宝宝一个月了，今天检查血，总胆红素47.2umol/L，直接胆红素15.4umol/L，间接胆红素31.8umol/L，比参考值都高了好多，请问该怎么办啊。_育儿问答_宝宝树
宝宝一个月了，今天检查血，总胆红素47.2umol/L，直接胆红素15.4umol/L，间接胆红素31.8umol/L，比参考值都高了好多，请问该怎么办啊。
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面部毛细血管破裂★局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张破裂
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面部毛细血管破裂★局部或全身疾病的并发症引起毛细血
官方公共微信大生化检查
义项指多义词的不同概念，如的义项：网球运动员、歌手等；的义项：冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、谱等检查内容。但是检查前需要避免过于劳累，避免熬夜，避免酗酒，如果是女性，经期间做肝功能等检查，也有可能出现异常。
大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等检查内容，大生化检查项目可以因为各个医院开展新项目的能力和临床使用能力不同而不同，一般包括：肝功能（9——15项）、肾功能（2——6项）、血糖（1项）、血脂（4——6项）、电解质 （5——7项）、心肌酶谱分析（4——5项）和各种特种蛋白定量等等。
1 吸烟一般不影响生化检查结果2 建议你在做生化检查前8小时内禁餐3 此外，检查前避免过于劳累，避免熬夜，避免酗酒，如果是女性，经期间做肝功能等检查，也有可能出现异常，另外，长期用药也可能影响生化检查结果。
检查项目英文缩写正常值范围血糖Glu65-109mg%尿素氮BUN男 3-20mg% 女 3-20mg%尿酸UA男 4-8mg% 女 3-7mg%肌酐Cr血清 0.59-1.54mg%二氧化碳结合力CO2-CP20-34mmOI/L 儿童40-60体积%钾K3.5-5.5mEq/L钠Na135-45mEq/L氯化物CL96-106mEq/L钙Ca8.5- 0.8mg%磷P2.3-4.5mg% 儿童 4.5-6.5mg%淀粉酶AMS&220u/L胆固醇Chol84-250mg%β-脂蛋白β-LP&650mg%甘油三酯TG38-140mg%肌酸激酶CK18~196Iu/L黄疸指数JI&1.0总胆红质T-BIL0.3~1.0mg%直接胆红质D-BIL0.1~0.3mg%间接胆红质I-BIL0.2~0.8mg%谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT&40Iu/L谷丙转氨酶/天门冬氨酸氨基转移酶SGOT/AST&35Iu/L乳酸脱氢酶LDH97-270Iu/Lγ-羟丁酸脱氢酶α-HBDH72-182Iu/L碱性磷酸酶ALP27-107u/L酸性磷酸酶ACP男&4.7 女 &3.7γ-转肽酶γ-GT男10~50u/L 女 7~32u/L总蛋白TP6.8-8.5g%白蛋白Alb3.8-5.1g%蛋白电泳SPE白蛋白：54-74%球蛋白α1 0.5-5.0% α2 3.6-10% β5.0-12.5% γ10-24%乳酸脱氢酶同工酶LDHIsoLDH4 21-33% LDH2 34-46% LDH3 23-32% LDH4 1-6% LDH5 0-6%肌酸激酶同工酶CPKIsoMB&6%CK-mMM&93%碱性磷酸酶同工酶ALPIso肝带 31.1-64.6%脂蛋白电泳骨带 33.1-64.6% HDL 男 31;女 38 LDL 男 63;女 56 VLDL男 6.8;女 9.3肌酐Cr1.0-1.8g/24h（男） 0.7-1.5g/24h（女）尿素氮BUN10-20g/24h氯化物CI110-250mmol/L钾K25-100mmol/L钠Na130-260mmol/L钙Ca&250mg/24h磷p0.7-1.5g/24h
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式.总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为&5.2mmol/L。[编辑本段]正常范围：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升（110～230毫克/分升）儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/L（120～200mg/dl）。 high density lipoprotein脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合。脂肪与蛋白的结合即脂蛋白。高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分， A－Ⅰ约为75%， A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。HDL主要由肝和小肠合成。肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟球形HDL3，再经LPL作用转变成HDL2。HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞，主要是肝脏。实际上是胆固醇逆转（RCR），RCT促进组织细胞内胆固醇的清除，维持细胞内胆固醇量的相对衡定，从而限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。Golmset指出，LCAT通过转酯化反应完成新生盘状HDL向HDL3、HDL2的转化，减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度，构成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度，降低组织胆固醇的沉积。高密度脂蛋白：它运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。
HDL代谢理论
早在1975年，国外一些医学杂志上，发表了一篇豆腐块式的文章，小小的篇幅里记录了一个科研成果——“美国的Miller博士发现了抗动脉硬化因子HDL的功能和作用机理”，文章中说：Miller博士和他的研究小组，发现了八例患者血脂水平都在正常范围，却患上了严重的冠心病（冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病）；同时又发现，这八例冠心病患者都有HDL偏低的特点。在当时，这例文章并没有引起人们过多的重视，但从现代的角度来看，这简直就是一个爆炸式的新闻，因为它说明了冠心病并不都是由高血脂引发，HDL水平的降低也可能是冠心病的一个重要的甚至是关键性的发病原因。并且有可能从此人们就会找到一条解决冠心病、解决心脑血管疾病的根本途径。统治血脂代谢理论界几十载的“脂质浸润学说”，受到了严厉的挑战。一直到1985年，美国的和古斯坦因博士以全新的角度阐述了脂蛋白代谢的机理：人体血液中固有的一种载脂蛋白—高密度脂蛋白（HDL）能够驱动胆固醇逆转运，通过逆转运作用把血液和组织中多余的胆固醇等“血液垃圾”携带经肝脏分解逆向排除体外，同时HDL具有逆转内皮功能不良、刺激前列环素生成（它具有扩血管和抗血栓形成作用）、抑制内皮细胞凋亡、减少血小板聚集、抑制LDL氧化等许多功能。这一理论奠定了脂蛋白代谢的理论基础，HDL在生理机体内的重要性，又被提到了非常重要的地位。尤其是由于这两位博士的突出贡献，被授予当年的诺贝尔医学大奖，理论下面深层的科学奥妙和光彩四射的社会荣誉，顿时吸引了众多的人，各种各样的研究几乎同时在世界各大洲开展了起来，HDL俨然成了珠穆朗玛峰顶的一颗璀璨的明珠。HDL代谢理论的发现，就是世界医学史上的一颗原子弹，他的爆炸力和冲击波，波及了几十年，很多人一辈子为此呕心沥血，因为大家都清楚地知道——谁能大幅度升高HDL，谁就解决了冠心病甚至是整个心脑血管疾病的问题，谁就能把人类的寿命从理论上延长几十年。
高密度脂蛋白(HDL)的作用
高密度脂蛋白是血液中密度最高、颗粒最小的一种脂蛋白，是血脂代谢的基础物质，专门在体内结合多余血脂，转运体外，清除血液垃圾；且由于体积小，能穿透动脉内膜将沉积在里面的胆固醇清除掉并携带出去血管壁，修复血管内皮破损细胞，恢复血管弹性，具有清除血管馁多余血脂，清除血垢，清洁血管的作用。正常的血脂代谢是指高密度脂蛋白的数量与低密度脂蛋白或甘油三酯是成比例的，即一个高密度脂蛋白分子可以“运输”5—6个低密度脂蛋白或甘油三酯分子到肝脏进行分解处理，最终排出体外。当低密度脂蛋白或甘油三酯与高密度脂蛋白的数量比例失调时，就会使血液中的总胆固醇或甘油三酯等指标超出正常范围，打破了原正常的血脂代谢平衡，发生异常，被称为“垃圾”的多余血脂就会俯着在血管壁上沉积，逐渐形成粥样硬化，最终导致心脑血管病的发生。因此说高密度脂蛋白的数量不仅决定着血液中血脂代谢是否平衡，而且还起到消退或减轻动脉硬化斑快的重要作用。
HDL—血管内的“脂质清道夫”
研究证明：血液中多余的血脂是靠高密度脂蛋白来代谢的。高密度脂蛋白可将血液中的多余的胆固醇转运到肝脏，处理分解成胆酸盐，通过胆道排泄出去，从而形成一条血脂代谢的专门途径，或称“逆转运途径”。因此，HDL能增强血脂代谢能力，保持血管畅通，使血管更清洁，且对血管没有任何损伤，安全、稳定，是国际医学界唯一公认的、真正的血管内脂质“清道夫”。
HDL—“抗动脉硬化因子”
有证据表明：（1）、HDL具有抗氧化作用，能很好保护冠心病危险因子之一的LDL不受氧化，（因为只有经过氧化的LDL才具有较强的形成血垢，致动脉血管发生粥样硬化的作用），减轻或阻止LDL对血管内皮细胞的破坏；（2）、由于HDL体积小，能穿透动脉内膜，将沉积在里面的胆固醇等脂质斑快破碎并携带出血管壁，并修复血管内膜破损，恢复血管内皮细胞功能，从而消退动脉硬化斑快，使血管弹性得到最大程度的恢复和保护，所以被称为“抗动脉硬化因子”。
HDL—“长寿因子”
美国的医学专家研究发现，具有遗传性高HDL的家族几乎可以避免动脉粥样硬化，更没有心脑血管病的发生，长寿成了普遍现象，因而被称为“长寿因子”。
HDL—“好的胆固醇”
或称“好胆固醇”，它就象是清扫废物的垃圾车。负责把血液中或血管壁上的胆固醇等脂质垃圾运送到肝脏，经分解处理后排除体外，高水平的HDL胆固醇能显著降低心脑血管病的危险。
HDL—“冠心病的保护因子”
研究表明，HDL能加强血管内已存在脂质斑块的稳定性，抑制斑块破裂或脱落阻塞血管，降低冠心病的发生几率。HDL对冠心病的保护机制
流行病学调查表明
HDL&0.907mmol/L时，冠心病发病危险性为HDL&1.68时的8倍；HDL每升高0.5，冠心病的发病率下降50%。当血液中HDL含量高时，血脂及血垢的清运速度大于沉积速度，不但不会有新的血脂沉积，连早已沉积的脂质斑块也会被逐渐清除，血管越来越干净，血流畅通无阻，大量的HDL进入血管内膜及内皮细胞，修复内膜破损，恢复血管弹性，心脑血管病变几率就比较低；当HDL含量低时，血脂及血垢的清运速度小于沉积速度，血脂增高，沉积加快，硬化逐渐加重，病变必然发生。研究证实，每100毫升血液中的HDL升高1毫克，可使由动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的发病率和死亡率降低3-4%，卫生部检测认定“攀达康可显著升高高密度脂蛋白含量（一个月平均升高高密度脂蛋白13.6mg/dl）”。
对于心脑血管病，广为接受而又最少争议最重要的保护因素是体内高密度脂蛋白（HDL）含量越高越好！阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）浓度间的差值，即AG=UA—UC。该值可根据血浆中常规可测定的阳离子(Na+)与常规测定的阴离子(c1-和HCO3－)的差算出，即AG=[Na+]－{[c1-]+[HCO3－]},波动范围是12±2 mmol/L。 目前一般认为AG&16mmol/L作为判断是否有AG增高奥代谢性酸中毒的界限。 指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差。它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒。增高：见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。低：临床表现低蛋白血症等。（营养不良性水肿（nutritional edema）又称低蛋白血症（hypoproteinemia）是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。）
世界卫生组织（WHO）专家组宣称
对于心脑血管病，广为接受而又最少争议最重要的保护因素是体内高密度脂蛋白（HDL）含量越高越好！阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）浓度间的差值，即AG=UA—UC。该值可根据血浆中常规可测定的阳离子(Na+)与常规测定的阴离子(c1-和HCO3－)的差算出，即AG=[Na+]－{[c1-]+[HCO3－]},波动范围是12±2 mmol/L。 目前一般认为AG&16mmol/L作为判断是否有AG增高奥代谢性酸中毒的界限。 指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差。它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒。增高：见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。低：临床表现低蛋白血症等。（营养不良性水肿（nutritional edema）又称低蛋白血症（hypoproteinemia）是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。）
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{{if list && list.length}}回复：你好！我前两天抽血化验了肾功、肝功、血脂、血糖，结果如下：，ALT--50、AST--44、AST/ALT--0.88、总胆红素12.9、直接胆红素2.8、间接胆红素10.1、总胆汁酸2.3、前白蛋白430、尿素4.15、肌酐88、尿酸612、二氧化碳25、甘油三脂3.96、总胆固醇4.3、高密度脂蛋白胆固醇1.01、低密度脂蛋白胆固醇2.65、血糖5.39.请问这说明什么问题
已回复1344个问题 临床经验：7年
1.病因治疗
治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
2.肾脏功能方面
因肾脏已失去功能，所以医师会暂时利用透析治疗的方式（即俗称的洗肾），协助排除体内毒素及废物；急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时，就可能因尿毒症而必须终生透析。
透析是指通过过滤，有选择地排除血液中的某些物质。也就是说，通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物，水和盐分排除掉，使病人的身体状况恢复到健康状态。目前采用的透析形式有两种：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器，排除体内毒素。
3.饮食方面
饮食控制，对肾衰竭的患者而言，因肾功能受到破坏，食物在吃进体内后，所产生的毒素及废物，无法正常的排出体外，因此在饮食上就必需特别注意，避免造成身体负担。
4.肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身条件适合时，肾脏移植（换肾）可以为患者带来较佳的生活品质；但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。
肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源：家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。当然，最配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹，因为他们的基因配合的可能性最大。
肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法，因为移植到病人体内的肾几乎可以完全代替已衰竭了的肾脏功能，让病人过上正常人的生活。
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