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&&&宝宝做小儿尿道下裂手术过后能否正常生活
宝宝做小儿尿道下裂手术过后能否正常生活
我的宝宝患有尿道下裂，尿道口开口在阴茎和阴囊之间，查过很多资料，这种属于先天畸形，手术可以纠正，可是我还是很担心宝宝手术过后的生活，这里的宝宝们有和我家宝宝一样的情况吗，或者已经做过手术的恢复情况怎么样
相信医生吧，没有问题的。
提问者对回答的评价(星)：
应该可以的 现在医学那么发达 不要过于担心 乐观一点 祝宝宝早日康复
你好，像你宝宝这种情况很多的，一般是先天性的，也有遗传的。小儿尿道下裂是男婴常见的泌尿生殖道畸形发生率很高
患有此症的孩子在认识出生后就卫生部发现外生殖器与正常婴儿不同博士：阴茎短小并向腹侧弯曲；阴茎头小而扁平无包皮包裹包皮堆积在阴茎背侧；尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上畸形严重的开口于会阴部阴囊发育不良再加上分裂就象女婴的大阴唇一样很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人（两性畸形）的确严重的尿道下裂同时综合伴有双侧隐睾是很难从外观上与两性畸形相区别的有时还需通过分会性染色体的鉴定才能区分 尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱给孩子带来很大的痛苦例如由于尿道开口异位和阴茎下弯孩子不能直立排尿只能像女孩一样蹲踞上学后这种心理损害更加严重
尿道下裂是小儿泌尿生殖博导系统中最为常见的先天性畸形临床完成按尿道口的部位之一不同分为四型： 阴茎头型：最为常见畸形较轻尿道口位于包皮系带部尿流仍可向前
阴茎体型：尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位阴茎有工作不同程度的向腹侧弯曲畸形
阴茎阴囊型：尿道位于阴茎根部与阴囊交界处阴茎严重弯曲畸形
会阴型：尿道口位于会阴部阴茎极度向腹侧弯曲
小儿尿道下裂的一项治疗：
根据目前常见病的教授医疗水平对尿道下裂的提出治疗已取得较为满意的效果医药治疗主要医术包括心理和畸形矫治两美国方面
心理方面诊治：一旦婴儿出生工作后发现引录有这种畸形医务人员保育人员都有为之保密的义务更不能说三道四甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心生活上要按男孩子的装束打扮鼓励孩子其他各方面杂志努力发展配合医生日本治疗众多战胜疾病重点
畸形矫治：手术卫生部矫治为唯一的有效方法一般应该在入学前完成就读手术论文矫正因为这时阴茎已长得较大孩子能主动配合影像手术又能避免入学后的心理损害 矫治手术擅长种类繁多根据具体的病例与医疗造诣条件选用师从不同的手术完成方法大约可分两类
１．分期慢性手术：第一期矫治阴茎下曲包皮由背侧转移到腹侧为尿道重建诊治手术提供条件当期长期手术在距第一期手术住院半年后不同进行利用阴茎腹侧包皮建造新尿道使尿道开口于阴茎头部手术多例成功经过就能达到直立排尿成年后有生育能力
２．一次手术四川：这是医院采用的常规文章手术方法在一次完成手术中完成硕士阴茎下弯矫正消除阴茎背侧包皮堆聚用膀胱粘膜代建尿道并使尿道开口于阴茎头的正常部位这种手术先后更符合正常生理结构外观也与常人相似系统病人可免除中华多次手术丰富的痛苦并发症少培养成功率高疗效较为满意
尿道下裂是男婴常见的泌尿、生殖道畸形，发生率很高。患有此症的孩子，在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同：阴茎短小并向腹侧弯曲；阴茎头小而扁平，无包皮包裹，包皮堆积在阴茎背侧；尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上，畸形严重的开口于会阴部。阴囊发育不良再加上分裂，就象女婴的大阴唇一样，很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人（两性畸形）。的确，严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾，是很难从外观上与两性畸形相区别的，有时还需通过性染色体的鉴定才能区分。尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱，给孩子带来很大的痛苦。例如，由于尿道开口异位和阴茎下弯，孩子不能直立排尿，只能像女孩一样蹲踞，上学后这种心理损害更加严重。
尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型：阴茎头型：最为常见，畸形较轻，尿道口位于包皮系带部，尿流仍可向前。
阴茎体型：尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。
阴茎阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，阴茎严重弯曲畸形。
会阴型：尿道口位于会阴部，阴茎极度向腹侧弯曲。
根据目前的医疗水平，对尿道下裂的治疗已取得较为满意的效果。治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。
心理方面：一旦婴儿出生后发现有这种畸形，医务人员、保育人员都有为之保密的义务，更不能说三道四，甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展，配合医生治疗，战胜疾病。
畸形矫治：手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治，因为这时阴茎已长得较大，孩子能主动配合手术，又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多，根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法，大约可分两类。
1．分期手术：第一期矫治阴茎下曲，包皮由背侧转移到腹侧，为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行，利用阴茎腹侧包皮建造新尿道，使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿，成年后有生育能力。
2．一次手术：这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正，消除阴茎背侧包皮堆聚，用膀胱粘膜代建尿道，并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构，外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦，并发症少，成功率高，疗效较为满意。
Q1 尿道下裂的原因是什么？发生率有多少？
A 男婴之尿道形成可分为龟头前及龟头两部分，龟头前的尿道下裂是因为两侧尿道皱无法完成在中线的融合，将尿道板盖覆，致使尿道在中途开口造成的。
遗传 尿道下裂的病理原因不甚明了，就目前所知，遗传是一项不可否认的因素，而其遗传的模式可能是多因素遗传。
内分泌 没有足够的性激素来刺激阴囊及生殖器的正常发育，或生殖器无法对性激素有正常的反应，而导致尿道的发育异常。
尿道下裂较少合并其他泌尿器官畸形，但有报告指出，膀胱输尿管逆流与前列腺囊肥大的机会比正常的小孩多，因此严重尿道下裂时，需做泌尿系统的超声波，以排除上述并发症的可能。
尿道下裂特别要注意2点：
? 1.当阴茎过小，需以男性激素治疗。
? 2.如合并有单侧或两侧睾丸未降，必须怀疑是否有染色体异常。
? 发生率约1/500
? 尿道下裂是相当常见的先天性畸形，发生率大约1/500。
? Q2 尿道下裂的严重度不同，其手术治疗方式是否也会有所不同？
A手术的方法是多样化的，通常医师在手术前会依尿道下裂严重程度而决定手术方式，主要取决于2点。
1.患者的尿道口至正常尿道口的距离，距离愈远，情况愈严重。
2.阴茎有没有扭曲。
Q3 宝宝几岁接受手术治疗最为合适？
A 以前认为手术的年龄是3岁以上，主要的原因是受限于手术和麻醉的技术与器材。但是近年来大多数的专家认为，手术时机最好在6个月至1岁。
? 1岁前动刀的4大原因
1.性别确认期约在2岁以前，应在此前完成手术。
? 2.大小便的训练通常在一两岁之前，所以最好在此之前手术，以提供正常阴茎结构。
? 3.大约2岁时开始有勃起的现象，若在此时进行手术，容易造成尿道缝合处发生问题。
? 4.近年来，手术技术及器材的进步，已能克服年龄的限制，只要足月生产正常的宝宝，较早开刀还可以避免对宝宝造成精神上的损伤。
Q4 术后要如何照护？会有其他的并发症吗？
A目前一般采用经新尿道放入尿道导管做尿液的引流的方式。所以术后只要保持伤口的干净，避免感染即可。
常见并发症
尿道下裂的病患术后最常见的并发症为尿道瘘管，以致大部分的病例都必须反复手术修补尿道。其他还有狭窄及腹侧攀缩等。
尿道下裂依其尿道开口的位置而分为以下6种类型：
? 1.龟头型。
? 2.阴囊清型。
? 3.阴囊型又分近端、中间及远端3型。
? 4.阴茎阴囊型。
? 5.阴囊型。
? 6.会阴型。
? 第1、2型占绝大数，约80%～85%，其次阴茎型占10%～15%，而其余的只有5%左右。
宝宝小便姿势见端倪
尿道下裂在婴儿期不会影响幼儿的生长发育，而且大多数症状轻微，常常被父母忽略，导致不能给予及时处理。所以父母在更换尿布时，须注意小孩子小便姿势。当发现尿道开口不在龟头顶端时，表示有尿道下裂，如果无法确认时，可求助有经验的小儿外科医师。
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宝宝先天性尿道下裂术后尿漏怎么办
　　宝宝先天性尿道下裂术后尿漏怎么办&&【上海江东尿道下裂特色专病医院】人们大部分都不太重视尿道下裂这种病，有很多男性朋友或多或少的患有尿道下裂，认为这是很正常的现象，或是觉得没什么大不了，也就没有引起足够的重视。但是，尿道下裂并不是小事，它会产生各种危险，影响您的生活。因此我们为了自身健康，应该对疾病提高警惕。
　　上海江东医院泌尿外科尿道下裂特色专病，是目前全国规模较大的尿道下裂疾病诊疗基地。2012年，江东医院更是荣获了上海市卫生局颁发的“尿道下裂特色专病医院”荣誉称号。目前，医院集尿道下裂发病研究、全国疑难病例会诊、高难度尿道下裂手术补救、尿道下裂治疗技术全国推广以及尿道下裂的预防等为一体，是目前全国科研、手术以及成功案例比较多的医疗机构。
　　男性尿道下裂手术后会有哪些并发症出现：
　　1、尿道狭窄：尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除，重新进行尿道再造。
　　2、尿瘘：即排尿时漏尿。可以进行手术修补。
　　3、出血：是尿道扩张术的常见并发症。可因尿道扩张方法不当，使用尿道探子过粗或企图强力使探子通过狭窄部位，致尿道粘膜撕裂，甚至穿破尿道引起出血。出血量多少不一，严重者可发生出血性休克。
　　4、尿道穿破：术者经验不足而操作又较粗暴者，易使尿道穿破。穿破部位多见于球部尿道及后尿道。探子可穿入粘膜下、尿道全层，甚至进入直肠，或形成假道进入膀胱。
　　5、憩室：由于尿道远端阻力增加，造成近段增大，尿液潴留。对于出现并发症的患者可以采用尿瘘修补术 、狭窄尿道切除及尿道外口成形术等方法进行治疗。
　　对尿道下裂疾病的治疗，不仅要解决患者当前问题，还要考虑将来问题，功能要正常，外形要美观，不影响患者成年后的性生活和性心理，使患者身心都能恢复健康。这一系列目标，使尿道下裂治疗就了一个充满挑战的领域，因此几乎没有医院敢对患者做出手术成功的保障。作为全国尿道下裂特色专病医院，上海江东医院在累计手术经验、提高手术技术和提升专家实力的基础上，敢于开全国尿道下裂治疗之先河——敢于和患者开展签约治疗活动。上海江东医院推出手术成功比承诺制，与尿道下裂患者签约承诺治疗。
　　所谓“尿道下裂签约治疗”，即针对先天性尿道下裂患者，来院检查确定可实施手术治疗，有治疗康复机会的，可以和医院签订手术治疗合同，双方按合同履行相应责任后，如首次手术未成功，再次手术费用全免。
　　【签约须知】
　　1、什么是尿道下裂签约治疗?
　　"尿道下裂签约合同"即针对先天性尿道下裂患者，来院后，经过对患者临床检查确定可实施手术治疗，可以和医院签订手术治疗合同。双方按合同履行相应责任后，如首次手术未成功，可继续免费治疗，直至手术成功。
　　2、哪些患者可参与签约治疗活动?
　　欲参加活动的患者，需首先进行网络或电话预约，来院就诊后，医院专家根据检查情况确定符合条件的，都可进行签约治疗。
　　对于尿道下裂的治疗，手术矫治是很多患者采取的方法。随着科学技术的进步，经验的积累，和技术水平的提高，尿道下裂的手术时机问题，现在已经没有明显的年龄限制，应该是越早越好，因为青春期发育后会大大增加手术难度，而且在孩子懂事前做手术可避免影响孩子的心理健康，还可及早解除家长的焦虑情绪。
　　刘春喜：上海江东医院院长、江东尿道下裂特色专病组长
　　从事泌尿外科、男科临床及科研工作三十余年，对小儿尿道下裂、成人尿道下裂以及多次尿道下裂手术失败病例有着丰富的临床经验，
　　医疗专长：尿道下裂、尿道狭窄、尿道断裂等生殖器畸形的诊断与治疗，对尿道修复重建有独到的见解及技术，特别是对疑难复杂的高难度尿道修复重建手术补救，有丰富的诊疗经验，多年来受到患者的一致好评。此外，在性传播疾病、男性功能障碍、泌尿系疾病及阴茎延长等生殖整形方面亦有丰富的临床经验。
　　Snodgrass尿道下裂成形术
　　Snodgrass尿道下裂成形术，又称尿道板纵切卷管尿道成形术。该术出现于1993年，其特点为尿道板中线全程切开，两侧切口包绕支架管缝合成管，该手术操作简便，整形效果满意。具有成功率高、手术创口小、恢复快、患儿痛苦小等优势，是治疗尿道下裂的理想术式。
　　1、Snodgrass尿道下裂成形术94年就在美国广泛应用，2002年被引入我国。其原理是将开裂的输尿管重新卷成一个完整的管子缝合，具有准确、安全、快速等优点。
　　2、Snodgrass尿道下裂成形术是一种人性化的技术，对于耐受力比较低的患尿道下裂的小孩，该方法由于创口小，对孩子的创伤很小，不会影响孩子以后的生活。
　　3、与传统治疗尿道下裂的方法相比，Snodgrass尿道下裂成形术疗效显著，孩子可以立即通过术后的尿道正常排尿，其手术后的效果也是其他方法无法比拟的。
　　4、Snodgrass尿道下裂成形术很少有手术后又瘘的。术后，小孩的阴茎会长直也会长得粗壮一些，对成年后的性生活基本没有影响。
　　关于尿道下裂的相关内容就先介绍到这里，希望对大家有所帮助，我院提供网上在线咨询与预约平台，如果还有其他疑问，您可以直接点击网上预约，这样方便就诊，也便于早期来院治疗早期恢复。(合众康桥)
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状态：就诊前
咨询标题：宝宝先天尿道下裂
1***提交于
从照片看，应该是尿道下裂。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
状态：就诊前
嗯，是的，谢主任我们已经挂了您27号的特需门诊，到时候再给您面诊吧，谢谢
停诊:10月24日（周五）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:10月31日（周五）上午门诊暂停。11月10日（周一）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:11月7日（周五）上午门诊暂停。11月10日（周一）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:11月15日（周五）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:11月21日、28日（周五）上午门诊暂停。11月24日（周一）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:12月5日（周五）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:12月12日（周五）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:12月19日（周五）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:1月12日（周一）上午门诊暂停，1月9日、16日（周五）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:因医院临时会议安排，1月19日（周一）上午特需门诊暂停，改为1月19日下午1点特需门诊，地点不变。
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谢华大夫本人 发表于
停诊:1月23日（周五）上午门诊暂停
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谢华大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢主任您好，我们是去年10月底带宝宝去给您面诊的。也预约了普通病房。我想问下如果换成是特需病房是不是能早点住院手术？还想知道下特需病房是什么价格。谢谢您了
特需病房房费价格约2000元，且需要住院约2周，这样总费用很贵，尿道下裂并非急需手术，建议等普通病房
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谢华大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢，我们是10下旬预约普通病房的，我们宝宝已经快10个月了，请问下我们大约还需等多久就可以入院了？麻烦谢主任了
一般至少等半年
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停诊:2月20日（周五），2月23日（周一）门诊暂停。
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停诊:2月27日（周五）门诊暂停。
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停诊:3月6日（周五）上午门诊暂停。
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谢华大夫本人 发表于
状态：就诊后
找谢华大夫就诊的陈***患者，成功报到医生诊断疾病：尿道下裂就诊类型：门诊最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：最近一次大夫门诊做的检查项目：最近一次大夫门诊时给您的处置方案：手术治疗
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:3月13日（周五）上午门诊暂停。
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停诊:3月20日（周五）上午门诊暂停
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谢华大夫本人 发表于
停诊:4月3日（周五）上午专家门诊停诊，4月6日（周一）上午特需门诊停诊
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谢华大夫本人 发表于
停诊:3月27日（周五）上午门诊暂停
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:3月27日（周五）上午门诊暂停，4月3日（周五）上午门诊暂停，4月6日（周一）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
停诊:4月6日（周一）上午门诊暂停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢主任，我是去年10月份找您面诊登记的，我想请问下大概还有多久能排到我家儿子手术？到时候会电话通知吗？还有个问题，如果通知的时候我们万一来不及，那能往后推点时间住院吗？谢谢
您好，目前还没排到。 由于目前肾积水、肿瘤等需要立即入院手术的小朋友很多，加上很多1年前就预约尿道下裂手术的小朋友，我主管的普通病房供不应求，可能要延期。如果通知时万一来不及，可以延后
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢华大夫本人 发表于
科室: 泌尿外科
职称: 主任医师
擅长: 小儿泌尿系常见疾病手术，如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿阴茎等的诊治；小儿泌尿系肿瘤，如肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等的诊治；泌尿系微创内镜手术，如膀胱镜下后尿道瓣膜电切、输尿管囊肿电灼，腹腔镜下肾切除、输尿管再植、肾积水肾盂整形等系列手术；排尿异常儿童的诊治
谢华，男，主任医师，硕士研究生导师。现任上海市儿童医院小儿泌尿外科主任。中华医学会小儿外科分会泌尿外...我的孩子患有尿道下裂了，可以治疗好吗？
时间： 08:43:31
感谢医生为我快速解答——该
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尿道下裂是孩子生长系统先天畸形的一种，需要及时治疗，否则将会对孩子日后的生育和性生活造成一定的影响，尿道下裂是可以治疗好的，且目前治疗尿道下裂最好的技术是云南九州医院引进的“尿道下裂整形术”，这是因为云南九州医院治疗尿道下裂在省内处于领先水平，且手术是由国内著名的生殖整形专家来主刀操作的，该技术具有手术创伤小，恢复时间短、治愈后不容易引发感染和漏尿等优点，手术成功率在90%以上，目前云南九州医院已成功为500名患者实施了尿道下裂手术，是云南省内实施尿道下裂手术成功率最高的医院，因此，你可以带你孩子到云南九州医院来实施手术治疗。
帮助网友：654称赞：14
指导意见：找泌尿外科医生，经检查后他们会给你合理的建议
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尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，国外报道发病率可高达125～250出生男婴中有...
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科技部启动出生缺陷患儿调查 新宝宝应注意排查尿道下裂
据新华网日报道，科技部启动基础性工作专项部署&&&中国重大出生缺陷和遗传病调查与生物资源收集&项目，重点围绕我国常见的79种出生缺陷和遗传病进行基础调查与资源收集。尿道下裂作为常见的男性泌尿生殖系统先天性畸形，在我国，每出生125&500名男孩就有一名尿道下裂患者，平均每年出生将近5万名尿道下裂新生儿。而根据国家先天性出生缺陷检测中心报告，其发病率与先天性心脏病和唇腭裂相等，且有逐年上升的趋势。因此，上海江东医院(全国尿道下裂特色专病医院)尿道下裂专家组专家表示，新男宝宝都应及时进行尿道下裂排查，若年幼时&小鸡鸡&向下弯曲，稍大时孩子不能站立排尿并且经常尿湿裤子，就应带孩子到医院接受检查，明确病因后及时治疗。
遗传或内分泌因素导致尿道下裂
上海江东医院(全国尿道下裂特色专病医院)尿道下裂科研组专家表示，对于尿道下裂的发病原因，医学界普遍认为主要有遗传因素、内分泌紊乱和环境因素两大块。研究认为尿道下裂有复杂的遗传背景，具有家族聚集性，其遗传度指数是57%&74%。
此外，内分泌紊乱和环境因素也对尿道下裂的出现具有影响，个体暴露于合成雌激素和抗雄激素物质的多少，近年来被排在了尿道下裂致病因的首位。
内分泌紊乱物即可来自自然界，也可源自合成产物。植物雌激素是自然界中常见的内分泌紊乱物，合成的内分泌紊乱物则包含杀虫剂、除草剂、清洁剂、白色塑料袋、一次性饭盒、香水、化妆品、指甲油、发胶等。
手术矫治是治疗尿道下裂的唯一途径
江东医院专家介绍，正常情况下，当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道，这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素，也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应，当尿道皱壁形成管发生障碍时即导致尿道下裂。另外，尿道开口处的间质组织不发育，形成一扇形的纤维索，围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头，这样就会导致出生的孩子患有尿道下裂。就是说，尿道下裂是在母体里就形成了，出生后再使用药物、物理等疗法都不可能会有效果，只有手术才是解决尿道下裂的唯一方式。
但有的家长认为，孩子太小不适合做手术，而实际上，这种手术的最佳时机是6&18个月。18个月以前，阴茎还没有成型，这个时候修复好，基本不会影响到阴茎的正常发育，如果年龄大一些，有的就会发生阴茎弯曲，发育偏小，对婚后的性生活有很大影响。并且，孩子在3岁的时候就有性别区分的能力，随着年龄的增长，会对他的心理造成不同程度的影响。年龄越大，心理影响越重，有的直接形成心理疾病。而且患儿6个月后，麻醉风险接近于大的儿童和成人。此外，早期手术也可以将家属从漫长的焦虑中早早解脱出来，开朗的父母会更有利于小孩的身心健康。
专家提醒各位家长，一定要留心尿道下裂患儿最佳治疗时机，及时带孩子去医院手术。
尿道下裂手术 第一次成功很关键
尿道下裂手术是将阴茎下弯畸形完全纠正，并将尿道开口延长至阴茎头前端，很多开设有泌尿外科的医院都能开展，但开展得好不好，手术成功比高不高那又得另说了。特别是对于尿道下裂患者来说，手术可用的自身材料是有限的，如果第一次手术不成功，不仅会给患儿带来再次手术的风险，还会给患儿带来二次伤害，使早期修复的目的完全失效;而且还可能因未把握好首次手术成功，加大再次手术的难度，造成无法扭转的结局。
因此，尿道下裂患者或是尿道下裂患儿家长一定要选择成功比高、拥有专业尿道下裂整形专家团队、对手术成功比有保障的医院。
经过十余年对尿道下裂的诊治和研究，江东医院尿道下裂专家组专家们发现，决定尿道下裂手术成功与否，除对手术医生的技术水平、熟练程度有较高的要求外，术前、术中及术后还必须注意5个至关重要的技术环节。
第一，选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂，上海江东医院采用了不同的手术方法，如对中段型和远端型尿道下裂，阴茎弯曲能够矫正，不需切断尿道板，且尿道板具有弹性，则采用Snodgrass尿道下裂成形术。
其次，精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童，生殖器官都比较小，必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的&亚显微外科&手术器械，可有效避免损伤其他组织，减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器，成形尿道缝合准确，缝合时可不穿透皮肤，血运好，组织愈合好。
第三，良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤，有效预防术后局部血肿，预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血，采用双极电凝仔细止血，大大减少了术中出血量。
第四，合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外，在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时，还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开，横行切取长方形包皮瓣一块，长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%，宽以10&12F导尿管为中心，卷成管状并缝合。
第五，合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎，可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管，不仅引流膀胱内的尿液，还可将局部渗出物、尿液引流出去，不让其波及到外层(深层)的阴茎肉膜和皮肤。
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