关于狂犬病疫苗咨询、希望有专业的回答

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关于狂犬病
我想问下我今天在街上碰到朋友的狗它认得我看见我很高兴热情的扑过来,往我小腿上爬,因为我穿着短裤,它的爪子又比较利,我整条腿被它爬成一道道条痕,很明显的白白的抓痕,眼睛看没有流血,我到医院去问护士,她看了一下说没有出血没关系于是我用碘酒消了毒就好了问医生呢他说很严重就要打狂犬疫苗,只是被爪子划了下,就可以不打。
但是我还是很担心~~~~~~~~~~~~~我上网查找,有一个人说被狗咬了没出血要不要打,那个医生回答就算被狗舔了也要打。有比较权威的答案吗谢谢了
两年前我被另我朋友家养的狗咬过,没有破皮具体情况我也不记得了~现在我还好好的这次被抓呢!涂了碘酒之后皮肤没有很明显刺痛感觉,腿上也有蚊子咬过长得包(所以有点分部清楚到底有没有伤口——我自己)也许是心理原因吧,老感觉不对劲!而且涂了碘酒之后感觉腿部有点不对劲!老觉得有点刺刺感觉但又不明显。一个护士看了一下说没有流血没关系我过一个医生,他说只是轻轻的划了一下没关系
提问者采纳
给你权威资料(长了点):国外医师对于狂犬病信件答复1。这取决于是否有对狂犬病的正确认识和医师的专业性(是否可以停止暴露后治疗)我们学院(Queen Saowabha memorial institute)是世界著名的治疗人间狂犬病(暴露后治疗)和动物诊断机构,有84年的历史,同时我们也是世界卫生组织(WHO)狂犬病机理预防合作中心。我们会停止对患者的治疗,如果狗在10天后还保持健康的话(没有一个病人为此而死去)。病人仅仅获得3支疫苗(在当天,第三天,第七天),而这3支疫苗对未来的预防已经足够了,将来就不用注射免疫血清了,如果再次被疯动物咬伤。(我们已经知道,3支疫苗仅能起到预防作用,不能起到本次治疗作用,因此对于本次咬伤来说,打和不打是一样的)我在这里研究动物狂犬病(包括发病机理和传染机理)已经有24年时间了2。对于人们讲狗咬人后,人死狗不死。在泰国,我们能证明是患者搞错了狗(被咬抓不止一次获间接感染),这是真实案例 。狗是带菌者或病毒携带者,这仅仅是学术观点,在现实案例中没有。必须指出的是:在泰国,人用狂犬疫苗是免费的)事实证明,健康犬带毒是不存在的。在理论上可能有,但对狂犬病的传播,是没有任何实际意义的。支持健康犬带毒的,也仅是国内的部分不明真相的医生而已。前面我已提到,如果健康犬真的带毒,WHO的10天理论在整个亚洲都是站不住脚的。因为整个亚洲,在犬类动物中,只有I型传统狂犬病毒。国内报道的狗咬人,人死狗不死。不客气地讲,有一大部分,是疫苗公司和极少部分不法医生的夸大宣传,其经济目的不言而喻。还有一些极特殊的案例,存在误诊和间接感染。还有一个可能,就是狗处于发病初期。如果一个狗在发病前的几天,也叫健康犬的话,那没办法了,医生都没有搞清楚什么叫健康犬。转贴的全文完,本文转自天涯网站本文目的并不是鼓励大家不打狂犬疫苗,而是如果你以前被狗猫咬伤或抓伤,同时明确知道狗猫活过了10天,就不用再杞人忧天了。在我国,健康犬、猫带毒说,简直是一场自编自导的闹剧,只是,浸透着犬伤者的血泪和少数人利益的满足。广大的基层医生,出于对患者安全考虑或被虚假的数字引导,成了只会打针的医生,人为夸大对狂犬病的恐慌,自觉不自觉起着推波助澜的作用。原题目是“夸大狂犬病危害祸国殃民”,略有整理,希望有些以为自己被抓了,被咬了,拼命去打预苗的人,能放下心理包袱,知道真实的情况.通过对狗,猫,雪貂进行了详实的研究,我们知道,狂犬病毒入侵机体,从入侵地方通过神经系统向大脑移动,动物在这段时间,没有发病症状,也被叫做潜伏期,时间从几周到几个月不等。 在潜伏期,被动物咬伤,并没有患狂犬病的危险,因为病毒在唾液中还未出现。仅仅到了最后,等到病毒进入了大脑,快速繁殖并引起脑炎,这时候,病毒才会进入唾液腺和唾液中。同时,当病毒在脑部增殖时,几乎所有的动物都会表现出前期症状,由于大部分的症状是如此明显。既使一个从未训练过的人,都很容易看出。在很短的时间,通常是3到5天,病毒会对大脑引起足够的破坏,这时,动物会表现出非常明显的症状。为了增加保险期,隔离期被延长到10天。(根据泰国博士的实践,动物在10天内死亡率100%)根据世界卫生组织,狂犬病研究中心的权威说法,是这样的。1、健康狗(猫等动物)不带毒。(“带毒”是医学术语意思是“有传播性”,这里“不带毒”指的是,即使猫狗携带了狂犬病病毒,在它们没有发病前,是不具备传染性的。)2、狗(猫),只有狂犬病发作后才带毒。已经体现出狂犬症状的猫、狗咬人,才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上。4、发作狂犬病后,狗、猫在3-4天内就会死亡。(只有在他死亡前3-4天内被咬才会被传染到狂犬病,即使你被咬了,10天后这个猫狗因为狂犬病死了,你也不用担心,因为咬你的时候并不在传染期(带毒期),10天是为了保证安全,世界卫生组织特意延长的安全期限)作者: 124.89.76.*
16:09 回复此发言--------------------------------------------------------------------------------2 恐友们请进 !大家不要盲目恐慌了!(下)5、对有疾病症状,比方不喝水,恐惧水的声音,与健康猫(狗)行为有明显异常的犬(猫),在你被咬伤后,要立即去注射狂犬病疫苗,同时观察咬你的猫(狗),如果10天内,这个猫或狗还没有因为狂犬病而死,就可以终止狂犬病预苗,可以判定你根本没有被传染上狂犬病。6、狂犬病有潜伏期,世界卫生组织通过翔实的研究,一般是20天到2月,最长期限是6年,至于我国某些例子,世界卫生组织表示怀疑,世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子,并认为有可能是误诊或二次暴露(医学术语,第二次被传播)。7、狂犬病预苗可以延迟打。(如果你曾被咬伤,并且已经过了6年,你可以放心了,如果你不放心可以再次接种狂犬病预苗,等同一次暴露(第一次被咬)。PS:才发现中国狂犬病预苗已经形成了医、药、等庞大的利益产业链条~~真是可怕~~!!!“狂犬病感染是没有治的”表述不准确,要知道,我们现在的预苗都是暴露后治疗,即怀疑受到了狂犬病毒感染或被病狗咬后,立即打预苗,实验证据证明理论上可以100%预防狂犬病发作。世界上至今没有发现有任何药物可以治疗狂犬病,即狂犬病发作后,就无法治疗,且其死亡率为100%,如果有人说他可以治狂犬病那他一定是骗子。如果是受到狂犬病感染,或无法确定感染,在未发病前都可以注射狂犬病预苗来预防,必须在24小时内打针是不准确的,可以延迟打,只要没有发作,你都可以当刚被咬过一样打预苗来防御,(不是过了十天你就完蛋了)2、医学中“健康的猫与狗”中“健康”是指精神状态良好,没有与日常小猫狗行为与精神异常情况发生,这样的猫狗即使携带了狂犬病毒,因为他没有发病,也是没有传染性的,也是健康猫狗!!!!!别误解,你自己身上带了很多很多各种病毒,人带的病毒比猫狗多,但是你现在还没有发病,你就是健康的~~!!!!(携带了狂犬病毒,如没有发病,猫狗仍然是健康的,即使咬了你,也不会传染你!!!)3、猫狗只在狂犬病发作时,其唾液才带可传染的病毒,这时咬了你,你才需要打预苗,打了预苗你不会死,而得病的猫狗如果是狂犬病发作,他在3到5天内肯定会死~!!4、请自己去找法国与泰国世界卫生组织的狂犬病研究中心的文件。如果,是你自己养的,可以判定他没有发病症状的没有异常的狗或猫咬了你,根本不用去打。如果无法判别,建议你去打。不是绝不打,而是不用那么害怕,那么担心,科学对待。世界卫生组织(WHO)下属研究机构由世界上顶尖的相关专业医学专家组成,在很多国家都设立了狂犬病研究中心,并有资深的专家进行专业而严谨的研究,它的医学成果是世界公认的最权威的结果!健康猫狗不带毒,没有发病,即使携带了狂犬病毒也不具备传染性,不用去打。如果是自己家养的,又没有体现出狂犬病发病的症状与系列异常行为、比如怕风,怕光、怕声,狂燥、瘫痪等。而10天观察期是在无把握确定的情况,在打针的同时下的第二道适用判断,如果你家猫狗打过狂犬病预苗,你基本可以放心了。附:资料来源:1、 世界卫生组织(WHO)网站,都是英文,请自己翻译,可以下载相关的英文资料原文,注意是他的资料大部分是PDF形式的,所以要有相关软件才能打开~~~2、也是世界卫生组织的中文网页,关于狂犬病防治、病理等介绍与相关文件的,大家也可以看看,很多专家与权威人事发布的论文与结论3、 上面是曹保印先生的博客与安徽医科大学教授、资深流行病学专家祖述宪老师的来信内容,与中国预防医学会的说法
提问者评价
我也不知道你们说的谁对不过还是要谢谢大家了,这个答案花的力气比较多就把分数给他吧但还是没有具体回答
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其他2条回答
看利益就知道了你付掉300元,医生能拿200,这样就叫你打了权威的说法,国际公认健康犬不带毒,轻度抓伤也不传染,带毒的前提,必须通过传染源咬伤这条狗才能传播!所以你不需要打,因为如果这狗有病毒,你朋友早就火化成骨灰了,根本轮不到你被这条狗抓一下~~
如果你擦碘酒的时候觉得有点疼,那就是皮肤破损,需要打疫苗
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土木工程专业的工作3年后可不可以考二级建筑工程师,希望行内人回答,谢谢。报考条件中说是
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土木工程专业属于建筑学相关专业,不知你是什么文凭,如果是大专及大专以上的话工作满两年就可以报名,我就是土木工程专业的,报名时必须以某个建筑企业的员工名义报名,就是的有单位来给你报名,不接受报名,同时你可以到你所在省份的执业资格注册中心网站查询相关事宜,比如山东省建设厅执业资格注册中心。希望能帮到你。--博才网
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健康咨询描述:
我大概4,5年前被家里狗牙齿刮了一下,挤了一点血出来,后来用肥皂水清洗了半个小时,没有去打疫苗,狗打过狂犬疫苗.大概15天被一只家养狗舔了一下脚,脚上当时有伤口,但是伤口用创可贴包了的,也不能确定他是否就舔在那有伤口的脚趾上了,我后来用肥皂水清洗时感觉流了一点肥皂水进去,有点扎着痛,也没有打疫苗,狗打过狂犬疫苗今天又被家里狗咬了.破了点皮,清洗后并上了碘酒.我去打了疫苗,因为小狗才2个月大,没打过狂犬疫苗我现在疑病心理严重,已经严重影响到正常的生活.老觉得咬过的伤口和手脚有发麻的感觉,我很怕,请问我这样得病几率高吗?谢谢第一次问题补充:前两次都是只是狗打过的,我没有去打....我现在快要崩溃了,是不是应该去看心理医生?
感谢医生为我快速解答——该
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打过狂犬疫苗,别担心。放松心理压力,别担心。
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“狂犬病及疫苗接种”的问题。
狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。人多因被病兽咬伤而感染,亦可由染毒唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。狗、猫、猪、牛、马及其它野生食肉类动物以及松鼠、家鼠都可以携带狂犬病病毒。人对狂犬病毒普遍易感。狂犬病的潜伏期长短不一,短的几日,长的数十年,多数是1--3个月。狂犬病临床表现的特征为低热、头痛、乏力,不适等症状,一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感,随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现,最后出现呼吸、循环衰竭而死亡。病程一般不超过7天。
1)人是怎样感染狂犬病毒的?
狂犬病毒通常通过损伤的皮肤或粘膜进入人体内,在内部繁殖后进入神经系统,并向脊髓、脑部蔓延。人患病后死于急性脑炎、脊髓炎。狂犬病毒还可以通过呼吸道和消化道进入人体,国外还有因吸入蝙蝠聚居洞穴中的空气而感染狂犬病的报告。人主要通过以下方式感染狂犬病毒
1.通过伤口或皮肤粘膜传染,如被疯动物咬伤、抓伤、宰杀疯动物、剥疯动物皮、接触疯动物污染的物品、肛门粘膜、伤口被狗舔过。有的人被打疯狗用过的木棒上的刺扎伤或被草茎刺伤而感染了狂犬病毒。
2.通过口腔粘膜传染。曾有人因缝补被疯犬咬破的衣服、用牙齿咬线而受感染引起发病死亡。因吃狗肉而感染狂犬病毒引起发病死亡者亦不少见。
3.通过病人唾液感染。曾有人被病人唾液污染手部伤口而感染了狂犬病;还有因用病人口水及呕吐物污染的手擦眼睛和嘴而引起发病的报道。
2)狂犬或可疑动物咬伤后应采取哪些措施?
1.迅速咨询当地疾病预防控制中心,由专业医师进行伤口处理。
2.及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,可用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭充分洗涤5--10分钟,再用清水彻底冲洗。较深伤口冲洗时,用注射器深入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%酒精消毒,继之用3--5%碘酒涂搽。伤口不宜包扎、缝合,伤口应尽可能暴露。
3.被严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。
4.按说明书要求注射人用狂犬病疫苗。
3)被咬伤后,如何注射狂犬疫苗?
正常人被疯动物或可疑动物咬伤后,注射狂犬疫苗是最重要的预防措施。注射的时间越早越好,并要进行全程免疫。
一般性咬伤的注射和程序:一般性咬伤包括皮肤无流血的轻度抓伤,破损皮肤被舔伤。需注射5支,应该0天(第一天即注射当天)、3天(第四天,以下类推)、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂,接种部位上臂三角肌内注射,儿童应在大腿前内侧区肌内注射,用量相同。禁止殿部注射。
严重咬伤者的注射程序:严重咬伤包括头、面、颈、手指一处或多处咬伤、咬穿皮肤或舔触粘膜。这些病人应加倍注射并和抗狂犬病血清或免疫球蛋白联合应用(抗狂犬病血清40IU/Kg,人抗狂犬病免疫球蛋白20IU/Kg)。注射时首针剂量加倍,并于全程免疫后15、75天或10、20、90天加强。
4)注射疫苗后要注意那些事项?
注射狂犬疫苗后应注意休息,避免劳累或参加激烈的体育运动;还应忌酒、浓茶等刺激性较强的饮料或食物。激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等药物,可能会降低狂犬病疫苗的预防效果,应尽量避免同时使用。
少数人被咬伤后打了疫苗也患病死亡,这是因为疫苗不可能保证100%有效。此外还与如下因素有关:
1.没有及时、有效、正确处理伤口。
2.严重咬伤者没有按要求使用抗血清或HRIG,或者使用时间太晚。
3.疫苗接种方法不当。
4.疫苗质量有问题。
5.接种后大量饮酒、喝浓茶或吃刺激性食物,使用某些药物以及从事剧烈运动、过度疲劳;某些人免疫反应迟缓、有免疫缺陷,使用免疫抑制剂,患有恶性肿瘤、肝硬化、情绪不稳等。
6.疫苗株与流行株不完全一致。
5)被健康狗咬伤也会得狂犬病吗?
被真正健康的狗咬伤、抓伤是不会得狂犬病的。但有的狗从外表看健康,而实际上体内带有狂犬病毒,被这样的狗咬伤、抓伤,就有得狂犬病的危险。因此,一旦被狗等动物咬伤、抓伤,都必须及时接种狂犬病疫苗以预防狂犬病。
6)被动物咬伤后,没有损伤皮肤,是否需要接种疫苗?
被动物咬伤后,千万不能麻痹大意。有时虽看不到有皮肤损伤,实际上细小的牙印就意味着肉眼难以察觉到的皮肤损伤。在这种情况下,狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此,应立即脱掉衣服进行消毒处理、皮肤要用肥皂水彻底清洗、涂搽酒精,还要全程注射人用狂犬病疫苗。
7)被动物咬伤后未及时注射狂犬病疫苗怎么办?
狂犬病的潜伏期多为30--90天,短于10天内者极少见。一般来说,被动物咬伤或抓伤后,未能及时注射狂犬病疫苗者,只要抓紧补种,仍可以防止发病。因为很难预先断定某一伤者是否会发病,也很难准确地推算伤者的潜伏期,所以注射疫苗应本着“宁早勿晚”、“宁补勿缺”的原则进行。
8)刚接种过其他疫(菌)苗又被动物咬伤,能不能注射狂犬疫苗?
一般来说,同时接种两种以上不同的疫(菌)苗,会出现免疫干扰现象。但是,如果被狗、猫咬伤或抓伤,那么预防狂犬病发生就成了生死攸关的大事,即使刚接种过其它疫(菌)苗,也应立即、全程、足量地注射狂犬病疫苗,同时还要加用抗狂犬病血清。至于狂犬病疫苗对其他疫(菌)苗预防效果的影响,暂可不予考虑。
9)狂犬病能否通过胎盘或乳汁传播?
目前已证实患狂犬病不会通过胎盘传给胎儿。这是因为狂犬病毒是一种嗜神经病毒,它侵入人体后,主要存在于脑、脊髓、唾液腺和眼角膜等处,一般不会通过胎盘传给胎儿。但狂犬病却可以通过乳汁传播给婴儿。哺乳期妇女如被疯狗咬伤,应停止哺乳。有人从狂犬病病人或动物(牛、马等)乳汁中查出了狂犬病毒。因此,狂犬病畜或被疯动物咬伤的牛、羊等的鲜乳、未经煮沸不能饮用。
10)“被疯狗咬伤后3个月没有发病,以后就不会发病”的说法对吗?
这种说法是不对的。人被疯狗咬伤到发病这段时间称为潜伏期。潜伏期的长短,取决于病毒入侵的部位,咬伤的程度,病毒毒力、数量,被感染者的年龄、免疫状态等多种条件。一般来说,幼儿及咬伤头部者潜伏期短,咬伤上下肢或躯干部位者潜伏期相对较长;冬季因有棉衣覆盖,咬伤相对轻些,潜伏期较夏季长。多数情况下,潜伏期为30--90天,短者可为7--8天,长者可达1年以上,个别人甚至几十年后才发病。
11)以前预防注射过狂犬病疫苗,现又被动物咬伤后还要不要注射狂犬病疫苗?
答案是肯定的,其注射程序如下:
1.全程免疫接种疫苗后一年内又被咬伤,0--30天各注射一针,暴露严重者可在第7天注射第3针。
2.一年前全程免疫接种后又被咬伤,需要全程接种疫苗。
3.三年内全程免疫接种经加强者又被咬伤,可0--3天各注射一针。
12)接种狂犬病疫苗有禁忌症吗?
由于狂犬病是致死性疾病,所以被患狂犬病的动物咬伤后,或有其它密切接触史造成感染危险时,都应进行疫苗注射,无禁忌症。
13)孕妇和不满周岁的婴儿如被狗咬伤后,能否注射狂犬病疫苗?
婴幼儿中枢神经系统和机体免疫功能不健全,被狗咬伤后,得狂犬病的危险性比成人要大。因此,婴幼儿如被狗咬伤或抓伤,务必及时,彻底地处理伤口,并立即注射疫苗。孕妇如被狗咬伤,也应全程、足量地注射狂犬病疫苗。
14)先注射了地鼠肾细胞/VERO细胞狂犬病疫苗,后面能换用VERO细胞/地鼠肾细胞狂犬病疫苗接着注射吗?
能。因为二者进入人体后其作用机理相同,都是通过刺激机体免疫系统发生免疫回忆反应,快速产生特异性抗体以达到杀灭狂犬病毒而发挥保护作用。
为此,各有关部门要对养犬实行严格的管理制度,按规定对家犬进行免疫接种。从犬只管理、疫苗接种及诊断、治疗等方面做好预防控制,遏制狂犬病疫情上升的势头。本病绝大多数由病犬咬伤所致,因此,为了尽量避免您和他人患狂犬病,建议家庭不要养狗。
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