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老爸正值壮年,却不幸身患肺癌。我觉得一切是那么的不敢让人相信,四十三岁啊!!我不会让老爸病急乱投医,所以问大家郑州的哪家肿瘤医院治疗肺癌最好,我期待奇迹!!如果有知道的或身边的人有知道的,帮忙问下,小弟谢谢大家!
河南省肿瘤医院,金水区东明路127号
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河南省肿瘤医院王慧娟谈靶向治疗在肺癌治疗中的运用
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  本期视频同时在如下视频网站联播
河南省肿瘤医院内科副主任医师王慧娟
河南省肿瘤医院内科副主任医师王慧娟做客大河健康网直播间
  专家简介:
  王慧娟,女,37岁,肿瘤学博士,副主任医师,河南省肿瘤医院内科/河南省肺癌诊疗中心
  社会兼职:
  中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)青年委员会委员
  河南省抗癌协会化疗专业委员会 委员
  河南省抗癌协会肿瘤标志专业委员会 委员
  河南省抗癌协会肺癌专业委员会 青年委员
  河南省抗癌协会生物治疗专业委员会 青年委员
  研究方向:
  主要从事肺癌的临床与基础研究
  获奖情况及发表论文:
  获河南省科技进步二等奖2项(晚期NSCLC靶向治疗优势人群的筛选,第1名;非小细胞肺癌个体化化疗基础与临床研究,第5名),河南省医学科技进步二等奖1项(性激素及其受体与食管癌变的关系,第3名),河南省医学新技术引进奖1项(肿瘤靶向治疗药物靶点的基因检测,第6名)。目前以第一作者发表专业论文20篇,SCI论文2篇。
  内容摘要:
  在肿瘤的治疗中,除了常规的手术、放疗、化疗、生物治疗和中医中药治疗以外,还有一种被誉为“生物导弹”的治疗方法,它能够向肿瘤区域精确递送药物,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,它就是靶向治疗。靶向治疗自诞生以来,就对原有的肿瘤治疗学观念与模式产生了巨大影响,也一直是肿瘤治疗研究的热点。那么,在肺癌的治疗中,靶向治疗的应用情况怎么样?与肺癌的传统治疗方法相比,靶向治疗的优势是什么?靶向治疗与化疗、放疗等其他治疗方法之间又是什么关系?围绕这些问题,我们邀请到河南省肿瘤医院内科的王慧娟主任做客直播间,为各位网友讲解。
  主持人:王主任,您好!欢迎做客大河健康网直播间,首先,先给网友打个招呼吧?
  王主任:主持人好,各位网友大家好!
  主持人:王主任,咱们今天讨论的主题是靶向治疗在肺癌治疗中的运用,首先,请您先给大家介绍一下到底什么是靶向治疗吧。
  王主任:靶向治疗,顾名思义,就是只针对癌细胞的治疗,避免了以往治疗癌症“杀敌一千,自损八百”的局面出现。近年来随着对癌症机制研究的深入,在肿瘤细胞中已经能够发现并鉴定出一些特异的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),针对这些致癌位点设计出的药物进入体内会导致肿瘤细胞特异性死亡,而不波及肿瘤周围的正常组织细胞,这种治疗方式被称为“靶向治疗”。
  主持人:王主任,在肺癌的治疗中,与传统治疗方法相比,靶向治疗的优势是什么呢?
  王主任:简单概括靶向治疗的优势,六个字“高效、低毒、方便”。
  传统含铂双药化疗的有效率一般在30-40%,但是靶向治疗的有效率往往超过60%,也就是说与传统化疗相比,靶向治疗的有效率是其2倍以上。但是由于靶向药物只是针对特异性的肿瘤细胞,因此进行靶向治疗前必须进行靶点的检测,所谓“无靶无效”。
  低毒是指靶向治疗一般不会发生传统化疗中经常常见的恶心、呕吐、贫血、血细胞减少及乏力等副作用。仅仅表现为特异性的皮疹和腹泻等副作用。
  方便是指靶向药物一般采取的是口服给药,因此患者可以不必住院仅在家治疗就行,甚至疾病控制良好达到稳态的患者可以正常上班,不影响正常的生活与社交,这也是被多数患者接受的一个重要因素。
  主持人:王主任,我们知道,在肿瘤的实际治疗过程中,从来都不是只采用某一种治疗方法,而是多种方法的综合治疗,那么,在肺癌的治疗过程中,靶向治疗与化疗、放疗等其他治疗手段之间是什么样的一种关系?靶向治疗在其中是什么样的一种角色?
  王主任:恶性肿瘤的治疗从来就不是容易的,尤其是肺癌。随着越来越多治疗新方法的出现,如何综合患者病情在最合适的时间选择最合适的治疗成为临床治疗的难点,这也要求肿瘤科医生要熟知各种治疗方法的优势及弊端,从而及时为患者制定个体化的治疗方案。目前,手术、化疗和放疗仍然是肺癌治疗的主要手段,靶向治疗的加入是对上述治疗重要的补充。但是现阶段靶向治疗还不能完全代替化疗,主要是因为肺癌中只有一部分可以检测到靶点的患者能从治疗中获益,而对于没有靶点的病人,很难从靶向治疗中获益。因此,现阶段靶向治疗临床实施的重点在于如何最大程度的简化检测流程,准确高效的识别最大获益人群,保证这部分患者能够用上靶向药物,从而达到疗效和经济效益的最大化。
  主持人:王主任,您能给大家介绍一下,目前,在临床中,靶向治疗的运用情况怎么样?患者对靶向治疗的接受度如何?
  王主任:肺癌治疗的第一个靶向药物“易瑞沙”是2005年在中国上市的,虽然在当时引起了不小的反响,但是由于昂贵的价格和不确切的获益人群并未在临床广泛应用。但是随着临床和基础研究的发展,我们现在将EGFR-TKI治疗的获益人群锁定在“EGFR突变人群”,这部分患者接受易瑞沙、特罗凯或凯美纳的治疗有效率可达60-70%,疾病控制率在80%以上。而另一个靶向治疗药物克唑替尼--赛可瑞在肺癌的治疗适应症获批,是和基因检测方法一同进入肺癌治疗的指南。这也意味着我们已经能够筛选出靶向治疗的最大获益人群,临床的疗效得到保证,因此更多的患者开始接受靶向治疗。在门诊经常有患者主动询问能否靶向治疗也说明患者对靶向治疗的认识也在发生转变。
  主持人:是的,看来,患者对靶向治疗的接受度是越来越高了。王主任,从您专业的角度来分析,您认为我们应该如何全面、科学的认识靶向治疗
  王主任:这个问题很好,靶向治疗虽然有其优势,但是并不适用于所有肺癌患者,我们既要看到其“高效、低毒、方便”的优点,但是也要看到其治疗的局限性。另外,很重要的一点需要所有患者和家属注意,如果没有进行肿瘤靶点的检测,不要轻易应用靶向药物,因为无效的治疗很可能会使患者错失最佳治疗的时机。总之,肺癌的治疗是复杂而艰巨的过程,每一个好的治疗选择都体现了医生的智慧。靶向治疗只是晚期患者治疗历程中的一部分,既要做到重视,又不能盲目迷信。最后一句话“治疗有风险,选择需谨慎”送给所有肺癌患者。
  主持人:好,非常感谢王主任的讲解。靶向治疗具有“高效、低毒、方便”的优点,与手术、化疗和放疗结合在一起综合运用,具有非常好的效果。但是,我们也要看到其治疗的局限性,坚持科学的规范化治疗,做到既重视,又不盲目迷信。好的,最后,在此感谢王主任百忙之中做客直播间,也感谢各位网友的观看,咱们下期节目见!
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责任编辑:步长慧
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  平时有部分客户因为过去有过出国面签的拒签记录所以非常担心自己或者家人出国看病会受此影响,有过拒签记录在一定程度上是会造成面签的失败率提升,但是如果面前材料准备的足够齐全并且能让使馆人员了解到患者确实有去国外医院接受治疗的必要,那么面签也不会受到很大影响。下面分享出国看病一站式服务公司杭州五舟医院管理有限公司曾经服务过的出国就医案例,希望能对需要出国就医面签的朋友有所帮助。
  麻省总医院Azzoli教授致贺夫人邀请函
  贺先生(化名)的夫人是一位全职家庭主妇,目前贺先生一家在河南开封经营房地产公司,贺夫人平时身体向来很健康,没什么毛病,今年体检时却意外发现患了肺癌。他们很难接受体检结果,平时好好的一个人,突然得了这么严重的,而且检查出来后的一段时间后,身体状况也和一般人无异样。
  贺先生所居住的波士顿都铎码头酒店
  在咨询了海外医疗相关问题之后,贺先生夫妇终决定选择杭州五舟医院管理有限公司去美国接受治疗。五舟蒋医生为贺夫人推荐了哈佛大学医学院附属麻省总医院胸部肿瘤中心Azzoli教授和Pasi A. J&nne教授,他们在与五舟医疗部同事交流过以后选择了Azzoli教授。哈佛大学附属医院麻省总医院目前全美综合排名第二,在肺癌的治疗上却领先于其它医院,麻省总医院对肺癌的研究投入非常大,有比其他医院更多的靶向药物进行针对性治疗,杭州五舟医院管理有限公司之前也有客户在麻省总医院接受过42种肺癌相关基因和上百种靶点的基因突变检测。
  贺先生几年前与几个朋友约了一起去美国游玩。想不到第一次就让大使馆拒签了,大使馆没有给具体拒签的原因。无奈的他过没多久后又去了次大使馆,官说材料不齐又没通过他的申请。两次拒签记录,夫妻俩开始不放心了,这次出去看病,大使馆会不会也由于多年前的两次拒签记录不给夫妻俩通过,五舟同事告知贺先生五舟会按照齐全的标准协助他们整理面签所需要的相关材料,并且会排同事陪同他们去使馆面签,这样会尽可能的提高面签通过的概率。
  贺先生所居住的波士顿都铎码头酒店
  接下来五舟医疗部同事为贺夫人预约了麻省总医院肺癌治疗专家Dr. Christopher G. Azzoli教授。Azzoli 医生1996 年毕业于美国约翰?霍普金斯大学医学院,并在该院完成了住院医师培训,之后在纪念斯隆凯特琳癌症中心完成医学肿瘤专科医师培训,并于2002 年至2012 年间多次获得专科医师教学奖。2012 年加入美国麻省总医院胸部癌症中心,现任美国临床肿瘤协会(ASCO)临床实践指南委员会主席,主管制定实践指南供临床肿瘤专家使用。同时他也是自2003年起出版的美国临床肿瘤协会肺癌指南的第一作者。其专业特长包括肺癌、胸腺癌、间皮瘤等,包括为各个阶段的肺癌患者研发新型药物,尤其侧重于将药物疗法和手术或者放疗相结合以便提高非小细胞肺癌患者的治愈率。
  到2015年5月份,哈佛大学医学院附属麻省总医院接诊肺癌国际患者的专家只有三人,且Azzoli教授每月只接待一位国际肺癌患者,所以这次能在短时间内为贺先生预约到Azzoli教授非常难得。
  五舟拍摄麻省总医院照片
  哈佛大学医学院附属麻省总医院根据贺夫人病情估算出17990美元的预付款,在电汇预付款后我们顺利的收到了麻省总医院邀请函和就医行程安排等材料。
  我们给贺先生的夫人我们在给贺先生预约专家的同时也进行了面签材料的整理,预约好了专家、拿到了邀请函,前期预付款也给转过去了,我们预约了北京大使馆快的那一天。去面签前两天收到了麻省总医院的邀请函。先是贺先生公司的秘书小徐和我核对了几遍材料,在出发去北京面签前我又和贺先生本人核对了几遍面签所需要的材料,确保材料都准备齐全,他说他紧张,怕妻子通过了,自己被拒签了,所以可能会在大使馆留下不好的记录。我们部同事让他放心,也通过电话和他沟通了面试技巧和注意事项,一一解答他所有的疑问。夫妻俩在面签前一天便到北京先住了下来,第二天一早与杭州五舟医院管理有限公司的陪签人员在北京会合一同前去大使馆。
  第二天,我们一直在等贺先生的电话。后来,他打过来说通过了,让我们放心,也谢谢我们的协助。但是,过程又让他心惊胆战了一次,在看过他们夫妻俩的材料后,官进去和上司商量了4分钟左右,出来的时候,告诉他们,这次,两个人都通过了。
  接下来,我们五舟波士顿服务中心的同事根据贺先生的要求,帮忙预定了波士顿Residence Inn Boston Harbor on Tudor Wharf(都铎码头酒店)酒店,酒店在波士顿港口都铎码头附近,套间不含税价格239美元,酒店距麻省总医院很近,走路需要15分钟左右,有厨房,每天也有几次班车来回医院附件和酒店。贺先生说挺满意,住着挺舒服的,环境不错,还有游泳池、健身中心这些。
  五舟拍摄麻省总医院照片
  面签时间是10月19日,贺先生一家10月27日收到了中信去取的通知,贺先生一家11月4日前往美国,11月7日见到了主治医生Dr. Christopher Azzoli。
  11月7日在杭州五舟医院管理有限公司波士顿服务中心李经理的陪同下贺先生夫妇见到主治医生Dr Azzoli,医生说目前国内的治疗不错,肺癌没有进一步扩散,建议贺先生可以在拿到麻省总医院的治疗方案后带着药物回国治疗,治疗一段时间后医生可以根据后续的治疗情况来判断贺夫人是否有必要来美国复诊继续治疗。
  接下来贺夫人在麻省总医院重新接受了全面体检并且进行了肺癌基因检测,待治疗方案确定后五舟波士顿服务中心李经理带贺先生去麻省总医院附近重新租了一套酒店式公寓,在刚到美国时候因为还没有得到医院的治疗方案所以我们没法确定需要在美国停留时间,这种情况下我们都是先给五舟客户租赁一周左右酒店。如果这时候贸然租赁公寓的话可能会让提早退房的客户支付高额的违约金,待到达美国一周后治疗方案和大致停留时间确定了五舟工作人员才会陪同客户去租赁合适的公寓。
  五舟拍摄麻省总医院照片
  麻省总医院在3周后给出了贺夫人肺癌基因检测结果,贺夫人非常幸运有相应的靶向药物符合,贺夫人和丈夫决定在波士顿先服用一段时间靶向药物,在这边可以比较方便的和主治医生交流病情并且进行药量调整,等过一段时间稳定后再回国服用药物。贺先生打电话告知我们告诉我他们想在美国好好玩几天,见见朋友后,夫妻俩再回国。
  12月28日晚上五舟波士顿李经理将贺先生夫妇送到机场,他们顺利回国。
  目前海外医疗、出国看病、赴美就医、美国看病、日本看病、德国看病、海外就医、国外远程会诊等概念都是近几年刚兴起的概念。
  杭州五舟医院管理有限公司致力于为国内患者提供国外权威医院推荐、国外权威专家预约、出国看病病情材料收集整理、病历材料的医学翻译、病历材料邮寄、国外医院邀请函及费用预估函的翻译、医疗签证的办理、机票住宿预订、出国前指导、国外看病期间的接机住宿及看病接送、国外就医全程医学翻译、在国外期间的生活翻译陪同及护工陪同安排、归国后的病情跟踪、国外药品邮寄、医院费用账单折扣申请等一站式服务。
  杭州五舟医院管理有限公司致力于为国人海外就医提供一站式全程服务。
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