副主任医师
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三岁11个月，看过病了，咨询用药量
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.后两个药家里有，就没有拿，不记得医嘱了，通窍鼻炎颗粒应该怎么吃 吃多少
2.孩子因为鼻炎方面的问题，吃过不少中药，省中医院的鼻渊口服液、同仁堂的小儿鼻炎片，主要配方都有苍耳子，包括这次的通窍颗粒，网上说苍耳子有微毒，孩子这样吃要不要紧
所就诊医院科室：
南京儿童医院 耳鼻喉科
用药情况：
药物名称：通窍鼻炎颗粒 顺尔宁等
服用说明：就是想问下通窍鼻炎颗粒的用药量
&副主任医师
你好，腺样体肥大属于机械性阻塞，首先要判断是否已经达到手术指征，如果需要手术，不应长时间服药，反而有副作用
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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林镝大夫的信息
长期从事儿童上气道疾病的研究和临床治疗，尤其擅长儿童鼾症，熟练掌握低温等离子手术技术，擅长鼻-鼻窦息肉...
林镝，男，副主任医师，浙江青田人。毕业于南京医科大学临床医学系。中华医学会会员，农工民主党党员。从事...
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小儿耳鼻喉可通话专家
上海儿童医院
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耳鼻咽喉头颈外科你好伯爵，我最先看了你用艾灸治疗腺样体肥大，我很高兴，我儿子三岁了，常常有点小感冒就打鼾_百度知道
你好伯爵，我最先看了你用艾灸治疗腺样体肥大，我很高兴，我儿子三岁了，常常有点小感冒就打鼾
男 3岁 重庆 沙坪坝区 病情描述(发病时间？能不能麻烦您给开个三岁小孩的配方量，经济上的压力是一方面，医生也是叫手术，很遭罪，主要是是担心孩子还小、主要症状等)患者信息，您最先下的艾灸配方是针对六岁的小孩 我儿子才三岁，原来去儿科：他有点感冒就打鼾，请问在药量上有变化对吗
我有更好的答案
损伤脑组织，睡眠呼吸暂停造成缺氧，给生活和精神上带来了很大的压力与不便，导致大脑皮层内侧部分物质结构发生变化，容易导致痴呆打鼾易打出痴呆，尤其是老人痴呆
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& 文章详情
小儿腺样体肥大的特效药物治疗-医患对答
患者(河南周口刘姓小孩家长)：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患儿，6岁3个月，在北京儿童医院鼻镜检查，腺样体肥大，扁桃体肥大2度。晚上睡觉打呼噜1年左右。 5月13日（星期五），托深圳朋友拿孩子病例及检查结果挂您的号。你开了三种药，5月15日下午开始用药，先已用药4天半，打呼噜症状已缓解2/3，但是还有部分症状。还需要继续用药几天？共需多少天？ 还需要继续用药几天？共需用药多少天？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
你好，你小孩的治疗效果还可以，可以继续治疗。克拉霉素和开瑞坦要坚持用两周时间，特殊体位滴鼻治疗要坚持连续用三周。药不够再继续买，当地应该有，若不放心，可再让朋友帮你买一些。
患者：马博，非常感谢你的特殊疗法！我小孩子的打状已缓解大部分，侧睡时基本已没有任何声音，只是仰睡时（特别是体位交换时）还感觉有堵塞的声音。但是滴鼻子用的药还剩下够用两天的（共够用2个星期），我们这里有这个药，但是当时朋友拿药时说滴鼻药里面还加了一支药（不知道药名）。我想，小孩继续用药时，还需要加这支药吧（什么药）？若三个星期过后如何判断是否好的彻底？需做什么样的复查吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：另一种药是普米克令舒（1mg/2ml/每支），你滴药的方式可能不对，一般2支药可以滴一周，你要再坚持滴2周，基本可以治愈。和我的文章所说基本吻合。你将滴药方法报上来，我看是否正确?
患者：马博，滴鼻药是每天滴3次，每次滴4滴，中间间隔5分钟，头部后仰。我上次拿了两瓶滴鼻液，滴了将近2周，已快滴完。方法对吗？是每瓶滴鼻药里加一支普米克令舒吗？（我刚在医院拿了一支，上面写“吸入用布地奈德”普米克令舒1mg/2ml，是这个药吗？是直接加入5毫升的滴眼液里吗？）共需滴鼻3周还是4周（还是根据症状适当增减）？克拉霉素和开瑞坦就用两周时间吗？谢谢！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
基本正确，你要是能来复查，用药就会更加合理。先这样治吧，有事再联系。这次用完三瓶（2周）后再联系吧。
患者：马博，滴鼻药已用近三周了，打呼噜症状已基本缓解，但是体位交换时还有部分症状，好像里面有粘液堵住的感觉，需要一会适应。（另，孩子的皮肤上时常会起一些红色的小疙瘩，抹些无极膏会下去，可能有些过敏吧）还需要继续用滴鼻药吗？可以在我们当地做什么检查吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
你现在一共用了多少支药了？从你前面的回复看，好像一支药可以用一周，大部分人两支药用一周，你好像比一般人少了一半，这样的话使用时间就要适当延长。建议滴鼻水使用时间维持到6周。口服药可以停止了，身上的小红点一般是过敏原因，但最好看一下皮肤科确诊一下。
患者：谢谢马博，这么快就给我们回复了！我们现在一共用了3支药，用了近3周时间。普米克令舒（吸入用布地奈德，1mg/2ml）是1ml加入滴鼻液中，也就是用半支布地奈德（1ml)加入滴鼻液中吗？（我用了一支，也就是2ml）应该用多少呢？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
用一支，一支配一支。可能是笔误。
患者：马博，现在我的小孩已用滴鼻药近5周了，感觉前两周效果比较明显，最近三周效果一直维持在一个状态，感觉药物没有那么敏感了（现在睡觉小孩侧睡时已基本没有声音，但是仰睡时还有声音，似乎呼吸通道还不是太顺畅，特别是体位从侧睡变成仰睡时，症状比较明显一些，但是不打鼾），想问一下，滴鼻药还需要继续用多久？需要更改或者增加药物配方吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
现在一共用了几支药了？睡眠还有打鼾和张口呼吸吗？如果有的话是经常有还是偶尔有？
患者：现在一共用完5支药，今天刚开始用第6支。用药时间共4周零5天了。睡眠的时候，小孩侧睡时已基本正常，已经没有打鼾和张口呼吸了。但他不愿意仰睡，把他扶到仰睡的状态时，一直有打鼾的声音（比原来轻），但不张口呼吸。他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡。 想问一下，滴鼻药还需要继续用多久？需要更改或者增加药物配方吗？ 谢谢马博。
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
一般第一周用两支药，随后的2周用4支药。虽然你用了快5周药了，但是按药量算你用了还不到3周的药。我在文章中讲到，三周鼻部症状基本消失，以后还要巩固一下。一般10只药用完就可以治愈，而且达到巩固目的。
患者：滴鼻药是每天滴3次，每个鼻孔每次滴4滴，中间间隔5分钟，头部后仰。为什么会错这么多量呢？需要我增加次数或滴数吗？谢谢马博。
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
可能是每滴药的大小不同，用力大时药滴就大，反之药滴会稍小一些。不要管那么多，总药量到了基本就可以了，这样的话用药时间就要相对延长一些。
患者：目前，小孩已使用滴鼻药42天。我感觉用药头两周效果明显，现在一直是那时状态的连续。现在打呼噜症状已基本缓解，不再张口呼吸。但是目前，仰睡的状态时，一直有轻微的打鼾的声音（比原来轻的多），他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡，不能坚持仰睡。 滴鼻药里毕竟有抗生素成分，长期使用（已42天）会有大的副作用吗？可以不用氧氟沙星只用普米克令舒吗？（或者需要改用其他敏感一些的药物吗？）谢谢！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
&&& 你好，现在总共滴完多少瓶药了？其他口服药是否都停了？单独使用我开的混合滴鼻水，因为是局部用药，副作用很少。慢性鼻窦炎常规需要口服抗生素2-3月。治病有少许副作用是难免的，任何药都有副作用，就连我们日常吃的食物也没有人敢说绝对没有副作用。什么事都有利弊，只要利大于弊就是好事，如果现在不治彻底，等过一段时间再复发，你又要再治疗同样一个疗程，如果相信我，就继续治疗吧。我对治好你小孩的病很有信心，现在已经达到基本治愈，不用担心什么了。
&&& 另外，请将治疗效果等情况在患者交流区，如实反馈一下，让其他同样的患儿家长了解一下我自创的独特方法。因为这种方法是全国独一无二的方法，还没有得到广大患者和耳鼻咽喉专科医生的认可。使用过这种该方法治疗的患者最有发言权。
患者：谢谢马博士耐心细致的解释！滴鼻药已用完6瓶。口服药服用两周后，都已经停服了。口服的药还需要继续吗？滴鼻药再用几瓶？谢谢，我会坚定信心的！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：再坚持用两瓶滴鼻药，就可以基本痊愈，到时候你再拍个侧位片，就能看到治疗效果了。到时候如果不出我的预料，腺样体肥大大概只有50%-60%左右了。最后我会给你一个方案，以预防以后的复发。
患者：马博。现在按您安排在用两瓶药，现在已用1瓶了，还剩最后1瓶了。你上次说，还要给一个方案，以预防复发。现在可以告诉我这个方案吗？（我想先把药准备好）谢谢您！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
等第二瓶滴完，拍个鼻咽侧位片，看一下情况再说吧。不必着急，都会告诉你的。
患者：马博，今天我带孩子去医院耳鼻喉科，医生说拍鼻咽侧位片看不清，他要求拍CT片。我还没有拍，想问一下你的意见，做CT也可以吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
拍鼻咽侧位片就好，不必拍CT.
患者：马博，现在我家的小孩，晚上睡觉已经不打呼噜了，侧睡时没有任何声音，仰睡时会有一些轻微的噗哧声。症状改善的很明显。今天找到了一家医院，拍了小孩的鼻咽侧位片，给您上传过去，麻烦您看一下。你上次说，还要给一个方案，以预防复发。现在可以用这个方案吗？谢谢您！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
请将以前的检查片子也传上来，做个对比。
患者：马博，我小孩以前没有拍过鼻咽侧位片，刚开始找您看病用的是鼻内窥镜检查单。
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
&&& 你好，看了你治疗前和治疗后的图像，现在腺样体比以前小了很多，腺样体肥大到80%以上就会出现相应的症状，如打呼噜，张口呼吸等，小于80%就不会出现上述症状，你小孩现在的腺样体只有60%-70%大小，所以打呼噜、张口呼吸的症状消失了，现在已经达到临床治愈的程度。
&&&以后可以再买两瓶药，间断的用一点，特别是感冒后，滴2-3天，就可以预防复发，等到10岁以后腺样体就会自动逐渐的萎缩。此外，以后还要注意勿吃过冷、过热食物，避免受凉，尽量防感冒，如果感冒后或咽喉痛的时候要及时看医生，早治疗，这样就不会引发腺样体再次肥大。
&& 感谢你对本方法的支持，在治疗当中给予了及时、客观的评价，祝你小孩健康快乐！
患者：一直在电脑旁等你的回音，没想到这么快您就给我们回复了！谢谢您，马博！谢谢您2个月来，对我们反映的病情及时、准确、耐心的解释和治疗！谢谢您让我的孩子避免了手术痛苦！您的医德、您的医术值得广大医务工作者学习！同时，我们也在您这里也学到了很多，为人、处事！衷心的谢谢！
&&&&&&&&&腺样体肥大引起睡眠打鼾或者张口呼吸时就需要治疗，目前的医疗水平很难通过药物保守治疗治愈，所以大部分正规医院的医生都会建议手术治疗。腺样体肥大多见于小儿，家长看到小孩尚小，不忍心让小孩忍受手术的痛苦，但是也不能坐视小孩长时间睡眠打鼾、张口呼吸，因为长此以往会导致小孩腺样体面容，使小孩的像貌受到永久的损害，小孩的发育也会受到不同程度的影响。家长发现小孩患了腺样体肥大后往往很纠结，很痛苦。
&&&&&&& 日常工作中接触到很多因腺样体肥大导致睡眠张口呼吸、打呼噜等患儿，严重者父母晚上不敢睡觉，要轮流抱着小孩，生怕小孩子打呼噜憋气时，缓不过来气、憋死过去。看到这种情况，作为医生深感不安，2007年有一个新药局部用激素类药布地奈德混悬液在我科开始用于治疗，该药全身吸收极少，长期使用亦很安全。经过潜心研究后，设计了抗生素眼药水与该药合用通过特殊的鼻腔滴药方法治疗腺样体肥大的治疗方案，使用后收到了意想不到的效果，治疗一周后肥大的腺样体既可明显减小，患儿大部分症状可消退1/3～1/2,再用一个疗程到两个疗程（1周～2周），症状可基本消失，再巩固一个疗程可基本治愈。4年来，粗略估计用该方法治疗约1000余人，适应症选择得当，治愈率可高达95%以上。治愈以后，只要注意感冒后积极治疗，复发机会很少。
&&&&&&&& 本例小孩腺样体肥大，由于滴药的数量比一般小孩少了一半，治疗疗程也就长了一半，但是治疗效果还是很好的，达到了预期的效果，避免了手术治疗。
&&&&&&&&&&写此文的目的，就是希望借此天地将之推而广之，造福于广大腺样体肥大的患儿，使其免于手术的痛苦。另外，逐步使大家改变腺样体肥大一定要做手术的传统观念。&&
发表于： 19:09
用过的谁能说一下具体什么药，怎么混合的，我女儿也是腺样体肥大，医生建议手术
h***(来自河南省许昌市联通的网友)
普米克令舒配什么一起使用啊？
游客(来自中国移动的网友)
各位，大家能否留个qq,我的小孩也是腺样体肥大，希望能得到各位的帮助
h***(来自河南省平顶山市移动的网友)
马博，此冶疗方法应该全国医院推广!效果真是好!
有***(来自河南省铁通的网友)
个人阅读文章后，药品应该是这样： 左氧氟沙星滴眼液5ML一支，吸入用布地奈德单混悬液2ML一支，
混合在一瓶使用。
游客(来自广东省中山市电信ADSL的网友)
游客(来自广东省中山市电信ADSL的网友)
我是一个5岁男孩的爸爸，在儿子4岁的时候，发现他晚上睡觉打鼾，张嘴呼吸，憋气、睡觉不踏实的现象，带儿子看过中医也找过西医、都诊断说是鼻炎，中药，西药都用过，艾灸也用过，而且还给他买了一个专门用来清洗鼻腔的仪器，效果都不是很明显，说实在每当听到儿子睡觉打鼾、翻来覆去睡不实，听到他的呼吸时长时短时，当爸妈的那种心情，我想在座的各位患者父母们都应该深切的体会到了吧，那真的是一种揪心的痛，恨不得能想办法替代他，但我们能做到吗？真的做不到，替代不了，当我们想做又做不到，想替代有替代不了的时候那又是一个什么样的心情？深深的自责，自责自己的无能为力。
2014年5月，发现儿子又有些严重，于是又带他去市立医院做检查，这次大夫才诊断说可能是腺样体肥大，做内窥镜，结果果真是腺样体肥大（说实在的作为我们对医学一窍不通的普通人来说，根本就不知道腺样体是什么）而且很严重，堵塞后鼻腔（我在这里要发泄牢骚了，在这之前我们也曾带儿子去过省内的各大医院，包括省内的儿童专属医院，那些所谓的垃圾专家们始终没有说过腺样体的问题，一直都说是鼻炎）需要全麻做手术，切除腺样体和扁桃体，（各位患者爸妈们应该知道，全麻和切除扁桃体意味着什么？）那时真的很无助，总感觉亏欠了儿子，没有照顾好他。那时候无助也好、内疚也罢终归还是要面对的，于是准备预约省内一家比较专业的医院做手术。在不甘心的情况下，在网上搜一下是否可以保守治疗，上苍有眼，很幸运的看到了马博士的文章，以及马博士治愈患者的回馈信息，我们看到了希望，找到了春天，抓住了一根稻草。（而且马博士还在我们这工作过好多年--山东济南齐鲁医院）说实在的，当时我老婆是持怀疑态度的，认为网上的不可靠，再说都这么严重了，仅靠滴滴鼻液，吃吃口服药就能好的，（我是绝对相信的，还曾给老婆打包票，一星期让他看到奇迹）于是准备齐全马博士需要病情资料后我们和马博士做了电话会诊（本打算去深圳找马博士面诊的，考虑到儿子情况相较严重，先咨询一下，看可否保守治疗，如有需要再去的）马博士看到资料后告诉我们可以保守治疗，那时候的心情。哈哈。。。我就不用说了吧。
现在依照马博士的治疗方法给儿子用药刚好一周，我们所谓的奇迹真的出现了，（其实在用药的第3天效果就已经非常明显了）现在晚上睡觉打鼾声音很小，基本听不见了，呼吸顺畅、均匀，基本已经没有憋气的现象了，睡得比以前踏实多了，张嘴呼吸的症状也基本没有了，很正常孩子一样了。做老爸的我心里也踏实了。哈哈。。。刚给马博士回馈了现状信息，马博说恢复很好，效果很显著，继续用药巩固治疗1周，1周后再恢复。真的谢谢马博士了。一个医德高尚，医术精湛的好大夫。
在这里声明，我不是医托，也不是马博的亲戚，但我现在是马博的粉丝。之所以把我为儿子治疗的过程以及我们和儿子的幸运写下来，是希望依然为了孩子这种病情有困扰的爸爸、妈妈们带去一丝希望和光明。祝愿所有的孩子们健健康康、平平安安。
清***(来自山东省聊城市东昌府区联通的网友)
马博士，我是在5月25带女儿去看过的，你开的消炎药，我女儿上个月感冒吃了，没有效果，那需要换什么要药阿，我昨天已经吃了一天，需要换别的什么药吗
h***(来自北京市电信通的网友)
到底是哪几种药啊？能说一下吗？
s***(来自浙江省杭州市电信的网友)
家是吉林的，去不了深圳，马博能告知是哪几种药吗
h***(来自吉林省吉林市电信的网友)
十二岁以后腺样体会萎缩吗
无***(来自江苏省无锡市(江阴市/宜兴市)的网友)
谁能告诉我到底是哪几种药
游客(来自山西省太原市联通ADSL的网友)
等待回复中
女儿腺样体肥大 较重
但无憋气 就是晚上睡觉打呼噜 扁桃体近三度 不知道能不能保守治疗呢 焦急等马大夫回复
董***(来自吉林省长春市联通的网友)
儿子治疗中，谢谢好人
马博士没经过您的允许我用了您的治疗方案，偷偷用的，效果不错，症状轻多了，我23号用的药，一直用到现在，我儿子症状是睡觉张嘴呼吸，还憋气，到医院就让做手术，要全麻，我儿子胖一些，打针都找不到血管，我心疼坚持没做，我害怕耽误孩子，就在网上查各种治疗方案啊，可没有相信的，有的纯粹是卖药的和仪器的，没有道德，后来查到马博士的治疗方案，您的文章还有和患者的对话，一点都没保留药方，我就相信您了，22号看到的，当天就满市找药，凑齐了第二天就用了，现在治疗中，希望得到马博的指点，谢谢
l***(来自黑龙江省安达市联通的网友)
感谢马老师
早就来感谢的，由于其他事情耽误了！孩子两岁多了，一直被腺样体肥大的问题所困扰，严重的时候基本上无法正常睡觉。必须要张开嘴，不然一点也无法呼吸！就在我几乎万念俱灰的时候，我看到了马老师的方案。由于孩子只是单纯的腺样体肥大，扁桃体没事，所以见效特别快，治疗效果很明显，一个疗程后基本没有任何症状了。可是这两天感冒发烧了，我觉得有点想复发的迹象，我准备再买两瓶药滴一下，但愿快点好起来。
祝愿马老师工作顺利！好人一生平安！
g***(来自山东省菏泽市联通的网友)
可怜天下父母心
有谁能告诉我是什么药啊，我在内蒙赤峰这边，宝宝五岁了，平时鼻子多，还张嘴呼吸，并且咳嗽还总不好，希望哪个网友能帮帮我，医生说手术，但总感觉孩子太小就全麻，总不忍心，孩子还有鼻窦炎
l***(来自内蒙古联通的网友)
感谢马教授的细心诊断，精心指导！您真是一位负责的医德高尚的医生！我替广大患者真心感谢您！祝您：身体健康！笑口常开！
x***(来自陕西省西安市电信的网友)
腺样体肥大孩子的福音
看来，马教授的保守治疗造福了好多孩子，使许多孩子免于手术，真是谢谢马教授。我家的孩子也是，也正要找找马教授看呢
l***(来自山西省忻州市电信的网友)
女儿患鼻炎
用过马博药的能说一下用的哪些药吗，急死我了，我女儿也是腺样体肥大。大家能留个QQ吗
女***(来自山东省临沂市电信的网友)
有种绝处逢生的感觉哟
我家小孩也是腺样体肥大，打鼾、憋气，一直想找非手术治疗方法。看到马医生的帖子，如获至宝。已经向马医生提出了咨询，等待他的回复。如果可以的话，我们也将把治疗经过详细记录下来，等待吧，希望我家孩子有足够幸运。
c***(来自重庆市电信的网友)
看到了父母们的评论，我们也看到了希望
刚提问等待马医生的回复呢，期待能够治愈。
h***(来自北京市长信数码的网友)
祝愿多有腺样体肥大患儿都能痊愈
我家小孩还没开始用药，因为地方小，药很难配全，正在想办法。最快也要到下个周开始用药，很期待，希望能治好！
h***(来自陕西省安康市电信ADSL的网友)
祝所有宝宝健康快乐成长！
棠***(来自广东省深圳市电信的网友)
我家宝贝康复了
我家宝贝在马博士这里看了整整二个月了，终于好了，疗效确实很好，看过几家医院都说要手术，遇到了马博士感觉真神医啊，没想到真的全好了，不用做手术，吃药点鼻子，定期检查，现在终于好了，万分感谢马博士，谢谢你，非常感谢你，你的医德，你的技术，真的没想到真的治好了，真的谢谢你！保佑你一生平安，幸福！愿所有患此病的孩子早日康复！
棠***(来自广东省深圳市电信的网友)
难得好医生
我小孩也在马医生的治疗中，目前打鼾声已基本消失，疗效确实很好。非常感谢马医生！
h***(来自广东省广州市电信的网友)
孩子患腺样体肥大的父母请看过来
如果您的孩子患腺样体肥大；如果您正在为孩子是否手术感到迷茫不知所措，作为有着相同经历的我，孩子的妈妈，强烈建议您在做决定前一定要先看一下马博关于小儿腺样体肥大特效药物保守治疗的文章，一定要先咨询一下马博是否一定需要手术，因为我的孩子就是在各大医院下达了手术通知的情况下找到了马博，经过马博的悉心治疗得以康复的。相信我，如果您接受了我的建议将是您的福气包括您的孩子。
h***(来自美国加利福尼亚州玛瑞娜戴尔瑞市IANA的网友)
我家宝宝康复了
我不是药托，我家宝宝在马主任这里真正的治疗了一个月，现在已经康复了。希望有此病的家庭，早日和马主任取得联系。最后，愿马主任推广此保守治疗腺样体肥大的方案的心愿早日实现，愿所有患此病的孩子早日康复。
游***(来自辽宁省联通的网友)
好人一生平安！
天下孩子健康快乐
l***(来自广东省中山市电信ADSL的网友)
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孩子四岁10个
腺样体扁桃体肥
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