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陆勇看起来白胖，其实是浮肿，走几步就喘。站在阳光下的无锡旧街桥边，他对着镜头勉强挤出笑容。 （南方周末记者 刘炎迅/图）
经济学家：&法律到底是意在保护受害者，还是要不惜制造受害者以保护政府部门的审批权？&
检察官：&法律应该惩治犯罪，但是你们媒体可以呼吁国家对相关法律的健全。&
那片通体金黄的椭圆形药片，在46岁的陆勇眼里，就是命。如果不是这药片，他早就&走了&。
十二年前，陆勇确诊患上慢粒白血病，医生曾对他说，你估计活不过3年。
陆勇最初吃的是瑞士诺华公司生产的格列卫，一个月一盒，23500元。硬着头皮吃了两年，连这个私营小老板也扛不住了。
2004年，陆勇意外知道了印度有仿制格列卫，当时一盒4000元。而现在，一盒已降价到不过200元。
落差数倍的药价，意味着活着的希望大增。陆勇自己买来吃，一头帮病友提供帮助，一头还帮着印度企业打理在华药款账户。麻烦来了。因涉嫌妨碍信用卡管理罪和销售假药罪，陆勇被捕并被起诉到了法院。
&人没了，头像再也不亮了&
2002年8月，陆勇确诊白血病时，医生建议他，还是做骨髓移植，但一时配型找不到，先吃点药，稳定病情。
当时国内常见的药，有口服化疗片和羟基脲干扰素，都很便宜，一月不过90元，但效果一般。而那时瑞士格列卫刚刚获得审批，开始在华销售，这款新药临床效果很好，但23500元一盒，对于一般人无疑是天价。
如果长期服用瑞士格列卫，就像高血压病人常年服药一样，可以稳定病情，& 正常活着&，但药价实在太贵，所以一直以来，主流的治疗方式还是骨髓移植，虽然花费也不菲，但相比服用进口药，性价比更高。
陆勇一时找不到合适的骨髓配对，硬着头皮先吃格列卫。那时他的针织品外贸生意刚起步，但也比一般工薪阶层收入高出不少。他心存乐观：最多几个月就能找到配对的骨髓。
但他运气不好，一晃两年没找到，花在瑞士格列卫和各种检查上的钱，七七八八将近四十万，陆勇有点扛不住了。
2004年4月，陆勇创建QQ群，命名为&慢粒白血病人交流群&。当时想的是以此与病友交流骨髓移植信息。最初的群成员，不过100人。
来自全国各地的病友中，只有两个人能吃得起格列卫，一个是杭州病友，一个就是陆勇。他们都是生意人。其他病友，大多是工薪阶层，只能服用羟基脲干扰素，也有人用中成药，都是便宜的保命选择，&过一个星期以后说某某走了，没了，头像就再也不亮了。&
病人都是孤独的，都想抱团取暖，至今一共5个群，大约四五千人。2004年6月，陆勇偶然从一篇英文文章得知，韩国一千多白血病病人组成自助协会，从印度海德巴拉的NATCO公司购买一种类似瑞士格列卫的仿制药，药效几乎一样，但一盒不过四千元人民币。
&这是天大的好消息。& 陆勇很兴奋。随后他又看到，韩国白血病协会曾拿着印度和瑞士两种&格列卫&做对比检测，结果显示药性相似度99.9%。
问题是，在中国，印度&格列卫&未得到国家药监部门的审批，理论上说，这是&假药&。
在2013年瑞士诺华公司的格列卫专利到期之前，中国没有类似的国产仿制药，而印度则不同，可以生产仿制药物，2006年，瑞士诺华公司曾起诉印度政府和专利局，但败诉。
2004年8月，陆勇买来印度&格列卫&，试吃了一个月，去医院检查，各项指标都好。他这才将消息在QQ群里分享。
在群里，宁波病友孙歌，已是病情加速期，因为吃瑞士格列卫，已花了好几万，家里没钱了，听陆勇一说，毫不犹豫去买了两盒印度&格列卫&。但无奈病情已重，药力不及，没两个月，还是&走了&。
群里另一个病友&小小&，三十多岁，家里的独子，一心想做移植，父母卖房子凑钱，找到一个台湾女人配型成功，但对方一直忙，定不下手术时间，& 小小&就一直等，一边吃羟基脲干扰素，眼看病情恶化加速，在陆勇的再三劝说下，& 小小&才买了一盒印度&格列卫&，结果药还没快递到他家，他病情就急变，白细胞突然升高，没几个月，也走了。
慢粒白血病，一般分平稳期、加速器和急变期，一旦加速，当时格列卫一代药的作用也有限了。这让陆勇更加感到，& 必须尽早吃药，病情一旦急变，再吃药也难救回来了&。
为印度药企开账户
2005年，陆勇已吃了一年印度&格列卫&，各项指标趋于正常，而此时中华骨髓库来通知他，一个女大学生与他的配型成功，随时可以移植。但陆勇婉拒，他看到太多做完移植病情反复的病友，人也痛苦，钱也花了，最后还是死了。他更相信长期吃印度&格列卫&， 能让他&正常&活着。
此时，购买印度&格列卫&的病友越发多了，大多各自通过西联汇款打给印度，但很多人英语不好，每次汇款手续都头疼不已。此外，印度有规定，西联汇款一年只能接受12次跨境汇款业务，印度公司就不得不经常更换开户账户，这无形中增加了中国患者的麻烦。
身为QQ群主的陆勇，就常常帮着群里的病友们翻译、填写单据等等。网名&太湖一帆&的陆勇，不但在病友圈子里耳熟能详，还吸引了印度药企的注意。
2010年，NATCO公司一个位于新德里的代理公司cyno（下称&赛诺公司&）也找到陆勇，原来赛诺公司准备自己单干，生产另一种仿制格列卫&伊玛替尼&，&他们想要我帮他们做宣传。& 陆勇接受警方讯问时说。
2011年，为了方便中国病人的汇款，赛诺公司销售负责人Sanjay Jain到上海开了中国银行的账户，让病人们直接打钱到这个账户。但随后问题又不断，出于安全考虑，银行系统不定期升级，每次Sanjay Jain都要来中国办理升级手续，否则就不能使用网银。
到了2013年2月，SanjayJain不想再频繁奔波于中印两地，就找到陆勇，请他在中国办理一个银行账号，& 用于搜集他们公司向中国销售药物的资金，以免费提供药物作为报酬。&
陆勇先后找了云南的病友罗树春和杨慧英，将二人的账号提供给赛诺公司收账用，而陆勇则持有U盾，在国内帮助印度人操作网银。&他们（印度人）在使用网银的时候需要添加付款人信息，这个操作在英文界面无法输入汉字，也无法复制上去，他们不懂中文。&
没多久，新闻里接连曝出多地有人跨境代购印度&格列卫&入罪，这让罗、杨感到紧张，他们于是不再提供自己的账号。
到了2013年8月，陆勇还找不到愿意提供银行账号的患者，于是就在网上以500元一套的价格，购买了三套他人身份信息的银行卡，并使用了其中一张&夏维雨&开户的账号。
在接受警方询问时，陆勇也说，他还帮赛诺公司宣传，做过四次病友交流会，费用少则几千元多则一万多元，由赛诺公司出。他也坦言，作为答谢，赛诺公司为他免费提供药物，从2010年至今，已经为他免费提供一万多元药物。此时一盒药已经降到200元，更便宜了。
他积极为赛诺公司做事，存着一点私心：怕自己在将来某个时候，突然出现&耐药&； 期望该药厂看到中国潜在的市场，早点研发生产二代药。
&这个药不像高血压药完全控制好，100%都能控制。里面还是有一部分病人会出现耐药，出现基因突变，这个药就无效了。我们必须要追求第二代药，第二代药物还出现其它效果不好，可能换第三代药物。&陆勇说，瑞士格列卫二代药更贵，每月需要3.9万元，第三代药在中国还没有上市，在欧美和新加坡上市的，每月9500美金。
用了网上买来的银行卡不过三个月，日下午四点，陆勇办公室的门被推开，涌进5个大汉，均为便衣打扮，其中一人出示证件为无锡市公安局民警，口头传唤他至公安局接受调查。
到蠡园派出所后被关入大厅旁一间办公室，两位外地口音的人开始审问。后来陆勇才知道他们来自湖南沅江市公安局。
11月23日上午，经过15小时车程，陆勇被警方带回沅江。他至今还记得那天早上吃了一顿早面，& 标准的湘味，巨辣。&警察们看他吃得满头大汗，调侃说要习惯。
陆勇没想到这一待，就是近四个月。先是拘留，然后逮捕，进了看守所。据南方周末记者获取的《湖南省沅江市人民法院刑事裁定书》，陆勇涉嫌通过网络实施妨害信用卡管理犯罪、销售假药罪，沅江市系犯罪地之一。
陆勇的一顿药，黄色片剂就是印度&保命药&，绿色的是辅助药。药一天不能停，停药意味着停命。 （南方周末记者 刘炎迅/图）
法律与伦理的困境
在看守所里，陆勇想起自己早在2005年去韩国拜访当地白血病协会会长，会长说，在韩国，最初瑞士格列卫这样的高价白血病药也没有纳入医保，但他们去抗议，经常被警察抓。经过抗争，韩国最终将格列卫等药物列入医保。这样一来，低价的印度仿制药才逐渐转向尚没有纳入全国医保的中国等地。
想起这些往事，陆勇有时苦笑，自己不过帮助病友买药，也招来同样的牢狱之灾。
陆勇被抓后，病友们又回到各自买药的状态，不过有所变化的情况是，在一些省份，瑞士格列卫纳入了医保和新农合，江苏、内蒙古等地一些病友就此不再购买印度&格列卫&。
而国产仿制药的面世，进一步消解了印度药的市场。2013年，进口的伊玛替尼（格列卫）专利到期，国内正大天晴和豪森药业的仿制药上市。不过仍有不少病友继续吃印度药，因为与印度&格列卫&200元一盒相比，国产药则要上千元，还是贵，且不能入医保。
在沅江检察院出具的起诉书中称，& 陆勇涉嫌妨害信用卡管理、销售假药罪&，&已退缴涉案资金753900元&。
日，在缴纳了4.9万元保证金后，陆勇被取保候审，回到无锡。本来11月28日沅江法院将开庭审理陆勇案，但因为他正在治疗，申请了延期。
如今，众多病友联名，期望陆勇能无罪，钟小强是参与签名者之一，他曾是名大学老师，现在是名律师，2001年起，确诊患上慢粒白血病。他告诉南方周末记者，陆勇是个正直的人，也是乐于帮助别人的人，如果没有这两点性格，也就不会出现在的事儿。
身为律师，钟小强也说，刑法上有一个主观归罪，陆勇主观上没有犯罪意图，不该定罪，他接触印度药已经近十年，他不过是在为病友提供帮助而已。
南方周末记者采访多位律师均认为，类似代购印度&格列卫&的案例，这几年来远不止一起，但陆勇还是不同，他本身就是病人。& 销售少量根据民间传统配方私自加工的药品，或者销售少量未经批准进口的国外、境外药品，没有造成他人伤害后果或者延误诊治，情节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪。&
经济学家胡释之在接受南方周末记者采访时说：&药品真假与否，销售是否有罪，不是看药品本身，而是看有没有经过政府部门的批准，这样一来，你就弄不明白这法律到底是意在保护受害者，还是要不惜制造受害者以保护政府部门的审批权？&
上海金融与法律研究院研究员刘远举对南方周末记者说，当个体国民在法律与规则之下陷入伦理困境的时候，往往意味着整体国民面临着极大的政治困境。可以说，小小的一盒格列卫，在生死之间，折射出我们身处的时代困境。
而负责起诉陆勇案的湖南沅江市检察院检察员罗剑也曾对媒体说，从普通百姓角度看，陆勇的行为在某种程度上是&英雄式&的，& 法律应该惩治犯罪，但是你们媒体可以呼吁国家对相关法律的健全。&
长期服药的副作用之一，是让陆勇看起来白白胖胖，其实是浮肿，一走路就喘，疲劳。这天下午，他从无锡坐飞机去成都，由当地一位病友引荐，去拜访一位西藏上师。他本是无神论者。
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苏永通 实习生 胡可艺
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郭蕾,王永炎,张志斌
-《北京中医药大学学报》
摘 要： 证候到底是什么?这是自50年代辨证论治研究热潮兴起后，至今仍然令研究者深感困惑的关键性 问题，尤其是在证候规范化研究举步维艰的今天，这一问题的解答对于各项研究能否顺利进行更起着决定性作用.几十年来有关证候的研究和阐发不胜枚举，然而真 正能够将证候解释清楚、得到公认和推广的定论尚未形成，其原因是多方面的，但最主要的症结则在于理论与实践的脱节.因此，结合临床实践的实际情况及现代多 学科知识对证候加以诠释，是真正接近证候概念、对证候作出科学阐释的正确途径.
摘 要： 证候到底是什么?这是自50年代辨证论治研究热潮兴起后，至今仍然令研究者深感困惑的关键性 问题，尤其是在证候规范化研究举步维艰的今天，这一问题的解答对于各项研究能否顺利进行更起着决定性作用.几十年来有关证候的研究和阐发不胜枚举，然而真 正能够将证候解释清楚、得到公认和推广的定论尚未形成，其原因是多方面的，但最主要的症结则在于理论与实践的脱节.因此，结合临床实践的实际情况及现代多 学科知识对证候加以诠释，是真正接近证候概念、对证候作出科学阐释的正确途径.
引用量：295
来源：百度文库
李瑶,潘桂娟
-《世界中医药》
在对古今文献中具有祛痰涵义之名词术语进行系统梳理的基础上，初步诠释了祛痰法的内涵与外延。认为“祛痰法”的内涵为“针对体内痰浊留伏所变生诸证，通过 消导、涌吐、逐下、补益的方法，以祛除停留于脏腑、经络、肢节、皮肤、筋膜等身体各处痰浊的中医治法”。祛痰法的外延包括四个范畴：一为消导祛痰法，其概 念如化痰、消痰、导痰等；二为涌吐祛痰法，其概念如吐痰、涌痰、撩痰等；三为逐下祛痰法，其概念如下痰、逐痰、坠痰等；四为补益祛痰法，其概念如运痰法 等。对属于“祛痰法”的上述基本概念，从出处、涵义、适应证、代表方药等方面加以考证研究与理论诠释。
在对古今文献中具有祛痰涵义之名词术语进行系统梳理的基础上，初步诠释了祛痰法的内涵与外延。认为“祛痰法”的内涵为“针对体内痰浊留伏所变生诸证，通过 消导、涌吐、逐下、补益的方法，以祛除停留于脏腑、经络、肢节、皮肤、筋膜等身体各处痰浊的中医治法”。祛痰法的外延包括四个范畴：一为消导祛痰法，其概 念如化痰、消痰、导痰等；二为涌吐祛痰法，其概念如吐痰、涌痰、撩痰等；三为逐下祛痰法，其概念如下痰、逐痰、坠痰等；四为补益祛痰法，其概念如运痰法 等。对属于“祛痰法”的上述基本概念，从出处、涵义、适应证、代表方药等方面加以考证研究与理论诠释。
来源：知网
彭美慈,王春生,汪国成,张志君,张静雯,程小燕,刘均娥,李斯俭
-《中华护理杂志》
目的：了解中国护士对护理概念的理解和认识 ，以诠释具有中国特色的护理概念。方法 ：采用质性研究与量性研究相结合的方法 ，分为两个研究阶段完成了资料的收集和分析。第一阶段采用随机抽样的方法对全国省、市、区级综合医院和中医院的护士进行了问卷调查 ，要求调查对象详尽地书写个人对护理工作的体验和观点。共回收了 2 5 4份问卷 ，然后采用范甘的“查验解说”分析方法 ，提取出了护士用于描述护理概念的含义、特点、目标、活动和职责的词语和句子共 117项。第二阶段对全国八个地区的护士做了进一步的问卷调查 ，以了解护士对这些词句的认同度 ，共收回 1782份问卷。结果 ：护士对这些词句的认同度颇高。我国护士对护理一词的理解 ，已由前专业转化到专业的用词 ，并认为护理是情、理、知、行的组合。护理特点是由“情”反映出来关顾的意识 ，“理”的伦理的意识 ，“知”的知识的意识和“行”的实践的意识。护士认同护理的目标是要面向全人类、社会、个体和临终。护士对护理的活动及护理职责的理解是正面多于负面。结论 ：现阶段我国护士对护理概念的理解和认识可以概括为 ：了解个人健康状况的动态变化 ，对所出现的健康问题进行辨证 ，准确施护 ，帮助个人掌握健康知识 ，从自身状况出发 ，防治疾病 ，增强对疾病的
目的：了解中国护士对护理概念的理解和认识 ，以诠释具有中国特色的护理概念。方法 ：采用质性研究与量性研究相结合的方法 ，分为两个研究阶段完成了资料的收集和分析。第一阶段采用随机抽样的方法对全国省、市、区级综合医院和中医院的护士进行了问卷调查 ，要求调查对象详尽地书写个人对护理工作的体验和观点。共回收了 2 5 4份问卷 ，然后采用范甘的“查验解说”分析方法 ，提取出了护士用于描述护理概念的含义、特点、目标、活动和职责的词语和句子共 117项。第二阶段对全国八个地区的护士做了进一步的问卷调查 ，以了解护士对这些词句的认同度 ，共收回 1782份问卷。结果 ：护士对这些词句的认同度颇高。我国护士对护理一词的理解 ，已由前专业转化到专业的用词 ，并认为护理是情、理、知、行的组合。护理特点是由“情”反映出来关顾的意识 ，“理”的伦理的意识 ，“知”的知识的意识和“行”的实践的意识。护士认同护理的目标是要面向全人类、社会、个体和临终。护士对护理的活动及护理职责的理解是正面多于负面。结论 ：现阶段我国护士对护理概念的理解和认识可以概括为 ：了解个人健康状况的动态变化 ，对所出现的健康问题进行辨证 ，准确施护 ，帮助个人掌握健康知识 ，从自身状况出发 ，防治疾病 ，增强对疾病的
引用量：78
来源：百度文库
-《东疆学刊》
中国哲学典籍英译的方法可细分 为诠释的方法和转换的方法。诠释方法主要是指在对元典进行理解的阶段，借助黄俊杰提出的"概念史"和"思想史"相结合的方法，一方面侧重语言分析，训诂其 核心概念，把握它在哲学发展史流变过程中不断丰富的内涵，从而"通其训诂";另一方面，侧重对诠释者的"历史性"分析，把握诠释者在不同时空情景下诠释言 论的具体意义，以"发其精微"。
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来源：豆丁
王永炎,郭蕾,张俊龙,赵宜军,李鲲
-《中医杂志》
诠 释学(hermeneutics)作为西方哲学流派之一，已经成为当今世界十分活跃的哲学思潮之一。随着诠释学在中国的传播，中国哲学家们已将其作为参照 背景对中国传统和现代哲学进行深刻反思和创新建设。中医学与中国传统哲学有着千丝万缕的内在联系，且同时具有两千年以上注释经典的传
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来源：维普
孙学刚,范钦,王启瑞,刘强,吕志平
-《时珍国医国药》
中医学属于自然哲学，其思维模式、方法论和真理观与中医学生自小接受的辨证唯物主义观念之间存在深刻的冲突；现行的中医教育沿用了西医的模式，学生缺失了中医最宝贵的经验传承和临证体会，结果是中医教育培养了一批自己的掘墓人。中医要走有中医特色的教育路线，以循证为基础，诠释中医，理解中医，因材施教，培养师古不泥古的创新型中医人才。
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来源：道客巴巴
-《烹调知识》
摘 要： 美国《健康》网站刊登了医学专家就身体排毒所作出的最新诠释。
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来源：万方
-《科学养生》
摘 要： 美国《健康》网站刊登了医学专家就身体排毒所做出的最新诠释。
摘 要： 美国《健康》网站刊登了医学专家就身体排毒所做出的最新诠释。
来源：维普
王永炎,盖国忠,张志强,陈仁波
-《中国中医基础医学杂志》
摘 要： 针对中医科学诠释的基础在于有丰富的哲学理念的高度、有序地引领导入了中医科学诠释亟需建立 科学的规范标准：经验性、理性、可检验性、节简性、普适的价值、尝试性、能被严格地评判的及美学8个方面，还对中医临床的科学诠释提出了一些有益的研讨。 最后示例性地论述了SARS机理的中医科学诠释，对于中医开展科学诠释工作有一定的借鉴意义。
摘 要： 针对中医科学诠释的基础在于有丰富的哲学理念的高度、有序地引领导入了中医科学诠释亟需建立 科学的规范标准：经验性、理性、可检验性、节简性、普适的价值、尝试性、能被严格地评判的及美学8个方面，还对中医临床的科学诠释提出了一些有益的研讨。 最后示例性地论述了SARS机理的中医科学诠释，对于中医开展科学诠释工作有一定的借鉴意义。
来源：知网
岑维璠,韩平武
-《亚太传统医药》
《黄帝内经》为我国中医学的奠基之作，也是我国传统中医的经典之作，具有极高的医学研究参考价值，是现代医学研究者必备的主要著作之一.根据《黄帝内经》 记载可知，在古代解剖学已得到医学研究者的高度重视，并对解剖学进行相应的研究和分析;古代医学工作者对解剖学认识已达到一定的高度，解剖学也取得相应成 果.《〈黄帝内经〉系统解剖学和微观解剖学诠释》中详细记载解剖学的相关临床研究及成果，对《黄帝内经》中系统解剖学和微观解剖学进行述评，旨在为现代解 剖学临床研究提供可靠的参考，开拓系统解剖学和微观解剖学的研究思路.
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来源：知网
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李慎明代表：中医药国外发展问题及对策建议
全国人大代表、中国社会科学院副院长、研究员 李慎明
　　　　我与我们中国社会科学院中医药国情调研组陈其广等人调查研究，共同提出以下建议案：　　一、虽共同服务于人类健康事业，但中医药和西医药是因哲学基础完全不同而形成的两个不同的医药知识和方法技能体系。国外中西医药是平行运作、分业管理的。　　二、制约国外接受中医药的因素，从表面现象看，主要是文化差异的冲突，而实质上更重要、最根本的是利益冲突。　　三、文化差异的影响主要体现在怎样认识人类疾病的本质及怎样认识与此密切相关的医药的科学性的认识分歧上。但西方业界有识之士越来越清楚地意识到：西医的理论和方法体系已经相当完善，发展空间越来越小，而以化学原理为基础、以人工化学合成为主要方法的西药的局限性，尤其是耐药性和毒副作用，也很难在原有体系中得到有效克服，因此逐步转向其他民族医学尤其是传统医学。传统中医药是最受关注的一个。和西医药相比，在理念方面，中医药“天人合一”所体现的顺应自然、协调和谐的理念；在方法方面，诊断时从整体着眼把握问题实质所在，综合考虑多种内外环境因素和人体个性因素确定治疗方案，辅之以用自然物质制作的药材，且通过组方配伍、合理炮制，减毒增效，协同作用于各个关联方向。从而达到整体上“简便验廉”的效果，是传统中医药的特色和优势，也是走向世界的核心竞争力这个趋势使医药领域的利益纷争突现出来。　　四、医药领域是一个巨大的商业市场，由于中医药和西医药之间存在着一定的可替代性，因此不可避免地存在激烈的竞争关系。在研发现代医药方面，尤其是高发常见疾病和重大流行性疫病的防治药物方面，已形成高投入、高风险、高回报的格局。世界2011年医药公司前10强完全被欧美发达国家占有，尤其是美国一国就占了四家。我国医药企业最大一家九州通年收入为212.53亿元、净利润3.53亿元，净利润仅占年收入的1.66%。是世界医药公司第10强年收入的十分之一、净利润的千分之七！而对方的利润占年收入的24.2%！在经验积累、人才培养、技术手段和经济投入等多个方面，我国都处在相对劣势的地位。而传统中医药的特色和优势非常突出。　　五、国外不同社会阶层和群体对中医药的态度是不完全相同的：政府部门、纯粹科学学术界、医药服务业及生产企业、病患群众。　　六、发达国家限制、阻挠中医药进入的主要手段：　　政府部门起主导作用：主要在合法行医准入方面、药品注册与销售许可方面，　　行医：在医和药之间更侧重于医：中药只有在中医人员按照中医药基本原理使用的情况下才是中药，整体调整人的生理功能平衡状态，随证灵活加减，往往是多目标（靶向）的；否则很有可能变成按照西医理论来使用的植物药、甚至是植物化学药——针对的是病尤其是病毒病菌，按照机械的、甚至是单一的靶向思维来用药；因此，对发达国家，特别是西医药界而言，阻碍中医药进入和发展的最有效的手段首先就是对中医药人员行医用药资格的限制。　　美国是一个典型的多元文化的移民国家，但是在医药方面却实行惟有西方现代医药才能处在正统和主流地位的做法。　　典型：澳大利亚曾被中医药界人士美誉为“中医药进入发达国家的成功典范”，不但从业者人数众多，而且专业教育和政府专业管理机构的设置也走在发达国家的前列（2008年中医执业医师和使用中医药作为主要治疗手段的健康业专业人员就达到了5500人，由于培养人才的需要，在一些知名大学里还先后开办了针灸学院和中医部，有的州政府还专门设立了“中医监督管理局”），但近来澳大利亚却突然转变为质疑甚至反对中医药的先锋。在院校教育方面，随着中医药和其他传统医疗方法的发展，以西方现代科学为“圣经”的医生、科学家和研究人员看到包括传统中药、传统泰医和印度医等等在内的“替代医学”的“课程越来越受欢迎”，心生不满，于是结成400余人的组织谴责这些“替代医学”“没有维护以实验证据为基础的科学和医学”，是“在各方面都可被称为骗局的疗法”，要求从大学中取消有关课程。同时，在中药领域，澳大利亚的西药研究机构也从分解、分析入境者个人携带的中药制剂的化学成分入手，指出其中的真实成分并未完全标示清楚，并且含有国际公约禁止贸易的动物体原料。虽然实际上有些动物体原料只是禁止在国际上贸易但在国内还是可以使用的，而且这些携带者可能只是为了自用。　　据世界中医药联合会刚得到的消息，就连享誉全球的中医针灸也出现了新情况：金砖国家巴西一贯和我国保持较好的科技合作关系，但最近其联邦法院却裁定：非巴西正式注册的医师禁止使用针灸为患者治疗。据说此举将影响近万名当地华人的生计。　　用药：中药长期以原料、保健品、食品、“植物提取物”、食品添加剂等身份进入发达国家。在对中医药实施阻拦和限制措施方面，在药的领域则体现在对成药的限制甚于对药材的限制。主要是实行严格的注册法规，同时还要进行销售许可的审批，构筑政策性壁垒。有国内媒体惊呼：境外、国外不但对主要中成药出口的“入市门槛渐涨”，且有“形成合围之势”！[ 医药经济报，日]　　美国ＦＤＡ，通常对前后三期的药物临床试验要求的时间合计在５－８年左右，但对复方丹参滴丸的审核从１９９７年开始至今已十余年之久，才刚刚进入三期临床研究。后在荷兰申请的地奥心血康也是历经１０年磨难后才获荷兰批准。而佛慈制药的“浓缩当归丸”、奇星药业的鼻炎片、广药白云山和记黄埔的板蓝根颗粒、穿心莲片等都已向欧盟申请注册上市，欧盟将面临中成药批量进入的更大压力。　　欧盟２０１１年４月３０日正式施行《传统植物药注册程序指令》的要求，在该时点前未完成按新法规要求的注册并获得上市许可的中成药不得在欧盟市场销售，但欧盟合法注册的医生还可以使用饮片治疗。而中成药要注册必须在符合欧盟ｃＧＭＰ标准的条件下生产，同时还必须通过欧盟药管局或其成员国药管局的评估，要有已经使用了30年和在欧盟范围内使用过15年的证据。高额的费用、复杂的程序和严格的ｃＧＭＰ标准，甚至连同仁堂之类的行业领头羊都感到了压力，放缓了步伐。２０１１年我国对欧盟中药出口值整体同比增长６６．２６％，但中成药出口值却下降了１３．５％，而且其中还没有考虑到扣除药品涨价的因素。我国成了世界上传统植物药品原料和现代西药植物化学药原料的主要输出国，药品成品加工和资源类商品贸易过程可能获得的附加值空间损失巨大。　　中药制药企业进入：２００７年贵州同济堂在美国股市上市后仅一年就着手“退市”，成为“中国概念”在美退市第一股！而虽然业界“大佬”美国信纳克医药研究公司从２００５年开始就通过对其主打产品仙灵骨葆进行药效评估掌握了该种药物的明确疗效和安全性，但最后“ＦＤＡ临床研究之事，不了了之”[王君平陈杰:《中药进美国医院，就差一步了》，《人民日报》日]　　医药学术界：典型：砷治疗白血病疗效明显，颁奖给中国学者　　企业界：是急先锋，“以攻为守”是其主要策略：世界医药公司２０１１年的前１５强不但都已经进入我国开展产品销售，而且还建立了合资企业，并且绝大多数都在我国境内建立了医药研发中心。１）主动进入中国开展各种商业和科研活动，雇用中国人才甚至是传统医药人才深入研究典型地体现了传统中医药的原创知识特色优势的中药（包括单味药材和经方复方），改造、转化成他们所有的、为现代知识产权制度保护的植物化学药“新药”；并在我国和其他国家抢注专利，最近一个时期跨国医药企业在我国申请的中药有关专利平均每年达到100件以上。２）“虎口夺粮”，大量出口“中药提取物”，使我国中药材资源供不应求的情况明显加剧，不少野生药材濒危，价格上涨压力迅即增大。不仅如此，还造成了大量的药材浪费，并滋养了假冒伪劣中药材泛滥的土壤；人民日报曾报道：由于争相出口“植物提取物”，对脑部疾病具有明显防治作用的银杏提取物出口价格在15年内下跌了20倍！３）甚至有在民间收购偏方、秘方的行为；４）利用我国企业急于进入发达国家市场的心理，巧取我国中药研发重大成果的知识产权——青蒿素（诺华和赛诺非）5）就连一些外资饮料企业如立顿等等都纷纷开始生产中药原料的各类茶饮料，压制国内传统饮料企业的优势和生存空间。　　八、周边国家模糊他们和我国传统医药的源流关系，与我争夺国际市场　　九、海外中医药从业人员背景复杂，个别“滥竽充数”的伪劣者，歪曲、破坏了中医药的形象，给国外管理机构对 压力、国外医药界对中医药口实　　对策建议：　　一）中医药面向世界时应该坚持不移地实行“开放包容、不失自我” 的基本原则，审慎把握创新尺度，避免为了“接轨”而丧失自主性和核心竞争能力。　　二）必须坚持走传统特色路线，中医药在国际竞争中才有优势　　国外行医的中医药人士已经明确意识到：只有坚持传统中医药的特色优势，中医药才能在国外有需求、有市场。否则，在“现代化”“科学化”口号下把传统中医药改得面目全非，非但丢失了特色、优势，而且和发达的西方现代医药相比，更大的可能是表现为劣势。　　三）中医药虽有特色优势，并和西医药之间存在一定的可替代关系，但在相当相当长的历史时期内都不可能成为发达国家的主流医药。而目前优秀中医人才和地道中药资源都处在紧缺状态，必须坚持周恩来同志生前提出的“先治疗、后保健，先国内、后国外”的原则，明确政策导向，加大扶持和促进政策的力度，首先把国内的中医药工作，尤其是传统中医药特色优势方法技能的普及应用、中医药原创基础理论研究和传统中医药的传承工作做好；首先将优质中医药资源用于中国人民的健康保障和生命安全方向。　　四）要主动发起、积极参与和全力主导国际传统医药有关标准的制定工作。要大张旗鼓、毫不隐讳地宣传我国传统医药的原创性及其和世界卫生组织新时期人类医学发展方向的高度拟合性，在国际社会中高举传统医药大旗，妥善排除他人用意不良的干扰。　　五）传统中医药走向世界要坚持“有利有节”、“循序渐进”的原则，“以针普“非”、以“非”促医、以医带学、以学（治）引游、以游强医和以游推药”　　六）按照战略物资管理方法对中药资源进行管理，对出口珍稀中药材及其半制成品（如：各类提取物）、制成品（中成药、植物化学药）开征资源税，并视资源和市场需求变动状况适时适度调整相关政策和税率。　　七）充分发挥外交渠道尤其是中外政府间交流项目、“走出去”项目的作用，借助孔子学院等文化、教育正规渠道，准确宣传中医药知识技能的特色优势，为国外机构和民众正确了解中医药提供通畅、透明的渠道。为了做好此项工作，政府应集中资源重点扶持一批目标定位准确清晰、原理把握正确到位、人员配备周全有力、审定标准严谨客观的外宣、外援项目如：系统介绍中医药的纪录片、中医药经典的翻译出版、为发展中国家提供的传统医药人才培养、对国际重大流行性疫病防治的医疗外援、等等　　八）高度重视中医药（含民族医药）申办纳入联合国教科文组织“非物质文化遗产”目录工作，由文化部和国家中医药局协同组织，将关键知识、技能分批分期列入中长期申报规划。同时，学习借鉴发达国家和其他发展中国家对本国传统优势产业和传统知识技能进行权益保护的范例，创建符合我国国情和利益需要的权益保护法规体系。
责任编辑：李秀伟
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