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人寿保险理赔申请书怎么写?
很多网友在线咨询到人寿保险理赔的相关问题,大多数是问保险理赔书该怎么申请,怎样填写。针对这些问题,小编联系了中国人寿保险理赔的工作人员,下面就网友的问题做以答复。人寿保险理赔申请书怎么申请?1、找到你的,他会帮你填写;2、拨打中国人寿保险客服电话95519,进行电话咨询。人寿保险理赔申请书怎么写?1、在公司柜面向理赔窗口拿一张《理赔申请表》,上面有需要你填写的内容;2、签名必须要本人签名,不可以代签名。3、准备好理赔资料:病历、出院证明、医药费发票、X光片报告等;4、出险人身份证复印件、人身份证复印件;5、保险合同原件;6、如需要把钱进行银行自动转帐,则需要提供公司要求的银行的存折复印件;相关链接:中国人寿保险申请理赔需要哪些材料?不同的险种,在申请理赔时所需要的资料是不完全一样的。一般来说,理赔时需提供:保险合同及最近一次缴费凭证、《理赔申请书》(填写要求可参看《理赔申请书》填写指南,《理赔申请书》填写示范)、受益人的身份证或继承人的身份证明和关系证明、被保险人的身份证明、如委托他人时应出具《理赔委托书》(填写要求可参看《理赔委托书》填写示范)及委托人、受托人的身份证明等基本资料。申请寿险死亡理赔时,另需提供:本公司指定或认可的县级(含)以上的公立医疗机构出具的医学死亡诊断证明书、公安部门出具的户籍注销证明、法医的尸体检验报告以及殡葬部门出具的火化证明(此点对未实行火化殡葬管理的农村地区可适当放宽处理)、依案情需要可要求投保方提供原始住院病历(复印件)或门诊病历等。当申请短期险死亡理赔申请时,需提供:公司指定或认可的公立医疗机构出具的诊断证明,公安、司法部门出具的户籍注销证明、尸体检验报告或判决书及殡葬部门火化证明。如为疾病死亡,还需提供住院病历(复印件)或门诊病历;如为意外死亡,还需提供意外伤事故证明材料:交通事故应有交警部门出具的《道路交通事故责任认定书》、工伤死亡应有劳动部门出具的工伤死亡事故证明、刑事案件应有公安刑侦部门出具的案情证明。申请医疗费用险理赔申请时,需提供:本公司指定的或认可的医疗机构所出具的病历、出院小结、疾病诊断证明、医疗费收据原件(住院者要出具住院病人明细结账清单)、转院证明。如因意外伤害发生医疗费用,还需提供发生意外事故的证明材料,如由劳动部门出具的工伤事故鉴定书、由公安部门出具的道路交通事故责任认定书或刑事案件证明书、由卫生防疫部门出具的中毒事故证明材料等。当申请理赔时,需提供:被保险人在本公司指定或认可的医疗机构出具的诊断证明书及病理报告、心电图报告、冠状动脉造影报告、CT报告等与疾病有关的各项检查报告。保险金领取时什么人可以作为领款人?领款人可以为保险合同被保险人、受益人、法定继承人或投保人。1、被保险人身故的,领款人为保险合同指定的受益人;所有受益人依法丧失、放弃受益权或保险合同未明确指定受益人(如&法定&)的,应由被保险人的所有法定继承人作为领款人;对领款人身份及领取金额有争议的,由公证部门出具公证书或由法院确定保险金领款人及份额;2、如保险事故为被保险人高度残疾、意外或疾病住院或重大疾病,则领款人为被保险人本人;3、如领款事项为退还、现金价值、未满期保费、预交保费,则领款人为投保人;4、为了保障上述领款人的权利和保险金的安全,一般情况要求领款人亲自到保险公司领取保险金。如果领款人为未成年人(18周岁以下),则由其法定监护人代为领取;如果上述领款人不能亲自到保险公司领取保险金,需提供合法的书面委托书和相关身份证件委托他人办理。&
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意外伤害保险理赔申请书范文
11:53&&来源: |
  XX保险公司 :
  我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX .2011年X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险 ,(保险单号XXXX,保险名XXXX ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 .
  此致& 敬礼
  xxxxxxx 责任编辑:琪
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正文: 学生、幼儿意外伤害条款学生、幼儿意外伤害保险合同条款  保险合同的构成  第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。  投保范围  第二条 在依法成立的学校或者幼儿园注册,身体健康,能正常学习和生活的大、中、小学学生和幼儿,可作为本保险合同的被保险人。具有的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。  被保险人为未成年人,须由其父母作为投保人。  保险责任  第三条 在保险内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的,保险人依照下列约定给付保险金:  (一)被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。  被保险人身故前已领有本条第(二)款、第(三)款的保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。  (二)被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾裸位金石如治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。  1.被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。  2.被保险人本次意外伤害事故所致之残疾,如合并以前因意外伤害事故所致的残疾,可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者,保险人按较严重的项目给付残疾保险金,但应扣除以前已给付的残疾保险金。  (三)被保险人因遭受意外伤害事故,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表))(简称《给付表二》)所列烧伤程度之一者,保险人按该表所对应的烧伤程度及卞列约定给付意外伤害烧伤保险金。  1.被保险人因同一意外伤害事故导致烧伤或残疾的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。  2.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时,险人给付其中较高一项的烧伤保险金,即:后次烧伤保险金的金额较高的,应扣除前次已给付的保险金;前次烧伤保险金的金额较高的,保险人不再给付后次的烧伤保险金。  3.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时,保险人给付各项保险金之和,但给付金额总数以保险金额为限。  责任免除  第四条 因下列原因造成被保险人身故、残疾或烧伤的,保险人不承担给付保险金责任:  (一)投保人、被保险人、受益人的故意行为;  (二)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;  (三)被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;  (四)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的;  (五)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;  (六)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院者;  (七)原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。  第五条 被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的,保险人也不承担给付保险金责任:  (一)战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间;  (二)被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法、服刑期间;  (三)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、药物的影响期间;  (四)被保险人、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;  (五)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间;  (六)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛几,特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。  保险金额  第六条 保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。本保险合同最低保险金额为3000元,保险金额一经确定,中途不得变更。  保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。  保险期间  第七条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。  保险费  第八条 保险费按年度计算。投保人应在订立合同时一次交清保险费。  投保人义务  第九条 投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询间,履行如实告知义务。  投保人故意隐瞒事实不履行如实告知义务的,保险人有权解除本保险合同,且不退还保险费。对于本保险合同解除前发生的保险事故,保险人不负给付保险金的责任。  投保人因过失未履行如实告知义务并且足以影响保障人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本保险合同;因过失未履行如实告知义务,对保险事故发生有严重影响的并在本保险合同解除前发生的保险事故,保险人不负给付保险金责任,仅按约定退还未满期净保险费。  第十条 投保人应在订立合同时或按双方约定交付保险费。保险费交付前发生的保险事故,保险人不承担保险金给付责任。  第十一条 投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。一投保人未通知的,保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已发送给投保人。  保险金的申请与给付  第十二条 发生本保险合同保险责任范围内的事故后,投保人、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起5日内通知保险人。  投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使保险人因此而增加的勘查、等费用,应由被保险人承担。  投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使必要的证据丧失或事故性质、原因无法认定时,应承担相应的责任。  上述约定,不包括因不可抗力而导致的迟延。  第十三条 索赔申请人向保险人申请赔偿时,应于合理期限内提交作为索赔依据的证明和材料。被保险人未及时提供有关单证,导致保险人无法核实单证的真实性及其记载的内容的,保险人对无法核实部分不负给付保险金责任。  (一)被保险人因意外身故,索赔申请人应填写保险金给付、并提供下列证明文件和资料给保险人:  1.保险金给付申请书;  2.保险单;  3.受益人的身份证明;  4.公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告。若被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;  5.被保险人的户籍注销证明;  6.若申请人为人,应提供、身份证明等相关证明文件;  7.保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。  (二)被保险人意外残疾或烧伤的,索赔申请人应填写保险金给付申请书,并提供下列证明文件和资料给保险人:  1.保险金给付申请书;  2.保险单;  3.受益人身份证明;  4.保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾或烧伤鉴定诊断书;  5.若申请人为代理人,应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件;  6.保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。  (三)索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的,应提供法律认可的其他有关的证明资料。  第十四条 保险人在收到索赔申请人的保险金给付申请书和第十三条所列的相关证明和资料后,应及时做出核定。  对属于保险责任的,保险人应在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务;对不属于保险责任的,保险人应向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书;对确定属于保险责任的而给付保险金数额不能确定的,保险人应根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予支付,并在最终确定给付数额后作相应扣除。  第十五条 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故且在事故发生日起失踪,后经人民法院宜告死亡的,保险人应根据该判决所确定的死亡日期给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,索赔申请人应于知道被保险人生还后30日内退还保险人支付的身故保险金。  第十六条 索赔申请人对保险人请求保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。  受益人的指定及变更处理  第十七条 订立本保险合同时,投保人或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益顺序和受益份额的,各身故保险金受益人将享有相等的受益权。  投保人或被保险人可以变更身故保险金受益人,但需书面形式申请通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。身故保险金受益人变更若发生法律上的纠纷,保险人不负任何责任。  被保险人或的,指定或变更受益人须经其同意。投保人指定或变更受益人的,应经被保险人书面同意。  本保险合同残疾或烧伤保险金的受益人为被保险人本人,保险人不受理其他指定或者变更。  争议处理  第十八条 因履行本保险合同的争议,由协商解决。  协商不成的,提交保险单载明的。保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成的,可向中华人民共和国人民法院。  其他事项  第十九条 本保险合同成立后,投保人可书面形式通知保险人。投保人解除本保险合同时,应提供下列证明文件和资料:  1.解除合同通知书;  2.保险单;  3.保险费交付凭证;  4.投保人身份证明。  投保人要求解除本保险合同的,自保险人接到解除合同申请书的当日24之时起,本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还被保险人未满期净保险费。  根据本保险合同,索赔申请人已领取过任何保险金的,投保人不得解除合同。  第二十条 在保险期间内,经投保人与保险人双方约定,可以采用附加条款或批单的方式变更本保险合同的有关内容。这种附加条款或批单是本合同的有效组成部分,本保险合同条款与附加条款或批单不一致之处,以附加条款或批单为准,附加条款或批单未尽之处,以本保险合同条款为准。  第二十一条 本保险合同适用中华人民共和国法律。  第二十二条 释义  本保险合同具有特定含义的名词,其定义如下:  保险人:指与投保人签订本保险合同的中国人民保险公司各分支机构。  索赔申请人:指就本保险合同的身故保险金而言,是指受益人或被保险人的继承人或依法享有保险金请求权的其他自然人。就本保险合同残疾或烧伤保险金而言是指被保险人。  周岁:以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础。  不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。  意外伤害:指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。  烧伤:指被保险人在保险期间内因意外事故导致的机体软组织的烧伤,烧伤程度达到m 度,uI度烧伤的标准为皮肤(表皮、皮下组织)全层的损伤,涉及肌肉、骨骼,软组织坏死、结痴、最后脱落。烧伤的程度及烧伤面积的计算均以保险人、被保险人双方约定的鉴定机构的鉴定结果为准。  肢:指人体的四肢,即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。  部位:指本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》约定的人体部位,即人体分为两个部位:头部、躯干及四肢部。  无有效驾驶执照:指驾驶人员有下列情形之一者:无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符,公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车。  艾滋病(AIDS)或艾滋病病毒(HIV):按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体,则认定被保险人已被艾滋病毒感染。  医疗事故:指医疗机构及其医疗人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身伤害的事故。  潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下活动。  攀岩运动:指以攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。  武术比赛:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。  探险活动:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。  特技:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。  未满期净保费(一年期保险单)计算公式:  未满期净保费一保险费X〔1一(保单已经过天数/365)]X(1 一20%)。  经过天数不足一天的按一天计算。学生、幼儿意外伤害保险合同条款学生、幼儿意外伤害保险合同条款
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