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好还是西医快？
就诊,经确诊后可以适当给以扩血管药物,抗血小板聚集药物（如阿司匹林）,抗凝药物等.　　2,脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较轻,不易发现.对于逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单侧耳鸣,耳聋等症状,或其他邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退,周围性面瘫等,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗.　　3,颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动颈部.枕头高度适宜,不能垫枕过高,以导致颈源性眩晕的发生.治疗上多采用康复方法,如颈椎颌枕吊带牵引,推拿手法治疗,针灸等,严重的需要手术治疗.　　4,对于其他疾病引起的眩晕,如内分泌 性眩晕,高血压性眩
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕.因其病因不同治疗方法以不一样.患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生. 　　1,脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加,容易发生各种脑血管意外,导致脑血管性眩晕的发生.应注意多饮水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易引发脑血管性眩晕.一旦发生,应尽快到就诊,经确诊后可以适当给以扩血管药物,抗血小板聚集药物（如阿司匹林）,抗凝药物等.　　2,脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较轻,不易发现.对于逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单侧耳鸣,耳聋等症状,或其他邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退,周围性面瘫等,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗.　　3,颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动颈部.枕头高度适宜,不能垫枕过高,以导致颈源性眩晕的发生.治疗上多采用康复方法,如颈椎颌枕吊带牵引,推拿手法治疗,针灸等,严重的需要手术治疗.　　4,对于其他疾病引起的眩晕,如内分泌 性眩晕,高血压性眩晕,眼源性眩晕,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病,在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解. 　　5,神经官能性眩晕：对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的焦虑不安情绪,可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物,但要避免长时期使用镇静药物,以免增加药物的耐受性和依赖性.
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首先应查清楚引起的原因，对症治疗方有效。
答: 你是否为了找钥匙把家里翻了个底朝天，结果发现它却在自己手里？你是否在走出家门时突然想起煤气没关？你是否到银行取钱时却发现密码记不起来了？如果经常这样你可能患上了...
大家还关注西医为什么治不好高血压？
我记得小时候听说谁家有人得了高血压，那都不得了啦，好像是个很大的病。改革开放三十年来，人们的生活水平是提高了，人们吃得好喝得好，很多人似乎要把小时候受的苦要补偿回来一样，使劲儿地吃油腻的东西，炒个菜恨不得放两大勺油，身体越来越痈肿，体内垃圾越来越多，于是，高血压这种在三十年前的稀有病居然摇身一变成了常见病。其实，得了高血压也没什么大不了的，高血压病人很少死于高血压，他们往往死于心肌梗死，脑中风和肾脏病，以及身体全面衰弱带来的问题。然而，西医却说这是高血压的必然并发症，实际上根本不是，而是因为他们吃的降压药严重伤害了心脏和肾脏，造成血管变脆变薄，最后的结果当然就会破裂了——这就是中风。现在中风的人是越来越多，我们每天看到东安体育坪里锻炼的人群里面，就会有相当一部分人手拘着腿瘸着走路，尤其男性居多，一看就知道这是中过风了。而每一个中风的人，你没事的时候可以跟他们聊聊天，绝对不是自然中风，基本上都有高血压的病史，而且还经常服用降压药，不信的话，大家可以去问问他们的情况是不是这样的。
许多人在被西医宣布有高血压时, 当场血压就更高了,
不管三七二十一, 立刻开始服用降压药,
因为西医告诉他不吃就会中风, 从此病人恶梦就开始了,
这类笨蛋只迷信西医是对的, 完全不懂西医学是什么,
就去盲从医师的指示, 大家只要稍微深入的想想看,
告诉你有高血压的医师, 有没有同时告诉你为什么有高血压?
是什么原因造成你有高血压? 如果没有告诉你为什么,
或者也不知道为什么你有高血压,
那就是说你相信一位根本不知道你到底怎么回事的医师的话, 就开始一直吃他的药,
你不是笨蛋是什么？你不是迷信是什么？西医很擅长颠倒因果的来愚弄病人，他们说：你有高血压，因此容易造成血管破裂，会容易中风等，因此你必须吃我的降压药，减轻血管压力，以免血管破裂中风。假如他说的是对的，人因脑部血管破裂而发生中风，如果停服降血压药，则有五到七倍的概率更容易得到中风，那为什么我们看到的事实却是：很多人完全遵从西医的处方，按时服用西药降血压剂，到头来还是中风了，诸位试想一下，如果一位已按时服用降压药的人都得中风，不服也中风，这代表什么？答案是，你肯定会中风，不论你服药与否，起码证明了西医的治疗是无效的。西医又会诡辩：如果不是吃了我的降压药，你早就中风了。因此，你还是要感谢我，起码我延长了你的中风时间。很多病人就在这种超级忽悠下心甘情愿地掏钱，死而不悟。其实，他只要稍微动脑子想想这个问题就不会这样了：自己在吃药前身体感觉好些，还是吃药后身体状态每况愈下的？
最近一段时间我已经碰到好几个高血压病人，他们的血压基础都比较高，低压在110/120
左右，高压都上到170/180，在这种环境下，他们身体没有任何异样，感觉到全身都舒服，只是无意中去体检，说你有高血压，问他头昏吗？不头昏；难受吗？不难受；有什么感觉？没什么感觉。但是医院里的医师还是把你给定义成高血压，为什么？因为是仪器检查出来的，要相信科学，相信仪器，仪器上量的高你就是高。于是便开了降压药让你拿回家服用。一吃降压药，就开始犯病了，体乏无力，没有精神，头昏眼花，严重者走路都感到天旋地转，甚至两腿水肿。这些病人来我们这里之后，了解了他们的病史及服药情况后，让他把降压药全部停掉不要吃，血压还升到原来的位置，一切的不舒服全部消除，没有了。
这里面最关键的就是：一个人一定要相信自己感觉。自己感觉不舒服了，检查出来指标全部正常，那还是有病，没病怎么会不舒服呢？道理是很简单的。有很多的笨人一点都不相信自己，一旦看到指标升高或者不足就害怕的很，反之，就算自己身体再怎么不舒服，检查指标正常就觉得一切正常，最终得癌症死掉，这都是自己骗自己。人的血压本来就有很大的上下升降空间存在，每个人的体质不一样，高矮胖瘦也不一样，所以，就不能强行用一个标准来衡量。比如个子高的，如果血压维持不到一定的压力，那人的身体就是一个病态，个头比较矮的只要很低的血压就足够了。所以说，中医把人当成人，而不是当成病，是调理人的，只要把身体调节平衡，身体自然就可以，要相信身体自己，不要老是人为的干涉。
一旦发生血压高，它不是病，而是一种警报，警报就是身体的自我保护机制。打个比方说，一座楼房起火了，楼里安装了报警器，警报一起说明大楼起火了，我们听到警报该怎么办呢？当然有两个选择：一个是把火灭了，第二个办法是把报警器的电源切断，不让警报出现。两种办法都可以使警报不响了，但结果却不一样。中医和西医治病就是各采用其中一种办法，中医就消除里面的病因去灭火，而西医就是把警报消灭，用降压药把血压降下来了，但是病人还是不舒服，头晕，无力，晚上睡不着，西医就说你是亚健康，甚至来说是神经官能症。最后，人就是这样笨死的。究竟怎么做，大家都知道，就是必须彻查原因，而不是以消灭报警的信号为荣。
高血压的形成机理
我师父陈新华常跟我们讲：要明自然之理。人生在天地之间，就是个小天地，跟自然是一样的。去过水电站的人知道，发电靠的是大坝蓄积的水势，直冲而下，从势能转化为动能，再转变为电能供人类使用。我们人只要活着，就需要能量，人的血压就好比河流的水势一样，相当于一个势能，一个能量，身体里面要保证这个能量，然后身体里面的血液才能够循环。如果这个压力增大了，我们就要考虑一下究竟是什么原因导致这个压力增大？
高血压的脉象不一定都是浮而有力的，有些是沉而有力。为什么高血压患者会有沉而有力的脉象呢？这是因为人体的内外不通畅，达不到平衡，人与天之间的气机出入出现了问题，这是引起血压高的原因之一。我们如果把人和自然融为一体来看，人的身体就全部变成了空隙，身体与外面的气机全部是相通的，皮毛与外面的大气是相接在一起的，起到辅助的呼吸作用，也就是说，肺与皮毛都是主呼吸的。人在伤风感冒的时候，伤寒，也就是麻黄汤证，当毛孔闭塞住，就是玄府闭住了，不能与外面交通了，里面的能量无法通过表皮释放出来，肯定会引起里面的压力增大，这时候血压就升高了。如果身体还带有寒束，或者是湿气裹住等，把玄府闭住了，也就是制节的功能不足，就会引起血压升高。那为什么会出现血压高？这是人体的自我保护机制，只有通过血压高来冲破玄府的邪气，把邪气排出来了，内外能够达到平衡了，血压自然便降下去了，这是一种引起血压高的原因。所以说，我们有时看到麻黄汤能够治疗高血压，用麻黄汤去开其表气，表气一开，不仅外感解除，而且血压还会降下来。而现在中医现代化研究居然说麻黄汤还有升压的作用，所以这种研究根本背离了中医的道理，这种研究方向是错误的。麻黄汤开启表气之后，天人能够合一，肺主制节的功能恢复，血压便会正常。
当然，最常见的高血压的脉象的确是浮而有力，这是因为人体体内气机的升降出现了问题，这也是引起血压高的另一个原因。血压的升高跟肝与肺有关，因为肝主生发，肺主收敛。肺之收敛使气不乱行，不论是身体里面流淌的血液还是精气不乱行，全赖肺的收敛功效。人只要活着，身体里面的血液就要流淌，这全靠肝的升发功能。当这两个功能平衡了，人就不会有感觉。易经云：太极生两仪，两仪生四象。太极生两仪在我们人体来讲，就是体内升降这么一个关系，它是肺与肝两种功能共同作用的结果，这是生两仪了。两仪生出四象就是肝与肺对比后会出现四种结果。
第一种结果，前面我们讲了，如果肝与肺达到平衡状态，那就不会生病；
第二种结果，单独的肝气上升，肝亢，而肺气正常，就会血压高；
第三者结果，肝气功能正常，肺气收敛强了，同样血压也会升高；
第四种结果，两者都比较强，两者挤压在一起，同样血压也会高，这是高血压。
同理，低血压也要经过这种变化，当肝与肺平衡时属于正常。肝的升发功能不足，肺正常，这便是低血压，也会感觉到头昏，因为东西供不上。或者是肺的收敛不足，而肝气正常，也会出现低血压。或者两者都不足，更会产生低血压。
我们讲的高血压、低血压并不是西医的数据，而是身体自己的感觉，一个属于实证，一个属于虚证。通过这样分析，我们就很容易明白高血压是怎么来的了。
西医治疗高血压的原理
西医治疗高血压的绝招就是使用降压药，降压药是个什么东西呢？说白了就是扩张血管药。患者用了以后，一量血压，的确下降了，表面看起来很有效。这血管就好比水管，水管里脏东西积累多了把水管堵了，导致水压过高，你处理的办法不是去清理脏东西，疏通水管，而是用高科技手段去扩张水管，表面上有用，似乎通了。但是，由于根本没有解决脏东西的堆积和来源问题，过一断时间，脏东西再度积累多了又堵上了，你必须再度扩张水管。这样反复多搞几次，这个水管会怎么样？肯定是越来越薄，越来越脆弱。因此终有一天，水管某个地方就必然会破裂了。降压药就是这么去对对付血管的，因此，必然导致人体血管变薄变脆。总有一天，某个地方的血管就必然破裂。由于人体血管压力比较大的地方就是心脏，血管比较薄且密集的地方就是大脑，因此往往就是这两个地方出问题。这就是所谓的高血压并发症——心肌梗死和大脑中风。
降压药是怎么达到扩张血管的效果呢？手段就是利尿，降压药全都是利尿剂或者是脱水剂，它是把我们人体的水气排出去，排的是细胞中的水，属于正水而不是邪水，人体的邪水在一起积聚变成痰饮，痰饮是致病的原因。中药排身体的水气，比如茯苓，泽泻这些药排除水气，它们只是去化痰饮，而对正常的水液不会伤害。西药不管，什么水都排出去。水粘到其它的物体时会使其韧性增强。比如我们用绳子拉东西的时候，力量到达一定程度时绳子就会断掉，如果绳子碰到水之后就会变紧，它就不容易再断，人的身体与自然都是一样的道理，血管壁中存有大量的水，用来维持血管的弹性，以防止血管的破裂，这是人与天地各种环境适应后保留下来的预防措施，因为人的一生常常会碰到一些紧急状况，如车祸、抢劫、火灾、动怒等意外事件发生，这些都会使人的血压升高，如果血管壁里面没有什么水分，就会变得干裂，万一出现这些紧急情况，肝阳向上冲就会把血管冲破，这就是脑溢血。人一旦服用了西药来降血压，水往低处流，所丧失的津液必然会自上而下，因此吃降压药吃得越多，大脑里面的血管就越缺水，也就越干燥，越易裂，越容易得中风。这时候西医还建议你多喝水，殊不知多喝进去的水并不能补充血管壁里面的水，反而会伤到肾，而中医认为肾主骨,
其华在发, 开窍在耳, 司记忆,
主先天(寿命的长短) ,
这就是现在人们会得到骨质疏松症、老年痴呆症、掉头发、听力减退、寿命变短的原因,
性功能同时下降。
从中医上来看，西医用降压药把血压降下来以后，就把肺的收敛功能破坏了，使它不怎么收敛，只是向外扩张，于是缓解了压力，就认为这是治疗高血压。如果经常向外扩张而里面肝亢的功能不去治疗，外面扩多少，里面继续亢，因为有了空间肝气会更亢，这时西医就加大药量继续扩张。所以高血压患者最初服用一片能把血压降下来，慢慢的要两片，三片，增大药量就是破坏肺金，使血管越来越大，而身体肝的功能越来越强，当强到一定程度的时候，当受到外来的因素，比如生气，摔倒了。肝的升发突然变大，而肺的收敛功能已经被破坏，这时候就会冲破血管造成脑溢血，人便中风了。大脑中的血管是比较细的，是最薄弱的。在脖子的地方控制最严格，不允许有杂质到大脑中。所以用降压药只会加速中风的过程，没有肺金的收敛血管便会脆化，肝气升发，肝亢形成，这就叫中风。
大家看了上面西医治疗高血压的原理，认为他们这是在治病还是在开玩笑？我认为这完全是毫无基本常识的医学手段。可是，这种治疗方式，居然成为全球的普遍手段，实在是难以理解。这个世界就没有一个正常的人吗？
中医治疗高血压的原理
知道了高血压的成因，我们就知道怎么去治疗它了。第一，要去淤积；第二，要排除寒气，去其水湿；第三，要平其肝阳；第四，还要保其肾气。这样血压就平了。为什么会出现肝阳亢，根源在哪里？就好比一条河道，河道涨高河水变急的原因是上游出现了暴雨，出现了水灾。身体里面是肾气主管着水，肝阳上亢关键的问题是在于治疗肾气，这是治疗的根本办法。不是见了肝阳之后立即去镇肝，如果镇肝就会出现愈有压迫愈有反抗，越镇越上升，这其中的道理就跟两个人打架一样，对方用力把你抱紧了，你用力往外挣，给对方一个相反的刺激，反而刺激对方更用力勒紧你，如果你不往外挣，顺势往他怀里钻，在力量上两个人合成一个人，他的环抱之力就是往他自己胸口扑去，他就会被这股合力击倒。治疗高血压也是如此，要做到“彼刚我柔，彼柔我刚，任他巨力雄伟汉，一指运动分千斤”。治疗的方法是疏其肝的上游，那便要治其肾气。要排其水湿，要去其污浊，使肾治水的功能恢复。去其寒邪，不使寒邪作用于肺金而使其收敛。要注意自己的生活规律，不暴饮暴食，不吃太多脂肪类的蛋白类的东西，要注意运动，运动就是调和肝与肺的关系，这样就不会得高血压了。一旦得了高血压之后就要适当的运动，因为已经服用了很长时间的降压药了，已经使肺金的收敛功能不强了，血管已经变脆弱了，如果运动剧烈一点马上会出现血管破裂，所以说要适当的运动。同时要恢复血管自身的弹性，血管自身弹性就是肺金的收敛。恢复之后把里面的污浊去掉，这样才能加量的运动，这样就可以变的健康。
每个人受病的程度不同，侧重点不同，治疗的办法也要与之相适应。高血压在西医看来就是不治之症，终身都要服药，同时还定为三大杀手之一。那根本不是什么杀手，那些所谓的杀手都是西医治病治出来的。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。甲亢病用西药还是用中药治疗更好》_医途
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> 甲亢病用西药还是用中药治疗更好》
甲亢病用西药还是用中药治疗更好》 百科频道
甲亢属于一种会经常性发生在我们身边的内分泌方面的疾病，这种疾病的治疗方法是非常多的，但是因为这种疾病的发病因素是不同的，所以导致治疗方法也存在一些差异。面对这样的情况，我们是必须要谨慎的选择方法的。那么甲亢治疗药物都是什么?下面我们一起详细了解下。
不同类型甲亢所采用的中医疗法
阴虚阳亢型：主：瘿肿而痛，口干咽燥，五心烦热，头晕目眩，失眠多梦，心悸不安，自汗盗汗，声音哑，舌质红少苔或黄苔，脉弦细数。治法：滋阴潜阳。
痰瘀互型：主：瘿肿而坚硬，压之疼痛，咽部不适，胸闷纳呆，或咳吐痰液，舌质偏暗，或有瘀斑，苔白，脉沉涩。治法：活血祛瘀、化痰散。
脾肾阳虚型主：瘿肿，面色光百，畏寒肢冷，神疲懒动，纳呆便溏，肢体虚浮，性欲减退，男子可见阳痿，女子可见经量减少或闭经，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。治法：温补脾肾，利水消肿。
气血亏虚型：主：瘿肿，面色光百，神倦乏力，体虚易感冒，纳呆便溏，气短懒言，口干咽燥，头晕目眩，腰其酸软，失眠多梦，舌淡苔薄，脉沉细。治法：益气养血。
肝郁化火型：主：瘿肿灼热而痛，中医治疗甲亢心烦易急，咽部梗阻感，口渴喜饮，食欲亢进，双手细颤，失眠多梦，乏力多汗，女子则见经前乳胀，大便不调，舌质红，苔薄黄，脉弦而数。治法：舒肝解郁、清肝泻火。
以上的介绍就是对&甲亢治疗药物都是什么&的详细解答，希望对您起到帮助。因为甲亢是一种发病类型非常多的疾病，所以在面对众多方法的时候，我们必须要谨慎的去选择，需要注意的是，如果盲目的选择的话，那么只会让我们的治疗果受到严重的侵害。
引发甲亢的重要因素有哪些
出现甲亢是由什么原因引起的呢
可以诊断甲亢的方法有哪些 相关阅读： （编辑：赵腾飞）
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网友观注排行药物治疗尖锐湿疣时用中药好还是西药好_疾病症状百科_壹药网你现在所在位置：>>>>药物治疗尖锐湿疣时用中药好还是西药好关键词：,,治病的形式是多种多样的，服用药物的种类也是多种多样的。有的人喜欢用西医的方法进行治疗，因为他们觉得西医科学有效快捷。而有的人偏好中医或一些偏方，他们觉得传承的中医经验十分有效，而且副作用也会比西医少。那么，对于这种疾病，治疗时用中药好还是西药好呢？下面就由我们来介绍一下药物治疗时用中药好还是西药好吧。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。尖锐湿疣不及时治疗的话对人体健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。在药物治疗方面，中医的治疗效果比较好。中医治疗以清疣散为主，中医外治，采用清热利湿的中药配方，可以祛除湿热邪毒以治疗疾病。另一方面可以调理全身气血，这样能够增强免疫功能以防治疾病复发。西药治疗尖锐湿疣针对疣体下药，有些药物会具有明显的毒副作用，而且容易复发。至此，药物治疗尖锐湿疣时用中药好还是西药好已经介绍完毕。壹药网提醒你，尖锐湿疣是一种可传染的病毒病，因此，当发现自己有相关症状时一定要选择正规和专业的医院进行治疗，不要被小医院的虚假广告所蒙骗，尽早进行治疗预防病变，更不能讳疾忌医。如对药物信息还有任何问题，欢迎拨打400-007-0958向相关药师进行咨询。壹药网是全国用户网上购药的首选，确保正品，确保优惠!壹药网祝你早日康复，生活愉快。尖锐湿疣别名：暂无相关资料发病部位：就诊科室：护理：症状：推荐用药：尖锐湿疣￥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网尖锐湿疣专区提供尖锐湿疣咨询，包括尖锐湿疣用药、尖锐湿疣的症状、尖锐湿疣的治疗方法、假性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、尖锐湿疣潜伏期等尖锐湿疣的信息，让你的生活不再为它困扰，疾病随之而去。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。&&&&&&&&&&&& & 正文
治不孕忌盲目吃中药 中西医结合治疗效果好
因为中医博大精深，在治疗疑难杂症方面往往有奇效，其中它对不孕治疗上也有着显着的功效。但是专家提醒道，并不是所有患者都能被中医中药治好的，因此治疗不能盲目喝中药。中医的辨证施治对某些功能性疾病是有效的。如症、高雄激素血症、部分等，引起使卵泡发育异常不排卵而不孕，激素水平不平衡，使引起不孕等。这种情况，可以口服西药可罗米酚等治疗，也可以经过中医辨证论治，给予中药治疗，扶正祛邪，调节身体内环境，使激素水平达到正常范围，从而促使卵泡正常发育，正常排卵，受精怀孕。而一些器质变导致的不孕吃中药就没有用了。对于器质性的不孕，如输精管、输卵管堵塞，不把堵塞疏通，吃中药是没有用的。必须通过手术从根本上解决不通问题，才能有可能让患者怀孕。科学家证明，在不孕的多种病因中，95%以上是器质性病变。比如女性的输卵管堵塞、、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连、一部分多囊卵巢综合征等。这些疾病只有通过手术（如宫、腹腔镜手术）解决原发疾病，恢复正常的生理功能，增加怀孕机会。输卵管性不孕的中西医结合诊疗输卵管和盆腔疾病是女性不孕的主要原因。不孕症流行病学调查其占女性不孕的1/3。近年来，计划外妊娠人群增加，不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素，使女性输卵管和盆腔疾病因素导致不孕的比例在总病因中所占比重达46%以上。中信湘雅生殖与遗传医院肖红梅等报道，女性不孕因素中以输卵管、盆腔炎症占大多数，达女性因素的72.7%。潍坊医学院附属医院生殖中心姜爱芳报道女性原发不孕的病因中输卵管因素占49.17%。输卵管和盆腔疾病是女性不孕的主要原因。不孕症流行病学调查其占女性不孕的1/3。近年来，计划外妊娠人群增加，不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素，使女性输卵管和盆腔疾病因素导致不孕的比例在总病因中所占比重达46%以上。中信湘雅生殖与遗传医院肖红梅等报道，女性不孕因素中以输卵管、盆腔炎症占大多数，达女性因素的72.7%。潍坊医学院附属医院生殖中心姜爱芳报道女性原发不孕的病因中输卵管因素占49.17%。一、病因由多种因素所引起的盆腔脏器的粘连或输卵管炎致输卵管结构和功能发生改变，阻塞、通而不畅或蠕动能力降低导致不孕。●炎症1、非特异性炎症2、特异性炎症近20多年来，由于性传播疾病的广泛流行，其病原体已成为引发输卵管炎、盆腔炎的主要致病菌。淋病双球菌，沙眼衣原体所致输卵管炎性不孕症大幅度增加。妇女生殖道感染解脲支原体后，其感染病程隐匿，临床表现轻或无症状，解脲支原体易随生殖道分泌物和精液进入宫腔、输卵管，从而发生宫腔和输卵管炎症。实验室研究发现，无论生殖道哪个部位感染解脲支原体，均会引起相当数量的输卵管通液障碍。结核杆菌造成的生殖器官结核为继发感染，多发生在青春期或青年期。3、与手术相关的炎症特别是人工流产、剖宫产、上环、取环都可能造成盆腔感染而造成不孕。阑尾炎及阑尾切除术也是使输卵管或盆腔粘连造成不孕的原因。当形成阑尾周围脓肿累及输卵管，发生炎性渗出等损害时可阻塞输卵管。●子宫内膜异位症二、诊断输卵管因素包括输卵管通而不畅、输卵管阻塞、输卵管部分或远端粘连、输卵管积水、上举、输卵管周围炎。（一）检查方法1、输卵管通液 是目前临床较为常用的方法，病人较易接受，对不孕者可作为初步筛查。2、X线下子宫输卵管造影（1）HSG 用油剂可判定输卵管及盆腔有无积液。1h或24h片可判断有无通而不畅。水剂15分钟后判断有无通而不畅。（2）子宫导管选择性输卵管插管造影术。3、子宫输卵管超声检查（1）输卵管超声通畅试验（2）子宫输卵管超声造影 用气泡液制剂作为造影剂。（3）超声下选择性输卵管插管造影4、内镜检查（1）腹腔镜检查：腹腔镜检查在不孕症的治疗中占越来越重要的地位，国外许多生殖中心将腹腔镜检查列为不孕诊断中的常规步骤。腹腔镜下通染液试验，是评治输卵管通畅性的“金标准”。（2）宫腔镜检查，选择性插管通液或造影。（3）输卵管镜检查：能直视输卵管内膜情况对输卵管性不孕病人，在选择决定治疗方法时作出评价。宫腔镜和腹腔镜及输卵管镜和宫腔镜、腹腔镜的联合应用，可弥补各自的不足，使诊断更全面，准确，且腹腔镜下监视进行宫腔镜、输卵管镜的手术更为安全。5、放射性核素子宫输卵管造影：为研究输卵管的功能开辟了新的途径，其特点是利用示踪剂优越的理化性质，通过宫腔内注入或阴道滴注，模拟精子在内生殖道的移动，从而显示输卵管的通畅度及其生理条件下的输送功能。6、开腹探查 不孕妇女进行开腹探查时，常规检查输卵管行通液试验。（二）应用评价1、HSG可提供输卵管内部结构，输卵管是否通畅，尤其是在判断输卵管梗阻部位方面，优于腹腔镜下通液，但在明确盆腔内疾病及粘连方面，不及腹腔镜下通液、二者联合应用，可使诊断准确、全面，因HSG具有潜在的治疗作用，应在HSG后半年或一年行腹腔镜检查。我国目前尚未普及腹腔镜检查，X线下子宫输卵管造影仍是评价输卵管通畅性的重要方法，尚不能被其他方法所取代。2、腹部超声评价输卵管通畅性效果优于普通输卵管通液试验。3、阴道彩色多普勒子宫输卵管造影与腹腔镜下通液诊断符合率无显著差别，在评价输卵管通畅方面与HSG的准确性至少相同，且更安全（无碘过敏及暴露于放射线之虑）。其检查时间一般在3.5-10min，疑难病例约需15min。造影剂的用量为10-40ml。并可在造影前基础扫描对子宫和附件作出超声诊断。但对单侧输卵管梗阻的诊断准确率低，且不能观察输卵管的内部结构，不能明确输卵管阻塞的确切部位，亦不易获得满意的图片。三、治疗输卵管性不孕的治疗面临输卵管功能重建或体外受精-胚胎移植的选择，成功的输卵管功能修复无疑对患者是有利的，既有利于不孕夫妇的心理治疗，使患者自然妊娠能力增强，也可为患者提供一次以上的妊娠机会。对输卵管性不孕治疗方案的选择，应综合考虑患者年龄、卵巢功能、输卵管病变类型及严重程度，是否合并男性不孕因素及社会经济条件，根据患者实际情况为其选择最适宜的治疗方案。（一）近端输卵管阻塞（间质部或峡部）在HSG诊断的阻塞中占10--301、子宫输卵管通液术2、宫腔镜插管通液术 为首选，相对经济且可在宫腔镜直视下操作，准确性。治疗不孕症宜早不宜迟据我国的统计资料表明，在已婚夫妇中约10%-15%不能生育，这其中约有1/3的病因在男方，而主要病因还是在女方。目前，不孕症已成为常见病，其发病率在不断上升，原因可能与环境污染、吸烟、晚育、营养失调造成的肥胖或消瘦、药物或毒品、工作和生活压力过重、反复妊娠、盆腔手术、生殖道感染、性传播疾病等因素有关。此外，不孕症的发生率也随年龄的增长而明显上升。一般来说，女方年龄在30-34岁之间的夫妇，每7对中有1对不孕；女方年龄在35-40岁，每5对中有1对不孕；女方年龄在40-44岁，每4对中就有1对不孕。女方受孕率在40岁以后要大大降低。不孕症病人治疗最佳年龄应在35岁以前。因为35岁以后，女性的卵巢功能开始衰退，染色体易变异，胎儿的致畸率也随之升高。
（责任编辑：蓝单 ）
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