青光眼的症状及治疗状

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青光眼 青光眼属双眼性病变视神经萎缩、视野缩小、视力减退等。青光眼发病迅速、危害性大,可随时导致失明。眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损,由于它可出现在视野缺损前,被认为是青光眼早期诊断指征之一。
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院青光眼与视神经疾病学科
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继发性青光眼
概述继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。病因&&& (一)由慢性虹膜睫状体炎引起可见于下列三种情况:①虹膜后粘连导致瞳孔膜闭,瞳孔闭锁,虹膜膨隆,前房角关闭,治疗方法是虹膜切除术,预防广泛的房角前粘连及永久性小梁损伤。②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房外流。③炎症可以导致虹膜红变(rubeosis ridls),周边全粘连及新生血管性青光眼(neovascular glaucoma)。&&& (二)由急性虹膜睫状体炎引起的继发性开角型青光眼,通常情况下,有急性虹膜炎时,房水形成减少,但流出量未变,因而眼内压下降,但有时则出现相反的情况,由于炎症产物阻塞小梁网,或者房水粘度增加,导致房水外流减少,眼压增高。&&& &&& (三)青光眼睫状体炎综合征(glaucomatocy clitic crisis syndrome),多发生于青壮年,单侧居多,病因不明,可能与前列腺素分泌增多有关,在急性发作时,房水中前列腺素E增多,前列腺素可破坏血房水屏障,使血管的渗透性改变,房水增多。症状&&& 起病甚急,有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状,症状消失后,视力、视野大多无损害。&&& 时,可见轻度混合充血,角膜水肿,有少许较粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不浅,房角开放,房水有轻度混浊,瞳孔稍大,对光反应存在,眼压可高达5.32-7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底无明显改变,视盘正常,在眼压高时可见有动脉搏动。&&& 本病特点是反复发作,发作持续时间多为3~7天,多能自行缓解,发作间隙由数月至1~2年。治疗&&& 主要用醋氮酰胺抑制房水产生,首剂500毫克,6小时一次,并用皮质激素点眼,缩瞳药不起作用,亦无需散瞳,用药后多能在一周内缓解,无后遗症,预后良好。院长 主任医师
研读于中山大学眼科学院,专注眼底病临床应用20余年。主治包括:视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑变性、眼底出血、高度近视...
所在医院:爱尔眼科上海医院
门诊时间:周三上午、周四上午
副院长 主任医师
从事眼科临床工作30余年,对眼科常见病罕见病有着丰富的经验,主治包括:白内障、老年性屈光不正、视网膜脱离、角膜病的临床治疗...
所在医院:爱尔眼科上海医院
门诊时间:每周二上午
擅长小梁切除术和白内障超声乳化人工晶体植入术、青光眼术后恶性青光眼长期无前房的房角分离、玻璃体切除、激光等联合手术;主治...
所在医院:爱尔眼科南京医院
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朱海容,无锡爱尔眼科副院长,白内障学科主任,中华医学会眼科分会会员、无锡眼科学会防盲组成员,毕业于南通医学院医学系,从事...
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