大三阳妈妈有大三阳可以喂奶吗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-18 20:16 标签： 妈妈拉肚子可以喂奶吗
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再次重申：妈妈为乙肝病毒携带者，可以母乳喂养！
今天早上在第十届中华医学会妇产科年会上听了南京医学院鼓楼医院的周乙华教授在大会上做的“妊娠期乙型肝炎病毒母婴传播时机和阻断策略”。非常高兴的听到他特别提到了大小三阳的妈妈是否可以母乳喂养的事情。这个问题，可以说妈妈们一直都在问，我也一直都在答。今天再和大家分享来自周教授的权威解答，就是大小三阳的妈妈，新生儿免疫预防后，完全可以母乳喂养！而且乳汁也无需做乙肝的DNA检测！
在他的研究中，还表明，人工喂养不但不能降低孩子的乙肝病毒的感染，反而人工喂养的孩子的感染率比母乳喂养的孩子高!他说当他把这个科研成果发出去后，甚至有医生怀疑他改了数据。他在大会上强调，他可以非常负责任的说，数据是绝对可靠和真实的！他还指出，在对500多名妇产科人员的调查中得知，仅有13%的妇产科医生知道乙肝携带者的妈妈是可以母乳喂养的。
在这里也强调一点，免疫接种是为了保护婴儿受到母婴垂直传播，现在主流认为母婴传播是发生在分娩前和分娩中，并且和产道无关。周教授就在演讲里指出，剖腹产不降低感染率。而母乳喂养是不会让婴儿感染乙肝病毒的！
想必这也是为什么妈妈们得不到正确的一致的意见。原来那么多的医护人员都不知道正确答案！在会议期间我和周教授的对话中，他说到，“我们的教课书上写的是乙肝携带者妈妈不能母乳喂养，这是不正确的，还有很多乙肝大三阳的妈妈放弃母乳喂养是很可惜的，就想想妈妈如果母乳喂养的话，晚上拉开衣服就可以喂奶，多么轻松，要是起来泡两次奶粉试试看，那真是累坏了”。
在这里，希望所有人都知道这一科学事实。也真心的希望对于母婴来说最关键的医生能够知道这个科学事实。
我和周教授说是否愿意在我的博客里和大家分享他今天的讲话，他很高兴的答应了。真的谢谢您，周教授！
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乙肝妈妈：母乳喂养是享受不是痛苦
　　医生：孩子情况很好，没有感染，而且抗体很高
　　孩子七个多月时，到了该去检测的时候了，医院打电话跟我确定了日期，从那天开始我就寝食难安。终于到了这一天，在医院，眼看着孩子被又长又粗的针扎大腿根，我心疼得直想哭，如果不是我身体的原因，孩子不用经历这些。检测结果要第二天下午医生电话通知，这一夜和第二天白天，我如坐针毡，看着孩子就觉得心酸，一会害怕的手脚冰凉，一会又想豁出去了，就算孩子被感染，我还是这么爱她，又怎样。就在这么惶惶地熬时间，接到电话时，我正在陪孩子睡午觉，我手冰凉，腿发抖，医生确认了我的姓名和孩子的姓名后说了一句话：“孩子情况很好，没有感染，而且抗体很高。”最后一句话才是关键：“阻断成功！”我高兴地连声感谢。挂了电话后，孩子醒了，迷迷糊糊的看着我，我赶紧喂奶，这次喂奶跟以往任何一次都不一样，我第一次安安心心敞敞亮亮的喂奶！孩子又睡着后，我才长舒一口气，我没有自己原先想象的激动，竟然有一丝心酸。
参与研究项目的乙肝妈妈 没有一位受宝宝感染
　　参与研究项目的乙肝妈妈 没有一位受宝宝感染
　　检测那天我问做母乳项目的那位汪老师有没有孩子因为母乳感染，她把数据告诉我，从她那里反馈过来的信息，小三阳妈妈母乳四十多位，大三阳低病毒复制妈妈二十多位，大三阳高病毒复制妈妈十几位，没有一例！可是这里面最大的孩子一岁半，最小的满月，也就是说这一年半里，在地坛医院产科出生的孩子总共只有八十多个孩子吃到母乳，这里面还有的。我粗略估算，我那天剖产六例，顺产五例，假如每天平均出生六个孩子，那么这一年半有三千个以上的，可是只有八十几个孩子得到了母乳！
　　乙肝携带的妈妈们，大胆地喂奶吧
　　哪个当妈的不为自己孩子好？我听到的都是：医生不建议母乳；别因为给孩子吃口奶再感染了，不怕一万就怕万一……怪谁呢？绝大多数的专业医生都不建议乙肝妈妈，42天产后复查时地坛医院的儿科医生甚至因为我坚持母乳狠狠的斥责了我，告诉我再喂下去孩子肯定被感染。这些专业人士为什么不能更新一下知识呢？国家为什么不能普及一下呢？也许当全社会都不再歧视乙肝时母乳喂养才能顺利进行吧。
　　我是理科出生，心中充满情感时大概也只能表达一成，我只想说，乙肝携带的妈妈们，大胆地喂奶吧，乙肝真的不通过消化道传染，而且孩子做了阻断打了疫苗，能够抵抗病毒，亲密接触没有问题！我每天喂奶十二次以上，自己带孩子睡觉，给，照顾孩子日常生活，别因为小小的疾病放弃了做母亲最大的幸福，别断了孩子的口粮。
　　我的孩子以后还要每半年抽血检测一次检查抗体情况，我还是要比普通妈妈谨慎小心，但是我庆幸，我和我的孩子选择了纯母乳。我要感谢我的丈夫，无条件的支持我；我要感谢地坛医院产科的医生护士，因为他们每一个人都态度温和，比一般医院的医生护士都要耐心。感谢地坛医院负责母乳研究项目的汪老师，她的研究数据给我信心。
　　以上只代表我个人经历，也许不能保证每一位乙肝妈妈都这么幸运，但是战友们，做是否母乳的决定之前请一定多咨询可靠的专业意见，查阅资料。我知道一位爸爸为了是否能给孩子母乳甚至打电话到卫生部疾控中心咨询，并且得到了肯定的答案。
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客户端下载乙肝妈妈 放心母乳喂养吧
母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性或阴性(“小三阳”)，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。
由复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室郑英杰副教授领衔的肝炎流行病学研究团队，经过一年多时间的研究得出明确结果：乙肝妈妈，无论其传染性如何，均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。
我国是乙肝的高发区，孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右，每年估计有70.6万乙肝孕妇，其中病毒在体内复制活跃、传染性强的乙肝病毒e抗原阳性的孕妇高达21.4万。由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。
就我国现状来说，我国健康妈妈前4个月任意母乳喂养率约80%，但乙肝妈妈的母乳喂养率仅40%，而乙肝病毒e抗原阳性的乙肝妈妈的母乳喂养率极低，仅5%。
调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养。有报道称，25%的澳大利亚产科医生和50%的美国内科医生(多数是肝脏病医生)不建议乙肝妈妈母乳喂养。
鉴于母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析。
结果表明，乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例(4.32%)会发展为乙肝感染。其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%；2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。
结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性或阴性(“小三阳”)，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。
因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。
郑英杰介绍，迄今，全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，均未发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。
有效的乙肝疫苗问世前，大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝，但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗，并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗，小孩感染乙肝已经下降到5%，乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显。而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩，感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候，因此，拒绝母乳喂养是没有道理的。
但对未感染乙肝的孩子来说，接种乙肝疫苗后可帮助他们获得对乙肝病毒的免疫力，母乳喂养不但不会感染，同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。
据悉，世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全“食品”，早在1997年就明确表态，目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加孩子感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养，即使一些贫穷国家无法提供乙肝疫苗，乙肝妈妈也应该首选母乳喂养。
郑英杰认为，我国应采取特定的激励措施提倡乙肝妈妈进行母乳喂养，并对产科医生、肝病医生进行正确的喂养方式和婴儿乙肝感染关系的健康教育，同时对乙肝妈妈进行科学母乳喂养方式的健康教育，从而让乙肝妈妈可以放心地选择母乳喂养。
(本文来源：新华网
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