老师,慢性浅表性胃窦炎饮食服用雷贝拉唑钠三周停药四天,现在胃又出现疼痛,请问能不能继续服用雷贝。

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请问服用健胃愈疡片对浅表性胃炎有没有用呢?
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  何谓慢性浅表性胃炎
  慢性浅表性胃炎是指不同病因引起的仅及胃粘膜的表层上皮的慢性胃粘膜炎性病变,主要限于粘膜表层,即粘膜层的上1/3处。粘膜充血、水肿或渗出。主要见于胃窦部,亦可发生在胃体,有时见少量糜烂和出
  血。某些患者在胃窦部有较多糜烂灶,或伴有数目不等的隆起性糜烂,称慢性糜烂性或疣状胃炎。胃腺体正常。
  慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些
  慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下:
  1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
  2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
  3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
  4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
  5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
  6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
  慢性浅表性胃炎有哪些临床表现?
  慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
  (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
  (2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
  (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
  (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
  (5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
  (6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
  慢性浅表性胃炎的病因有哪些
  慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有:
  (1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。
  (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
  (3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。
  (4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。
  (5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。
  (6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。
  (7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。
  (8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。
  (9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。
  浅表性胃炎禁服的药物
  慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。
  慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:
  (1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。
  (2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。
  (3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。
  (4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。
  (5)抗生素类:四环素。
  (6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。
  慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。
  治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。
  由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
  一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是:
  (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
  (2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。
  若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。
  医院诊断我患浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病,没吃药,坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情,坚持了一个多朋,果真也好了。方法是每天早上起床后,用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂穿紶扁咳壮纠憋穴铂膜蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下,活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯,渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎,便秘也都好了。(摘自网上)
  慢性浅表性胃炎患者怎样调养
  总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。
  1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。
  2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下:
  早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。
  加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。
  午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。
  加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。
  晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
  3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
  4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
  5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
  慢性浅表性胃炎保健小处方
  1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。
  2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
  3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。
  4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。
  5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。
  哪些病人忌吃冷饮食品
  (1)患有胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、胆囊炎以及长期腹泻、消化不良的病人,不宜吃冷饮食品。因为这些病人的消化系统功能较差,吃冷饮食品后,容易刺激胃肠粘膜,加重病情。
  (2)患有龋齿、牙本质过敏的人,也不宜吃冷饮食品,以免诱发牙痛。
  (3)患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化的病人,不宜大量吃冷饮。因为,过量的冷饮食品进入胃肠后,会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并易诱发脑溢血。
  (4)患有咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘和关节炎的病人,最好不吃冷饮食品。因为,冷饮食品的刺激,可使咽喉部炎症加重或诱发咳嗽,或引起旧病复发。
  (5)患有高血脂、糖尿病的人,不宜吃冷饮。因为冷饮食品(冰淇淋、雪糕等)中,含有较多的糖、奶、蛋等,如食用过多,可使血糖骤然升高,不利于病情稳定。
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出门在外也不愁返流性食管炎1级,浅表性胃窦炎
返流性食管炎1级,浅表性胃窦炎
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我去医院作胃镜检查,检查结果是返流性食管炎1级,线表性胃窦炎。从门齿进去有靡烂,还花样般充血。吃药两个月了,感觉还是没有完全好。食管感觉吃东西时还是有点疼。请问这病要治疗多长时候呀,应该注意什么?
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乐至县第二人民医院&&&内科
建议: 首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。
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沈阳金桥医院&&&消化内科
建议:胃炎患者的饮食要定时定量,易于消化。少食多餐,细嚼慢咽。萎缩性胃炎,胃阴不足者,宜食滋润多汁食物,如藕粉、粥类、酸味水果或乌梅制品,副食烹调中,也可用些醋,以增加胃酸。肥厚性胃炎,宜进食一些碱性食物,如苋菜、芹菜、海带、牛奶、豆制品等。在面食和米粥中也可以适当加碱以中和胃酸。患者应忌烈酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香调料。胃酸过多者,应忌食酸性食物,少吃糖类;胃酸缺少者,应忌食碱性食物。此外,还应注意以下事项。
(1)细嚼慢咽,尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能。唾液中有黏蛋白、氨基酸和淀粉酶等能帮助消化,还有溶菌酶有杀菌的能力,阻止口腔细菌大量繁殖,咽入胃后可中和胃酸,降低胃酸的浓度。
(2)少吃刺激性食品,如咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥末、胡椒等,这些刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。
(3)应忌食过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
(4)吃饭要定时定量,进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息,再开始工作。少量多餐,可以避免胃胀或胃酸过多,胃酸过多可能会逆流至食管,刺激食管黏膜。除三餐外并于上、下午、睡前各加一次点心。
(5)增加营养,注意多给含优质蛋白质和维生素丰富的食物,贫血患者多给含铁多的动物内脏、蛋类、带色的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、茄子、大枣、绿叶蔬菜。
(6)酸碱平衡,浅表性胃炎胃酸分泌过多时,可多用牛乳、豆浆、涂黄油的烤面包或带碱的馒头干以中和胃酸。萎缩性胃炎胃酸少时,可多用浓缩肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,带香味的调味品,以刺激胃液的分泌,帮助消化。当慢性胃炎伴有呕吐和腹泻等急性症状时,应大量补给液体,使胃部充分休息。当并发肠炎时,食谱中不用能引起胀气和含粗纤维较多的食物,如蔗糖、豆类和生硬的蔬菜和水果。
(7)不抽烟、不喝酒,生活要有秩序,不要熬夜;减少无谓的烦恼,心情保持愉快;避免穿太紧的衣服;体重超重者要减肥。
(8)谨慎选择药物:有些药物如阿司匹林、保泰松、水杨酸类、吲哚美辛(消炎痛)、激素类、磺胺类、红霉素、四环素、利血平等,对胃黏膜均有一定的刺激作用,如不注意,长期服用,可使胃黏膜受到损伤,胃黏膜屏障遭到破坏,从而引起慢性胃炎及溃疡。如因其他疾病,需要服用上述药物时,必须严格遵照医嘱,按规定服药。
(9)预防疾病:积极治愈上呼吸道疾病、口腔疾病等。勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃,以免在胃黏膜抵抗力低下时导致慢性胃炎。
(10)定期复查:一般轻度浅表性胃炎经保养和服药,部分可恢复正常。已经确诊为萎缩性胃炎的,应经常复查胃镜,半年或1年检查1次。发现症状加重、体重减轻、大便出血时,及时去医院检查,防止癌变。 祝早日康复!!!
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建议:你好!反流性食道炎的治疗有一定的困难,不会一治就好,需要一个过程。当饮食不当、吸烟、饮酒、吃对胃有刺激的食物和药物等,都会引起食道炎的反复发作。所以治愈后要好好调养,防止反复发作。发作后及时治疗。西药制酸剂不要多用,用多会引起胃粘膜萎缩。可以中药治疗,只要辩证准确、用药得当,返流控制效果会很好。
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建议:你好慢性前表性胃炎的治疗!一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是: (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3; (2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。 若患者上腹疼痛明显,可加服654―2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。
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  潍坊慢性浅表性胃窦炎怎样治疗 ◆潍坊市市直机关医院胃肠诊疗中心◆★专业胃肠★ ◆微信账号:llvv120◆   潍坊市市直机关医院多年来始终坚持病人第一,服务第一,质量第一的服务宗旨,深度落实以患者为中心的服务理念,施行"一医一患一诊室"、提升服务品质,以"亲情服务温馨化、全程导诊便捷化、预约就诊网络化、质量管理规范化、就诊环境舒适化"的人性化服务,给予患者最周全的医疗服务.(在咨询时注明是马医生享有最新优惠!!!)网络预约   潍坊慢性浅表性胃窦炎怎样治疗 --拨打【图片上】的热线电话,或是添加【QQ】在线咨询胃肠医生,了解更多胃肠优惠活动!   
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