病情分析： 你好，骨折后如果有瘀血而且流水等。应该是骨髓感染等造成的症状意见建议：你建议可以检查一下药敏试验看看。如果有细菌感染建议选择敏感的消炎药进行消炎治疗吧。暂时要注意换药。
回复于： 14:08:54
指导意见：您好根据您的描述，如果对位对线都很好的话，可以早期下地活动，可以下地，但是患肢不能负重，必须双拐保护。对吸烟没有硬性规定禁止，但是吸烟有害健康。
回复于： 14:10:03病情分析：
您好，可以将钢板取出来，然后进行伤口换药治疗，骨折外固定。指导意见:或者用负压引流术维斯第治疗，或者控制感染后植皮治疗。
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髌骨骨折按钢板，膝盖有块想骨头凸出一点
基本信息：男&&37岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：髌骨骨折按钢板，膝盖有块想骨头凸出一点，我问下以后钢板取出来会不会变的正常，还有现在3个月的，腿伸出去的时候会响，大概啥时候可以下地活动，【不要拐杖】补充说明：没有补充提问： 17:04:00膝盖有小块骨头凸出来一点，钢板按进去就凸出一点，如果取出钢板那块凸骨头会不会变的正常啊
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副主任医师
擅长：普外科和男科疾病，如胆囊炎，胆囊结石，乳腺瘤，乳腺增生，痔疮，肛裂，阳痿，早泄，泌尿系感染，尿结石，阑尾炎，疝气，甲状腺囊肿，腺瘤以及骨折等
网友满意：
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洛阳仁和医院&&&
建议：你好，根据你的描述我考虑是有一块碎骨引起的，钢板取出后慢慢会好点的
有关的更多问题，
疾病百科（别名：膝盖损断）（别名：膝盖损断）　　髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10&～...　　髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10&～15&时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。就诊科室：骨科典型症状： 多发人群：所有群体检查方法： 发病部位：膝部常用药品： 疾病自测：
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生骨折是指由于或等原因致使部分或完全断裂的一种。其主要为：骨折部有局限性疼痛和，局部和出现，肢体功能部分或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体及异常活动。骨折应与单纯的鉴别，因为二者治疗原则不同。
左侧上段骨折
骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。
（一）依据骨折是否和外界相通可分为：
1． 骨折附近的和粘膜破裂，骨折处与外界相通引起的或破裂，引起的，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。
2． 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。
（二）依据骨折的程度分类
1． 骨的完整性或连续性全部中断，骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。
2． 骨的完整性或连续性仅有部分中断，如、及长骨的裂缝骨折，儿童的等均属不完全性骨折。
（三）依据骨折的形态分类
1．横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。
2． 骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3． 骨因压缩而变形,如椎体和。
4．星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及可发生星状骨折。
5．凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。
6． 发生在长管骨干骺端骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在和外科颈等处。
7．骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。
8． 多发生在小儿，骨质部分断裂，及部分骨质未断。
9．分离 通过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的，是骨折的一种。
（四）依据解剖部位来分类
如的椎体骨折，附件骨折，长骨的骨干骨折，骨骺分离，骨折，内骨折等。
（五）依据骨折前骨组织是否正常分类
1．外伤性骨折 骨结构正常，因暴力引起的骨折，称之为外伤性骨折。
2． 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折，其特点是在发生骨折以前，骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素，这些内在因素使骨结构变得薄弱，在不足以引起正常发生骨折的轻微外力作用下，即可造成骨折。
（六）依据骨折稳定程度分类
1． 骨折复位后经适当的不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折等。
2． 骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折，如斜形骨折，，粉碎性骨折。既是折，因受强大的牵拉力，不能保持良好对应，也属不稳定骨折。
（七）依据骨折后的时间分类
1．新鲜骨折 新发生的骨折和尚未充分地连接，还可能进行复位者，2～3周以内的骨折。
2． 伤后三周以上的骨折，三周的时限并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复。　　
(1)症状：骨折处有大量，吸收时，略有升高，但一般不超过，开放性骨折体温升高时，应考虑的可能。
(2)产生症状：对于、、、及严重的开放性骨。患者常因广泛的、大量、剧烈疼痛或并发损伤等而引起休克。
(1)异常活动症状：正常情况体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
(2)症状：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短。
(3)骨擦音或骨擦感症状：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。　　
(1)：多因间接暴力引起，骨折如无移位，多有肘部疼痛，肿胀，局部有压痛，活动。有移位骨折 时，局部疼痛、肿胀较明显，出现异常活动，可听见骨擦音。伸直型骨折肘部常呈半伸位，肘后突起，呈靴形肘畸形，在肘前可摸到突出的骨折近端。有损伤(受压或刺激)的患者，手部皮肤颜色会变苍白或变暗，温度变凉，，或手腕部活动障碍。最早出现且最主要的症状是被动伸指时引起剧痛，这时应及时拍X线片以确诊。
(2)骨折：骨折后关节外侧迅速出现明显肿胀、疼痛和活动受限，有时可摸到活动的骨块。肘关节呈半屈位，活动时疼痛加剧。拍X线片可明确确诊。
(3)桡、干双骨折：亦称两胫俱断或双骨折。直接或间接暴力均可造成桡、尺骨干双骨折，骨折部位多发生于前臂中1／3和下1／3部。桡、尺骨干双骨折后局部疼痛、肿胀，前臂活动功能丧失，动则疼痛加剧。有移位的完全骨折，前臂可见短缩 、成角或旋转畸形，有骨擦音，前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤，一般较小，外露的骨折端有时可自行回纳到伤口内。
(4)：桡骨下端骨折是指桡骨远侧3厘米范围内的各种骨折，直接暴力和间接暴力均可造成桡骨下端骨折，但以间 接暴力最为多见。桡骨下端骨折后，上方有明显肿胀、疼痛，桡骨下端压痛明显，有纵向，手指做握拳动作时疼痛加重，腕关节功能部分或完全丧失，有移位骨折时常有典型畸形。移位明显者，手部侧面可见“餐叉”样畸形，正面观可呈“枪刺刀 ”状畸形。腕关节及手指伸屈功能常受不同程度的影响，部分病例表现为严重粉碎性骨折。
(5)骨折：手舟骨骨折多为间接暴力所致。骨折后，侧疼痛、肿胀，尤以隐窝处明显，腕关节活动功能障碍。将腕关节桡侧倾，屈曲和示食()而叩击其时可引起腕部疼痛加剧。手舟骨骨折容易漏诊，为明确诊断，应及时进行X线摄 片。手舟骨骨折可分为三种类型：①手舟骨骨折。属手舟骨远端骨折，一般愈合良好。②手舟骨骨折。因局部血运不良， 一般愈合缓慢。③手舟骨近端骨折。近端骨折块受血运影响，易发生不愈合及。
(6)：骨折后局部肿胀、疼痛和掌指关节伸屈功能障碍。触摸骨折局部有明显压痛，纵压或叩击掌骨头时疼痛加剧。若有重叠移位，则该骨缩短，可见凹陷，握掌时尤为明显。颈，掌骨干骨折，常可有骨擦音。
(7)：骨折有、斜形、螺旋、粉碎或波及等。骨折后局部疼痛、肿胀，手指伸屈功能受限。有明显移位时，近节、骨折可有成角畸形，末节基底部背侧撕脱骨折有锤 状指畸形，手指不能主动伸直。同时可扪及骨擦音，有异常活动。　　
(1)：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
(2)：发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要损伤：①肝、。②胸肺损伤。②膀肮和。。
(4)重要周围组织损伤：
①重要血管损伤;常见的如伸直型探上骨折，近侧骨折端易造成肪，腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤，钥上骨折，远侧骨折端可致服动脉损伤。
②：特别是在与其骨紧密相邻的部位，如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经，排骨颈骨折易致胖总。
③;为脊柱骨折和的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。
(5)：即由骨、、和形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和，常由损伤骨折的血肿和组织使其室内内容物体积增加或外过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
(l)：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。
(2)：严重骨折后患者长期卧床不起，身体起处受压，局部障碍易形成。常见部位有能骨部、破部、足跟部。
(3)：多见于骨盆骨折或折，时间制动，缓慢，加之损伤所致高凝状态，易发生。应加强活动锻炼，预防其发生。
(4)感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致。
(5)损伤性：又称。由于关节、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活能障碍。特别多见于肘关节。
(6)：，关节面遭到破坏，又未能准确复位，后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现。
(7)：患肢长时间因定，和回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性和沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
(8)急性骨：即损伤所致关节附近的病性，亦称反射性性不良c好发于手、后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。
(9)缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有后近侧骨折段缺血性坏死。
(10)：多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致，也常因骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗，常致严重。典型的畸形是和。　　
（1）X线检查：首选检查，便宜简便。凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显示临床上难以发现的、深部的骨折、和小的等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必需的，可以了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。X线摄片应包括正、侧位片，必须包括邻近，有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。
（2）CT检查：较为昂贵，但是能更加清晰显示骨折的细节，有利于下一步的治疗。对于骨折不明确但又不能排除者、有可能压迫根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型，对治疗方案选择帮助很大，目前临床上常用。
（3）MRI检查：虽然显示骨折线不如CT检查，但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点，目前已广泛用于脊柱骨折的检查。
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外，伤口剧痛，局部肿胀、淤血，伤后出现运动障碍。治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
（1）复位：是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。功能复位的标准是：
骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。
成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起。上肢骨折要求也不一致，干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。
长骨干横形骨折，骨折端对位至少达l/3左右，骨折至少应对位3/4左右。
（2）固定：骨折复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、绷带、、牵引制动固定等，这些固定方法称。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称。有着严格的适应症。
（3）功能锻炼：通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
1．肢体骨折可用和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个固定，若无固定物，则可将受伤的绑在，将受伤的同健肢一并绑起来，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。
2．，伴有大出血者，先，再固定，并用干净布片或覆盖，然后速送救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在伤口时骨折端已自行滑回创口内，则到医院后，须向负责医生说明，提请注意。
3．疑有损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或其他代替物）放置两侧以使固定不动。
4．应将伤员平卧在硬木板（或门板）上，并将躯干及两下肢一同进行固定预防。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情。
5．送医院诊治。
为了促进骨折愈合，骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期(1～2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见，消肿为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用 10克，当归10克，肉鸽 1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日 1次，连续 7～10天。
中期(2～4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克，骨碎补 15克，续断 10克，新鲜猪排或牛排骨 250克，炖煮 1小时以上，汤肉共进,连用 2周。
后期(5周以上)：:受伤 5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克，骨碎补 15克，续断 10克，苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次， 7天为 1疗程，每 1疗程后间隔 3～5天，共用 3～4个疗程。　　
骨折，病名。或所致之骨部分或完全折断者。见《》卷二十九。又名、、伤折、。多因外力、拉力或所造成。骨折通常可分为截断、碎断或斜断。患处可有、、错位、、、轴心、异常活动及等种种表现。如因骨本身患、及等病变，每遇轻度外力碰撞而发生骨折的称病理性骨折。治宜根据伤情不同分别采用手法整复，或切开复位、固定等。内服药物治疗宜用，止痛，可服、、等；外敷可选栀乳散。若肿消痛减后，治宜，内服丹、、等；外贴改用膏。后期恢复时治宜培补，，内服壮筋汤、或汤、等；外用汤、汤或损伤洗方外洗，同时配合与功能锻炼。还应积极治疗原发病，证治可参见、及骨瘤条。手法整复或手术切开整复可参见不同部位之单纯骨折或复杂骨折。
出自A+医学百科 “骨折”条目
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