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慢性咽炎为什么治不好？（一）
全网发布： 12:20
& & 慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见疾病，也是比较难治的疾病之一。有些患者多处求医，常年不愈，在一次次诊疗过程中做了许多检查用了不少的药，花了不少的钱，就是没有效果，为什么呢？怎样才能治愈？这些问题不但困扰着患者，也使不少医生感到非常缠手。本来不是什么严重的，为什么在医学科学技术飞速发展的今天就不能快速治愈甚至根治呢？带着这些疑问我也和许多专家同道进行过探讨，就我所知道的一些知识讨论如下：
　　一、的诊断
　　慢性目前认为是咽部局部炎症，一般分为单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎等，专科医生根据临床症状和体征可以做出诊断。但是许多有咽症状的患者，并不是咽炎，局部检查无有异常，以咽炎治疗也没有效果。一患者，女，44岁，咽喉干痒咳嗽5个月，在多家就诊，均按咽喉炎治疗，给于输液和中药治疗不见效果。后到我门诊就诊，咽喉纤维镜检查无异常。详细问诊病史患有病1年多，半年前开始服用卡托普利。怀疑是卡托普利药物引起，停用2周后症状消失，不药而愈。另一男性患者，58岁，咽喉伴有颈部不适2年，在当地数家医院以咽喉炎治疗不愈，后经过CT检查是茎突过长，手术切除后痊愈。另一男性患者，66岁，咽感8个月，有时有咽干，无咽喉痛，无有吞咽困难，在当地医院行食道钡餐透视无异常，诊断为咽炎，治疗2月症状不消失，后镜纤维喉镜检查发现下咽有黄豆大肿物，病理诊断为。所以有咽炎症状的患者，并不一定是咽炎，特别是长期药物治疗无效者，一定查清原因，不能轻易诊断为咽炎。诊断有误治疗无效，这是其一。
　　二、慢性咽炎的治疗
　　慢性咽炎西医的治疗措施主要是去除病因和局部治疗，如戒除烟酒嗜好、曾强抵抗力等。对于慢性单纯性咽炎常给于复方硼砂溶液等漱口，或含碘喉片含服，或用碘甘油涂抹咽后壁，一般不主张用抗生素；对于肥厚性咽炎除给于上述治疗外，还可以行激光、冷冻、电凝或化学药物涂抹咽后壁；萎缩性咽炎不可以激光或冷冻治疗，可以给于碘化钾口服以刺激分泌，或服用维生素等。不少咽炎患者在当地治疗时动不动就用抗生素输液，甚至萎缩性咽炎也给于激光、微波等治疗。不论是什么型的咽炎就是消炎。特别个别不懂中医医师用中药治疗咽炎，一见咽炎就是什么六神丸、咽炎片、一清胶囊、新癀片、蓝芩口服液、双黄连等，既不辩证也不辨病，不分寒热虚实、不辨阴阳盛衰，统统用上，如果是寒症虚证岂不是雪上加霜？中医治疗咽炎需要分虚实，一般慢性咽炎虚症多于实症，常见的有肺肾、肝肾阴虚、脾气虚弱、肾阳亏虚和气滞血瘀等症。市面上治疗咽炎的中成药多数是清热泻火、解毒利咽，对于虚症咽炎并不对症。治不辩证杂药乱投药何能获效？这是其二。
　　三、慢性咽炎的调养
　　慢性咽炎三分在治七分在养，养就是调养。调养包括生活调养和精神调养。生活调养就是戒除不良嗜好，如烟酒、辛辣等，平时食用清谈些的食物。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。
　　1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
　　2.多摄入富含b族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。
　　3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
　　4.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品，以下两例供参考：绿茶蜂蜜饮：绿茶5克，蜂蜜适量。将绿茶置杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服，每日1剂。可清热利咽，润肺生津。百合绿豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟，加入冰糖饮服，每日1剂。可清热润肺，养阴生津。
& & 精神调养就是保持健康向上的快乐精神，遇事想得开，不钻牛角尖。一旦检查没有异常发现就立刻放下思想包袱，坚持药物治疗同时加强自我锻炼。有时思想解放了，什么病就会退却。
　　部分患者经过上述治疗可以痊愈，还有部分患者感觉效果不理想，主要是没有根除病因，没有改善不良生活习惯等所致。个别患者今天到一个医院，明天到另一个医院，今天找张大夫，明天找李大夫，后天找六大夫。今日吃一种药不见效果，明日换一种，反反复复，所有的医院都去过，所有的大夫都看过，日日不见病情好转，强烈的怀疑自己得了癌症，思想压力日复一日加重，整日为病发愁，影响了正常的生活和工作，最后患上了精神。慢性咽炎不可怕，戒除烟酒不吃辣，思想不要被包袱，树立信心战胜它；清晨起床一杯水，每日餐后勤刷牙，一日三餐少吃盐，多食萝卜和苦瓜，平时晚餐山药粥，饭后百合大枣冰糖茶，坚持三分治疗七分养，仨月包您笑哈哈。
发表于： 01:01
我来说句话,本人自从20岁在厂打工严,因咽喉痛连续2天都不敢矿工看,最后三天看说慢性咽喉,到现在13年都不好,个个都要看做工又做不到真是想去死了身体差到好似不是自已动不动不感冒
游客(来自广东省肇庆市电信的网友)
游客(来自辽宁省沈阳市电信的网友)
游客(来自云南省昆明市电信的网友)
谢谢大夫的指点
游客(来自江西省上饶市电信ADSL的网友)
好大夫为什么都离我那么远想找您看病也难
q***(来自江苏省苏州市常熟市联通的网友)
说的太好了。我的慢性咽炎吃了什么清热下火的药多不管用。原来是庸医误人。
p***(来自湖北省襄阳市电信的网友)
谢谢大夫的好心指点．
游客(来自广东省深圳市罗湖区的网友)
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在此简单描述病情，向苗相波大夫提问
苗相波的咨询范围：
中西医结合治疗慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性中耳炎及梅核气等耳鼻喉科常见疑难病症→ 慢性咽炎怎么办？
慢性咽炎怎么办？
健康咨询描述：
慢性咽炎怎么办？
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医生回复区
&&&&&&慢性咽炎的治疗
慢性咽炎很难痊愈，吃中药是一种不错的选择，不过，吃药的时间长，起码都在一个月以上。同样是慢性咽炎，中药的配伍大不相同。李云英介绍说，按个人体质和症状表现不同，大体分三种情况进行辨证治疗。
肺阴亏虚型，宜用“清肺养阴”汤，多种中药放在一起煎服，每天两次，最少吃一个月。
肾阴亏虚型，用常见的“知柏利黄汤”，主要是滋阴补肾、降火利咽，最少吃一个月。
痰火淤结型，须化淤散结，用“贝母瓜蒌散”。
好些慢性咽炎病人是两种或三种类型夹杂，要兼顾病症用药，绝大多数慢性咽炎患者临床症状上能改善，但不是每个人都能根治。
慢性咽炎可以局部治疗，综合文卫平和李云英两位医生的介绍，具体方法如下：
1、经常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%的硼酸液漱口，含漱时头微微后仰，张口发“啊啊啊”的音，使含漱液能清洁咽部后壁。
2、可以含服一些喉片。
3、坚持早晚用淡盐水漱口，漱口时也是头部后仰，张口发“啊”声，漱口后，不妨喝一杯淡盐水，主要是对咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部环境，预防细菌感染。坚持半年一载，慢性咽炎在临床症状上可以消失。
4、如果咽部的黏膜充血增厚，黏膜下结缔组织有增生，黏液腺肥大，分泌多，可以试试激光治疗，症状严重的，激光治疗要分次进行；也可以用硝酸银、冷冻或离子治疗。
5、可以喷喉，进行雾化治疗。
以上办法中，1、2、3可自己操作，4、5必须由医生做。
平时注意自我保健
慢性咽炎患者在治疗的同时要注意休息，不要讲话太多，不要吃辛辣物刺激咽部，保持大便通畅，多喝水。饮食上，多吃清、润的食物，喝汤有好处，煲汤材料可用沙参、麦冬、罗汉果、花旗参、淮山；也可以用蜂蜜泡水喝，用花旗参泡茶喝。
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&&&&&&建议在当地医生或药师指导下服用五昧麝香丸。
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慢性咽炎口干应该怎么办
来源：寻医问药社区
发布者：叹号
慢性是咽炎的一种，是生活中经常见到的现象，慢性的临床症状中最为常见的表现有口感以及咽喉内由于慢性喉炎发病而产生滤泡，在正常的生活中慢性喉炎给患者带来了很多困扰。慢性喉炎根据中医的辩证理论可以经过调理治疗改善慢性喉炎口干的症状。让我们看一下慢性咽炎口干该怎么办? 中医药治疗慢性咽炎的方法，主要是通过望、闻、问、切四诊结合现代医学的专科检查法，将局部症状与全身症状结合起来进行辨证，根据人的体质、年龄、季节等因素，提出具体的治法和方药。其对慢性咽炎的辨证施治内容为： (1)肺肾阴虚证：表现为咽干刺痒微痛，灼热不适，夜间尤甚，咽腔微红肿胀，乏津干燥，干咳少痰，腰膝酸软，手足心热;舌红少苔，脉细数。治宜滋养肺肾，降火利咽。方用百合固金汤加减。药用：百合15g，生地黄15g，熟地黄15g，玄参15g，麦冬12g，当归12g，川贝母12 g，桔梗10g，牛膝20g，甘草6g。咽干甚，加北沙参15g，天花粉12g;阴虚夹痰，加丹皮15g ，丹参15g。 (2)肝经郁热证：咽部闷胀不舒，异物感明显，情志不畅时尤甚，急躁易怒，胸胁闷胀;舌红苔黄，脉弦数。治宜疏肝清热，理气利咽。方用丹栀逍遥散加减。药用：丹皮15g，栀子1 2g，柴胡12g，郁金12g，茯苓12g，薄荷10g，当归12g，生白芍15g，苏梗10g，甘草6g。咽底赤瘰多，加僵蚕15g、生牡蛎15g。 (3)气血瘀阻证：咽干刺痛，夜间痛甚，活动后减轻，咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑，苔薄，脉涩。治宜行气活血，化瘀利咽。方用活血利咽汤。药用：当归15g，红花10g，桃仁12g ，生地黄15g，枳壳12g，桔梗10g，土元10g，山豆根12g，甘草3g。 (4)痰湿上结证：咽异物感明显，咽腔色淡或淡红，肿胀肥厚，咽底附白粘痰液，胸胁闷胀，泛恶欲呕，脘闷纳呆，咯痰白粘量多;舌淡苔白腻，脉滑或弦。治宜燥湿化痰，散结利咽。方用化痰利咽汤。药用：制半夏12g，陈皮15g，茯苓12g，胆南星10g，僵蚕15g，苏梗15g ，浙贝母15g，海浮石15g，甘草3g。 (5)肾阳虚弱证：咽部不适，紧闷如堵，遇寒尤甚，咽腔淡白微肿，如猪油样，咽底小瘰色白，口淡不渴或咽干欲热饮，面白肢冷，腰脊冷痛，精神不振;舌淡苔白，脉沉迟。治宜温肾壮阳，散寒利咽。方用金匮肾气丸加减。药用：制附子6g，肉苁蓉6g，肉桂6g，熟地黄15 g ，山药12g，山萸肉12g，丹皮10g，泽泻12g，茯苓15g，细辛3g。纳差者，加扁豆15g，砂仁 10g;肢冷畏寒，加桂枝12g，狗脊12g。 以上是我们对慢性咽炎口干该怎么办所做的资料介绍，患者们了解了吗?慢性咽炎口干是常见的现象，患者们要记住以上的内容，以备有时之需。
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