急求助，肾结石手术后的淤血块导致输尿管堵塞怎么办
急求助，肾结石手术后的淤血块导致输尿管堵塞怎么办
基本信息：男&&38岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我得的是双肾结石和尿结石，手术后虽然取出了左肾的石头和尿道的结石，但是左肾旁边的软管到现在还是不能拔出，结果检查出来是手术后的淤血块和伤口干了的巴子堵在了输尿管，所以导致尿液都排在了左肾旁边的软管袋子里了，请问医生应该是医生的责任还是我们的责任呢？现在软管经常漏尿，经常衣服都湿了，一天换几次纱布在软管那都湿，医生却叫2个月后再进行手术，那这样能行吗？急求助教授你的回复！！！！！！！等待ing
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擅长：外科
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山东淄博刘氏骨科诊所&&&外科
建议：这种情况需要及时手术治疗，可以通过输尿管镜经尿道治疗。
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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上海新科医院&&&
建议：建议去当地正规医院检查治疗。注意平时要多喝水，适当的运动
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疾病百科（别名：肾石病,肾石,肾石症）（别名：肾石病,肾石,肾石症）　　肾结石calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵...　　肾结石calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。就诊科室：肾内科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：肾常用药品： 疾病自测：
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左输尿管结石肾积水，医生说手术要1万5千，很担心
状态：就诊前
&副主任医师
你的结石如体外震波需要分两次或两次以上，第一次先震输尿管结石，排出后两周以上再震肾内7mm结石。个人觉得直接输尿管软镜一次解决问题为妥。我院费用约，除800左右的输尿管内支架属自费外，其他费用均纳入医保。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢黄主任的回复，非常感谢。有个问题还想请教您一下，现在的输尿管镜碎肾内石头的话，会对肾伤害大吗？会不会把肾弄坏?手术要麻醉吗？再次感谢
&副主任医师
软镜手术为监视器屏幕直视下碎石，对肾脏没有损伤（相比体外震波而言）。手术需要半身麻醉就可以。
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状态：就诊前
哦，明白了，谢谢黄主任，再次谢谢。
&副主任医师
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状态：就诊前
再次打扰一下黄主任，我上周16号华山医院星期2做了输尿管镜+钬激光碎石手术，星期4出院了，回到家里有点便秘（大便的时候有点用力），和咳嗽，我想问下，这样尿液返流会让肾受到逆行感染吗？肾感染的话，能用药治好吗？或者吃什么药可以抗感染？现在手术后3种药，肾石通冲剂，头孢克洛缓释片（II）-（希刻劳），盐酸特拉唑嗪片（高特灵）。再次感谢.
&副主任医师
在输尿管通畅情况下感染相对容易控制，你目前已经有用药。
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状态：就诊前
哦，明白了，谢谢黄主任。
&副主任医师
不客气！希望我的回复对你有帮助。
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状态：就诊后
门诊/住院患者报到
12-11-06找黄云腾大夫就诊的小***患者，成功报到医生诊断疾病：肾结石门诊或住院患者：住院最近一次就诊日期：治疗情况：未手术最近一次大夫门诊做的检查项目：华山医院的片子带过开给黄主任诊断最近一次就诊时大夫给的处置方案：下周一住院，软镜碎石手术
状态：就诊后
黄主任您好，前天很感谢黄主任您的会诊，会诊后我住院申请填好了。我想问一下，您今天说的是下周一住院，周二手术，是您亲自做手术吗？下周二是您要是门诊忙的话，安排我周三手术也可以的，希望黄主任您能帮忙亲自做软镜手术解决肾里面的石头。十分感谢。
前天早上忘记问黄主任您了，之前10月在华山医院做的是左输尿管的碎石手术，但之前9月12号的一次B超检查出双肾结石，右肾上盏内探及强回声斑，大小约5mm,后方伴声影。然后手术前10月11号的B超就说右肾未见结石。我现在是有点担心那个5mm的石头会有可能在输尿管中下端因为腹部有气体干扰没被检查出来。因为自己没看见过5mm的石头排除，突然消失了，好像有点奇怪。怕会是阴性结石，不注意又会梗阻积水。
貌似之前的提问系统只允许黄主任您回答5次，所以我到患有会里面提问过，打扰黄主任了，谢谢：）
状态：就诊后
突然想到一个问题，再次打扰黄主任您，体内的双J管是周一住院拔掉？还是手术的时候麻醉后拔掉？一般拔管子出血多吗？现在小便里面还有之前手术的小石头碎片排除，每天都有，刺痛还有一点点，手术前还需要吃抗生素吗？（目前手上只剩下那个盐酸特拉唑嗪片--高特灵，不知道手术前该不该吃）。
&副主任医师
原来的支架管术中先拔除后碎石，碎石后可能需要留置新支架，拔管后一般出血不多，如尿中白细胞高，术前最好吃几天抗生素。高特灵可以不吃。
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状态：就诊后
恩，好的，谢谢黄主任，麻烦您了，手术费用家里准备了一万五干元，上次手术前他们一直没告诉我哪位医生做手术，手术后才知道没有用之前说好的软镜，手术后两周复查时我问他们也没回答，一直感觉有点郁闷，所以这次黄主任您说您亲自为我做手术，我很放心，不再郁闷了，谢谢，周一我过来住院，再次谢感谢黄主任。
现在不知道尿中白细胞高不高，那麻烦黄主任您明天帮我开点抗生素，我明天中午饭后吃。以后我就在这个帐号上咨询黄主任您了，谢谢。
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您无私的帮助，温馨的关怀，祝您工作顺利，心想事成，万事如意！
&副主任医师
不客气，祝手术顺利！
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状态：就诊后
黄主任您好，我是昨天周2下午软镜打肾结石手术的小强，非常感谢黄主任您为我动手术，万分感谢。我今天晚上我回家休息，明天周四再去办出院手续。
术后有几个问题想打扰一下黄主任您，昨天手术当天晚上可能睡眠体位变化少，今天早上起来屁股后面很痛，坐着，站着，侧面躺着，都是痛，估计是那个部位长时间受压，有什么办法可以缓解一下痛苦？
现在尿道口肿了，有个泡泡，会慢慢变好的吗？那个现在小便时尿道刺痛很厉害，要用力过2-3秒小便才出来，尿道会闭合？左边腹部很有感觉，小便后左边腹部的放射性痛感会持续几分钟，这个现象正常吗？是因为手术时候软镜通过输尿管上段狭窄处有点磨损所以会痛一段时间？（尿急的时候左边腹部开始有点感觉）
现在我输尿管上段还有轻度狭窄，那双J管应该放多久比较合适？大概多久要复查管子位置是否移位？我现在的管子会出现被小石头堵住的情况吗？
打扰黄主任您了，十分感谢。
状态：就诊后
黄主任您好，我小便都比较费劲，要等2-3秒才有小便出来，刺痛很厉害，是有小石头堵住尿道吗？小便后要等几分钟左边腹部和正中腹部的不适感才能慢慢散去。晚上睡觉勃起也会刺痛，之前一次手术后没有这个勃起刺痛，正常吗？
今天15号早上刚看到出院小结上写的是手术过程发现一枚0.8的黄色石头然后击碎。是住院医生不小心打错了吧？我记得手术时候我好像听到黄主任您说发现2枚结石。麻烦黄主任您有空的时候在医院的电脑上帮我看看手术后第2天早上拍的片子，虽然出院了，但家里人还是有点担心，想知道现在剩余的小石头大概几毫米。打扰黄主任您了，谢谢。
&副主任医师
尿痛是导尿管刚刚拔除的关系，一两天就好。排尿时腰酸是输尿管内支架造成尿液反流到肾内导致，无法绝对避免，可以稍有尿意就去排尿可减轻，或同时服用膀胱松弛药物如舍尼亭等。你的第二个结石为碎结石，稍打一下就碎了，可以拔管前复查超声和腹部平片确认结石情况。术后片子看到的碎结石大概3-4mm，应该能排出。你的输尿管狭窄不算严重，术后4周复查即可。
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投诉类型：
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泌尿外科结石的微创腔内治疗，擅长输尿管软镜碎石术、输尿管硬镜碎石术、经皮肾镜碎石术及小儿泌尿系结石的...
黄云腾，男，42岁，副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师。从事泌尿外科学工作17年，擅长各种泌尿...
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上海市肿瘤医院我有个表姐身体很不好,她去做B超医生说她是双输尿管、双肾，我想问问这样的病可以做手术吗？还可能会影响到生育吗？
来自于：广东|
提问时间： 08:01:38|
病情描述：
她平时只是吃药，那样只能暂时控制病情吗？是不是不能完全医治好呢？请给我们指点，现在家里人好着急啊！！！！！！！！！！！！！！
看了该问题的网友还看了：
您好，这样的个体是较少的，如果正常，并不影响到生活，是可以不进行手术的
不知道是不是下面的疾病，请进行这个方面的详细说明，最好就诊于二级以上的医院，遒从医嘱进行注意和治疗，若必要的时候，请积极进行手术的治疗
重复肾及重复输尿管 (泌尿外科)
本病是较常见的肾、输尿管先天畸形。发病率约1500:１，单侧畸形比双侧畸形多６倍。重复肾与附加肾是完全不同的概念。重复肾多数不能分开，而附加肾是完全独立的第三个肾。重复肾，重复输尿管多同时存在，并分为完全性，不完全性两种类型。在女性，如输尿管开口不在膀胱内，则可出现尿失禁。另外重复肾重复输尿管易引起泌尿系感染。本病如出现并发症，则应手术治疗，才能完全治愈。
1.如无异位输尿管开口和并发症，常无症状。 2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁症状，检查往往可查出异位输尿管口。 3.并发感染可出现腰痛，泌尿系感染症状。
1.有无泌尿系感染的症状或尿失禁症状。 2.静脉尿路造影或逆行肾盂造影可发现肾、输尿管的重复畸形形态而得到诊断。 3.膀胱镜检查可以发现异位的输尿管口。 4.ＣＴ或ＭＲＩ检查呈现肾和输尿管的畸形。
1.无并发症或无症状不需治疗。 2.输尿管开口异位，有尿失禁，如果肾功能尚好，则做输尿管膀胱再植术。 3.如重复肾并发结石，结核或肾积水感染，肾功能损害时，应针对病因及重复肾各部分的功能，病变情况而采取不同方式的手术治疗。
用药主要是预防和控制感染，选择“Ａ”、“Ｂ”项即可；若感染严重，则需选用“Ｂ”、“Ｃ”项中药，以静脉给药为好，同时行细菌培养＋药敏，以便针对性用药。
重复肾与重复输尿管畸形一般只需“Ａ”项和“Ｂ”项检查。
1.治愈：病变切除或病因去除，感染控制或消失。尿失禁和输尿管开口异位畸形得到了矫正，症状消失。 2.好转：病因去除，尿失禁症状消失，但有反复发作的泌尿系感染。
重复肾与重复输尿管畸形，单纯药物是无法治愈的，药物只能控制感染，为手术创造机会。手术是唯一可以治愈的方法。只要出现并发症，就应及早治疗。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：12150收到了：
可能是肾积水病情造成的病变。可以应用中医辨证疗法缓解症状。注意科学饮食，严重的话考虑手术治疗。
网友回答专区
问题未讲清，正常人就是左右各有一肾(双肾)，一输尿管(双输尿管)。
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