痛风性关节炎吃什么药如何治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-01-04 08:17 标签： 痛风偏方
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痛风性关节炎
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你可能喜欢　　性是一种十分常见的风湿疾病，它严重威胁人们的身体健康，那么，有关这类疾病的发病原因以及发病的症状都有哪些呢?接下来小编将给大家做详细的介绍，希望这小知识能够给你带来帮助。具体内容请看下文的详细介绍。
　　痛风性关节炎
　　痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
　　痛风性关节炎的病因
　　尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状，血中尿酸浓度高于正常值，医学上称为&高尿酸血症&。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向，遗传模式尚不清楚。
　　痛风性关节炎的临床表现
　　通常分为3期：
　　1.急性关节炎期
　　多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及第一跖趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。
　　2.间歇期
　　为数月或数年，随病情反复发作，间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。
　　3.慢性关节炎期
　　由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症，以及输尿管结石等。晚期有、肾和脑、心肌梗塞。少数病人死于和意外。
　　痛风性关节炎的诊断
　　临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶，因为牛皮癣性关节炎和有时尿酸含量也升高。诊断标准为：
　　1.急性关节炎发作一次以上，在1天内即达到发作高峰。
　　2.急性关节炎局限于个别关节，整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。
　　3.单侧跗急性发作。
　　4.有痛风石。
　　5.高尿酸血症。
　　6.非对称性关节肿痛。
　　7.发作可自行停止。
　　凡具备上述条件3条以上，并可排除继发性痛风者即可确诊。
　　痛风性关节炎的鉴别诊断
　　1.蜂窝织炎
　　常伴随全身症状，血尿酸不升高。
　　2.晶体性关节炎
　　包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎，需要病理明确诊断。
　　3.湿关节炎
　　当痛风累及多个关节时，常被误诊为类风湿关节炎。需要通过仔细分析病史，检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。
　　4.阴性脊柱关节病
　　下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别，应注意患者是否有下腰痛，尤其是炎症性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查，进一步鉴别。
　　痛风性关节炎的治疗
　　1.急性期的治疗
　　应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：
　　(1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。
　　(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用，开始时小量口服，直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。
　　(3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。
　　2.缓解期的治疗
　　主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。
　　(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。
　　(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。
　　应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。
　　3.无症状高尿酸血症的治疗
　　一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者约5%～15%发展为痛风，如有心血管病或其他高危因素，应在血尿酸持续高于480umol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素，则可在血尿酸高于540umol/L时开始持续降尿酸治疗。
　　痛风性关节炎的预防
　　1.饮食
　　低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食，并应戒酒，多吃碱性食物，以防痛风急性发作，并有利于尿酸排泄。
　　2.多饮水
　　每日饮水量应大于2000ml。
　　总结：有关痛风性关节炎的一些发病的原因以及发病的症状今天小编就先给大家介绍到这里，再文章里小编重点给大家介绍了痛风性关节炎的发病症状，相信大家通过文章的阅读现在对于这方面都有所了解了吧。希望文章的介绍能够帮助你更好的做好痛风性关节炎的防治工作。
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如何治疗痛风性关节炎
上海市读者李玉昌问：
如何治疗急性痛风性关节炎?
答：以往，常首选秋水仙碱来缓解痛风性关节炎发作．由于该药有一定副作用．且药源较少，经临床观察其他抗炎药物具有与秋水仙碱相近的作用，现已广泛应用其他药物来治疗痛风性关节炎了。具体可选用扶他林25～50毫克，每日3次；芬必得 30毫克每日2次，以及萘普生等，均有较好疗效，但要注意该类药物均有轻度胃肠不适、水肿、皮疹等过敏反应，尤其对老年病人，应用这类药物时，要严密观察疗效和药物副作用。
治疗此病一般不主张用激素治疗，对于个别病例，当急性痛风性关节炎反复发作、十分严重，而其他药物治疗无效或不能耐受时，可在医生指导下选用泼尼松。待症状控制后，逐渐减量或停用，不要长期应用。
治痛风处方：黄50克，妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆Z、当归、枣仁、茯苓各9克，防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。
用法：水煎，日1剂，服3次。
治疗痛风偏方
1、萝卜250克洗净切块、植物油50克同煸，继加柏子仁30克、水500毫升，同煮至熟，加盐少量。食萝卜及汤。可常服。适用于痛风发作时。
2、薏苡仁粥：苍术(米泔浸炒)12克，川牛膝15克，薏苡仁90克，生石膏24克。烹制方法：将全部用料洗净，放进瓦锅内，加清水适量，文火煮2～3小时成粥，即可食用。食用方法：每日1次，随量食用。
治疗痛风酒类秘方
僵蚕豆淋酒：黑豆、僵蚕各250克，白酒1000毫升。将黑豆炒焦，以酒淋之，绞去渣，贮于净器中，将僵蚕也投入净器中，以酒浸泡之。经5日去渣备用。不拘时候，每次温服1小杯。
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痛风性关节炎症状有哪些
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