眼科搭建“科学全面近视防治体系”　　深圳爱尔眼科医院构建了“科学全面的近视防治体系”，从“防”、“治”两方面实现青少年近视防控。一直以来，爱尔眼科持续开展青少年近视防控公益行活动，为18岁以内青少年免费筛查眼健康，并配有专业的视光流动筛查车，进入深圳各社区和“四点半学校”为孩子检查，对建档儿童进行全流程管理，真正有效预防；通过医学验光、医学诊断、医学配镜，让孩子双眼得到有效矫治；通过双眼视功能检查，找到孩子近视的真正原因，开展双眼视功能训练，提升孩子眼体质。　　而近期由眼科专家及电子技术科研团队共同开发的智能穿戴科技对预防近视又有了新发现。“今天用眼疲劳指数85，阅读时长352分钟，阅读距离35厘米……”一个仅重6g、可佩戴在眼镜上的智能硬件“云夹”的诞生，让孩子们的眼睛也有了专门的监测仪。据“云夹”的创造者之一杨智宽教授介绍，“云夹”由爱尔眼科享有知识产权并独家使用，当佩戴者视物时间过长、视距过短、视光过强或过弱时，“云夹”就会启动震动模式提醒佩戴者调整用眼行为或周围环境，以达到规范用眼习惯，控制近视度数增加的可能。与此同时，父母也可根据“云夹”传送至手机APP的数据，随时掌握孩子的用眼情况，及时提醒孩子保持良好用眼习惯等。这样一来，家长们也能像近视专家一样督促、引导孩子们，防止近视度数加深。　　杨智宽教授指出：“如果一个孩子10岁开始近视，等他到18岁视力基本稳定时，他近视的度数大致会增加400度至600度，因此中小学生近视防控迫在眉睫。”　　（赵东眉 文/图）　　作者：赵东眉来源赵东眉)
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飞秒激光技术，是当今激光眼科领域尖端技术，是最初服务于美国军方的“神秘之光”。飞秒激光近视手术的诞生具有划时代的意义。它的问世，不仅使眼角膜手术真正离开了手术刀，真正实现了"全程无刀手术"，还将激光近视眼手术推向了一个崭新的高度：治疗更精准、手术更安全，适应人群更广，效果更加清晰、更完美。
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在传统板层刀手术中，如果刀片旋转过程中发生负压环松脱等意外，角膜瓣的制作将彻底失败，手术只能等三个月以后再做，给患者和医生带来极大的心理压力。而“飞秒激光”手术如出现类似意外的情况，医生只需将负压环再次戴上，立即补充激光即可，不需中断手术。因为飞秒激光在制作角膜瓣时，只产生一些水和气泡推开角膜组织，对组织无损伤，可对同一患处进行多次手术，安全性大大提高。
成都爱尔眼科医院屈光中心凌富主任谈到，许多小型激光眼科机构在实施LASIK手术时，为降低手术成本，并未严格实施“一人一刀片”的原则，将一次性手术刀片反复使用，大大增加了交叉感染等医疗隐患，“飞秒激光”使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀，手术过程中发生交叉感染的情况就成为了历史。
“飞秒激光”能把角膜瓣制作的精确度控制在10－15微米以内，其精确度是板层刀的100多倍，这是板层刀望尘莫及的，对任何患者来说都是更安全的。
板层刀是水平切削的，而眼球表面是一个球体，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型，与眼球基体的固着性不够好；而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合，复位轻松咬合紧密，不会错位，更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。同时，它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。
过去受角膜厚度影响，有近10％的患者因近视太深、角膜太，基本无法接受传统的LASIK等激光手术。而飞秒激光手术不受角膜曲率的影响，对角膜偏、角膜曲率变异大的近视患者来说是一大福音。
飞秒激光”可以精确地打开眼部组织分子链，制作出更均匀更完美的角膜瓣，有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等，避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况，让近视者获得趋于完美的视觉质量。
术前检查注意事项
前来手术时，请备好手术费、药费和往返车费并注意安全
术前一日请洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生，手术当天请勿用香水及化妆品。
术前若感冒或身体有特殊不适，请告知医生，以便我们酌情处理。女性朋友请尽量避免在月经期接受手术。
请安排一位亲友陪同您前来手术并在术后送您回家，请勿带小孩随行。
为了术后使眼睛得到很好的恢复，故不宜在工作繁忙时接受手术。
术中检查注意事项
进入准备室之后,请配合护士小姐为您穿戴好消毒手术衣,帽及鞋套；
核对姓名,眼别等重要资料, 避免发生差错；
核对无误之后眼部点药并进行处次消毒；
进入手术室之后请听从护士小姐指导进行手术；
手术中请尽可能的减少紧张情绪，身体其他部位尽量放松，但头部和眼睛尽量不动
手术当天请最大程度信任医师,随时配合医生对您的指导。
术后检查注意事项
术后复查对视力恢复和防治并发症非常的关键。医生将根据复查的情况调整用药，并解答您可能提出的问题，常规复查时间为：术后第一天、术后第三天、术后一周、术后一个月、术后三个月、术后六个月、一年后。
术后两周内避免看书报杂志、电视、电脑、睡觉时请配戴眼罩。
术后一个月内不可用不洁净的物体擦拭眼部，不可揉眼。出门是须配戴偏光镜。
术后3个月内不能参加对抗性的运动，眼部不能化妆，尽量多看远处，注意眼睛的保养。
术后半年内不能游泳，一年内不能潜水。
一般情况下载手术后几天内就可以达到或者接近术前的矫正视力，但往往需要几个月才能稳定。
凡是适合做lasik手术的患者都可以接受这个手术，以往有五类不能做传统lasik手术的人也可以选择飞秒全激光手术，它的范围还有所扩大，主要有以下几
以前因为角膜薄、近视度数高而不能做lasik手术的患者中，有10%的可以做飞秒激光制瓣的lasik手术。
以前因为眼裂小、角膜直径小、角膜平的人，而无法用机械金属刀制做角膜瓣的人也可以做飞秒激光。
飞秒激光还是普通lasik术后出现欠矫、过矫等情况后进行增效手术时的第一选择。
对害怕用机械金属角膜板层刀切割角膜的患者最适合做这个手术。
对手术效果尤其是夜视力要求很高的人，我们建议也做飞秒激光。
准分子中心医生
资历：曾在汕头大学?香港中文大学联合汕头国际眼科中心工作...[]
王铮，医学博士。职称：教授、主任医师、博士生导师，国务院特殊津贴专家。擅长：主要...[]
毕业于南昌大学医学院，从事眼科临床工作教学30余年，有着丰富的临床经验。在国内外核...[]
由于保留较多角膜基质层，降低手术后出现圆锥角膜的风险，很大程度上提高手术的安全性。
LASEK通常常用于低中度近视，或部分角膜较薄无法实施LASIK手术、瞳孔过大的近视患者。为近视患者有效节约角膜厚度。
角膜前弹力层下切削制瓣，节省角膜厚度，恢复快，安全性高，当今角膜板层刀制瓣的最新技术。
超薄LASIK+波前像差+虹膜定位
术前可先在虚拟的角膜上进行模拟的手术，让患者在术前就能感受到术后效果，手术特点是保留更多的角膜基质层，手术更安全，提高夜视力，减少和避免眩光的发生，视觉质量趋近完美。
LASEK+波前像差+虹膜定位
可明显减少常规传统手术后的眩光、夜视力下降等现象发生概率。是更新一代的LASEK手术方法，术后视觉质量比常规的LASEK更完美。
SBK-LASIK+波前像差+虹膜定位
角膜表面切削，保留更多角膜基质，减少眩光的发生，最大限度改善夜视力，视觉质量更高。
★★★★★
广州爱尔眼科医院是广州地区首家引进飞秒激光技术的医院。飞秒激光制作的角膜瓣可以根据患者的情况自由设定，其精确程度远高于机械式角膜板层刀。能彻底消除机械板层刀可能出现的众多的并发症问题。在美国飞秒激光已被批准用于宇航员的近视治疗。
★★★★★
飞秒激光+波前像差+虹膜定位
飞秒激光、虹膜定位技术以及波前像差技术，被称为屈光手术“三剑客”。“三剑客”的完美结合，代表着当今屈光手术领域的至高水平，术后视力达到甚至超过术前戴镜矫正视力。目前，在广州只有爱尔眼科医院可以完成这个手术。
★★★★★★
前房型/后房型晶体植入术
特别适合1200度以上的超高度近视或由于角膜薄不能做LASIK手术的患者。这种手术不仅保留了原有晶体的调节能力，也保存了眼球表理结构完整性，可使超高度近视患者达到良好的裸眼视力。
★★★★★★北京协和医院眼科引进全飞秒设备 覆盖所有近视手术(图)
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　　人民网北京7月9日电&为了满足各层次患者的需求，北京协和医院今年引进了目前世界最先进的全飞秒设备和阿玛诗750准分子激光设备。　　从5月开始，北京协和医院已能够完成目前所有的近视手术技术，包括角膜表层PRK、LASEK、EPLASIK、TransPRK，基质层的LASIK、超薄LASIK、SBK、LDV、达芬奇飞秒LASIK、蔡司LASIK飞秒手术，以及角膜透镜全飞秒手术。还开展了非激光的高度、超高度近视眼内ICL、TICL手术，为屈光不正（近视、远视、散光）的患者设计个性化手术。手术的安全性、有效性及远期可预测性大大提高。此外，手术时间缩短，术后第二天80%以上的患者可以正常工作生活。　　全激光TransPRK手术可使患者术后眼部反应轻微，且全飞秒小切口透镜手术没有角膜切开，二者都保障了角膜生物力学的稳定性，是目前相对完美的近视治疗手段。　　据悉，自1993年北京协和医院眼科在中国首先引进准分子激光角膜近视手术至今的20多年间，这此类手术在中国发展迅速，全国已有一千多家医院和中心开展了相应治疗，年手术量70多万次，手术效果好，远期安全。（李东辉）　　来源人民网-健康卫生频道)