做完胸腔镜手术视频会刺激病灶增多吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-11-01 02:50 标签： 胸腔镜微创手术
肺部ct病灶一年后复查增大 疑似肺癌， 当地医院建议作胸腔镜切除，请专家给看看到底是什么东西，会是肺癌吗_百度知道
肺部ct病灶一年后复查增大 疑似肺癌， 当地医院建议作胸腔镜切除，请专家给看看到底是什么东西，会是肺癌吗
患者信息：女 61岁 山东 烟台 病情描述(发病时间、主要症状等)：2011年4月感觉有点喘，拍了胸部ct显示有一个病灶，医生建议随访观察，2012年4月复查病灶明显增大。想得到怎样的帮助：当地医院建议作胸腔镜切除，请专家给看看到底是什么东西，会是肺癌吗？
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您好，一年的时间就增大了，那不排除恶性肿瘤的可能性，增长液太快了吧。
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肺单发磨玻璃状病灶选择开胸还是胸腔镜手术
状态：就诊前
胸腔镜对于早期肺癌而言，清扫淋巴结并不亚于开胸手术，当然，话说回来对于初学胸腔镜者而言，肯定是不如开胸。
请带好CT片于周一周四上午门诊，如果确实有手术切除需要的话，一般排队待手术需要1-7天不等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我母亲已经由王主任门诊住院，并安排近期手术。我爸妈说王医生相当和蔼耐心。他们去过的8-9家医院只能诊断表征的肺磨玻璃状改变，王医生看过片子后基本上推测是支气管肺泡细胞癌。而且王医生给我父母对病理的解释很大的减轻了他们的焦虑增强了治愈的信心。真是谢谢您了！！
我在网上研究肺癌时发现上海中山医院胸外科的网页做的相当专业，各种胸外疾病的病理介绍诊疗手段都有相当专业的文献图片甚至手术录像。还有很多翻译文献。极大帮助患者对于自身疾病以及治疗手段的了解。更有利于患者于医生的配合。
状态：就诊前
王医生，真的要谢谢您。我母亲已经由您主刀，胸腔镜手术切除右上肺。手术很成功，虽然导流管现在还没有拔除，但是我父母特别感谢您细致耐心的诊疗。
昨天病理结果出来了，我父亲说肺门淋巴结和纵隔淋巴结未见转移，分化程度中等，看起来应该属于IA期。 我想询问一下我母亲病灶切片中癌细胞对肺间质侵犯浸润的程度，因为前期CT显示磨玻璃状所占比例较高（&75%），因此当时推断有可能是支气管肺泡细胞癌。肺间质侵犯程度应该能够帮助判断是否为支气管肺泡细胞癌，而且于外周的转移的几率应该也有一定的正相关。多谢！！
胸管今已拔除。详细病理结果出院小结里会有，您可以在您的母亲出院后让他们发送给你。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
王医生，我母亲明天就可以出院了。我还有一个问题想请教您一下。
我母亲术后右小腿肚和左大腿内疼痛，当时怀疑有可能下肢深静脉栓塞DVT（可能由于术后卧床过长），因此打过两次溶血栓的针剂。但是现在两侧腿疼痛未减轻，我母亲下床活动后，除了缓慢步行如果有些微体力活动（如自己洗脸）就会出现气短心慌疲劳等现象。因为前面怀疑的深静脉血栓，我担心会不会出现一定程度的肺血栓栓塞。您看有没有必要在出院前做一下针对性的检查。当然这也可能是我这个门外汉的胡思乱想，您不要见笑。多谢您了！！
术后使用低分子肝素抗凝至3月31日拔除胸管停所有补液后停用。术后无出血倾向常规使用低分子肝素抗凝。下床活动后停用。
您考虑的问题相当准确。
4月3日开始怀疑有下肢静脉血栓或者肺栓塞可能，但双下肢不肿，且外周血氧饱和度在未吸氧条件下有98%，故无法证实。4月4日有发热，但温度不高，一般情况良好，再次查看双下肢仍未见到明显肿胀，当时怀疑感染可能或者下肢静脉血栓，予查D－二聚体及血常规。D－二聚体升高明显，4月5日医院放假，患者一般情况良好，未进一步检查。今天正式上班后予查下肢静脉彩超示左下肢深静脉血栓。患者有多种药物过敏史，且自诉30年前可能碘过敏，故未予查CTA。目前请血管外科会诊后予抗凝治疗中，下肢制动抬高，避免出现肺栓塞。
暂时出不了院了，需留院进一步治疗观察。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
王群教授和您的学生林医生：
我母亲早期肺腺癌，从网上咨询到胸腔镜手术切除以及术后血栓治疗，在中山医院得到了你们无微不至的照顾。王群教授高超的手术水平耐心的诊疗保证了手术的圆满成功和最小的创伤。负责日常病房的林医生对病患细致入微的关怀和对病症的仔细观察保证了术后的恢复，同时在出现血栓后能够及时发现对症治疗，提前避免了危险的发生。
我父母特别嘱咐我一定要转达他们的感激之情。万分感谢！！！
王群教授和您的学生林医生：
我母亲早期肺腺癌，从网上咨询到胸腔镜手术切除以及术后血栓治疗，在中山医院得到了你们无微不至的照顾。王群教授高超的手术水平耐心的诊疗保证了手术的圆满成功和最小的创伤。负责日...
状态：就诊后
王主任，林医生 你们好。 转眼就要到我母亲3个月复查的时间了，她手术恢复的很好。
我父母想麻烦您问一下复查需要作哪些检查，这些检查是否可以在原籍医院做完后带诊断结果来上海，主要是因为在原籍作的话很多可以由医保报销，另外也可以减少他们在上海的逗留时间。多谢！！！
3个月复查项目：胸部CT平扫、腹部彩超(肝胆胰脾肾肾上腺)、肿瘤标记物(CEA、CA199、CA125、SCC、CYFRA211)。如果当地医院还比较大的话，可以在当地医院检查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
王群主任和林宗武医生：
我母亲快到9月复查的时间了，她一切情况都很好。她是IA期肺腺癌，右上叶切除。
这次他们还是准备先在原籍做必要检查，然后去上海。您看9月复查，需要做那些项目？
多谢了
半年时是否复查过？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
3个月时复查过，半年时没有复查。也许是当时听错了，认为是3个月复查后过半年再来，这就成了9个月了。
这么下来您看需要做什么项目？ 多谢
胸部CT平扫、腹部彩超(肝胆胰脾肾肾上腺)、肿瘤标记物(CEA、CA199、CA125、SCC、CYFRA211)。
头颅MRI和，和骨ECT扫描。
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王群大夫的信息
精通普胸外科各种常见疾病以及罕见病的诊治，对胸外科各类常规手术及复杂手术均有丰富的临床经验，提倡肺癌...
王群，博士，主任医师，复旦大学附属中山医院胸外科主任，硕士生导师。2000年在美国UMASS医疗中心研修学习。...
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