问题分析：女孩在8岁之前出现性发育迹象或10岁前出现初潮才可下性早熟的诊断当然女孩10岁前出现发育预测身高较低时可下性发育前提的诊断建议医学干预意见建议：无论是性早熟还是青春期提前都有真性与假性之分两者从字面上看治疗方法也不可能是一样的如果已经进入真性青春发育再用中药意义太小治疗假性早熟的中药一般都与产妇“回乳的药物类似对抑制乳房确实有在定效果也有可能推迟假性转为真性的时间但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育真性性早熟指南的治疗方法中对中药治疗只字未提现在成人还时常去丰乳不要现在抑制将来去丰乳最好能通过详细评估骨龄做一下成年身高预测知道不治疗到底能长多高才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案
回复于： 21:09:04
问题分析：这种情况是必须进行激素控制意见建议：根据你的描述注射这种药物主要是抑制作用对于以后影响不大
回复于： 21:13:28
问题分析：现在孩子经常吃肯德基什么的一般都会早熟这个也正常意见建议：孩子早熟也没必要吃什么药物吃了会抑制孩子发育要么就吃中药治疗
回复于： 21:18:47
问题分析：性早熟中的80%—90%属于体质性问题。意见建议：你好这个针得打有一定的作用的，不然是对孩子有一定的影响的。
回复于： 21:20:07本站已经通过实名认证，所有内容由潘嘉严大夫本人发表
9岁半女孩骨龄12岁，性早熟，如何治疗？
状态：就诊前
您好！感谢您的信任！
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测身高较低时，可下性发育前提的诊断，建议医学干预。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
如果骨龄确实是12岁，那您孩子的剩余生长空间应该也12岁女孩相当，而12岁女孩的平均身高应该是152.4CM，您孩子现身高与12岁女孩平均身高相差过大，预测成年身高可能已经很低，建议详细检查，及时治疗。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
潘大夫您好！没有想到您在那么晚还不辞辛苦地给我回复，太感谢您了！！！
我认真看了您的留言和建议，还有几个问题想咨询：
一、您建议的详细检查是指做那些检查？我理解的是再做骨密度、生长激素水平测试和脑部核磁这些吗？
二、骨龄测定我是不是再给孩子做您推荐文章中提到的“采用TW3评分法”的测定？
三、孩子的化验结果“性激素六项”中的雌二醇数值是＜37 pmol/l ，这项没有超标啊？
四、我认真看了您的文章《中枢性(真性)性早熟诊治指南》，所以对我就诊的医生建议给孩子注射2-3年的达菲林的建议想更慎重一些，像您文章中提到的“积极建议最好能精细化治疗！”
我还没有用，想听听您的建议。
再次表示衷心的感谢！！！
状态：就诊前
另外，还想加问一句，像我女儿的这种情况，治疗时间已经是很紧迫了对吗？那是只采用西医治疗方案好，还是中西医结合治疗好呢？
看样子，您未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！
相关检查，我很多文章中都有，上传给您的也有提示。骨龄评估，各医生可能采用不同方法是很正常的事。判断是否是性早熟不是以E2是否达到成人的正常标准为依据。
治疗假性早熟的中药，一般都与产妇“回乳”的药物类似，对抑制乳房确实有在定效果，也有可能推迟假性转为真性的时间，但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育，真性性早熟指南的治疗方法中，对中药治疗只字未提。现在成人还时常去丰乳，不要现在抑制将来去丰乳。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
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提交时间： 22:39:43 预约时间： 20:00:00
服务费：150元/次(最长15分钟)订单状态：已结束
病情信息：女孩，9周岁半，骨龄12岁。现身高137厘米，体重35公斤，胸部已开始发育近半年。恒牙只剩2颗未换。因换牙过快而怀疑骨龄提前分别于8月31日、9月1日到哈尔滨儿童医院和哈尔滨医科大学附属第二医院儿童保健科就诊。父母身高分别为166和160公分。各项检查结果如下：
骨龄腕关节正位片检查结果：
左腕区出现腕骨8枚，诸掌指骨骨骺约与干骺端等宽，尺挠骨骨骺约与干骺端等宽，掌指关节处籽骨可见，参照顾氏图谱骨龄发育相当于正常女孩12岁左右水平。
腹部彩超结果：
子宫大小2.6*1.3*2.2CM~3整，肌层回声均匀，
宫颈大小1.9*1.0CM~2.
左卵巢2.1*1.1 CM~2，大小形态正常，内部结构清晰。
右卵巢2*1.7CM~2，大小形态正常，内部结构清晰。
盆腔未见渗出液。
超声诊断：子宫、双附件、盆腔未见异常。
甲功三项结果：
FT3 4.86pmol/l
FT4 14.72pmol/l
TSH 1.7559uIU/ml
骨密度结果： 骨质少量减少，轻度缺钙。
血清前白蛋白测定：
Ca 2.50 mmol/l
P 1.41 mmol/l
Fe 17.10umol/l
Zn 13.1umol/l
性激素六项：
促卵泡生成素 2.18mIU/ml
黄体生成素 0.19
雌二醇 <37
泌乳素276.44mIU/ml
睾酮 0.35ng/ml
血清促卵泡素测定（全自动发光仪）血清：
（30分钟）FSH
（60分钟）FSH
7.25 mIU/ml
（90分钟）FSH 10.27 mIU/ml
儿童医院医生让口服赖氨酸B12颗粒和维生素D3胶囊并加强体育锻炼，现已服用10天。
哈医大二院医生诊断为性早熟，让使用达菲林针剂2-3年，现未敢使用。
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女孩，9周岁半，骨龄12岁。现身高137厘米，体重35公斤，胸部已开始发育近半年。恒牙只剩2颗未换。因换牙过快而怀疑骨龄提前分别于8月31日、9月1日到哈尔滨儿童医院和哈尔滨医科大学附属第二医院儿童保健科就诊。父母身高分别为166和160公分。各项检查结果如下：
骨龄腕关节正位片检查结果：
左腕区出现腕骨8枚，诸掌指骨骨骺约与干骺端等宽，尺挠骨骨骺约与干骺端等宽，掌指关节处籽骨可见，参照顾氏图谱骨龄发育相当于正常女孩12岁左右水平。
腹部彩超结果：
子宫大小2.6*1.3*2.2CM~3整，肌层回声均匀，
宫颈大小1.9*1.0CM~2.
左卵巢2.1*1.1 CM~2，大小形态正常，内部结构清晰。
右卵巢2*1.7CM~2，大小形态正常，内部结构清晰。
盆腔未见渗出液。
超声诊断：子宫、双附件、盆腔未见异常。
甲功三项结果：
FT3 4.86pmol/l
FT4 14.72pmol/l
TSH 1.7559uIU/ml
骨密度结果： 骨质少量减少，轻度缺钙。
血清前白蛋白测定：
ALP
Ca 2.50 mmol/l
P 1.41 mmol/l
Fe 17.10umol/l
Zn 13.1umol/l
性激素六项：
促卵泡生成素 2.18mIU/ml
黄体生成素 0.19
雌二醇 <37
泌乳素276.44mIU/ml
睾酮 0.35ng/ml
血清促卵泡素测定（全自动发光仪）血清：
（30分钟）FSH
（60分钟）FSH
7.25 mIU/ml
（90分钟）FSH 10.27 mIU/ml
儿童医院医生让口服赖氨酸B12颗粒和维生素D3胶囊并加强体育锻炼，现已服用10天。
哈医大二院医生诊断为性早熟，让使用达菲林针剂2-3年，现未敢使用。
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潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化，芜湖出现大雪，目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难，已经预约我明天门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
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潘嘉严大夫通知出停诊:紧急通知！
由于突发天气变化，芜湖出现大雪（但气温不过低），目前芜湖周边开往芜湖的高速公路部分时段可能存在困难，已经预约我明天（1月30日）门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
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潘嘉严大夫通知出停诊:由于日（周五，农历正月初二）是我国传统佳节，且春节期间，交通、餐饮均有不便。现决定日停诊一次，给您带来不便，敬请谅解！寒假期间其他门诊（含周二门诊），暂无停诊计划。
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潘嘉严大夫通知出停诊:由于、13日外出开会，日（周五）门诊停诊一次，期间可能也不能回答网上咨询，给您带来不便，敬请谅解！
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潘嘉严大夫通知出停诊:通告：日起，芜湖市第一人民医院儿童内分泌科正式搬迁至芜湖市第一人民医院东区（新区）医院。东区医院位于芜湖市政务新区，赤柱山东路，方特梦幻王国（方特二期，侧面有方特酒店，可供住宿）对面。
儿童内分泌门诊设在东区医院一楼儿科诊区，儿童内分泌科住院部位于住院楼五楼北楼。老院区不再保住儿童内分泌科，但仍可预约挂号，特此通告。
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潘嘉严大夫通知出停诊:通告：日起，芜湖市第一人民医院儿童内分泌科正式搬迁至芜湖市第一人民医院东区（新区）医院。东区医院位于芜湖市政务新区，赤铸山东路，方特梦幻王国（方特二期，侧面有方特酒店，可供住宿）对面。
儿童内分泌门诊设在东区医院一楼儿科诊区，儿童内分泌科住院部位于住院楼五楼北楼。老院区不再保住儿童内分泌科，但仍可预约挂号，特此通告。
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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好, 了解了就诊前的各项准备;了解了下一步诊疗方向;解决了就诊后的随诊问题;潘教授耐心的听取了孩子的病情，我尽快点带孩子过去面诊。非常谢谢您，我们全家都感谢您！
好, 了解了就诊前的各项准备;了解了下一步诊疗方向;解决了就诊后的随诊问题;潘教授耐心
[江苏]患者反馈：
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深圳儿童医院
内分泌专科
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上海儿童医院
江西省儿童医院
山东省立医院
小儿内分泌科
山西省儿童医院
副主任医师
山西省儿童医院女儿12岁半,骨龄已经超过了岁数，身高145厘米,乳房发育了一丁点,白带差不多来了一年了，还能长多少?_百度知道
女儿12岁半,骨龄已经超过了岁数，身高145厘米,乳房发育了一丁点,白带差不多来了一年了，还能长多少?
女儿胸部发育缓慢，看上去就像没发育一样，身高也比同龄人矮，才145厘米，白带差不多来了一年，该怎么办？她身体发育缓慢，最近她说膝盖有时候有轻微疼痛，我猜一定是生长痛吧，但很久也没长，还能长多少？
提问者采纳
你说的骨龄鉴定是用什么方法，刚才有个网友说的差了6岁，严重质疑其准确性。每个人的发育时间是不一样的，有些早，有些迟。才12岁，145cm，介于135~154cm，算是正常发育，没有迟到哪儿去。用她现在的身高作了一个预测，可以长到160cm，当然，这有一定的偏差，因为孩子的初潮没到，预计还会偏高。给你几点建议：首先、要适当的运动，多做弹跳和拉伸运动可以改善肌肉韧带的弹性，促进骨骼生长，如打球，游泳，摸高（走在路上手触摸两旁的树叶）等都是不错的运动方式。其次、增加营养，多补充蛋白质，如奶类、豆制品、鱼虾禽蛋等白肉、猪牛羊等红肉及蔬菜、水果等等，多吃富含蛋白质、维生素D及钙、磷等物质的食物，对长个子是有好处的。第三、保持积极健康的心理状态，学会发泄和倾诉，积极乐观面对生活，多些长高的意识与心理暗示也很重要。第四、保证充足的睡眠，是促进长高的又一重要因素，13岁的孩子每天不能低于8.5小时的睡眠，晚上10.5点前必须睡觉（生长激素在晚上10点-凌晨1点是分泌高峰，岂能错过？），早上6:30~7点起床，中午再补觉0.5-1小时。希望能帮到你。
提问者评价
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12岁才刚刚开始发育。担忧太多了只要给她充足营养，生活有规律，适当运动。不要熬夜
我建议去专业的医院做一下检查。但12岁还小，还不用过分担心。
但骨龄已经不止12岁了啊，再说我女儿已经12岁半了，身体和身高发育都不好，很缓慢。愁。
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