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全身多处淋巴结肿大
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您好，我写了一下这半年来的症状，深度怀疑淋巴瘤。月住院，输了1个月抗生素。8月底发现身上起了很多疹子，手上起小泡，脖子两侧火辣辣疼9.21喝点了酒，熬夜，早上起来发现左侧颈部肿起起了一串淋巴结，随后右边也起来了，两侧锁骨淋巴结肿大。左侧腋窝淋巴结肿大10.6 血常规提示单核细胞比率偏高，淋巴细胞比率偏高10.10 B超提示左右两侧下颈部多个淋巴结肿大，两侧最大的分别为1.5*0.61.0*0.8cm随后左侧锁骨的淋巴结有融合增大的现象，大概有3cm长了，硬的跟石头差不多。这期间用了头孢地尼、肿节风及淋巴炎消贴等药物均无效。11月初两侧大腿根疼痛，触及两个小枣大小的肿块，腹股沟两侧起了五六个淋巴结。几天以后变硬了一些，但是还是肿块，跟颈部的不是一个类型感觉。11.17日 本地三甲医院取淋巴结活检，病理诊断结果为“坏死性淋巴结炎”，活检以后右侧腋窝发现淋巴结肿大，偏硬。2012．2.6&&左腿弯处淋巴结肿痛，形成一个肿块，肿块的内部很硬。&&右腋窝淋巴结疼痛，有多个颗粒状的淋巴结肿起来。无发热、盗汗现象，这半年以来总感觉胸口灼热般的痛，不知道是什么问题，现在高度怀疑淋巴瘤，我今年30岁，孩子尚未出世。 最近发现了这个网站，感到了春天般温暖，我感觉是可能是误诊了，耽误了治疗时间，希望得到朋友们的帮助，请问我该做什么检查？
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建议到专业的肿瘤医院做活检，上海复旦肿瘤。。。。
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可以把请站长帮帮代理会诊~
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还是需要活检啊？CT扫描、骨穿能判定么
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洪飞，帮忙看一下吧，我现在怀疑当时住院的时候大夫抗生素给用多了，造成免疫能力低下，入院的时候查体所有涉及病毒的项目（HIV 梅毒&&EB病毒）都查过了，不是这方面的问题。如果说是坏死性淋巴结炎一般都是局部的，不会是现在这样的全身症状，而且都半年了，没有消的，反而肿大的部位越来越多。面对即将出世的孩子，觉得很心酸。现在需要我做什么检查呢？看有的论坛上说一两次活检可能会误诊，那我需要多次的活检么？别的检查都需要做什么呢
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请求各位的帮助……
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昨晚触摸左腋下淋巴结已经有枣的大小了，又增大了，胸口疼的很厉害，按着都疼
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听说最多有做了七八次活检才确诊的....
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七八次活检？没有别的办法能确定么，骨穿？乳酸脱氢酶之类的？明天就再去医院检查了，希望好运！不管怎么样至少得到正确的诊断！
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好好查查吧！只有活检别的没有用！！！
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<font color="#010261 发表于
好好查查吧！只有活检别的没有用！！！
可能已经开始扩散了，昨天摸到腋窝下新增加了两个鹌鹑蛋大小的淋巴肿块，很痛，这三天莫名其妙的瘦了五六斤！胸口火辣辣的疼，难道已经是晚期了么，现在肿大的淋巴结已经有20多个了，除了新起来的，其他的均无痛。洪飞，帮帮我吧！
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今天去血液科看了专家，彩超显示双侧腋窝、颈部、腹股沟多发性淋巴结肿大，大的在1.7cm*0.6cm,1.5cm的也不少，其内可见点状血流，约了后天的胸部平板CT。大夫让我相信就是坏死性淋巴结炎，说我心理素质有问题，可坏死性淋巴结炎怎么能持续这么久这么多部位呢？我问他做个骨穿，他说淋巴瘤做这个没意义，也没提免疫组化的事
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我的情况和你差不多，好害怕~
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楼主最近怎么样了？
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颈部淋巴结肿大有压迫感要紧吗？
结肿大，检查了几次医生说不要紧，但我时常有压迫感，最近压迫感严重，好像是吃东西噎着似的难受。请问这是怎么回事？要紧吗？
正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。但当某处淋巴结肿大或有其它异常时，表明所属区域器官有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时，也会引起淋巴结肿大，先聚集于边缘窦，以后生长繁殖而累及整个淋巴结。
淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大，多
正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。但当某处淋巴结肿大或有其它异常时，表明所属区域器官有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时，也会引起淋巴结肿大，先聚集于边缘窦，以后生长繁殖而累及整个淋巴结。
淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大，多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿大，表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。
常握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核，早期与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大。但不超过核桃大小，以后可粘连融合成片，发生变化，破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬，表现凸凹不平，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性白血病，肿大的淋巴结能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。
要是你的症状比较严重，压迫感重得话建议你看看医生，拍个CT，详细检查一下。
!详细检查一下!
重视起来吧!有病要治疗的!可以考虑使用董氏膏药进行治疗!
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
内裤不要穿太紧的，对发育不好
答: 病情分析：
你好，分析上述情况多是由于过敏性鼻炎引起的上述症状，建议积极的服用药物和对症治疗很快就会好转的，不必过于担心。
指导意见：
按上述情况建议积极的...
大家还关注副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由黄一敏大夫本人发表
淋巴结肿大，左右颈部都有多个大小淋巴
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生看看如何采取治疗方案，是否需要做切片或穿刺实验？？如果不需那又如何治疗？？？
请理解做为一位母亲的心情，而且孩子自身有阴影！那么小的孩子老师问妈妈我的脖子的疙瘩变小了，我是否好了？可以喝其他小朋友一样可以吃糖和雪糕吗？每当我听到都很心酸！！跪求谢谢
所就诊医院科室：
江苏省宿迁市儿童医院 儿科普外科
&副主任医师
一般淋巴结炎症后会肿大，炎症消退后也随之慢慢缩小，但不可能消退至消失。 如触摸滑动、无痛，可以认为正常表现，不用药物治疗。 如有其它症状（低热、贫血，淋巴结增大成团）需要就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
黄大夫谢谢你百忙之中能够给予答复！！我今晚上又触摸了我家女儿的两侧淋巴！！但是在她熟睡之后摸的，首先咨询一下黄大夫：我觉得躺倒摸淋巴和站立摸的淋巴好像是大小不一样哎！！还有睡倒做B超的数值和站立做B超的数值会一样的吗？哪种检查姿势更精确？？左侧目前有两个淋巴肿块
【发现左侧之前的那个淋巴至今有半年之久没有变化，没增大也没减小
】另一个有绿豆大小并且还有粘连一个米粒大的淋巴，右侧的淋巴在4月份摸的时候都才有绿豆大，现在变的和左侧大的那个一样大了！！大概有三四个，还有几个伏在旁边，好似是一窝的，我家女儿身体一直都很好的，最近一年多最多只有两三次感冒，不过在女儿一两岁的时候有一段时间一个月发烧两三次，温度都没超过38度，去查了血说是病毒感染，打了些退烧针就好了，当时认为发烧感冒就是冻受凉，所以也没有认真的采取治疗措施，直到今年女儿三周岁发现脖子上的淋巴肿块，才重视她的发烧和感冒，现在我真的狠揪心，每天都在提心吊胆，害怕会是淋巴瘤之类的，最后还有黄医生你前面提到的淋巴结增大成团的具体是怎么描述？我家的女儿我前面描述的有一窝都是小淋巴是这种情况吗？？？很着急求速答！！！！真的谢谢
&副主任医师
不是这种情况。如果是淋巴瘤这样的恶性疾病，应该会不会有其他伴随症状，如贫血，原因不明的发热。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄一敏大夫的信息
儿童各种腹部外科、体表肿块、疤痕整形，眉弓肿块，疣状痣，黑色素痣，环状挛缩，附耳，甲状舌骨囊肿，鳃源...
黄一敏，男，副主任医师，从事小儿普通外科工作10余年，有丰富的临床经验，擅长各种体表肿块、疤痕整形，各...
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90%当天通话，沟通充分!
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[山东]患者反馈：
好, 了解了就诊前的各项准备;
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小儿外科可通话专家
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副主任医师
四川省人民医院
武汉协和医院
副主任医师
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普外、新生儿外科
苏州儿童医院
广州市妇女儿童医疗中心
小儿普通外科颌下与颈部多处无痛性淋巴结肿大，牙龈出血
来自于：湖南|
提问时间： 22:02:29|
基本信息：
病情描述：
医生您好，我于13年12月发现颌下与颈部多处无痛性，做了血常规和彩超，当时就诊医生嘱咐定期淋巴结彩超复查。而后发现锁骨、腋窝与腹股沟等处无痛性淋巴结肿大，于14年4月底复查血常规与彩超，就诊医生又是嘱咐定期复查。14年10月初复查彩超，彩超结果无明显变化。现今颌下、颈部、锁骨、腋窝、腹股沟等多处淋巴结肿大长期存在，于14年10月底至今多次出现(量不多)，四肢骨骼和关节偶感疼痛(疼痛持续不到半分钟)等症状，请问我这是得了什么病呢？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
全身多处无痛性淋巴结肿大，最严重的且常见于淋巴瘤，但常有发热症状，牙龈出血无特异性，目前情况最好能取淋巴结活检明确是炎症反应性增生还是淋巴瘤等其他疾病。
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建议淋巴结活检，已经全身多处淋巴结肿大，不适合继续彩超随访，可能导致延误病情诊断。
我多次去医院要求做活检，可是医生总以淋巴结太小为由拒绝，颈部淋巴结最大为1.9*1.1，除了活检能做其他检查吗？
活检为唯一明确诊断方法。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
全身性淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症，淋巴细胞性白血病，淋巴瘤和系统性红斑狼疮等。
指导意见：
现在怀疑您可能是早期的淋巴瘤。一般的表现是全身的淋巴结肿大，脾肿大造成血小板少，出血等，骨转移时出现骨痛，肝转移时又黄疸，等，建议抓紧时间治疗。
感谢您的回答，我每次去医院要求淋巴结活检，医生总说淋巴结都太小做不了为由拒绝，我颈部最大的一个淋巴结为1.9*1.1，请问这个大小真的做不了吗？还有，我这种情况还应该做哪些检查呢？
应该能做活检了，您可以选择好点的医院，例如北京301，协和等
TA帮助了147人
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