小儿麻痹后遗症手术治疗要在什么情况下采纳比较好哪位医生能帮帮我 我小时候得了小儿麻痹症现在能较正常的走 但还是有撇 但左右腿粗细不一 为什么谁能帮我_百度知道
哪位医生能帮帮我 我小时候得了小儿麻痹症现在能较正常的走 但还是有撇 但左右腿粗细不一 为什么谁能帮我
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　　目前有手术可以解决问题。　　1．小儿麻痹后遗症患者在什么情况下可以采纳手术治疗？　　一般来说小儿麻痹后遗症手术治疗的目的在于预防和矫正已有的肢体畸形，重新分配肢体有用的肌肉力量，建立新的力量平衡，稳定瘫痪的关节，最大限度地恢复瘫痪肢体的功能。手术治疗具体条件可参考以下几方面：　　① 患者发病2年以上，肢体肌肉瘫痪不再恢复者。　　② 肢体留有畸形、活动功能严重障碍，医生认为手术后能确有效果者。　　③ 年龄在6岁以上，能配合医生检查治疗和训练者。　　④ 需手术的肢体皮肤无破溃化脓等病变者。　　⑤ 患者和家属乐于接受多次手术和系统治疗，并有坚持到底的决心。　　2．小儿麻痹后遗症患者在什么情况下不应该施行手术治疗？　　在下情况下一般不宜采用手术治疗：　　① 肢体瘫痪是均衡性的，没有畸形以及关节的不稳定。　　② 肢体瘫痪或者肢体畸形较轻，运动功能不受限制。　　③ 肢体虽然一长一短，但长短差在2厘米以内，不用手术方法即可补偿功能不良。　　④ 中、老年患者身体条件较弱，手术后功能恢复较差，手术与否要采取慎重的态度。　　3．康复训练的注意事项是什么？　　康复训练最好在医生指导下进行。一般来说应注意以下几点：　　⑴掌握适当的训练尺度、数量和方法。训练量不够，无明显效果；而训练过量又可造成肢体的损害，比如：肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度，训练量要适当。　　⑵训练应一步步来，不可操之过急。活动次数由少到多，关节活动范围由小到大，使用的力量由轻到重。训练量逐步增加才可能收到良好的效果。　　⑶任何训练都不应该引起明显疼痛。有时训练中可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。如果训练时发生严重疼痛，休息后又不消失，常常是操作的信号，要停止训练。如果训练后疼痛剧烈，甚至出现下肢浮肿，表明运动过量，也应该暂时停止训练。　　⑷训练不应感到疲劳。如有疲劳感觉时，应休息5－10分钟再训练，以免过度劳累造成伤害。　　4．患者行走要摔倒时，怎样进行自我保护？　　小儿麻痹后遗症患者在行走时，常常有摔倒的可能，所以学会自我保护是重要的。具体办法是，要摔倒时，患者应弯曲下肢膝关节，伸出两手主动向侧面倒，肘关节要弯曲，轻柔扶地，这样就可避免遭受严重外伤。　　5．髋关节屈曲畸形矫正手术后，怎样进行康复训练？　　髋关节屈曲进行矫正手术后的康复重点是尽量使髋关节伸直。具体训练方法是：　　① 仰卧位时，在患侧臀部下方垫软枕头，使大腿后伸。　　② 手术后如果还有残余的髋关节屈曲畸形，可让患者俯卧位，做大腿后伸运动，使髋关节能尽量伸直。也可以让患者趴在床上，在臀部加上适当重物（如大沙袋），训练时可逐渐加大重量，以患者稍微感到疼痛为止，治疗中可随时调节增减沙袋重量。通过压力可逐渐伸长、拉开挛缩的组织，使髋关节伸直。但需注意不能强用暴力，以免拉伤髋关节周围的肌肉，甚或更严重者造成骨折，给患者造成不应有的痛苦。　　③ 患者趴在床上练习后伸患肢，以增强后伸髋关节臀肌的力量，可促进髋关节屈曲挛缩的纠正。每天上、下午各训练1次，每次做50个左右的动作，以微感疲劳为佳。训练时可逐渐增加在小腿上沙袋的重量，有利于提高训练的效果。　　6．髋关节不稳定手术治疗后，怎样进行康复训练？　　儿麻后遗症患者髋关节不稳定手术治疗后的康复训练一般做法是：　　⑴床上关节活动训练。手术后患者的石膏拆除以后（一般在手术后6－8周拆除石膏），患者应及时开始床上训练，这时髋关节僵硬活动困难，可练习在床上缓慢坐起，做髋关节、膝关节、踝关节各关节的主动活动或者主动借助活动，以增强关节的灵活性，但应防止强力牵拉关节活动以免拉伤。　　⑵站立训练。在床上训练关节活动2周以后，可开始试行下地做站立活动训练。先扶物站立，接着做不扶物站立。动作练习应以身体能够承受，手术部位无疼痛为训练适度。　　⑶行走训练。患者能很好地站立后，再进行行走训练，先在双杠内由他人保护下做行走练习，熟练后再训练扶拐行走，最后达到丢掉拐杖自己步行的目的。　　7．因膝关节屈曲、下肢外撇等畸形在大腿外侧手术后怎样进行康复训练？　　这种手术一般是将大腿外侧引起下肢畸形的一条紧张的筋膜条索切断，所以手术叫做“髂胫束切断”，知道这个手术名称对查找医学资料时可能有益。在这里应该提醒一点，手术将患腿由屈曲变成伸直时，如不注意容易拉伤腿的神经和血管。所以患者要注意发生这种情况的可能，如足和足趾发麻、疼痛，原来会动的脚趾不会动了、脚趾发凉、颜色变紫、变白等等，若有这些表现应马上找医生诊治，把腿由伸直再变回屈曲，以免发生下肢坏死。 康复训练应在医生指导下进行。　　① 去除石膏以后要积极进行髋、膝、踝关节主动活动训练，以及抬起大腿训练。　　② 在手术后 固定的石膏去除以后，及时进行患肢站立和行走训练。此时应尽量保持膝关节伸直，必要时可以用细木板、厚纸板或大画报垫上棉花保护后缠在膝部，维持膝关节伸直的位置，保持腿的站立姿势，并可防止膝关节屈曲畸形复发。站立和步行训练应先练习站立，站立功能熟练掌握后再练习行走，训练应循序渐进，一步步提高难度，同时训练时要注意保护，防止摔伤，此期训练约进行3个月左右。　　③ 训练站立和行走活动时除膝关节注意伸直外，还特别要注意髋关节要尽量伸直，克服髋关节屈曲的异常，保持身体正直的良好姿势。　　8．膝关节屈曲畸形矫正手术后，怎样进行康复训练？　　大腿股骨下端切断矫正膝关节屈曲畸形手术后，起初要特别注意神经、血管的牵拉操作，如发现要及时处理。其它康复训练内容为：　　⑴鼓励患者积极进行患腿的脚和脚趾的活动，每日4次，每次5分钟。另外患者做大腿绷劲活动，这样可以防止肌肉萎缩，增强肌力。　　⑵去除石膏后即可在保护下进行站立训练。　　⑶站立熟练后进行保护下行走训练。　　⑷膝关节伸屈活动训练，增强膝关节活动能力，此训练与站立行走训练可同时进行，但应注意手术后膝关节僵硬难以进行屈伸活动，训练时不能着急，切忌粗暴，要缓慢地一点点来，应以患者自己活动为主，配合他人的帮助。　　⑸手术后3个月左右照X光片，证实手术部位的骨头愈合良好，这时才可以进行下肢不扶拐的行走训练。　　9．足跟不着地、足内撇畸形施行肌腱手术后，怎样进行康复训练？　　对于足跟不着地，足内撇畸形施行肌腱手术后的康复治疗内容主要如下：　　⑴手术后患肢在石膏固定时即应先进行足趾活动及小腿绷劲的练习。　　⑵一般在手术后4周去除石膏后即应开始脚趾、踝关节的屈伸活动，每天4次，每次1分钟，以后逐渐增加训练强度。但应避免他人帮助强力牵拉足趾及踝关节，以防牵拉损伤手术后的肌肉、肌腱。　　⑶赤足做站立及行走训练，训练时保持足能放平，足跟着地，脚不内撇。　　⑷患者平时将足保持放平的位置，女患者手术后1－2年内不许穿高跟鞋，以免抬高足跟使畸形复发。　　⑸如果患腿比健腿稍短（在3厘米之内），患足的鞋底可钉上一个2－3厘米高的鞋掌，相当于使短腿加长了2－3厘米，可以使走路不瘸，并能防止脚畸形的复发。　　10．两下肢粗细、长短不一畸形的残疾特点是什么？　　儿麻后遗症患者的患腿因疾病影响其生长，常常表现短而细，而健肢相对长而粗。两腿长短不同的差距往往与发病年龄和患腿瘫痪程度轻重有关，患儿年龄越大，瘫痪越重，患肢越短。 一般来说患腿短缩不足3厘米的走路可以不瘸。因此也可以不必治疗，仅加高鞋底即可。如果腿短超过了3厘米，多出现走路瘸，短缩越多瘸的越重。一般的治疗方法有：① 延长患肢。② 短缩健肢。③ 短缩健肢加延长患肢。其中最常用的办法是延长患肢。
提问者评价
谢谢 真很感谢
但我是能正常走 就是有点瘸
两条大腿的肉相差比较大
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出门在外也不愁→ 腰部疼痛、僵硬、无法正常弯腰。伴有麻痹性
腰部疼痛、僵硬、无法正常弯腰。伴有麻痹性
健康咨询描述：
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）:
本人男，21岁，腰部以及臀部两块骨头酸痛，还有轻微麻痹感，麻痹感一直延伸到膝盖处，右腿明显！特别是久站与久、睡眠起床后更明显！会有僵硬感，要缓慢动作才能正常弯腰起身，待到活动身体一段时间后才能好点。说下患病经历。时间大概是在三年前，在搬重物托起时感觉腰部有一点扭响但并无多大疼痛感所以并未在意。待过了一晚就感觉到腰部无法像以前那样正常弯曲，上厕所时连蹲着都得脚尖垫着，腰部以及坐骨疼痛麻痹，但我仍然未在意，原因是以前晚上睡歪了点也会有腰部弯曲疼痛感，但不会有麻麻的感觉且隔天就好了，一年可能就一两次。但这次不同，隔了四五天都还是一样，反而还有加重的感觉！这时才引起我的重视并辞职回家问医。前前后后跑过多家医院可医生给的结果都不相同，我感到非常困惑。
曾经的治疗情况和效果：
第一次在拍完CT后医生说你第三第四腰椎旋转且最少是六年以上了，或是因为长期睡姿或意外损伤导致，需住院治疗。可我对此并无多大印象，就此开了几包重要就换了一家医院，我把之前拍的片子给另一家医院医生看，他说没事，只是点扭伤罢了，并让我平躺躺下用点药酒给我按摩推拿，在按压我第三第四腰脊能听到几声骨头声，就像平时折手指的声音，医生说好了已经按回去了，当我起身时果真有好转，行走顺畅自如弯腰也好了，尽有腰部以及臀部有点酸疼感罢了，过后我又在此医院接受了个把月的按摩、吃中药治疗后除了无法弯腰手碰到地（只能到膝盖）其它感觉已没有多少。之后隔了半年工作又有出现这样症状！13年12月份我去了深圳平乐骨伤医院问医，初步诊断为:中医腰痛病，西医:骶髂关节炎、腰肌筋膜炎。给我做了推拿与药熏治疗并听取医生建议做些运动（每天都在做平板支撑与腹肌锻炼）。效果挺好。这个冬天我是冲冷水的，刚开始腰部无啥感觉但最近腰下部非常怕冷，之后又复发了。酸疼麻痹、弯腰疼痛右臀明显。治疗感受:按摩与热敷会使疼痛减轻，个人感觉推拿按压臀部腰部也会减轻。
引起这些疼痛的到底是什么症状？该如何彻底治疗与预防？
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擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、肩周炎、骨质增生、
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&&&&&&您好，中医认为此症是由于风湿寒侵袭、肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻、气血运行不畅所致，故此中医以舒筋活络、行气活血、散寒化湿、滋补肝肾进行辩证施治。患者可外用祺安堂神农消痛贴，散寒除湿、通经疏络、化瘀止痛，同时辅以饮食壮腰补肾，以达到标本兼顾目的。&&&&&&日常注意：&&&&&&1、多休息，不要过度劳累。&&&&&&2、适当的锻炼身体有助于促进恢复。&&&&&&3、饮食方面可以适当的补肾填虚。
(本回答来自：)
擅长: 神擅长冠心病，高血压，脑卒中，脑出血，脑梗死等心脑
帮助网友：37252称赞：1000
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述来看，你的情况可能是腰肌劳损所致。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你的情况平时最好适度的休息，放松腰部，不要劳累，睡硬板床，可以做做理疗按摩针灸牵引缓解不适的症状，必要的话可以服用尼美舒利缓解不适的症状。
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