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出门在外也不愁突发事件防范和应对
埃博拉病毒病(以往称作埃博拉出血热)是由丝状病毒科的埃博拉病毒导致的一种严重且往往致命的疾病,死亡率高达90%。
埃博拉病毒是1976年在两起同时发生的疫情中首次出现的,一起疫情发生在刚果民主共和国靠近埃博拉河的一个村庄,另一起出现在苏丹一个边远地区。
病毒的起源尚不得而知。但从现有证据来看,果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的一个宿主。
人们通过接触(通常在屠宰、烹饪或食用时接触)被感染的动物或通过接触被感染人的体液而遭到感染。多数病例是人际传播造成的。感染者的血液、其它体液或分泌物(粪便、尿液、唾液和精液)通过破损皮肤或粘膜进入健康人体,即会造成人际感染。
当健康人的破损皮肤或粘膜与受感染者体液污染的物品或环境发生接触时,也可发生感染。被污染的物品包括脏衣物、床单、手套、防护装备和医疗废物(如用过的皮下注射器)等。
疫情期间,感染风险较高的人员为:
卫生工作者;
与感染者存在密切接触的家庭成员或其他人;
在葬礼期间与尸体发生直接接触的哀悼者。
埃博拉病人死后,其埃博拉病毒水平仍很高,因此必须仅由穿戴适当个体防护装备的人员处理埃博拉病毒病死者,并且死者应立即埋葬。世卫组织建议应仅由经过培训的殡葬队人员处理可能死于埃博拉病毒病的死者,这些人员配有正确埋葬死者的装备,可以安全和体面地埋葬尸体。
如果卫生工作者在为病人提供医疗服务时没有穿戴适当的个体防护装备或没有采取感染防控措施,就会面临较高的感染风险。卫生系统各级卫生服务提供者(医院、诊所和卫生点)都应充分了解这一疾病及其传播方式,并应严格采取所推荐的防范措施。
埃博拉病毒通过性行为由男性传播给女性的可能性很大,但尚未得到证实。由女性向男性传播的可能性不大,但理论上是可能的。
研究显示发病82天内可从精液中分离出埃博拉病毒,而且最近一项病例调查表明在发病后199天时从病毒中发现了遗传物质。世卫组织提出的关于埃博拉病毒的性传播问题临时建议见:
埃博拉症状不一,在发病初期(“干期”)的典型症状是起病急,发烧、极度虚弱、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随着病情加重,病人往往会出现呕吐和腹泻(“湿期”)、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些情况下会有内出血和外出血。
潜伏期(即从感染到出现症状的这段时间)为2天至21天。病人在显现症状后才具传染性。埃博拉病毒病感染只有通过实验室检验才可获得确认。
当人们与疑似患有埃博拉的人或死者存有接触或曾赴已知存在埃博拉病毒病患者的地区旅行并且出现疑似埃博拉症状(发烧、头痛、肌肉疼痛、头痛、呕吐、腹泻)时,应立即就医。
在训练有素的卫生工作者认真管理和监督下提供支持性医护,特别是采用补液疗法,即可提高存活机会。有助于埃博拉病毒病患者存活的其它治疗方法包括,在有条件时,采用肾透析、输血以及血浆置换疗法。
目前并无经证实可有效对付埃博拉病毒的任何专用药,但正研究可采用的药物疗法。此外,还正就痊愈者捐献的血浆和血液的使用问题进行研究。
世卫组织不建议家庭或社区在家护理已出现埃博拉病毒病症状的个人。有这类症状的人应到配有适当设施和拥有能够治疗埃博拉病毒病的医生和护士的医院或治疗中心求医。
如果有人在家里死亡并疑似死于埃博拉病毒病,家人和社区成员应避免处理尸体或在埋葬前整理尸体。应立即联系当地卫生当局并要求其调派尸体管理队。
人们可以采取某些感染防控措施进行自我保护,预防感染埃博拉病毒。这些措施包括:洗手,避免接触疑似或确诊感染埃博拉者的体液,不处理或整理疑似或确诊死于埃博拉者的尸体。
希望到2015年底确定可大规模使用的一个疫苗。两个埃博拉候选疫苗现已进入最后检测有效性阶段(第三期临床试验)。正在几内亚和塞拉利昂进行这些试验。还有其它一些疫苗处于早期开发阶段。
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埃博拉尚未传入南部非洲 有关国家已加强防控措施
& | & 来源: & | & 编辑:颜观潮 & | &
  原标题:埃博拉疫情尚未传入南部非洲 有关国家已加强防控措施
  国际在线消息(记者 任杰):日前,世界卫生组织将东非国家肯尼亚列为埃博拉病毒可能传播的“高风险”国家,有关病毒可能由西非地区向非洲其他地区扩散蔓延的担忧正在加剧。目前,南部非洲各国没有出现疫情病例,但相关国家已经采取了有针对性的预防行动,中国驻外使领馆也提示中国公民,减少不必要出入境行为。
  尽管埃博拉还没有传入南部非洲地区,但鉴于非洲国家间频繁的人员往来,相关国家日前已陆续提高了警戒防控级别,社会秩序并没受到影响。津巴布韦卫生和儿童福利部长11日表示,为严防埃博拉病毒入境,卫生部门已与机场方面展开合作,对来自疫区国家的入境人员进行21天的跟踪筛查。一旦发现疑似症状,患者将被隔离。
  南非卫生部7月底就宣布国家进入高度戒备状态,各入境口岸加强了监控,特别严密监控来自西非国家的乘客或曾到过西非国家的人。南非主要机场已安装体温检测仪,设立了观察治疗室,一旦发现发高烧乘客,可就地进行隔离和治疗。但南非暂不会采取旅游或贸易限制等措施,也不会关闭入境口岸。
  南部非洲发展共同体(南共体)日前召开各国卫生部长特别会议,针对疫情可能扩散至南部非洲地区的可能性商讨对策。
  与此同时,中国驻当地使领馆也通过官方途径发出风险提示。中国驻博茨瓦纳大使馆提醒所有在博中国公民,加强对埃博拉病毒防护知识的了解,做好疫情防范和应急准备,不要前往疫区国家旅行,减少不必要出入境行为。中国驻刚果(金)大使馆日前举办关于埃博拉病毒的专题讲座,并将组织医疗队前往员工较多的中资企业驻地进行讲解,扩大预防知识的宣传面,提高病毒防范能力。
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•&•&•&•&•&•&研究表明六成“强迫”症状与环境因素有关
发布时间: 13:36&&&来源:新华健康&&&
核心提示:最新临床研究表明,强迫症的发病与特定的社会因素,环境因素等都有关,上述二者通过影响相关基因的表达而引发强迫症状的出现。
  &一天洗掉一块肥皂,一袋洗衣粉;出门反复检查门有没有关好;这些看似过分谨小慎微的行为可能提示的存在。&中国医师会精神科分会常委,中国心理学会委员杨彦春教授在近日举办的&辉瑞中枢神经峰会&上指出,最新临床研究表明,强迫症的发病与特定的社会因素,环境因素等都有关,上述二者通过影响相关基因的表达而引发强迫症状的出现。
  多种因素导致强迫症的出现
  据专家介绍,强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义,甚至违背自己意愿的想法或冲动反复进入患者脑中,影响患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
  世界卫生组织(WHO)所做的一项全球疾病调查中发现,强迫症已成为15至44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。
  这种精神疾病究竟因何而起呢?据杨彦春教授介绍,诱发强迫症的因素很多,比如患者的性格特征,1/3的强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,比如过分的追求细节的完美,好思索,性格过于刻板和缺乏灵活性等,再有就是遗传因素和社会环境因素等。
  &最新临床研究表明,60%的强迫症发病因素与特定的社会环境有关,环境因素可通过影响相关基因的表达而引发强迫症状的出现。比如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,或者由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。这些环境变迁会使患者偶尔产生的强迫观念被强化而持续存在,从而形成强迫症。&杨彦春说。
  强迫症应早发现早治疗
  专家表示,通常,强迫症是逐渐由轻发展到重的,虽然随着时间推移,大部分患者的症状会逐渐消退,但有10%左右的病人会进一步恶化。
  &患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。杨彦春说。
  谈到中国强迫症的发病原因,杨彦春说:&很多人强迫症的形成和其小时候的教育及家庭环境有关。比如很多家长都会追究孩子为什么把小数点点错,迫使他不停地追求细节,追求完美。&杨彦春举例说,有一个六年级的小男孩,由于害怕失误,做试卷时,他第一题做完就开始反复检查,第二题就是做不下去,一直到考试结束。历经中考、高考,具有强迫个性的孩子在潜移默化的压力下顶不住了,强迫症就开始显山露水。
  &对有强迫症的儿童,家长要帮助他们认识和克服自己的性格弱点,教会他们用意念努力去对抗强迫现象,放松心情,同时辅以药物治疗。&杨彦春说。
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埃博拉危机警示公共卫生体系建设
  中国社会科学报综合外媒报道美国哈佛大学公共卫生学院前任院长、公共卫生教授巴里&布鲁姆在《哈佛国际评论》杂志官网发表文章《埃博拉:教与学的时机》,呼吁国际社会从埃博拉危机中吸取经验教训,大力加强全球,特别是发展中国家公共卫生体系建设。
  非洲国家在面对像埃博拉疫情这样的全国性卫生危机时措手不及,这反映出这些国家的卫生系统存在缺陷,不胜负荷。布鲁姆表示,从某种程度上说,埃博拉危机令非洲发展中国家意识到,在向国际社会申请的支援中除紧急物资外,还应包含加强卫生系统建设所需的投资。他认为, 2014年埃博拉疫情危机警示国际社会,巩固完善各国卫生系统具有重要意义,这方面的缺失可能带来严重后果。
  中国社会科学报综合外媒报道 美国哈佛大学公共卫生学院前任院长、公共卫生教授巴里&布鲁姆在《哈佛国际评论》杂志官网发表文章《埃博拉:教与学的时机》,呼吁国际社会从埃博拉危机中吸取经验教训,大力加强全球,特别是发展中国家公共卫生体系建设。
  世界卫生组织将&卫生系统&定义为以促进、恢复和/或保持健康为首要目标的一切活动;依据已确立的政策安排的人力、机构和资源,其职责是改善公民的卫生健康状况,并通过各种以改善健康为首要目的的活动来满足公民的合法预期,并保护公民免遭健康不佳的损失。非洲国家在面对像埃博拉疫情这样的全国性卫生危机时措手不及,这反映出这些国家的卫生系统存在缺陷,不胜负荷。
  布鲁姆表示,任何卫生系统都应包含如下要素:议程和优先项设置,以及谁来设置、依据什么设置;融资和资源分配;卫生人力和人员能力;治理;卫生健康服务的获得和供给;卫生健康服务扩展和公平,覆盖全部人口群体;物流以及药品、医疗设备和用品的可持续购买和交付;公共和私人领域在医疗卫生方面的不同分工;对卫生系统自身的需求、不足、质量及改进的度量和评估。即使是对最富裕的发达国家来说,这些要素中的每一项也都是一个重大挑战,更不必说卫生力量本就捉襟见肘的非洲发展中国家。
  布鲁姆表示,从某种程度上说,埃博拉危机令非洲发展中国家意识到,在向国际社会申请的支援中除紧急物资外,还应包含加强卫生系统建设所需的投资。他认为,2014年埃博拉疫情危机警示国际社会,巩固完善各国卫生系统具有重要意义,这方面的缺失可能带来严重后果;就卫生健康问题而言,全世界紧密相连,不存在任何&离自己很遥远&的疾病发生地。
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