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　　膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。当发现血尿时人都会心里一紧，生怕患上癌症，因为膀胱癌的早期症状中就有血尿。那么，除了血尿，膀胱癌的早期症状还有哪些呢？
　　提及血尿，很多人都会谈其色变，担心自己罹患了膀胱癌，如果痛或痒，也许都是良性的疾病，如果是无痛性血尿，那么很有可能就是恶性疾病，比如泌尿系癌症，尤其是膀胱癌。因为，无痛性血尿是膀胱癌的“独特”信号
　　膀胱癌的早期症状
　　1.血尿。80%左右患者均有血尿，是最初最多见的症状，其特点为无痛性、间歇性、大多数为全程肉眼血尿，也可见于排尿初或终末，部分患者血尿中可有烂肉组织。
　　2.膀胱刺激征及排尿困难。10%～25%人出现尿频、尿急、尿痛，常与膀胱炎混淆，有时可因坏死肿瘤组织脱落，大量血块造成尿潴留。
　　3.肿瘤位于输尿管口造成梗阻时可出现患侧肾积水，患侧腰痛、肾肿胀、肾功能损害。
　　4.晚期出现贫血、恶病质、耻骨上肿块。
　　B超筛查+膀胱镜能查出早期的膀胱癌
　　临床上，血尿患者的主要病因是泌尿系结石、感染炎症、肿瘤等，结石患者的血尿症状多伴有腰痛，炎症患者的血尿则常伴尿频、尿急、尿痛等。而肿瘤患者(包括肾癌，膀胱癌)的血尿绝大多数没有临床症状，正因为缺乏临床症状，反而易被患者忽视。
　　膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的排尿异常信号，几乎每个患膀胱癌的人都会出现。黄健说，与其他疾病所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个特点：一是无痛性，即在发生血尿时，患者无疼痛及其他不适症状。但若出现癌肿坏死、溃疡和合并感染时，才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻。两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年。这容易让患者产生血尿已自愈好转的错觉，从而未能及时就诊。
　　一旦出现这样的症状，首先可以做泌尿系B超，看看肾脏、输尿管、膀胱的情况，如果发现占位性病变，则可以再进一步用膀胱镜，顺着尿道插入膀胱内观察整个膀胱，直接看到肿瘤的大小、位置、数目，同时钳一点组织细胞做病理检查，可以明确肿瘤的性质。膀胱镜检查是手术前唯一可以确诊膀胱癌的手段。
　　知道了膀胱癌的早期症状有哪些之后，要是发现自己可能得了膀胱癌，要及时到正规医院去进行检查再治疗，因为癌症进行治疗得越早，治疗效果才会更好。相关文章链接：每天10杯水膀胱癌不会来！
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杭州市271初中数学学案研究室主任
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来源：医网病友论坛
（999）条评论
医网摘要：膀胱癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤，严重危害人们的生命健康，血尿是膀胱癌的早期症状之一，那么是不是有出现血尿就一定是膀胱癌呢?医生指出，那道不尽然。不过出现血尿是必须要引起警惕的。医院肿瘤生物诊疗中心医生介绍，虽然血尿是膀胱癌的早期症状之一，但是有血尿出现不一定就是膀胱癌，如果没有其他的符合症状还是要等到检查结果出现后才能判定。大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇...
膀胱癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤，严重危害人们的生命健康，血尿是膀胱癌的早期症状之一，那么是不是有出现血尿就一定是膀胱癌呢?医生指出，那道不尽然。不过出现血尿是必须要引起警惕的。医院肿瘤生物诊疗中心医生介绍，虽然血尿是膀胱癌的早期症状之一，但是有血尿出现不一定就是膀胱癌，如果没有其他的符合症状还是要等到检查结果出现后才能判定。大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因此，在临床小知识：临床上，多主张结合生物免疫医治，一方面可减轻肾癌晚期症状，一方面能减轻放化疗的毒反作用，提高患者免疫功能，加强抗病力。肾癌晚期痛患难耐，病人的生活质量很低，最新手艺生物免疫医治肾癌晚期，DC和CIK细胞二者在抗肿瘤细胞中可以显著按捺细胞的发展、增殖，帮忙机体恢复同种肿瘤细胞作斗争的能力，最年夜限度地调悦耳体的免疫功能，很可能削减体内残留肿瘤细胞的数量。生物免疫医治采取分子靶向药物进行医治，方针明白，对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响，起到增效减毒的作用。对于转移规模广，不宜进行手术的中晚期肿瘤患者，身体机能弱，已经难以耐受放化疗，可用生物免疫医治进行保守医治，虽然短时间效果没化疗较着，但远期效果好，在改善患者生存质量，耽误患者生存期方面有较着的作用。一旦确诊了肾癌晚期，可以选择一种高科技医治肾癌晚期的手法&&生物免疫医治。该疗法能快速恢复传统医治手段酿成的免疫毁伤;特异清晰...上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现，当血尿停止时容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时，因为不伴有其他症状而不被发现，往往直至出现肉眼血尿时才会引起注意。有血尿不一定就是膀胱癌的原因小知识：启事性血虚要及时查抄，避免延误医治。...还在于，血尿并非只是膀胱癌的症状却是很多疾病的先兆，最常见的就是结石、尿路感染引起的尿血和膀胱癌、肾癌引起的尿血。由结石和尿路感染引起的尿血，往往因为疼痛和频繁而被患者重视，会及时求诊。膀胱癌血尿与其他疾患所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个特点：特点一是无痛性，即在发生血尿时，患者无任何疼痛及其他不适症状，医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同，也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。特点二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好转的错觉，从而未能及时就诊检查。最后医生提示，虽然有血尿不一定的膀胱癌，但有此症状时也要高度的警惕，由于膀胱癌引起的尿血却是不痛的，并且早期尿血频率很低，几个月才一次，往往被忽视。即使没有其他的任何症状，也不要掉以轻心，要及早到专业的医院进行检查，以免耽误您的病
责任编辑：liuwei
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膀胱肿瘤血尿并伴有肿瘤脱落物排出
状态：就诊前
膀胱灌注生理盐水20ml+透明质酸钠10ml，至少保存2小时，每周2次，连续4周，以后每月1次，连续4次。商品名：西施泰。到大一些的医院问问。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢您的回复，对您高尚的医德和医术也非常感动，我们去沈阳的中国医科大学和肿瘤医院询问过西施泰，都没有这种药物，我想问一下在您的患者中像我父亲这种膀胱肿瘤晚期尿血的患者在临床上使用透明质酸钠灌注膀胱后，止住血的机率高吗？您所在的医院有没有这种药物，如果有我们想去您那里购买，还有就是如果我父亲使用此方法止不隹血还有其他治疗方案吗？如果可以也想带着片子到您那里就诊，当面与您交流下治疗方案
我们医院也没有，可咨询北京朝阳医院的泌尿外科大夫，他们医院可能有。
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荣石大夫通知停诊:停诊：9月3日下午（周三下午）专家门诊；9月9日上午（周二上午）特需门诊
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上海第一人民医院血尿者近三成患有膀胱癌
10:05:31 来源:金羊网
本文重点：无痛血尿是膀胱癌的早期症状，切勿把无痛血尿看为简单的上火、热气。有症状应当尽早到医院做相关检查。
&&& 膀胱切掉后排尿大体可分为经腹壁造口排尿、经肛门排尿及经尿道排尿三种类型。经腹壁造口排尿由于要带一个集尿袋，对患者的外观及带来一定的影响；经肛门排尿是指将患者输尿管接到直肠上，术后患者的尿液就和大便一起经肛门排出，这种方法的缺点是排便次数增加，部分患者控尿不全，容易发生尿路感染；经尿道排尿是用患者自己的肠子重新做一个膀胱接在尿道上，术后能自己排尿，叫做原位新膀胱手术。这种方法最接近正常生理状态，术后生活质量较高。不过，不是所有患者都能采用这种方法，要求肿瘤没有长在尿道上，手术能完整切除肿瘤，患者没有尿道狭窄，术前控尿功能良好等。
&&& 切除膀胱还能自己排尿吗？
&&& 膀胱癌目前尚缺乏有效的预防措施， 但对密切接触致癌物质的职业人员应加强劳动保护，嗜烟者及早戒除，可能防止或减少肿瘤的发生。对保留膀胱的手术后病人膀胱灌注药物及BCG 治疗，可以预防或推迟肿瘤的复发。
&&& 黄健表示， 保留膀胱的各种手术治疗约50％在两年内肿瘤可能复发， 且常不在原来部位， 实际上为新生肿瘤。约10%～15%的复发肿瘤恶性程度有增加趋势，对复发肿瘤治疗及时仍有可能治愈。因此，任何保留膀胱的术后病人都应密切随诊，每3 个月做一次膀胱镜检查，两年无复发者，改为每半年做一次。
&&& 术后：保留膀胱术后肿瘤易复发
&&& 黄健说，浸润性膀胱癌的手术损伤较大、出血较多，为了减少创伤，近年来采用腹腔镜膀胱癌根治性切除术，这种手术只需在腹壁上打几个小孔， 然后在腹腔镜下切除膀胱，手术出血少，创伤小，术后恢复快。
&&& 治疗：腹腔镜下切除膀胱创伤小不同的膀胱癌要采取不同的手术。对浅表性膀胱癌，由于它像水草一样长在膀胱壁上，根部较浅，一般不侵犯膀胱肌层，通常不需要作膀胱切除，可以通过尿道插入膀胱镜，用电刀或激光将肿瘤切除。另一种浸润性膀胱癌，因其像树一样根部较深，常常侵犯肌层甚至膀胱壁全层，而且容易发生局部及全身转移，常常要切除整个膀胱，同时还要把可能有转移的盆腔淋巴结一起清除。
&&& 肾脏及膀胱B 超因为无创且价格低等因素，可作为膀胱癌筛查的主要检查方式。有创检查主要包括普通膀胱镜及荧光膀胱镜检查。当B 超检查发现膀胱内肿物后， 可以经尿道置入膀胱镜，直观地了解膀胱内肿物的状况，同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查，以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。为了增加膀胱镜检查的准确性，采用荧光染色然后再进行膀胱镜检查， 叫做荧光膀胱镜检查。它提高了膀胱癌的早期诊断率，而且可以直接在荧光镜下切除肿瘤，减少术后复发率。
&&& 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出，膀胱癌检查有无创和有创两种。无创检查包括尿液分析、肾脏及膀胱B 超、盆腔CT 或MRI 检查等。
&&& 检查：肾脏及膀胱B 超可筛查
血尿者近三成患有膀胱癌&
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&&& 国内外流行病学调查统计显示， 出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5%， 而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状， 只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。因此，医生建议：发生肉眼血尿，一定要找泌尿外科医生进行彻底检查，明确诊断。
&&& 膀胱癌是中老年人最常见的泌尿系统肿瘤，60 岁后发病率逐年增高，发病高峰年龄约为68 岁，膀胱癌患者约为的三倍。引起膀胱肿瘤的具体病因不明，一般认为发病的危险因素包括：1、长期接触致癌物质，如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等；2、吸烟；3、膀胱慢性感染、异物长期刺激；4、长期大量服用镇痛药非那西丁，内源性色氨酸的代谢异常等。
&&& 症状：70%患者首发无痛性血尿
&&& 血尿的原因很多，如泌尿系的炎症、结石、外伤、及癌肿等均可引发血尿。然而，引起的血尿常没有任何伴随症状。专家指出，早期除了尿液红色并带有血块，患者没有其他不适。而癌引起的血尿具有自限性，几天就会自行停止。不少病人误以为是&热气&或&炎症&，遂自行服药，并把血尿消失当成病好了，从而延误了的诊治。
&&& 无痛血尿万勿当&热气&
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血尿是膀胱肿瘤危险信号吗?
发表于 12:11
发生在人们周围的疾病让您防不胜防,有时明明注意得很好,偏偏却患了某类疾病,真是让人想不通.血尿这个病是由泌尿器官的疾病引起的,人的尿液是在肾脏里生成的，凡是这些器官有了病，发生出血，那是不是就得了膀胱肿瘤呢?下面小编就为大家讲解一下|：常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。最近公布的全国肿瘤调查表明，膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加，膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。肉眼可见的血尿发生原因可能很多，但90%以上是泌尿器官的疾病，而且首先应当想到尿路肿瘤，如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色，有时甚至带有小的凝血块，肉眼可见的血尿中大约10%&15%是恶性肿瘤。随着年龄增长，患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加，40岁以下的肉眼血尿中，1/10是恶性肿瘤;50&59岁则有1/4为癌;60&69岁有1/3以上是癌;70岁以上70%是癌。中老年人发生血尿必须认真对待。在发生肉眼可见的血尿之前，可能有肉眼看不见，只能在显微镜下才看得见的血尿，只有在体检时化验尿才能发现。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。血尿有两个明显特点，第一是无痛性，病人可以有明显的血尿，却无任何疼痛;第二是间歇发生血尿，肿瘤部位的血管破裂，出现溃疡、坏死，引起血管损伤发生血尿，出现凝血后而止血，再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿，不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗，可以暂时中止血尿，但决不可因此而掉以轻心，否则会延误诊断与治疗。肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程度有一定关系，但不见得成正比，不能用肉眼血尿的严重程度估计膀胱肿瘤的病期。发生肉眼血尿，哪怕只有一次，也应详细检查。早期膀胱肿瘤很少有尿路剌激症状，如果膀胱肿瘤发生感染，或是肿瘤长在膀胱的下部，可能较早期就出现尿急、尿频、排尿疼痛、排尿困难等尿路剌激症状。上面就是对这个疾病剖析的内容总结,同时提醒大家哦.膀胱癌患者大都在50岁以上，3/4是男性患者，而且绝大部分是吸烟者。所以男性人群进入中老年这个年龄阶段,尽量要克制自己的抽烟量,那样,对您的身体是大有好处的.
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