凡用药后产生与用药目的不相符的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应（adverse reactions to drug, 简称ADR）。药物的不良反应包括（side effects）、（toxic reaction）、（allergic reaction）、（after effect）、（secondary effect）、（idiosyncratic reaction）及“三致”（致癌carcinogenesis、致畸teratogenesis、致突变mutagenesis）作用。药品不良反应是药品固有特性所引起的，任何药品都有可能引起不良反应。一般是可预知的，但有的是不可避免的，有的则是难以恢复的。
药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。
几乎所有的药物都可引起，只是反应的程度和发生率不同。随着药品种类日益增多，药物不良反应的发生率也逐年增加。药物不良反应有时也可引起，除少数人自服药物外，药物不良反应主要由医生给药所引起，所以有些药源性疾病也属医源性疾病。虽然有些药物不良反应较难避免，但相当一部分是由于临床用药不合理所致，如是公认的比较安全的常用药物，但久服可引起，诱发，使胃溃疡恶化，导致、，长期服用还可引起，少数病人可引起及。
指停药后的生物效应，例如服用类药物，次日的宿醉现象，停药后可消失。引起损害很难恢复，可成为永久性。药物刺激机体而发生的不正常的。药物在体内与高分子载体结合形成，刺激机体产生，药物再次进入机体发生导致过敏反应性疾病。　　
少数人用药之后，会发生于药理作用无关的反应。多数是由于个体机制异常，比如缺乏某种所形成依赖性喉，断药后体内不能维持正常机能，出现，有时很严重，可发生，甚至死亡。　　
在内，特别是头三个月器官形成期，此时某些药物可作用于胎儿而形成。　　
具有致癌作用的药物称，不少药品属于此类物质。　　
DNA的构成发生突然和，可引起此变异的因子称变异原。短时间内变异原通过机体内因起作用，发生显著的变异，如畸胎或的生成。　　
“是药三分毒”，药品不良反应是指合格药品在正常用法、用量上出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。生活中很多患者被说明书中一长串的药品不良反应清单吓坏了，觉得“自己哪里是在治病啊，分明是在嘛”，于是乎就专门对比找那种药的说明书不良反应写得少才敢用。其实药品的不良反应的发生与患者的身体状况、年龄、、生活习惯等等多种因素有关，它本身是在实践中积累出来的用药经验的一部分，现在大部分不良反应详细的药品其实都有长久的临床实践支撑，或者有相应的文献或者病例报道支持。而说明书作为法定文件，提供完整的药品不良反应信息，尽到是其基本功能。所以，既然没有药物是绝对安全的，没有写不良反应信息不等于没有不良反应发生，那么对于临床医生和药师来说，一般就更加信任哪些有详尽不良反应信息厂家的药品说明书，因为详尽的信息反而给临床治疗的安全性加了一道锁。所以那种把脑袋扎到沙子里埋起来的鸵鸟做法是不可取的。另外，大部分常见的不良反应是不影响治疗和您的安全的，只需要加强观察即可，同时不良反应也并非每个人都会发生，而且发生严重不良反应的几率简直比你中彩票还要难。
无论是在医疗实践中，还是在现实生活中，给准妈妈和新妈妈们用药都是相当谨慎的。说明书中一般会有一个简单的说明，比如“孕妇慎用”、“妇女禁用”等等，一般来说，药品上市前的试验是没有关于孕产妇的数据的，大部分说明书中提到的信息或者是来自于之后的临床报道，或者是来自于动物实验的推测，但本着对妈妈和孩子都负责的态度，建议您如果遇到这种问题，一定要去咨询专业医生，再进行治疗，切忌自作主张。
药物不良反应发生的原因：药物种类繁多，用药途径不同，体质又因人而异。因此， 药物不良反应发生的原因也是复杂的。
（1）药物方面的原因：
1）药理作用：很多药物在应用一段时间后，由于其药理作用，可导致一些不良反应， 例如，长期大量使用能使变性出血，以致、粘膜出现，，同时出现类肾腺质症。
2）药物的杂质：药物生产中可能混入微量高分子杂质，亦常渗入等，如的染料常会引起固定性。是因制品中含微量、青霉素酸及青霉素聚合物等物质引起的。
3）药物的污染：由于生产或保管不当，使药物污染，常可引起严重反应。
4）药物的剂量：用药量过大，可发生反应，甚至死亡。
5）剂型的影响：同一不同。由于制造工艺和用药方法的不同，往往影响药物的吸收与血中药的浓度，亦即有所不同，如不注意掌握，即会引起不良反应。
6）药物的质量问题：同一组成的药物，可因厂家不同，差别、杂质的除去率不同，而影响其不良反应的发生率。如冠心平中的不纯物则是发生的原因。中的则是发生的原因等。
（2）机体方面的原因：
1）种族差别：在人类白色与有色人种之间对药的感受也有相当的差别。所诱发的在不同种族间的发生率是不同的。如进行时，服用此药的高加索人则15%出现阳性，而服用此药的印第安人和非洲人以及中国人都未发生阳性。剂异丁苯酸在英国则多出现损伤，而在日本则比较少见等。
2）性别：在中，男性发病者多于女性，其比率约为3：2。可引起。和导致的，妇妇女比男性高3倍，氯霉素引起的则为2倍。据Hurtwity报告：不良反应男性发生率占7.3%(50/682)，女性则为14.2%(68/478)。
3）年龄：老年人、少年、儿童对药物反应与成年人不同，例如青霉素，成年人的半衰期为0.55小时，而老年人则为1小时，老年人由于浓度减少，与药物结合能力也降低，如与血浆蛋白的结合率较45岁以下的人低26%，小儿对中枢抑制药，影响水盐及的药物均较敏感。一般地说，乳幼儿较成人易发生不良反应的原因有：速度较成人慢，较差，作用点上的感受性较高，且易进入人脑内等。据统计，不良反应发生率，60岁以下者为6.3%1（42/667），而60岁以上者为5.4%（76/493），老年人使用及等尤应注意。
4）个体差异：不同个体对同一剂量的相同药物有不同反应，这是正常的“差异”现象。例如，对的不良反应就是个体差异。300例男性病人用水杨酸钠治疗，约有2/3的病人在总量为6.5~13.0g时发生不良反应，但在总量仅为3.25g时，已有不数病人出现反应，也有个别病人在总量达30.0g左右时才出现反应，引起反应的剂量在不同个体中相差可达10倍。有时，个体差异也影响到药物作用的性质，例如类药物在一般量时，对大多数人可产生催眠作用，但对个别人不但不催眠甚至引起焦躁不安、不能入睡。也有类似情况，对个别人不表现抑制作用，而是作用。前述之过敏反应和特异质即是个体差异的表现。
5）状态：病理状态能影响机体各种功能，因而也能影响药物作用。例如时，口服药的吸收差，作用小。功能减退时，可以显著延或加强许多药物的作用，甚至引起中毒。
6）：据报告，女性口服避孕药引起血栓症，A型较O型者多。
7）营养状态：饮食的不平衡亦可影响药物的作用，如引起的，当处于缺乏状态时则较正常情况更严重。对缺乏饲养的动物，当用麻酔时，作用增强。
（3）给药方法的影响：
1）误用、滥用、医护药人员处方不当，病人滥用药物等均可发生不良反应。
2）用药途径：给药途径不同，关系到药的吸收、分布，也影响药物发挥作用的快慢强弱及持续时间，例如直接进入，立即发生效应，较易发生不良反应，口服刺激性药物可引起、等。
（4）用药持续时间长期用药易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。
（5）不当，由于药物的相互作用，不良反应的发生率亦随之增高，据报告5种药并用的发生率为4.2%，6~10种为7.4%，11~15种为24.2%，16~20种为40%，21种以上达45%。
（6）减药或停药：减药或停药也可引起不良反应，例如治疗严重皮疹，汉停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。
许多因素可增加不良反应的发生，如联合用药、年龄、、某些疾病、。
. 多药联合应用
多药并用易引起不良反应，不良反应的严重性与药品种类数无比例关系，饮酒同时服药可增加不良反应的发生。医生或药剂师应了解病人正在服用的所有药物可减少药物不良反应的危险。
婴幼儿由于代谢功能不健全更易出现不良反应。例如，不能代谢和排除氯霉素而引起致命的；给应用时可沉积在牙齿造成永久性；15岁以下儿童用阿司匹林易引起Reye。
老年人用药较多也易出现不良反应，随年龄增大而减弱，加之和，老年人用药易出现、头昏、、易摔倒而，许多抗组胺药、、和易引起这些。
许多药物可影响的正常发育，因而孕妇应尽量不用药，特别是头三个月，用药时应监护，、、、等对孕妇及胎儿也有很大的影响。
. 其他因素
疾病可以改变、代谢、和机体对药物的反应。遗传可使某些人对一些药物特别敏感而致不良反应，精神-躯体相互作用也可能有影响，但很多方面目前还不甚明了。　　
药物不良反应的发生机理是比较复杂的，归纳可分为甲型和乙型两大类，前者是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，其在人群中的发生率虽高，但低。后者与正常药理作用完全无关的一种异常反应，通常很难预测，常规筛选不能发现。虽然其发生率较低，但死亡率较高。现分述如下：
（1）甲型不良反应（量变型异常）的发生机理：
1）药代动力学方面原因：
①药物的吸收：大多数药物口服后，主要在被吸收，药物分子通过巨大的小肠粘膜表面和血液循环，弥散和穿透小肠的膜而进入。非脂溶性药物的吸收不完全，个体差异大，如在治疗时的剂量范围，可为10~100mg/d，因为它在小肠的吸收很不规则，可从3%~27%不等。虽说药物到达循环量与口服的剂量有关。但也受到许多因素的影响，如药物的制剂、药物的相互作用、、胃肠道粘膜的吸收能力及首过消除（first psaa elimination）等。
②药物的分布：药物在循环中分布的量和范围取决于局部血液量和药物穿透的难易。心排出量对和组织灌注速率也起决定作用。例如经肝代谢的，主要受肝血流的影响，当心衰、出血或时，由于肝减少，利于卡因的消除率也降低。
③药物血浆蛋白的结合：循环物与的多少，对药效有重要影响。药物如与血浆蛋白结合减少，则可增加游离的，使药效增强，以致产生甲型不良反应。
④药物与组织结合：药物与组织结合是引起甲型不良反应的原因之一，例如对有高度亲和力，因此药物可高浓度蓄积在含黑色素的眼组织中，引起。
⑤排泄：婴儿、老个、性及肾脏病患者，由于过滤减少，主要经肾排泄的药物则易产生甲型不良反应，其中尤以、氨基甙类和的大，须特别注意。
⑥药物的：药物主要在肝内分两阶段进行代谢：第一阶段主要氧化、还原或水解；第二阶段则在第一阶段基础上进行化，化及等。氧化作用主要在中经肝细胞进行。许多药物如口服抗凝剂、酚噻嗪等都经过氧化作用而代谢的。药物的氧化速率主要取决于遗传，个体之间有很大差异。例如每天给予苯妥英钠300mg，药物血浓度范围可为4μg/ml~40μg/ml。当浓度超过20μg/ml时，即可产生甲型不良反应。有些药物如巴妥类、苯妥英钠、保泰松、等能诱导另一些药物的氧化作用，从而使药物代谢加速。例如巴比妥类与抗凝剂合用，可使减弱甚至消失。另一些药物可抑制肝的氧化作用，因而可导致某些经肝氧化代谢的药物产生甲型不良反应。和（如去甲肾上腺素、和苯乙胺等）经肝微粒体氧化，而（如、异丙烟肼和苯环丙胺等）可抑制微粒体酶合成，使上述药物的氧化作用减弱，从而使在肝内由进行首次消除代谢的药物（如酪胺）蓄积而出现严重甲型良反应。乙酰化是许多药物在体内灭活的重要（如磺胺类、异烟肼和肼苯哒嗪等）。乙酰化可表现为快型和慢型两种。快型乙酰化属遗传，慢性乙酰化者，可能体内缺乏乙酰化酶，因此消除乙酰物的速度比一般人缓慢，容易引起甲型不良反应。
2）由于敏感性增强，许多甲型不良反应，系由于药代动力学机制所引起，但也有一些由于靶器官敏感性增强所致，少数则来自这两种原因的综合。、和某些等，主要通过与特异结合而发挥其药理作用。个体间的受体不但不数量上的不同，而且受体的敏感性也可受其它药物的影响，例如乙诺酮本身并不具有抗凝作用，但当与合用时，则可加强后者的抗凝作用而出现甲型不良反应，主要是乙诺酮能增加华法令对受体部位的亲和力所致。
　（2）乙型药物不良反应的发生机理：
1）药物的因素：包括药物有效成份的分解产物、添加剂、、、、赋型剂、化学合成中产生的杂质等，均可引起药物不良反应。如四环素贮存过程中的，即可引起范氏综合征。
2）病人的因素：由于病人本身原因而引起的乙型不良反应，主要与病人的特异性遗传素质有关。如-6-（G-6-PD）缺乏、遗传性症、症、氯霉素诱发的再生障碍性贫血、、以及口服避孕药引起的等。因病人因素而引起的乙型不良反应也涉及到、致癌及致畸等方面。
①免疫学方面：大多数性反应可归类为乙型不良反应。包括Ⅰ型（型）、Ⅱ型（溶细胞型或）、Ⅲ型（局部或反应）以及Ⅳ型（迟缓型细胞反应）。
②：不少药物能诱发。
3）致畸作用：不少药物有致畸作用。事件就是一起严重的不良反应。
4）：如前述，有些化学物质可能为源。　　
目前没有统一标准来描述或测定药物不良反应的严重性。大多数药物口服可致胃肠道功能失调，、恶心、、或腹泻等在所有不良反应中占很大比例。
医生通常把胃肠功能失调、头痛、疲倦、不明原因的、不适感以及睡眠的改变认为是较轻的反应不引起重视，但是这些反应是真正值得注意的。
中度反应包括、不安、烦躁，此外还有皮疹(特别是广泛和持久性的)、(尤其是患者)、震颤、(老年男性多见)、精神或心理的改变和某些血液成分(脂肪、)的改变。轻、中度不良反应如无其他合适替代药物可暂时不特别处理，但医生应重新考虑用药剂量，给药次数，服药时间(饭前或饭后等)，能否用其他药物缓解等(如有便秘的可用轻度)。有些药物可致严重的不良反应，甚至危及生命。此时，必须立即停止用药并进行治疗，然而有时必须继续用药，如病人的和时使用的。用药时，要注意用不同的方法防治严重的不良反应，如给受损的病人用抗生素预防；用高效或H2-受体阻断剂如法莫替丁、防止；可小板治疗出血不止，给药物性的患者输血刺激。　
轻度：指轻微的反应或疾病，症状不发 展，一般无需治疗。
中度：指不良反应症状明显，重要器官 或系统功能有中度损害。
重度：指重要器官或系统功能有严重损 害，导致或缩短或危及生命。　　
引起死亡；
致癌、致畸、致；
对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；
对器官功能产生永久损伤；
导致住院或住院时间延长　　　
每种药物都存在出现不良反应的可能，医生在开写处方时必须权衡利弊。利大于弊才有应用价值，但是利和弊很难用数学公式来表达。用药要考虑治疗疾病，还要考虑对病人生活质量的影响，如轻微、、肌肉痛，频发性头痛可用治疗，小，非处方药治疗这些轻微的不适，安全性很大，但如同时服用其他药会增加不良反应。相反，对于严重疾病甚至危及生命的情况如、肿瘤、器官移植排异反应，就有必要用药，即便药物可引起严重不良反应。　　
在使用常用剂量的药物防治或诊断疾病过程中，因药物本身的作用或药物间相互作用而产生的与用药目的无关而又不利于病人的各种反应。包括副作用、毒性反应、反遗效应、变态反应、继发反应和等。药物不良反应有多种分类方法，通常按其与药理作用有无关联而分为两类：A型和B型。 A型(量变型异常)和B型(质变型异常)：
A型药物不良又称为剂量相关的不良反应。该反应为药理作用增强所致，常和剂量有关，可以预测，发生率高而死亡率低，如苯二氮zhuo类引起的瞌睡，抗药所致出血等。A型主要由于药物的药理作用过程所致，特点是可以预测，与剂量有关，发生效率较高，但死亡率很低。
B型是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，难以预测，发生率很低,但死亡率高。B型不良反应又可分为药物异常性和病人异常性两种，前者包括药物有效成分、分解产物，以及药物的添加剂、增溶剂、稳定剂、着色剂、赋形剂和杂质等所引起的异常作用；后者主要与病人的特异性遗传素质有关，如红细胞6-缺乏所致的溶血性贫血等。此外，、致癌和致畸作用也属B型不良反应。B型药物不良反应，又称剂量不相关的不良反应。它是一种与正常药理作用无关的异常反应，一般和剂量无关联，难于预测，发生率低（据国外数据，占药物不良反应的20~25%）而死亡率高，如引致的恶性高热，青霉素引起的过敏性休克。
在药物不良反应中，副作用、毒性反应、过度效应属A型不良反应。首剂效应、撤药反应、继发反应等，由于与药理作用有关也属A型反应范畴。药物变态反应和反应属B型反应。
1.副作用 在应用治疗剂量药物时出现的与治疗目的无关的作用。可能给病人带来不舒适甚至痛苦，一般较轻微，是可以恢复的功能性变化。产生副作用的原因是药物作用的选择性低，作用范围广，当其中某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就可能成为副作用。由于副作用是药物本身所固有的，所以可以预料到，也可以避免或减轻，例如在解除时，也兴奋，引起，可同时给予巴比妥类药物，以对抗其兴奋中枢的作用。
2.毒性反应 绝大多数药物都有一定的毒性，毒性反应的性质各药不同，一般都是用药过量或长期用药所致，大多是可以预知的。控制用药剂量或时间及剂量的个体化是防止毒性反应的主要措施，必要时可停药或改用他药。
①的毒性反应。最为常见。一些对胃肠粘膜或有刺激作用的药物均可引起胃肠道的毒性反应，如：、、、、等可致粘膜损害，引起、、、、恶心、呕吐等反应；阿司匹林、、保泰松、、乙醇、、、利血平、维生素 D等可诱发，导致出血，甚至可引起穿孔；、抗组胺药、、、、等可引起肠蠕动减慢甚至；、胍乙啶、利血平、、等可引起腹泻等。
②肝脏毒性反应。肝脏为代谢的主要器官，也是药物的主要脏器,药物在肝脏中可达较高浓度,大多数药物对肝脏都有损伤，重者可致、肝脂肪变、而危及生命。如氯丙嗪、、、、苯妥英钠、扑痛酮、、保泰松、类、甲基多巴、烟酸、四环素、、磺胺类药、异烟肼、、、氯喹、阿的平、等可不同程度地引起、、肝细胞坏死。
③反应。对肾脏来说，抗生素中的、、、的毒性较显著,卡那霉素可引起、，长期大剂量应用可使肾功能减退；新霉素用药早期可出现蛋白尿和管型尿，尿中有红、，以后可出现、、，病理变化显示变性坏死及细胞；杆菌肽的毒性表现为蛋白尿、管型尿、血尿、糖尿、肾功能减退等，受损伤最显著的是肾小管;多粘菌素B大剂量应用可造成，为肾小管和肾小球功能减退，出现蛋白尿、管型尿和血尿。的肾脏毒性较小，个别病人仅在剂量过大、疗程过长时出现蛋白尿及血尿，而且是可逆的；也可对肾脏造成轻度的损害；毒性较低,但在过大剂量时也可损害肾脏；此外,某此因乙酰化结晶产物沉积而引起血尿、，还可导致；、保泰松、氟灭酸等偶可引起血尿及肾小管坏死；抗肿瘤药物、利尿汞剂、、等也可引起或。
④反应。氯丙嗪及其以及利血平、、甲基多巴、、等可引起；异烟肼、巴比妥类、利眠宁等可诱发；糖皮质激素、灭虫宁、阿的平、氯喹、等可引起发作；乙醇、巴比妥类、眠尔通、利眠宁、安定、氯丙嗪、、苯妥英钠、氟尿嘧啶等可引起共济失调、、；去甲肾上腺素、等可引起急性颅内、剧烈收缩以致；异烟肼、、链霉素、卡那霉素、、、消炎痛、肼苯哒嗪、等可诱发；氯霉素、异烟肼、久用可引起；引起障碍者主要为抗生素及、氯喹、水杨酸类等；、新霉素、卡那霉素、等对耳可造成损害，产生或，该损害是进行性而不可逆的，停止用药后仍可继续加重，因此应用此类抗生素应特别慎重；链霉素、庆大霉素主要损害，产生和平衡失调,一般是暂时性的,对听力的影响比双氢链霉素小；利血平、氯丙嗪、美加明、阿的平等能引起精神抑郁；如、氨茶碱、麻黄碱类等可引起焦虑情绪、精神不安。
⑤反应。抗肿瘤药物、氯霉素等可引起再生障碍性贫血，氯霉素引起再生障碍性贫血与剂量大小无关,且为不可逆性,死亡率很高；长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血；氯霉素、锑剂、磺胺类、、消炎痛、异烟肼等可引起；抗肿瘤药物抑制功能而导致血小板减少。
⑥反应。过量使用常引起，严重者可致死亡，可致；肾上腺素、去甲肾上腺素、、可引起心律失常；静注大剂量钙剂可引起室性早搏、以致停搏。
⑦其他毒性反应。如吗啡、可特因、（）、巴比妥类、安定等可产生；新霉素、卡那霉素、庆大霉素、链霉素等可引起；青霉素、磺胺药、氯丙嗪可引起；以及各种药物可引起的皮炎、、等更属多见。
3. 指停药以后血浆药物浓度已降至以下时残存的生物效应。后遗效应时间的长短因药物不同而异。少数药物可引起永久性器质性损害，如大剂量、链霉素等可引起永久性耳聋。
4.变态反应 少数病人对某种药物的特殊反应，包括免疫学上的所有四型速发和迟发变态反应，这种反应与药物剂量无关,原可能是药物本身或其代射物,也可能是药物制剂中的杂质，它们与体内蛋白质结合形成全而引起变态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、、皮炎、、、、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。青霉素的率居各种药物变态反应的首位，其过敏性休克反应率也最高，占用药人数的0.004～0.015％。此外，上百种常用的药物均可不同程度地引起各种变态反应，甚至过敏性休克，临床用药也不可忽视。对于常致过敏的药物或的病人，用药前应进行，阳性反应者应禁用该药。
5.继发反应 继药物治疗作用之后出现的一种反应,也称为治疗矛盾。例如长期应用抗菌药后，由于改变了肠道内正常存在的菌群，被消灭，不敏感的或则大量繁殖，外来细菌也乘虚而入，从而引起，导致或，尤其常见于老年体弱久病卧床患者（见）；并发而用大剂量广谱抗菌药后，可见。
6.特异质反应 主要与病人特异性遗传素质有关，属遗传性病理反应。如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏是一种遗传性生物化学缺陷，这种病人服用有氧化作用的药物如等就可能引起。　　
中国曾有一例因服用阿司匹林引起而致死亡的报告。而对于一些新药，由于对其毒性作用观察及了解不够，加上新药管理不严，曾发生过严重的不良后果，例如，20世纪50年代在西欧市场上出售的新药反应停,作为物广泛用于妊娠反应,以致引起8000多例畸胎儿的悲惨后果，反应停至今禁用于妊娠早期。因此，若能，加强新药管理，不良反应的发生率可以降低。　　
2 拜斯亭（）
4 （阿斯）
5 西沙比利（普瑞博斯）
康泰克中的可导致性
拜斯亭可以导致症，特别是与使用时，严重的导致，死亡。
西布曲明可导致危及生命的
息斯敏和西沙比利在同其它药物使用时，常因其它药物的影响，在人身体内发生蓄集，导致毒性，发生，严重的致死。　
药物不良反应的发生率有多少？
据国外有关文献报道，药物不良反应的发生率如下：
（1） 住院病人：10%~20%；（2）住院病人因药物不良反应死亡者：0.24%~2.9%；（3）因药物不良反应而住院的病人：0.3%~5.0%。
副作用是否为不良反应的同义词？
一种药物常有多种作用，在正常剂量情况下出现与用药目的无关的反应称为副作用。一般说来，副作用比较轻微，多为可逆性机能变化，停药后通常很快消退。副作用随用药目的不同而改变，如阿托品作为前给药抑制腺体分泌，则术后，为副作用，而当阿托品用于解除胆道时，、口干成为副作用。有些人将副作用作为不良反应的同义词，其实该两词的含义不尽相同。
何谓毒性反应？
大多数药物都有或多或少的毒性（toxicity）。毒性反应（toxic reaction , toxic response）是指药物引起肌体发生生理机能异常或组织结构病理变化的反应；该反应可在各个系统、器官或组织出现。药物的毒性作用（toxic effect）一般是药理作用的延伸，主要对、消化、、泌尿、血液等系统，以及皮肤组织造成损害。各种药物毒性性质和反应的临床表现各相同，但反应程度和剂量有关，剂量加大，则毒性反应增强。药物引致的毒性反应所造成的持续性的或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性（ototoxicity），可引致第八对，造成听力减退或永久性耳聋。
出自A+医学百科 “药物不良反应”条目
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关于“药物不良反应”的留言：
目前暂无留言　　首先，我必须承认西医西药有它积极的一面。比如疗效快，方便快捷。也可以治一些中医无法治的病。　　然而，同时，西医带来的危害也不可忽视！西药有副作用，这一点不用我们说，看说明书就知道了。　　但是什么样的西药成份会造成什么样的危害？在你身边或者在电视上新闻上看到过哪些因为西医西药对人们造成过什么样的伤害？你知道的见过的，都来说一说吧！　　
楼主发言：14次 发图：0张
　　最大的危害是滥用抗生素　　╮(╯_╰)╭
　　70后很多人小时候使用庆大霉素失聪致聋的
　　你可以抵制西医西药　　
　　是药三分毒　　
　　回复第3楼(作者:@黄俄万碎 于
11:29)　　你可以抵制西医西药　　[本帖发自天涯社区手机客户端]==========　　我什么药也不抵制，你没看我贴子中已经说明了吗？西药有时有中药无法替代的作用。但是在利用它有益的一面的时候，也必须防范和了解它有害的一面！　　
　　事物都有正反阴阳两方面，所以黑云南白药没用。　　
　　回复第5楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第3楼(作者:@黄俄万碎 于
11:29)　　你可以抵制西医西药　　[本帖发自天涯社区手机客户端]========== 　　我什么药也不抵制，你没看我贴子中已经说明了吗？西药有时有中药无法替代的作用。但是在利用它有益的一面的时候，也必须防范和了解它有害的一面！ 　　--------------------------　　我什么药都不会说有毒，除非是假药。　　
　　？　　
　　回复第7楼(作者:@黄俄万碎 于
11:46)　　回复第5楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第3楼(作者:@黄俄万碎 于
11:……==========　　真药就没毒了？　　
　　西医使人类死亡率过低，造成人类人口过多。使我国不得不实行计划生育政策。
　　你家的小朋友发烧后，会第一步就去吃药打针吗？
　　回复第7楼(作者:@黄俄万碎 于
11:46)　　回复第5楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第3楼(作者:@黄俄万碎 于
11:……==========　　见过青霉素过敏的吗？没见过也应该知道那东西会致人过敏吧？难道只有假的才会过敏？　　
　　回复第9楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第7楼(作者:@黄俄万碎 于
11:46)　　回复第5楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第3楼(作者:@黄俄万碎 于
11:……========== 　　真药就没毒了？ 　　--------------------------　　你的意思是说白药有毒？　　
　　康泰克
　　回复第10楼(作者:@庄雅挺 于
11:58)　　西医使人类死亡率过低，造成人类人口过多。使我国不得不实行计划生育政策。==========　　难道我国人口过多是西药造成的？以前死的人多是因为没有西药？　　
　　回复第12楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第7楼(作者:@黄俄万碎 于
11:46)　　回复第5楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第3楼(作者:@黄俄万碎 于
11:……========== 　　见过青霉素过敏的吗？没见过也应该知道那东西会致人过敏吧？难道只有假的才会过敏？ 　　--------------------------　　过敏就是毒？有些人对蜂蜜过敏，难道蜂蜜有毒？　　
　　回复第13楼(作者:@黄俄万碎 于
12:02)　　回复第9楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第7楼(作者:@黄俄万碎 于
11:……==========　　是药都有毒啊！有人否认吗？是药三分毒，没错！　　
　　以前皇帝生5个孩子也只能让3个人成年。
　　回复第16楼(作者:@黄俄万碎 于
12:05)　　回复第12楼，@天A涯剑来扯淡　　回复第7楼(作者:@黄俄万碎 于
11……==========　　好吧！我也不知道过敏是不是就是有毒。但是那种“过敏”会致人死亡的！　　
　　小时候常用的链霉素，使多少的孩子失聪！　　
　　楼上有朋友已经说了滥用抗生素、以及这样霉素那样霉素导致的小孩失聪。　　我这里说个更猛的：　　杜冷丁，用的少就是药，止痛。癌症病人到临终关怀阶段，可以靠这个止疼，减少病人痛苦。　　用的多，就是毒品的一种。毒品意味着什么，大家都应该知道。
　　氯霉素可以引起严重造血功能障碍，四环素会引起牙齿发黄等等
　　！　　
　　你看看大多普通西药的说明书，都有肝肾胃肠不好的慎用或禁用，就明白了。
　　化疗后的反应，那是痛不欲生
　　千手观音领舞的那个女孩子据说也不是天生聋哑的。
　　？　　
　　那X光怎么破。也不是药。只是一种检查手段。但是孕妇要是照了会怎样呢？　　还有化疗。西方说，任何医学要证明第一无毒，第二有效。那么化疗明显杀伤的细胞那是不分好的坏的一并伤死的。这算不算也不破坏机体的平衡？怎么不坚持只杀坏的，不杀好的？既然坚持不了，为什么放行，标准好双重啊　　还有因为化疗以后抵抗力更低死掉的人呢，怎么说？　　西方人看问题太极端了。还是中医有道理，任何事物不是非黑即白这么简单。不同的环境人和时机，也许会产生不同的效果。但是一个药品，只要有疗效，并适用于绝大多数人，这就是好药，其他就是屁。
　　！　　
　　这个可以讨论。　　
　　只说一个，好多年前一个给孕妇吃的减低孕期反应的药反应停结果造成了大量的新生儿畸形，也就是海豹儿，我们每年上课必须讲……
　　回复第31楼(作者:@你说我是谁1987 于
15:11)0d0a　　只说一个，好多年前一个给孕妇吃的减低孕期反应的药反应停结果造成了大量的新生儿畸形，也就是海豹儿，……0d0a==========0d0a没听说过呀！　　
　　西药的特点就是 任何西药上市十几年后就会被证明有毒害然后被控制或者停止使用
　　这帖子回复的怎么这么少，大家全都去捍卫云南白药去了？我们不仅要捍卫，也要攻击不是?西药的危害很简单啊，已知的就是看说明书，那个副作用一栏里经清楚的写了制药厂想让我们知道的危害，至于不想让我们知道的，就只有等着危害在社会上造成不可挽回的灾难后才知道。就像楼上的说滥用抗生素之类的，这在抗生素的副作用上课时没有写哦。大家赶紧从捍卫云南白药的战线上转战这个攻击战线吧，最好的防御是进攻。奈何本人没有马甲，就只能帮到这里了。
　　回复第34楼(作者:@特鲁克 于
21:41)0d0a　　这帖子回复的怎么这么少，大家全都去捍卫云南白药去了？我们不仅要捍卫，也要攻击不是?西药的危害很简……0d0a==========0d0a理性讨论啊！　　
　　治高血压的药会导致心脏病，对心脏危害很大　　治糖尿病的药对心脏危害也很大，会使心脏受损。
　　很简单，作为一种无机物是不能被人体利用的。选择西药时应该说是他的效果大于危害。但是现实不是这样。就感冒而言，人们选择吃药是希望感冒快点好，问题是他的危害完全大于作用。就我个人而言，感冒的时候吃很多很多的水果，比邻喜欢吃橘子，一天吃5斤左右，维C含量高，加加上两壶开水，多上厕所，1~2天就好了。我爸的一个列子，我爸之前小肠疝气，所有人都建议开刀，包括医生。我顶住所有人压力，坚决反对。给他补充大量的基础营养。1个月后就完全康复。如果开刀可以解决段时间痛苦，但是拿今后几十年来比1个月痛苦也不算什么。还有我妈的高血压也是，降压药永远也不可能治疗高血压。问题是现在人已经把不正常的事情当正常来看。什么男性的前列腺炎正常，女性妇科疾病正常，老年人3高正常。还有一个错误的观念，疾病的控制等于治愈疾病。这种列子很多，爪机不再码字。顺便说一句，一些西医的拥护者，看清楚本人不反西医，别拿你那些所谓的科学来攻击。　　
　　大三阳吃了一年的拉米夫定，病毒变异了，杯具。果断停药。后来吃中药一年，现在小三阳。七年了　　
　　回复第20楼，@恒星之谜　　小时候常用的链霉素，使多少的孩子失聪！ 　　--------------------------　　我老婆的大伯挺高帅气，6岁时候吃药失聪，估计也是这玩意　　
　　据世界卫生组织近年来的统计报道，在临床发病率中，
大约有30%属于药源性疾病(由于药物副作用引起的)，
大约21%属于感染性疾病，
大约16%属于医源性疾病(由于误诊和医疗事故引起的)，
我国每年死于西药不良反应的人数可达19万，每年由西药不良反应而增加的医疗、抢救费可达45亿元。西物不良反应对人类健康的威胁远比伪劣药品的危害严重的多，于是人们迫切希望既能治病，又副作用小的疗法。
　　青霉素过敏致人死亡　　
　　回复第33楼(作者:@manhugh 于
20:38)0d0a　　西药的特点就是 任何西药上市十几年后就会被证明有毒害然后被控制或者停止使用0d0a==========0d0a不会吧？　　
　　西医无毒无害，可放心食用！　　
　　！　　
　　@天A涯剑来扯淡
　　不可否认西医是现代科技的优秀成果（当今的西医不是古代的西医，现代西医的两大法宝抗生素和现代各种声光电的检测仪器与古代西医也没有任何关联，我相信研制抗生素和制造现代医学设备的应该是生物、化学、物理学家而不是西医医师），西医应该叫现代医学才对。现代科技毕竟发扬光大于西方，因此带有西方思维的特点，重视细分，数据，有利于基础医学的发展。但是这种线性思维（一味细分，依赖数据）能放而不能收，能分而不能总。制约了现代医学的发展，医疗会更加依赖仪器医师只看数字，不但加重医疗负担，导致各种对患者危害更大的各种并发症的产生，最后患者在强大的药物治疗下心脏衰竭肾衰竭而死。中国文化的特点是统一，好整合系统。中医就是古代最为先进的人体系统学，但是现代科技并不是一开始就能达到系统科学的高度，二战后才出现现代系统科学，对于系统的内部外部控制、制约、联系机制认识还不够完善不足以指导象人体这样复杂的系统故中医的大发展应该是在未来，中医的理论能为未来的系统科学提供方向与借鉴。
　　西药的必然毒性(1)　　西医使用化学药物避开了自然药物的重金属污染，并且作用迅速，而赢得了各国病人的喜爱。但是从20世纪50年代开始，化学药物的危害逐渐被人们认识。　　▲化学药物反应停，是在1953年由一家德国公司作为抗生素合成的。合成后发现它并无抗生素活性，却有镇静作用，于是在1957年作为镇静催眠剂上市。厂商吹嘘它没有任何副作用，不会上瘾，胜过了市场上所有安眠药。对孕妇也十分安全，可用于治疗晨吐、恶心等妊娠反应，当时的广告语是：“孕妇的理想选择。”于是反应停很快风靡欧洲各国和加拿大。据说，光是联邦德国一个月就卖出了一吨！不过，反应停仅仅过了4年就被撤回，至今还让现代医学蒙羞。　　首先，澳大利亚一个产科医生在英国《柳叶刀》杂志上报告反应停能够导致婴儿畸形。有许多人吃了反应停，产下的婴儿患有一种以前很罕见的畸形病——海豹肢症，四肢发育不全，短得就像海豹的鳍足。实际上，这时候在欧洲和加拿大已经发现了8000多名海豹肢症婴儿。于是全世界已经诞生了约1．2万名畸形儿。从1961年11月起，反应停在世界各国陆续被强制撤回；研发反应停的德国公司，同意赔偿受害者的损失，公司因此被迫倒闭。　　奇怪的是，就在反应停声名狼藉之际，一名以色列医生偶然发现，反应停对于麻风结节性红斑有很好的疗效。经过34年的慎重研究之后，1998年，美国FDA批准反应停作为治疗麻风结节性红斑的药物，在美国上市；而且反应停还被发现有可能用于治疗多种癌症。于是，现在反应停又卷土重来。据说，反应停在中国的每年销售额，居然超过了32亿元人民币。　　　不过，这家德国公司的确曾经研究过反应停对于怀孕大白鼠的影响，结论是安全的。但是为什么孕妇吃了反应停却生下畸形婴儿呢？　　请注意，后来人们才知道，大白鼠与人不一样，大白鼠体内具有破坏反应停的酶，因此不会引起畸胎。也就是说，动物试验的结论不能安在人的身上。因为动物的器官与人不同，因此动物的新陈代谢与人不同，而药理代谢当然与人不同。也就是说，化学药物用大白鼠做试验是不可靠的。　　不过，尽管美国国会在1962年通过法案，强化药物管理，授予FDA更多的权力；要求新药在获准上市前必须经过严格的试验，提供药物副作用和中长期毒性的数据，并且必须对至少两种怀孕动物进行致畸性试验；但是化学药物还是拿大白鼠做试验，只不过必须再加上荷兰鼠。也就是说，以前的化学药物是老鼠药，现在化学药物还是老鼠药，依然不是给人吃的药！　　给人吃的药，偏偏要拿动物做试验，看起来是对人负责，而实际上是胡闹。因为由于种属的不同，所以各种动物的药物反应也不同。　　①兔子、豚鼠等动物的呕吐反应不敏感，而且小鼠和大鼠根本没有呕吐反应。因此它们吃了不吐的药，给人吃就不行。豚鼠和大鼠组织胺的反应相反。豚鼠对于组织胺反应十分敏感，适于平喘药和抗组织胺药的实验研究；而大鼠对于组织胺反应不敏感。因此同样的实验，会得出不同的结论。而鸽子、家犬、猴和猫的呕吐反应非常敏感，但是它们吃了就呕吐的药，给人吃了却不呕吐。　　②金地鼠和豚鼠对于各型钩端螺旋体都很敏感，但是小鼠、大鼠对于钩端螺旋体却不敏感。因此使用抗钩端螺旋体的药物，就会得出不同的结论。驱绦虫及血吸虫的鹤草酚，可损害狗的视神经并引起失明，但在猴身上就没有这些副作用。　　③兔子、鸡、鸽和猴，在食用高胆固醇、高脂肪饲料一定时间之后，容易形成动脉粥样硬化病变；而小鼠、大鼠和狗就不容易形成动脉粥样硬化病变。因此使用降低血脂的药物，就会得出不同的结论。降血脂药安妥明，可使狗下肢瘫痪，而对于猴及其他动物则不能引起这样的副作用。降胆固醇药氯苯氧丁酸乙酯，对狗的毒性较大，而对大鼠、猴和人的毒性就不大。　　④兔子对阿托品极不敏感，兔子食用颠茄也不会中毒，而猪只要食少量就可中毒。但是兔子对于射线却十分敏感，照射后常发生休克样的特有反应，并有部分兔子在照射后立即或不久死亡。可是小鼠和大鼠几乎完全没有全身性的射线反应，而豚鼠就表现得更不明显。因此拿小鼠、大鼠、豚鼠做抗射线药物试验，纯属胡闹。　　不过，真有此类报道，说为了克服放疗反应，中国某研究单位，花费了十年时间，用大鼠做试验，研究发现用生脉饮注射液可以克服放疗反应！像这样连一点儿动物试验常识都不懂，只能欺骗老百姓。　　⑤雌激素容易引起母狗发生贫血，这在其他动物是很少见的。因此拿狗做雌激素试验，会得出与人不同的结论。男性激素可使母狗发生化脓性子宫内膜炎，而死于败血症；而其他动物没有此类反应。雌激素能够终止大鼠和小鼠的早期妊娠，但不能终止人的妊娠。因此，使用大鼠和小鼠筛选带有雌激素活性的药物时，常常会发现这些药物能终止妊娠，似乎可能是有效的避孕药，但一旦用于人则不成功。所以，用大鼠和小鼠筛选人类的避孕药，是毫无意义的。　　⑥牛对于麻醉止疼药比较敏感；而狗不敏感。因此拿狗做麻醉止疼药的试验，会误导人的使用剂量过大。吗啡对于狗、兔子、猴、大鼠和人的主要作用是中枢抑制，而对于小鼠和猫的主要作用却是兴奋。牛、羊、鹿等，对于水合氯醛比较敏感，而猪则有一定的耐受力。
　　西药的必然毒性(2) 　　⑦兔子对于体温变化十分灵敏，适于发热、解热和检查致热源等实验研究；而小鼠和大鼠的体温调节不稳定，就不能用于退烧药的研究。　　⑧苯可引起兔子白细胞减少及造血器官发育不全，而对于狗却引起白细胞增多及脾脏和淋巴结增生。苯胺及其衍生物对于狗、猫和豚鼠能引起与人相似的病理变化，产生变性血红蛋白，但对兔子则不易产生变性血红蛋白，在大鼠则完全不产生。　　⑨心得宁能够引起人的眼—黏膜—皮肤综合征，口服避孕药能够引起人的血栓形成，拟交感药喷雾剂能够引起哮喘病人死亡，氯霉素、保泰松能够引起人的再生障碍性贫血，麦角酰胺能够引起人的腹膜后纤维变性；但是这些人的不良反应，在动物试验中均未能够证实。　　⑩由于少数动物缺乏某种药物的代谢酶，所以对于某些药物特别敏感，如猫缺乏葡萄糖醛酸酶活性，故对水杨酸盐特别敏感，作用时间很长。而且药物对主观反应为人类所特有，动物实验难以观察；药物还可能导致人体的皮肤反应，高敏现象以及迟后反应，这些反应均难以在动物毒性试验中观察。　　此外，即便是同一种动物，由于种系不同，也会对于同一试验，出现不同的反应。　　例如，C57BL系的小鼠，对于肾上腺皮质激素的敏感性，要比DBA系及BALB/C系的小鼠高达12倍。　　又如，DBA系的小鼠对音响刺激非常敏感，闻电铃声后可出现特殊的发作性痉挛，甚至死亡；而C57BL系的小鼠却根本不会出现这种反应。　　再如，DBA/2系及C3H系的小鼠对于同一病毒的反应，与DBA/1系的小鼠完全不同；前者引起肺炎而后者引起脑炎。　　另外，DBA/2系的小鼠的促性腺激素的含量，比DBA/1系的小鼠低1.5倍。　　此外，DBA系的小鼠肝脏的β葡萄糖酸酶活性，只有C3H系的小鼠的十几分之一。　　还有，DBA、C3H、津白Ⅱ等品系的小鼠，易致癌；而C57、C58、津白Ⅰ等品系的小鼠不易致癌。甚至C3H系的雌鼠乳腺癌自发率高达90％以上。　　以及，AKR、DBA/2、L615等品系的小鼠易致白血病，其中AKR系的小鼠白血病自发率高达65％以上。　　总之，由于人与试验动物的种属差异存在着遗传、新陈代谢、体内酶系统等不相同，因此导致药物代谢动力学规律以及药物反应的差别。所以使用动物去试验人药，是不可靠的。而且药物的药理效应，一般都是在健康动物试验中观察得到的；而与动物在病理状态下，对于药物的反应性存在一定程度的差异。这是因为，药物对于疾病动物的作用较显著，甚至要在病理状态下才呈现药物的作用。甚至在临床前评价中，使用有限的实验动物数量，是很难检测出罕见的不良反应。　　有人说，在动物试验之后，还要做药物临床试验的。是的，药物临床试验只是寻找毒副作用，而不是确定药物的疗效，因此尽管临床疗效不好，甚至会把受试人毒死，但是药物照样会通过鉴定。只要在药物说明书中注明毒副作用，还是能够上市的。是啊，这个道理很难被老百姓接受，怎么治病的药物会把人毒死呢？然而这是科学，你敢反对科学吗？　　①法国医药和卫生安全管理局，暂停了一项抗艾滋病药物的临床试验，理由是这种药物被怀疑有引发患者骨髓炎的风险。这种疫苗类药物，被认为可以激活艾滋病患者体内的免疫系统，并杀死积存于体内的艾滋病病毒。该药在欧美国家已广泛进入临床试验阶段，美国不久前发现有一名接受试验的患者出现了骨髓炎症状。尽管目前的研究尚未证明脂肽会导致患者患上骨髓炎，而且在其他国家也未发现这种情况，但法国医药和卫生安全管理局出于谨慎考虑，还是暂停了这一药物的临床试验。　　②日本卫材制药公司对于早老性痴呆症的药物盐酸多奈哌齐，进行新的药物试验时，有11名试验者死亡。盐酸多奈哌齐一直用于减缓中、轻度早老性痴呆症患者症状，疗效良好。在新的药物试验中，制药公司试图利用盐酸多奈哌齐，治疗老年痴呆的另一种主要疾病血管性痴呆症。然而在接受试验的974名血管性痴呆症患者之中，有11人死亡。但是目前，已有6个国家和地区批准应用盐酸多奈哌齐，治疗血管性痴呆症，其中包括韩国和印度。　　③在英国又一起药物试验事故引起了全球的关注。一名参与药物试验的英国男子的女友向媒体哭诉，她的男友在注射了由德国生物制药公司研制的单克隆抗体之后，出现强烈的药物不良反应，头部肿胀，看起来就像是电影《大象人》的主人公一样。详情是有8名健康志愿者，参与了药物安全性试验，有6人接受了注射，2人接受安慰剂。结果接受注射的6人先后出现不良反应，并发多器官功能衰竭；其中有两个人病危，嘴唇青紫，脑袋肿胀得如同电影《大象人》中的大象人。研究人员认为由于是首次在人体试用，故没有临床治疗经验可借鉴。 此次参加临床试验的志愿者，每人被承诺可以获得2000英镑的酬金。　　④长期以来，阿司匹林在美国一直被视为是能够医治百病的万能药。为此，不少药物制品公司投人们所好，遂于5年之前开始了一项堪称美国历史上最大规模的超级阿司匹林的药物试验，以期能够造出治疗心脏病的特效药。可是试验的结果却大大令人失望，这种超级阿司匹林的试验结果一次又一次地失败，以致这种所谓的超级阿司匹林，实际上杀害了越来越多的自愿接受药物的试验者。　　据统计，迄今已经有200名接受试验的人死亡。美国国内医生开始疾呼那些一心想谋求巨额利润的制药公司立即停止阿司匹林的试验，别再残害无辜者的生命了！这些公司花费了几亿美元，意欲证明这种超级阿司匹林的疗效，在临床试验中非常有效。然而在过去5年中的5次大型的研究中，大约有42500名自愿者接受了4次药物成分稍稍不同的试验。 但是每一次试验的结果都一样，超级阿司匹林不仅无法预防心脏病的发作，而且实际上还在杀人。 不过，这只是美国临床试验大丑闻冰山的一角，这些丑闻足以让人对美国的临床试验毛骨悚然、退避三舍。
　　西药的必然毒性(3) 　　⑤美国一个孩子叫盖奇，一出生后，肚子便鼓得圆圆的，好似个大气球。匹兹堡一家儿童医院的医生，说他是患了胃食管倒流的紊乱症，这种病症严重时会造成婴儿在进食或饭后呕吐。通常这种病症在孩子两岁时会消失，但是严重的情况却会导致儿童停止生长。于是医生决定做一项临床实验，看看能否用治疗心绞痛的药物和治疗胃溃疡的药物，来减缓盖奇的病情。盖奇的母亲按老规矩，签署了一份被告知药物试验，成为一百名接受临床试验的自愿者之一。后来盖奇每天服用婴儿剂量的两种口服药；但是六个月之后，盖奇在睡眠中死去。　　⑥美国24岁的埃伦·罗奇在霍普金斯的医学中心，接受哮喘试验时死亡。可是，霍普金斯是全美生物医学研究的顶级中心之一，相似的试验不能保证在其他地方没有。　　⑦美国19岁的学生尼科拉·迈，自愿接受罗彻斯特大学主持的关于吸烟与空气污染的试验。但是在一次支气管镜摄取肺细胞手术之后，这个学生死了。因为中毒剂量的麻醉药利多卡因，误喷入了她的喉咙里。　　⑧美国年仅3岁的泰勒·谢尔顿，死于阿肯萨斯大学儿童医院之手。1997年5月，这名儿童被诊断出患了称之为威尔姆斯肿瘤的肾癌。小孩子被母亲送进全国威尔姆斯肿瘤研究所，但是小孩子却被安置在临床试验组，接受新药试验。结果小孩子很快就死于肿瘤的扩散。　　⑨美国在研究阻断肿瘤血管的药物试验中，在接受试验的1100名结肠癌患者中，有6名受试者出现了肠道穿孔现象。如果这种药物能表现出良好抗癌功效，那么结肠癌患者就不会出现肠穿孔的危险。而且该公司曾对这种药物进行了抗乳腺癌试验，结果表明，该药并不能延长乳腺癌患者生命。　　⑩实际上，美国有数千名临床试验的死亡人数，从未公开报道过；而那些接受临床试验而导致病情加重的数万起病例更是隐瞒不报。美国人类研究保护咨询委员会指出，在到2000年为止的10年当中，有878宗因自愿者接受临床试验而引起的事故，其中包括8起死亡案。但是有更强的证据表明，这些数字被大大压低了。实际上，有几千名死亡病例从来没有报告过，而数万起试验引起的事故也没有上报过。也就是说，临床试验死亡人数被掩盖了。　　总之，导致临床试验事故频增的主要原因，是因为西医在毫无经验的情况下，只是从理论上寻找化学物质，然后通过动物试验确定它可能的疗效。也就是说，这是没谱的事，西医却异想天开，要把它变为现实。这就叫科学，因此科学未必是真理。　　也就是说，寻找新的药物，必须有一定的经验；不能从理论到理论。英国著名医生爱德华·琴纳发明了天花接种，就说明了这个道理。　　爱德华·琴纳，于日，出生于英国乡村的一个牧师家庭，他13岁就开始了求医的生涯，经过7年的刻苦学习，20岁获得了医学学士。随后他回故乡当了一名乡村医生。??　　有一天，一位少女来到琴纳的诊所看病，琴纳根据少女的症状诊断她患的是天花。但是少女解释说：“我这不是天花。我在奶牛场挤牛奶时，手指上的皮肤不慎被装牛奶的铁桶碰破了，当时没在意。后来，碰破的手指又接触到奶牛常患的痘疮上，第三天，我手上就生出了几颗小痘疮。这不是天花，几十年来，在我们奶牛场所有挤奶的姑娘中，没有一个患天花的，只是差不多都患过这种小痘疮。”听了少女的话，琴纳仿佛意识到了什么，然而又有点半信半疑。一个星期后，少女再也没来过，琴纳带着疑问来到奶牛场，只见那位少女正和她的同伴们谈笑风生，手上痘疮全好了。这次门诊的意外收获点燃了他灵感的火花：“挤牛奶的姑娘为什么能幸免于天花之难？是不是因为她们染上了牛痘呢？牛痘与天花之间是否存在着某种内在联系呢？”一连串的问号，无休止的思索，琴纳发誓从对牛痘的研究开始。　　在此后近20年的时间中，琴纳一边行医，一边经常到奶牛场，仔细观察奶牛生痘疮，牛痘怎样感染到人的身上，人感染了牛痘后又有哪些症状。在经过细心的观察之后，他做了详细的记载，接着便开始在动物身上接种牛痘，然后再接种天花的试验。动物身上的试验成功了，凡是接种了牛痘的动物，就能抵御天花的感染。琴纳并不满足于已经取得的试验成功，他进而又想到：“能不能给人接种牛痘呢？如果人也能接种牛痘，那么，人类就可找到预防天花的秘方了。”当他将自己的想法告诉他的亲友时，他的亲友大多数都奉劝他不要去冒这个风险，还是安心行医可靠。然而，琴纳是一个为了事业而奋不顾身的人，他决心要去冒这个风险。??　　日，琴纳选择了自己47岁生日的这一天，作为给人类接种牛痘的试验日。被试验的对象，是一位活泼聪明的8岁男孩。试验开始了，实验室里气氛格外紧张，当琴纳将小男孩手臂上的皮肤划开，然后将一位挤奶姑娘痘里的淡黄色浓浆涂抹在男孩的伤口上时，在场的人们都深深地为琴纳捏了一把汗。然而，琴纳却相信自己的试验会得到满意的结果。随后几天，琴纳对接种的男孩进行了周密的观察，一个星期后，事实终于证明：人接种牛痘的试验成功了。但是，接种了牛痘的人是否就肯定不患天花呢？一个更为严峻的考验摆在琴纳的面前。经过周密的准备之后，给接种了牛痘的男孩再接种天花的试验又开始了。人们为琴纳的大胆而悬着一颗心，琴纳也度日如年，急切地期待着试验的结果。半个月过去了，被接种天花的那个小男孩安然无恙。事实终于向世界宣告，人类历史上第一次接种牛痘预防天花的试验成功了，被称为死神帮凶的天花，从此被人类征服了。
　　西药的必然毒性(4) 　　▲化学药物砷制剂。如新胂凡纳明、亚砷酸钾、卡古地钠等，主要用于梅毒。这些药物的毒性如下：　　①胃肠反应。常见的有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等，偶发口腔炎或结肠溃疡。　　②治疗性休克。就是在静脉注射之后，病人的血压突然下降，出现昏迷现象，得赶紧抢救。　　③血管性反应。有两种表现：一是亚硝酸样危象；即在砷剂注射时或刚注射完后不久，患者发觉热、心跳和胸部压迫感，旋即发生面部充血、发晕和窒息感，继以不省人事、虚脱、偶有死亡者。发生原因可能为注射太快，或血管内红细胞凝聚形成多数小血栓或其他原因。二是休克样反应，常发生在注射刚要完毕时，患者面色苍白、虚弱、皮肤冷潮、恶心、呕吐、腹泻、晕厥、血压非常低、脉搏极微弱。发生的原因可能与急性肾上腺损伤有关。　　④造血系统反应。主要为血小板缺乏，粒性白细胞缺乏和再生障碍性贫血三种类型。有时伴发黄疸和药疹，病情可恶化，以至死亡。　　⑤神经精神性反应。神经性反应有两种：一是周围神经炎，在长期及大量砷剂治疗后发生，停药后迅速消失。二是出血性脑炎，病情较严重。　　⑥肝反应。分早期和晚期两种。其表现从无症状至急性黄色肝萎缩，重者预后不良，尤以晚发者为然；其原因可能系砷剂的毒性作用。　　⑦皮肤反应。有寻常型和全身剥脱性皮炎型两种。其表现为：在注射后，当日全身发痒、发冷发热、在皮肤皱褶处、面、颈、胸、腹或股部，出现对称性点状或片状红斑；眼睑肿胀、大片皮下淤斑等。如此时不停药而继续注射，则常会发生严重的全身剥脱性皮炎，或发展成大疱性表皮松懈形药疹而死亡。　　▲化学药物磺胺制剂。磺胺制剂由于对许多感染性疾病有效，且应用方便、价值低廉，故至今仍被广泛应用。因此，它产生的反应亦很多。这种反应，与其结构式有关。一般认为，氨苯磺胺含有一个苯胺核心，即在苯环的对位上有一个氨基结构，与其他磺胺制剂如磺胺嘧啶、磺胺吡啶等，不但含有苯胺核心，还含有嘧啶核心，是具有高度致敏作用、感光作用和交叉过敏的。推而言之，其他含有苯胺核心的药物如普鲁卡因、对氨水嘧啶、美索因等，亦均具有同样反应性。磺胺制剂毒性如下：　　①胃肠道反应。有恶心、呕吐、腹泻、纳差等。　　②造血系统反应。有血小板缺乏、粒性白细胞缺乏、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，严重的可导致死亡。由水杨酰偶氮磺胺吡啶引起的粒性白细胞缺乏症，屡有报告；由长效磺胺引起的血小板缺乏、溶血性贫血和再生障碍性贫血，均有发生。　　③循环系统反应。由长效磺胺引起的心肌炎可导致死亡，尸解发现心肌，特别在血管外围，充满以组织细胞和嗜酸粒细胞为主的细胞浸润。另外，紫癜也较多见。　　④呼吸系统反应。在制造磺胺制剂工厂中，参加生产者可发生皮炎，同时患气喘，亦有只发气喘者。因用磺胺噻唑喷雾剂引起的支气管气喘者，亦屡有报告。　　⑤肝脏反应。由磺胺引起的肝炎伴有黄疸或药疹者，一部分系毒性反应，一部分则系变态反应。长效磺胺可引起肝炎伴发药疹和白细胞减少，或伴发药疹和阻塞性黄疸，均有所见。其他尚有胆红素血症，尿胆素原血症，凝血酶原减少或肝功能减退等。　　⑥肾脏反应。磺胺在正常肾脏内可浓缩50倍，其乙酰化物溶解度低，很易产生结晶，阻塞肾小管、肾盂和输尿管而产生疼痛、血尿、蛋白尿、管型、尿少甚至尿闭，引起死亡。一部分则由于毒性或变态反应引起。宜在用药期中多检查尿常规以求早发现，利于防治。凡肾脏功能不良或对磺胺过敏者忌用。　　⑦神经系统反应。在长效磺胺引起的124例大叶性肺炎患者中，有8例发生急性精神病。视神经炎偶有发生，周围神经炎则屡有报道。虽可发于治疗时期，但常见于停药1周或更久以后。有人认为磺胺甲基噻唑，是产生周围神经炎的主要药物，其他磺胺制剂产生者少见。　　⑧皮肤黏膜反应。在磺胺制剂中，以药疹占第一位。在文献中尚有引起系统性红斑狼疮、银屑病、结节性动脉周围炎的报告。在外用磺胺制剂当中，也有发生过敏的报道，还有因为头皮擦破以后，扑磺胺粉而死亡的报道。　　▲化学药物青霉素。青霉素系广谱抗菌素，对许多感染性疾病有效，其价值低廉，应用甚广，并发展了一些新制剂，因此由其产生的反应亦很多。其次，青霉素反应在抗菌素中有其突出的代表性，虽然每种抗菌素都各有一定的特异性，但在产生反应上，它们与青霉素也有不少共性。因此，青霉素所产生的反应，也反映了大部分其他抗菌素的一般反应情况，有一定的参考价值。　　①胃肠系统反应。在使用青霉素之后，可发生呕吐、腹泻、胃痛、黑便，或大量胃肠出血。　　②治疗休克型反应。与砷剂产生的反应类似，在注射第一针后发生。这种反应，在复发性梅毒治疗中，可以引起偏瘫；在心血管梅毒中，可引起死亡。可能是注射青霉素之后，在局部梅毒病灶发生了治疗休克型反应。　　③心血管系统反应。青霉素注射可引起脉管炎、小动脉炎、心肌炎或心肌梗塞。尸解发现局部坏死性血管球性肾炎、动脉炎、心肌炎和过敏性肺炎。也有在肌肉注射1周之后，发生肾脏、胃肠道、心肌、肺和腓神经反应，伴发热、肢端和关节酸痛、大疱及红斑狼疮现象而死亡。
　　西药的必然毒性(5) 　　④呼吸系统反应。有一些气喘病患者，接触青霉素粉尘而发病。在青霉素制造厂的女工中亦有发生。另一些则可由青霉素喷雾而引起气喘。还有因亚急性肺水肿，或声门水肿窒息而导致死亡的。　　⑤神经系统反应。注射大剂量青霉素，引起脑水肿。鞘内注射大剂量青霉素可引起惊厥的，有的甚至死亡。在肌肉注射时或刚注射完毕后，就有发生急性暂时性精神病样反应的，主要表现为患者有立刻死亡感、压迫感、振荡、定向力障碍、幻听、幻视、暂时性视盲和巩膜充血。有人认为此系普鲁卡因青霉素注射到血管内引起的毒性反应，但口服青霉素也有引起幻觉的。　　⑥肾脏反应。注射青霉素后，有发生尿少或一过性无尿者。　　⑦造血系统反应。苯甲青霉素注射后有引起血小板减少，导致出血性死亡的，大量注射后可产生溶血性贫血。　　⑧皮肤反应。皮肤反应最多见。除了剥脱性皮炎之外，余为寻常型药疹，包括麻疹、荨麻疹、猩红热样疹、斑丘疹、多形性红斑、湿疹样皮炎、紫癜、痤疮样疹、大疱性增殖性皮炎。　　⑨霉菌病型反应。应用包括青霉素在内的大量抗菌素治疗疾病时，可引起机体的菌群失调而发生霉菌病是众所周知的，在成人中尚有引起体癣的。　　⑩休克型反应。这是药物反应中最严重的一种，可于几分钟或稍久的时间内引起死亡，而以青霉素引起的最多见。这种反应病程较短，必须立刻抢救，国内外有不少报道。值得注意的是，如果食物中含有青霉素，亦可引起过敏性休克。　　▲化学药物阿司匹林。这是最常用的解热镇痛药，它产生的反应亦很多。　　①胃肠系统反应。胃肠道出血，是阿司匹林产生的最突出的症状。大多数人服阿司匹林均会有胃肠道出血。胃肠道隐血最普通的原因是服用阿司匹林，间或引起缺铁性贫血。阿司匹林常使胃溃疡恶化，与胃溃疡出血和穿孔有关。但大多出血常不能预见，可发生于只服1—2片阿司匹林而原无胃溃疡的患者。在一组12例因阿司匹林引起的胃出血之中，有5例可见胃黏膜糜烂，显微镜检查则均有糜烂面，附在充血和水肿黏膜上之的黏液尚有阿司匹林碎片。在另一组52例消化道疾病中，有39例胃出血。X线检查发现15例有溃疡，21例有孤立的出血点。胃镜检查亦见到在小片出血性胃炎上，有阿司匹林小碎片直接接触黏膜。　　②造血系统反应。服阿司匹林后，发生缺铁性贫血的较多；在一组久服该药的慢性风湿性疾病患者中达10％—15％；巨幼红细胞性和不典型巨幼红细胞性贫血亦间有发生，白细胞减少，粒性白细胞较少，或血小板减少，均有报道；可能由于骨髓抑制或血小板损失。还有1例阿司匹林致血小板较少性紫癜而死亡的报告。　　③泌尿系统反应。可引起急性肾小管坏死、肾乳头坏死、肾炎、蛋白尿、血尿和管型等。　　④耳部反应。第8对脑神经对阿司匹林特别敏感，可产生耳聋、耳鸣或眩晕，恢复迟缓、不完全或永久性耳聋的均有。　　⑤皮肤反应。皮疹种类较多，有寻常型药疹，主要为麻疹形、猩红热疹形、荨麻疹、多形红斑、固定性红斑，还有剥脱性皮炎。　　⑥中毒反应。以小儿多见，在幼儿当中，阿司匹林引起的意外死亡比任何其他药物引起的要多。外用亦可中毒，如治疗银屑病外水杨酸软膏亦有中毒的。　　▲化学药物巴比妥类。巴比妥酸盐类药物是临床应用非常广泛的催眠镇静药，其中尤以苯巴比妥为然。本组药物的药理作用随剂量的大小，可发挥麻醉、抗惊厥、催眠和镇静的效能。它们主要在肝脏破坏、肾脏排泄。最常见的副作用为服药后次晨出现的头晕、倦怠和乏力等副作用。它们引起的反应可以归纳成中毒性与变应性两类，前者包括一次大量服药造成的急性中毒和久服后慢性中毒或成瘾，后者是最常引起变态反应的药物之一。　　①消化道反应。可出现恶心、呕吐、食欲不振和腹泻等。严重的可出现血性或柏油样大便。肝脏有时可遭受严重损伤，表现为黄疸、肝区压痛、肝肿大等中毒性肝炎症状，可于皮疹同时出现，或在皮疹发生后1周里出现。最早症状为巩膜黄染，血胆红素含量增加和肝肿大，以后出现肝功能破坏。重症病例可以发生肝昏迷，甚至死亡。病理改变为急性弥漫性肝细胞坏死和脂肪变性。　　②皮肤反应。在苯巴比妥引起的过敏性反应中，以皮疹最为常见。一般文献记载，其发病率约为3％—5％；皮疹出现的形式有两类，其一属寻常药疹型，其中最常见的为固定性红斑和麻疹样红斑形，其次为猩红热样红斑和多形性红斑形包括重症多形性红斑形，较少见的为麻疹和血管神经性水肿形结节红斑等，偶尔引起中毒性表皮松懈坏死型。其中可能两种同时出现，或一种先于另一种出现。皮疹分布一般较为广泛，常伴有显著的全身性症状，如体温增高，累及黏膜和内脏。　　另一类是剥脱性皮炎型。苯巴比妥是发生本型的最常见药物。其发生原因，可能是患者在发生寻常药疹型后未停药。或由于过去曾发过较重的寻常药疹型，或由于患者敏感性较高，在剥脱性皮炎中有人死亡，其皮损严重，且常伴有高热、黄疸于肝、脾和淋巴结肿大以及肾功能受损。
　　西药的必然毒性(6) 　　③黏膜反应。常可累及，表现为唇黏膜水肿、糜烂和裂隙，表面覆盖浆痂或血痂，舌乳头肿胀，颊和上颚黏膜出现淤点和淤斑，有的病例口腔黏膜呈污厚假膜状。结膜累及常见，呈潮红、充血和分泌物增多。其他尚见有食道、咽喉、气管、支气管、肾盂和输尿管等黏膜的皮细胞脱落。　　④发热反应。在全身性症状方面，发热是常见的；热型不定。部分先起高热，2—3日后乃出现皮疹，部分发热和皮疹同时出现，随皮疹的过程而发热不定。一般体温都波动在38℃—39℃度，同时伴全身不适、倦怠、关节痛和寒战。　　⑤肾脏反应。可出现蛋白尿或呈现肾炎症状，如尿中出现蛋白、红细胞、白细胞、管型和肾功能减退，偶尔发生尿闭而造成死亡。　　⑥造血系统反应。有些病例血中白细胞增高，分类嗜酸性细胞或淋巴细胞增多。有时可呈现白血病样反应。白细胞总数可高达每立方毫米7万余个，并出现未成熟细胞，也有呈现颗粒白细胞减少或缺乏症，偶尔出现异常淋巴细胞或类似传染性单核白细胞增多症。　　⑦其他尚可发生全身淋巴结肿大，脾脏肿大、肺浸润或水肿、出血性脑炎、脑水肿、颅压增高、哮喘和肢端发绀等。　　总之，巴比妥引起的药物反应比一般的药物剧烈，并常伴内脏损害，故预后较严重。　　▲化学药物冬眠灵。冬眠灵为各科都广泛应用的药物之一，特别是精神科用得较多。它所引起的反应是由于该药对植物神经系统及间脑功能的抑制作用的结果。　　①消化系统反应。有口干、便秘、腹泻、恶心、呕吐和厌食。此外可发生黄疸和中毒性肝炎，其发生率有多至8％，发生的时期大多在治疗后2—4周左右。除有黄疸外，并可有肝区压痛或肝脏肿大，临床和肝功能试验类似传染性肝炎或阻塞性黄疸。　　②心血管系统反应。常见症状有心悸、血压降低和直立性虚脱。其中直立性虚脱往往发生在第一、二次注射时。　　③中枢神经系统反应。有头晕、乏力、嗜睡、多梦和震颤麻痹、体温降低。精神病患者吞服大量药片后可以引起急性中毒，临床表现为深昏迷、血压降低甚至本能测到腱反射消失。倘不及时抢救可造成死亡。　　④泌尿系统反应。有排尿障碍、尿频数和小便失禁。　　⑤内分泌反应。有乳房膨胀、乳汁分泌和性欲增强等。　　⑥本药可引起皮肤反应。表现为麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹、散在性斑疹、丘疹和小水疱。多开始于面颊、手背等暴露部位，有的如手套形密集于肢体末端，对日光有敏感作用。偶尔可发展成剥脱性皮炎。亦可引起色素沉着。　　⑦本药进行肌肉注射时局部有时可发生浸润性肿块，进而可发展成无菌性脓疡。进行静脉注射时，有时可发生无菌性静脉炎和其后遗的阻塞。　　⑧本药可对部分病人的造血器官发生刺激或抑制。约3/4病例使红细胞沉降率加快，少数病人红细胞和血色素稍降低。在开始治疗2—4周左右，白细胞计数上升，嗜酸性细胞也常增高，特别是在注射后局部有浸润块产生时。但有时可产生颗粒细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜，甚至再生障碍贫血。　　⑨此外，本药尚可引起发热，和大剂量应用时能使凝血性增加，以至使血栓栓塞性疾患的病人发生血栓现象。　　▲化学药物皮质类固醇激素制剂。自从1948年开始应用可的松治疗风湿性关节炎之后，皮质类固醇激素（下简称皮质激素）类制剂的应用，与日俱增，特别是1954年人工合成的品种增多以后，其临床应用范围更为广泛，已成为医务人员日常工作中的一种重要的常用药物。皮质激素可使一些严重性疾病缓解，有时可挽救患者的生命，以利争取时间做进一步的治疗。但实际上它很少能彻底治好任何疾病，反而产生很多反应，严重的还可引起死亡。因此应用时应慎重考虑。　　①胃肠道反应。 虽然皮质激素是否能引起新的胃溃疡或促使潜在的胃溃疡活化，目前尚有争论，但很多临床和实验室资料都有提示皮质激素与胃溃疡的发生、活化，甚至穿孔有关。用皮质激素后，胃液分泌增多，尿中尿胃蛋白酶、胃内胃蛋白酶和盐酸均有增加。皮质激素可减少胃黏膜形成，从而使黏膜与胃酸易于接触，促成溃疡的发生。这种溃疡的特点是很少有症状，但是一旦出现，就提示有出血和穿孔的可能；并且事先毫无警告症状，突然因胃大量出血而死亡。而且胃与十二指肠发生溃疡的机会相等。十二指肠、回肠或结肠穿孔的均有报道。另外溃疡大，少有炎症及纤维化。胰腺炎亦不罕见，特别在儿童中。　　②皮肤反应。常引起各种程度的皮肤萎缩，胶原纤维消失，皮下脂肪萎缩，以致皮肤像薄纸一样，其下血管清晰可见，且易于出血，产生淤点或淤斑。如服药过久，这种情况可非常广泛，常累及大部分皮肤。此外，色素减退（特别在局部注射后）、脱发、多毛或痤疮，亦不少见。由于皮下脂肪重新布局，产生“满月脸”及“牛背”等。　　局部用药均可引起像系统用药后发生的反应。对酒渣鼻开始可抑制脓疱发生，但停药后常出现严重反跳现象，产生炎性水肿和脓疱，有时毛细血管扩张更显著、更广泛。
　　由于两百多年以来，西医不能包治百病，因此联合国在日，于阿拉木图召开了国际初级卫生保健大会，号召所有的政府、所有的卫生与相关工作者，以及世界大家庭，为保障并增进世界所有人民的健康，而应当立即行动的必要性，特作宣言如下：　　大会坚定地重申健康是基本人权，达到尽可能高的健康水平，是世界范围的一项最重要的社会性目标；而其实现，则要求卫生部门以及社会与经济各部门的协调行动。　　人民的健康状态，特别是在发达国家与发展中国家之间，以及国家内部现存的严重不平等状况，在政治上、社会上，及经济上是不能接受的。因而健康是所有国家关注的焦点。　　以国际新经济秩序为基础的经济及社会发展，其首要的任务是充分实现人人享有卫生保健，并缩短发展中与发达国家之间卫生状态的差距。增进并保障人民健康，对持续的经济和社会发展也是第一位的。并有助于更为美好的生活质量及世界和平。　　应当允许个人和集体，参与施行卫生保健的权利和义务。　　政府对其人民的健康负有责任，而这只能在具备充分的卫生，及社会性措施的条件时才能实现。在2000年使所有人民，享有能使他们过着社会及经济富裕生活的健康水平，应是今后数十年内，各国政府、国际组织，及整个国际大家庭的一项主要的社会性目标。初级卫生保健，是在社会公正精神下，实现作为社会发展一部分的主要渠道。　　初级卫生保健，是建立在切实可行的、学术上可靠，而又能为社会所接受的方式，与技术基础之上的基本的卫生保健。它是通过社区，及国家依靠自力更生，及自决精神，以发展的各个阶段上解决其费用，并通过社区中的个人和家庭的参与，使之达到人人享有。它既是国家卫生体制的一个组成部分、一个中心职能和主要环节，也是社会及经济总体发展的一个组成部分；它是个人、家庭、群众同国家保健系统接触的第一环，能使卫生保健尽可能接近于人民的居住及工作场所；它还是卫生保健持续发展进程的第一步。　　初级卫生保健：　　1.反映并产生于国家及其群众的经济条件，以及社会经济和政治特点，并建立于社会、生物医学和卫生服务研究有关结果的实施，及公共卫生经验之上；　　2.提出群众中的主要卫生问题，并相应地提供促进、预防、治疗及康复服务；　　3.至少应包括：对当前普遍的卫生问题，以及预防和控制方法的宣传教育；改善食品供应及适当的营养；安全饮用水的适量供应及基本环境卫生；妇幼卫生保健，包括家庭计划；主要传染病的免疫接种；当地地方病的预防及控制；常见病伤的妥善处理；以及基本药物的提供；　　4.除卫生部门外，还涉及国家及群众发展各有关部门和有关方面，特别是农业、畜牧、工业、教育、住房、群众工作、交通及其他部门的协作；　　5.要求并最大限度地推动个人参与初级卫生保健的规划、组织、工作及管理，充分利用当地、本国及其他现有资源；为此目的而通过适当的宣传教育以提高群众参与能力；　　6.应有连贯的、相互结合与相互支持、而又有效的转诊制度，并循序渐进地为所有的人改善全面的卫生保健，而重点则是对其最感需要的人们；　　7.在当地的医疗和转诊的体制中，不仅要依靠医师、护士、助产士、助理人员；还要动员本国的传统医学，去开展工作以满足群众的卫生需求。　　所有的政府，应拟订出国家政策、战略及行动计划，在其他部门的协作下，发起并持续开展作为国家全面卫生制度组成部分之一的初级卫生保健。为此目的，便需发挥政治意志的作用，合理调动国家资源及使用外来资源。　　由于任何一个国家实现全民健康，都将有助于其他国家，因而，所有国家都应本着协力共事精神进行合作。在这方面，世界卫生组织、联合国儿童基金会是世界范围内，实施初级卫生保健的坚实基础。　　2000年时，使所有人民的健康达到令人满意的水平，将能通过更充分、更完善地使用世界资源予以实现；而现时资源中为数可观的一部分，却耗费在军备竞赛及军事冲突上。一项真正的独立、和平、缓和及裁军的政策，将能、也应能挪出额外的资源，真正用于和平的目的。特别是用于加速社会及经济发展进程，而对作为其主要部分的初级卫生保健，应拨付给相应的份额。　　为此，国际初级卫生保健大会，号召国家及国际间以迅速而有效的行动，在世界范围内特别是在发展中国家中，按国际新经济秩序，并本着技术合作精神，开展和贯彻执行初级卫生保健。它敦请各政府、世界卫生组织和联合国儿童基金会、其他国际组织以及多边的和双边的机构、非政府性组织、资助机构，以及所有卫生工作者和整个世界大家庭，支持各国及国际间对初级卫生保健所承担的义务。并对其沟通、特别是对发展中国家，提供更多的技术与财务支持的渠道。大会吁请上述人等本着宣言精神及内容协力推广、发展并坚持初级卫生保健。　　诸位，你看明白了没有，这就是联合国在日，发表的《阿拉木图宣言》，这是联合国第一次提出了要重视传统医学的号召。为什么要重视传统医学呢？因为西医不能包治百病。
　　而美国政府则干脆提出传统医学，是西医的补充替代医学。　　有些人一提补充替代就不高兴，认为补充替代就是配角，其实不然。　　什么叫补充替代？我给你举个例子。　　1977年，我是一个住院医师，而甘肃省水电工程局的院长是个主任医师，因此领导想让我去管理这个医院。然而老院长没有犯错误，你不能把人家撤职，但是老院长毕竟没有管理医院的能力。可总得为让我去管理医院找个借口啊，于是组织处就找老院长谈话：“你管理医院是非常得力的，但为了把医院管理得更好，领导上准备给你派个副手，替你管一管业务上的事。没别的意思，你看好不好？”其实，派个副手是因为老院长无能；如果老院长很棒，那么还需要派个副手吗？因此我一到任，就请老院长下科室干活去了，当然这也是领导的意图。这就是补充替代的结果。　　也就是说，如果西医能够包治百病，那么让传统医学去补充替代什么？补充替代可不是当配角，替代替代就把西医取而代之了，因此不要小瞧补充替代的深刻含义。当然传统医学不能有狼子野心，因为防疫、诊断、手术、抢救等还得依靠西医。　　实际上，美国政府对于西医很不满意，大有用传统医学取而代之的企图。日，克林顿颁布第13147号令，成立“白宫补充与替代医学政策委员会”，要求其就补充和替代医学相关的立法和管理提出建议，以保证公共政策能使美国公众最大限度地享受到补充和替代医学的益处。　　两年来，该委员会召集了14次会议，举行了700多次听证，阅读了1000多份报告，在此基础上，于日向布什总统和参众两院递交了最终报告。报告肯定了补充和替代医学在治疗慢性病、重大疾病以及减低副作用等方面的作用，和30年来逐渐被美国公众接受的事实，强调运用现代生物医学手段，对其进行系统研究，保证美国公众享受到安全有效的补充和替代医学治疗，降低医疗成本，实现国家医疗保健目标。该报告也提到了补充和替代医学与现代医学相互协调的问题；减少医疗费用问题；综合考虑精神、个体以及传统医学手段对于健康的作用等。　　　　报告建议在美国卫生部内成立了专门的办公室，统一管理协调有关补充和替代医学研究、检验、监督、信息共享等事宜，呼吁政府、私人和非盈利机构共同资助对补充和替代医学的系统研究。　　事实上，作为美国国立卫生研究院的研究机构之一，成立于1998年的国家补充和替代医学中心，其经费已经从1999年的4900万美元，增加到2002年的1.04亿美元，预计2003年将增加到1.14亿美元，支持在治疗癌症、精神疾病、艾滋病等众多领域开展研究。而整个NIH用于补充和替代医学研究的经费则从1999年的1.16亿美元增加到2002年的2.47亿美元。　　这个报告从某种程度上，反映了美国对于补充和替代医学的态度有了转变，如果这个报告所提的建议最终被国会采纳，国会和政府将通过立法和行政手段促进对补充和替代医学的研究和应用。　　从美国国会、政府对补充和替代医学的态度，及政府对于该领域的资金投入情况看，在未来5-10年内，有关研究和应用可能会有一个大的飞跃。　　总之，在环保意识越来越强的今天，人类已经认识到西医对于人体的污染不可轻视。由于西医的无能，所以要用传统医学取而代之。因此中医吹，西医推的局面即将到来。　　什么叫中医吹？就是中医给人看病是拿嘴，告诉病人如何心疗、食疗、体疗，你看中医是卖药的吗？什么叫西医推？就是西医拒绝给人看慢性病，你看西医是卖药的吗？过去，中国就是如此；现在国外也是如此。然而目前中国的中西医都是卖药的。　　这也难怪，在外国受气的洋快餐，在中国是受欢迎的；外国人讨厌的化肥、农药、化妆品，在中国却是科学；当然西药也是科学。
　　中医和西医是两个不同的体系，可以互补。不要一味只相信西医和中医。专牛角尖的要倒霉的
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　　中医就是诈骗　　
　　西药？　　鸦片 海洛因不都是西医西药发明并且高声歌颂的吗 　　在西方都有至少40年的滥用期　　紫药水风靡一时 结果发现致癌　　红药水和碘酒同用 则产生剧毒物碘化汞　　四环霉素你怎么不吃了呢？　　至于什么海豚人什么的 大家应该都知道吧
　　以前感冒，吃个两颗白加黑就好了，现在吃一盒还没见好.　　过度使用抗生素，使病菌越来越厉害，造成天气(环境)一有变化就会出现感冒症状　　仅从感冒说
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　　你翻开你家的西药的盒子，看看是不是基本每一张说明上都写明了，肝肾功能不全着禁用或慎用。再去百度一下肝与肾是用来干嘛的，不就明白西药有什么毒了。说白了，大部分西药对肝肾的毒害很大，长期吃是会影响这两样器官的正常功能。
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　　@manhugh 33楼
20:38:27　　西药的特点就是 任何西药上市十几年后就会被证明有毒害然后被控制或者停止使用　　-----------------------------
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　　万物之变,莫不为利,莫不为害　　
　　西狗咬人不需要理由
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　　海豚儿
　　不知道楼主在说什么，但貌似很厉害的样子。。。　　
　　@天A涯剑来扯淡 64楼
05:55:15　　！　　-----------------------------　　我一表弟就是小时候用了西药变成聋哑人的。
　　@weirocky 55楼
12:57:25　　中医和西医是两个不同的体系，可以互补。不要一味只相信西医和中医。专牛角尖的要倒霉的　　-----------------------------　　+1
　　中药扶正祛邪；西药正邪全杀。所以都能治病。　　但是，一样吗？　　不否认，现在中医真是太烂了。让西医占领了市场。
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规