轻链型多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是我们生活中非常多见的一种疾病，随着现在生活压力越来越大，多发性骨髓瘤疾病的发生越来越平凡，这些都与生活上的习惯和患者自身的心理、所处的环境有关。以下就是专家为我们提供多发性骨髓瘤治疗相关的好方法。
　　轻链型多发性骨髓瘤　　1.生活调理
　　饭前、饭后、睡前、晨起清洁口腔，保持良好的口腔卫生。劳逸结合，尤其中老年人，注意不要过度劳累，保持心情舒畅。MM病人易出现病理性骨折，故应注意卧床休息，避免负重等劳动或运动。经常坐浴，保持肛周卫生，防止感染。
　　2.饮食调理
　　应食用清洁食物，防止感染。饭前便后应洗手，保持良好的饮食卫生习惯，勿吃生冷和过
　　期食品，遵医嘱使用止泻药又助消化药。鼓励多饮水，每日饮水量在1500ml以上，以补充水分，利于毒素排泄。尿量多时，嘱病人多食用含钾的食物，如橘子汁、苹果汁等。进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，增加营养，提高机体抵抗力。
　　3.心理调理
　　多与患者沟通，使其建立对抗疾病的信心。对患者保持热情而真诚的态度，了解和掌握患者的心理状态，有针对性地、耐心细致地做好心理疏导，使患者调整心态，保持乐观情绪，面对现实，提高生存质量。
　　轻链型多发性骨髓瘤温馨提示：上述就是为您介绍的关于多发性骨髓瘤治疗的方法，现在大家对多发性骨髓瘤的治疗有简单了解了，希望广大患者能够明白，多发性骨髓瘤虽然是一种很难快速治愈的疾病，但仍是有方法可治疗的。如果大家对多发性骨髓瘤的防治还有问题，可随时向在线专家进行咨询。
　　骨髓瘤饮食骨髓瘤这个病得到人民群众的...加载中，请稍候...
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血清游离轻链检测分析（第5版）
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1)&&Light-chain multiple myeloma hairstyle
轻链型多发型骨髓瘤
2)&&light chain multiple myeloma
多发性骨髓瘤/轻链型
3)&&Multiple myeloma
多发骨髓瘤
Conclusion Multiple myeloma has certain cha.
目的探讨多发骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的X线平片和CT表现特点,提高对MM的认识。
Objective To increase the recognition and diagnostic rate of multiple myeloma.
目的　提高对多发骨髓瘤的认识与诊断率。
4)&&multiple myeloma
多发性骨髓瘤
An analysis of ocurrence and prognosis related factors of renal dysfunction in patients with multiple myeloma.;
多发性骨髓瘤肾功能损害及预后相关因素研究
The influence of vascular endothelial growth factor on secretion of interleukin-6 of bone marrow stromal cells in multiple myeloma;
VEGF对多发性骨髓瘤骨髓基质细胞分泌IL-6的影响
Effects of arsenic trioxide on the biological characteristics of multiple myeloma cell line RPMI8226;
三氧化二砷对多发性骨髓瘤细胞生物学特性的影响
5)&&Multiple Myeloma(MM)
多发性骨髓瘤
Objective:To investigate the application of immunoglobulin heavy chain(IgH) gene rearrangement in the diagnosis and therapy of multiple myeloma(MM).
目的:探讨免疫球蛋白重链(IgH)基因重排在多发性骨髓瘤(MM)患者治疗过程中监测的临床意义。
Objective To explore whether there is any association between multiple myeloma(MM)and the infection of Borna disease virus(BDV).
目的探讨Borna病病毒(BDV)感染与人类多发性骨髓瘤(MM)发病的关系。
Objective To estimate the prevalence of depression and anxiety in patients with multiple myeloma(MM)and to analyze the possible impact factors.
目的评估多发性骨髓瘤(MM)患者伴抑郁、焦虑情绪的发生率,并分析其相关的影响因素。
多发性骨髓瘤
Detection and clinical significance of serumβ_2-MG、CRP level in MM;
多发性骨髓瘤患者血清β_2-M、CRP水平的测定及临床意义
Objective: Aim Discussing the clinical characters,diagnosis,therapies,prognosis and some concerning factors of MM,discussing the reason of the error diagnosis,concluding the experience of the diagnosis and therapies.
目的:探讨多发性骨髓瘤的临床特点、诊断、治疗及预后等相关因素,探讨误诊的原因,总结诊断和治疗的经验。
Methods Monocytic cells of bone marrow samples from 24 cases with acute lymphoblastic leukemia(ALL),15 cases with multiple myeloma(MM),26 cases with non-Hodgkins lymphoma(NHL),4 cases with chronic lymphocytic leukemia(CLL),4 cases with Hodgkins lymphoma(HD) and 16 healthy persons were measured by immunological fluores.
方法　用免疫荧光方法检测 2 4例急性淋巴细胞白血病 (acutelymphoblasticleukemia ,ALL) ,15例多发性骨髓瘤 (multi plemyeloma ,MM) ,2 6例非霍杰金氏淋巴瘤 (non Hodgkinslymphoma ,NHL) ,4例慢性淋巴细胞白血病 (chroniclymphocyticleukemia ,CLL) ,4例霍杰金氏淋巴瘤 (Hodgkinslymphoma)及 16例正常人造血干细胞CD+ 3 4细胞表面CD5 4的表达。
补充资料：乳头瘤多型空泡形病毒
分子式：CAS号：性质：又称乳头瘤多型空泡形病毒。指乳头状瘤多型空泡型病毒。一种肿瘤形成病毒。其特征是呈无膜的二十面体：（1）直径大约55nm的乳头状瘤病毒；（2）直径大约45nm的较小的多种瘤病毒。
说明：补充资料仅用于学习参考，请勿用于其它任何用途。问题： 患多发性骨髓瘤(L-轻链型)两年,做...
文发布者：寻医问药
问题： 患多发性骨髓瘤(L-轻链型)两年,做过化疗,效果不明显,现视力受到影响,一只眼已失明,请问大夫中医对这病有何好的方法?答复1: 多发性骨髓瘤预防与调理 一、预防 本病的发生与环境、饮食等因素有关，故预防本病发生，增强病人的体质，积极治疗慢性疾患，避免射线及化学毒物的接触，对于疾病的防治具有重要的意义. 首先应避免与致癌因素接触，若有接触史或病状可疑者，应定期体检，争取早期发现及时治疗.患者宜参加适当的经常性活动，以减少脱钙.注意个人卫生，防止感染，尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁，防止感冒. 中医方法宜注意调理情志，防止7情太过，从而保持气血和畅，阴阳平衡，预防疾病的发生.患病之后，保持乐观情绪，性情勿大怒、勿大悲伤，树立战胜疾病的信心，是战胜疾病的重要一环.注意身体锻炼，顺4时而调形体，可采取气功、太极拳等方法，以增强体质，预防疾病发生，或配合本病治疗.注意起居有常，劳逸有度，适寒温，避虚邪，尤宜节房事，以防肾精暗耗.宜禁烟酒，注意饮食调养，忌暴饮暴食，饮食偏嗜.避免辛辣肥甘厚味之品.既病之后，可对症选用补血、壮骨和减轻脾肿大的食品. 2、调理 （一）生活调理. 1．远离射线，避免电高辐射.对于接触射线的工作.应严格遵守劳动保护措施，避免不必要的照射. 2．不接触石棉、苯及有毒有害物质，采用机器喷洒农药，实验室操作员应作好个人的保护. 3．劳逸结合，尤其中老年人，注意不要过度劳累，保持心情舒畅，勿使劳过度，保护肾气. 4．MM病人易出现病理性骨折，故应注意卧床休息，避免负重等劳动或运动. 5．注意保暖，避免着凉，室内保持空气新鲜，定期空气消毒. （2）饮食调理 饮食宜清淡，选用能抑制骨髓过度增生的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁.对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃.蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗.戒禁烟酒，忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品.以杜绝生疾之源，可适当饮用牛奶.有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食.若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时，应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品. 1、抑制骨髓过度增生食疗方 （1）桃花鱼片:青鱼肉适量，桃仁酥10克.鱼肉切丝，共炒熟即可.适用于各型多发性骨髓瘤. （2）金刚肉:金刚刺风细，瘦猪肉适量，鼓汁，红粮适量.金刚刺取汁去渣，入猪肉.加调料，煮熟作肴.适用于各型多发性骨髓瘤. （3）菜鳖肉汤:紫菜15克，鳖肉150克.调料适量，共为汤.适用于各型MM. （4）木须蛤仁:蛤肉100克，鸡蛋3只，油盐葱适量.共炒煮熟、佐餐常用.适用于各型多发性骨髓瘤. （5）杏仁豆腐羹:杏仁1两，火腿丝2饨，豆腐加入佐料共煮成羹.佐餐常用.适用于各型多发性骨髓瘤. （6）海带炖肉:水发海带100克，猪肉100克.加入调味品适量煮熟.佐餐常用.抑制骨髓过度增生.适用于各型多发性骨髓瘤. 2、抗血栓食疗方 （1）山楂甜羹:山楂50克，红花用软煮羹作点心食.适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者. （2）猴桃海蜇:猕猴两个，海蜇5个，煮食.脾胃虚寒者慎服，适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者. （3）鳖尾粉:鳖鱼尾刺若干，银灰，每天开水冲服.适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者. 3．补血、抗消耗食疗方. （1）黄茂银耳汤:黄茂20g，银耳12g,加水30ml，文火煮1小时加冰糖适量，每日服一次.治疗多发性骨髓瘤缓解期，气阴虚、口干、盗汗、失眠者. （2）百合粥:干百合30克｛鲜百合60克｝，粳米60克，加水1000ml，文火煮1小时，即可食粥.治疗肺阴虚，久嗽，舌红，少苔者. （3）5国鸽子:肉鸽1只，红枣10克，桂圆肉10克，荔枝肉10克，狗粑子10克，莲子10克.鸽子用酒和盐脱半小时，加红枣10克，桂圆肉10克，荔枝肉10克，构把子10克，莲子10克一起蒸熟，加姜、味精、食肉饮汤.治疗化疗后出现的腰酸，头晕乏力，舌淡苔薄者. （4）虫草全鸭:冬虫夏草10克，青头鸭1只，加水100ml，文火煮2小时，饮汤食肉.治疗阴虚气虚，肺阴不足，出现气短，动则加剧，咳嗽无疾，舌红苦光者. （5）黄鳝汤:黄鳝鱼1~2条，生姜2片.油盐调味品适量.水煎熬汤、佐餐常用、养血滋阴.适用于阴血亏虚型多发性骨髓瘤. （6）塘虱鱼豆枣汤:塘虱鱼1~2条，黑豆2把，红枣6~10枚/油盐调味品适量，水煎熬汤，佐餐常用，补血益肾.适用于血虚肾亏型多发性骨髓瘤. （7）山水乌龟粉:山水乌龟若干.用黄泥团包裹，外用铁丝捆扎，放木柴火上锻烤，以龟壳能折断为度，研面备用.每次服3克，早、晚各1次.用于阴虚伴骨折型. （8）雪风鹿筋汤:鹿筋60克，雪莲花1支，蘑菇16克，鸡脚60克，火腿100g，黄酒、调料适量，共为汤.本品具壮阳补血，强筋骨的功效.（9）虫草金龟:金钱龟500克，冬虫夏草205克，沙参200克，火腿125克，鸡肉250克，煮食.本品具有滋阴壮阳，补气养血之功. 4．脾肿大食疗方 （1）沙虫泥鳅:沙虫10克，泥鳅250克，调料若干.加料煮食. （2）龙马甲鱼:海龙元，海马元，甲鱼王各1只，调料.海龙、海马放甲鱼腹中，加料蒸熟即成.本方阴阳并补，并具软坚消积之功. （3）精神调理 多发性骨髓瘤为老年患者，应保持精神愉快，避免精神刺激.
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百万医患在线交流健康社区14国际骨髓瘤工作组关于血清游离轻链分析在多发性骨髓瘤及其相关疾病中的应用指南-第2页
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14国际骨髓瘤工作组关于血清游离轻链分析在多发性骨髓瘤及其相关疾病中的应用指南-2
LC反应对生存期的预测较好，对血液学缓解的预测稍；然而目前尚无资料能证实寡分泌骨髓瘤患者FLC变化；轻链型骨髓瘤的FLC反应；许多研究表明血清FLC对于检测LCMM患者的FL；Dispenzieri等人12对101例基线iF；可检测完整免疫球蛋白患者应用FLC反应的意义；血清游离轻链监测适用于表达完整免疫球蛋白的骨髓瘤；研究表明，与标准的包括重链在内的检验相
LC反应对生存期的预测较好，对血液学缓解的预测稍差（图4），此观点符合Blade骨髓瘤疗效标准39。然而目前尚无资料能证实寡分泌骨髓瘤患者FLC变化与骨髓浆细胞增多或整体疾病状态相关，此观点的提出源自一些尚未得到公认的数据资料13。通过对6例患者的临床观察，发现FLC的浓度变化与疾病进展相关13。最后，尽管没有官方资料的认可，作者个人仍认为FLC分析在轻链沉积性疾病方面有应用价值。轻链型骨髓瘤的FLC反应许多研究表明血清FLC对于检测LCMM患者的FLC灵敏度极高。然而通过24h蛋白电泳检测，血清FLC和尿FLC之间仍缺乏明显的相关性3,12,15,22,40。在评价血清FLC改变和尿M峰方面，发现两者之间确有相关性，但没有资料显示存在高相关系数。Dispenzieri等人12对101例基线iFLC≥5mg/dl的患者进行研究，分析了血清FLC、24h尿蛋白、24h尿M蛋白之间的关系。化疗2个月后，iFLC变化的百分比与尿M蛋白之间相关系数不高。对此还有一些规模更小的试验。Abraham等人15对28例LCMM进行了系列FLC检测，应用一个随机的效应模型评价尿M蛋白的变化与血清FLC之间的关系。有1例患者一段时间内血清FLC的变化与24h尿M蛋白量的变化相关。Bradewell等人3对MRC试验的224例LCMM的基线期血标本进行了回顾性分析，这些患者全部经过血清FLC检测确诊，其中82例的记录显示血清FLC与24h尿PEL之间存在相关性，但作者未提供相关系数及检测的具体时点。可检测完整免疫球蛋白患者应用FLC反应的意义血清游离轻链监测适用于表达完整免疫球蛋白的骨髓瘤及LCMM，有近95％的患者产生了过量FLC10。然而目前在基线值以外的尚不推荐应用，就此后面将进行介绍。应用可分为三类：（1）应用FLC反应作为早期预后因子；（2）FLC反应对骨髓瘤严格意义上的完全缓解的定义；（3）FLC取代尿检测，轻链型除外。研究表明，与标准的包括重链在内的检验相比，血清FLC分析对于检测疾病早期的缓解及复发敏感性较高。至于检测早期有无缓解，其合理性符合逻辑。FLC的半衰期为2-4h，而典型的IgG为8-21天。已有图表反映了这个情况10。然而，不能说早期无反应就预示治疗的最终失败，也不能认为因重链检测造成的结果延迟3-4周会影响患者的治疗。血清FLC的一些项目还可以比蛋白电泳能更早的检测到复发。困难仍在于尚无资料证实提前数月的疾病复发或药物治疗失败对患者预后有影响。对于应用极其昂贵的新药治疗的患者41，早期预测药物治疗失败可以节省费用，对此已有一些有趣的争论；对于非寡分泌性疾病来说，目前尚无充足的资料支持仅仅基于FLC可以废弃某个治疗方案。Van Rhee等人29报道应用VDT-PACE治疗2－3周期的FLC下降最多的患者比其他人的预后差，但其中混淆了低水平FLC的患者游离轻链下降比例不可能高的情况。例如，基线FLC为5mg/dl的患者可以降至0.2mg/dl这一病理低值，但降低比例无法达到96％。作者未提供关于降低的高百分比是否与基线FLC无关的证据。相反，Dispenzieri等人12发现应用烷化剂为基础的治疗尽管2月时FLC反应可以预测最终的PEL缓解，但无法预测总生存期或无进展生存期。该研究的局限在于诱导治疗没有应用新药。尽管rFLC正常化已纳入国际骨髓瘤工作组统一的疗效标准用来定义严格意义上的完全缓解37，目前仍没有资料记载完全缓解（依据或不依据rFLC）能够预测无进展生存或总生存期。在发表的关于对先后应用柔红霉素和地塞米松治疗2-3个月后继续应用沙利度胺、地塞米松治疗2月的患者进行的研究表明42，37例患者中有8例的rFLC在1-2程化疗后达到正常，与CR或nCR有显著相关性（P&0.003）。此发现的意义尚未肯定因为目前仍缺乏关于rFLC的正常化与PFS或OS相关的资料。对于完整免疫球蛋白型骨髓瘤没有明确本周蛋白尿的患者，很少进行24h尿蛋白电泳检查。但是疾病进展的患者不管有无髓外情况可出现轻链。恶性浆细胞出现亚克隆扩张，不能合成正常的免疫球蛋白重链，但尚能合成轻链，原因不明。如果不定期进行尿检测或血清FLC分析，可能不会发现上述现象43。推荐应用血清FLC分析评价疗效AL及多发性骨髓瘤伴寡分泌的患者应该常规进行系列FLC检测。对于CR的患者也应作FLC分析以明确是否达到严格意义上的CR。在肾功能不全的情况下应用FLC分析关于肾功能不全患者应用FLC分析的资料有限。虽然肾衰竭会提高κ及λ的水平，但rFLC可正常。iFLC检测对于寡分泌骨髓瘤、LCDD或淀粉样变性的透析患者或肾功能极差的患者解释起来比较困难，对疗效的评价也未得到证实。在注意无关FLC的同时，dFLC或iFLC也可以作为反映肾功能状态的指标，为一些病情复杂的患者提供信息。结论综上，FLC分析对于评价及治疗骨髓瘤、单克隆浆细胞病主要有四个指征。在筛查骨髓瘤及其相关疾病方面，血清FLC分析联合血清蛋白电泳和免疫固定电泳具有高敏感性，可不必在留24h尿。一旦确诊浆细胞病，所有患者必须进行24h尿检查。其次，FLC分析实际上对于所有浆细胞病，包括MGUS、SMM、进展型MM、免疫球蛋白轻链淀粉样变性、孤立浆细胞瘤，均有重要的预后价值。第三，FLC分析可用于定量监测寡分泌浆细胞病，包括AL、寡分泌骨髓瘤、以及2/3被认为是不分泌型骨髓瘤的患者。对于AL及寡分泌骨髓瘤，FLC检测是必要的。FLC分析不能代替24h尿蛋白电泳监测有尿M蛋白的骨髓瘤患者。第四，根据国际疗效标准，严格意义上的完全缓解要求检测rFLC。对于浆细胞病来说，血清FLC分析是一项有价值的检验；但技术上存在一些问题，包括批次间的差异、分析的不够精确、稀释的梯度。今后应用最重要的领域涉及对于可检测完整免疫球蛋白或尿M蛋白的患者定义早期FLC“反应”或“复发”的临床相关性；除了用于初步诊断及定义严格意义上的完全缓解，不提倡对上述患者进行FLC分析。 免疫球蛋白（Ig）轻链分为κ（kappa）和λ（lambda）2个型别，每个Ig分子上只有一个型别的轻链，人类κ（kappa）和λ（lambda）的比例为6：4.轻链为能自由通过肾小球基底膜的小分子蛋白质，在肾小管被重吸收回到血循环中，所以正常人尿中只有少量轻链存在。当代谢失调医学`教育网搜集整理和多发性骨髓瘤时，血中出现大量游离轻链，并由尿中排出，即为Bence-Jones蛋白（本周蛋白）【正常参考值】血清游离轻链：3～19mg/Lλ型游离轻链：6～26mg/Lκ/λ比值为0.26～1.65.需要注意的是：游离轻链目前尚无国际参考品，检测方法也没有统一，所以，不同厂家试剂盒的检测结果无可比性。【临床意义】对单克隆性γ球蛋白增多症（MGP）的敏感性为医学`教育网搜集整理88%～98%；对非分泌性骨髓瘤（NSM）的敏感性为65%～70%，有助于单克隆轻链病、AL-淀粉样变的早期诊断，也可用于化疗或自身外周血干细胞移植后是否复发的监测。 轻链比值和免疫球蛋白含量测定在诊断轻链病中的重要意义 文章发布者： 来源：寻医问药网收藏本文 1 1 1 1 王兰兰李立新冯伟华张瑞薇华西医科大学附属第一医院临床免疫实验室 成都 610041 免疫学杂志
1关键词：轻链病 κ轻链 λ轻链 κ/λ比值 期刊 myxzz 0 临床免疫学 fur --&摘 要 用速率散射比浊测定26例轻链病(Light Chain Disease，LCD)血清、尿液中IgG、A、M和轻链κ、λ含量并计算重链/轻链比值和κ/λ比值。结果表明：血清IgG含量均明显低于正常对照(P&0.01)；血清κ或λ含量高于或等于正常对照，但κ/λ比值异常，轻链蛋白总和大于重链蛋白总和；尿液中异常升高的κ或λ轻链含量高于血清同一轻链水平(P&0.01)；LCD以λ型多于κ型，λ型血清和尿液中κ/λ比值明显小于1，而κ型血清和尿液中κ/λ比值明显大于2。轻链蛋白是LCD患者肾功能损害的重要致病因素，测定血清、尿液Ig和轻链含量并计算κ/λ比值是诊断LCD和判断预后的重要依据。中图号 R392.11THE IMPORTANT SIGNIFICANCE OF THE MEASUREMENT OF LIGHT CHAINRATIOS AND IMMUNOGLOBULININ DIAGNOSIS OF LIGHT CHAIN DISEASEWang Lanlan ，Li Lixin ，Feng Weihua ，Zhang Ruiwei
(Department of Clinical Immunology ，No .1Affiliated Hospital of WestChina University of MedicalSciences ，Chengdu 610041)Abstract The levels ofimmunoglobulin，light chain，heavy chain/light chain ratio and Kappa/Lambda lightchain ratio in serum and Kappa/Lambda ratio in urine were measured in 26 cases withlight chain disease(LCD)by mephelometry method.The results showed that 1.Thelevels of immunoglobulins in serum of LCD were much lower than healthycontrols(P&0.01).2.Althoughthe levels of Kappa or Lambda in serum might be higher than or the same as healthycontrols，Kappa/Lambda ratio was abnormal and total concentration of light chains wasmore than heavy chains(P&0.01).3.The concentration of abnormal Kappa or Lambdalight chains in urine was more than the same light chain in serum of LCD(P&0.01).4.TheLambda type were more often present than Kappa type in LCD，all Kappa/Lambda ratios inserum and urine were less than 1 especially the Lambda type，but Kappa/Lambda ratios inserum and urine were more than2 especially the Kappa type.Light chain protein play animportant role in renal failure in LCD.The measurement of serum light chainandimmunogolobulin are important to LCD diagnosis and prognosis . Key words Light chain disease，Kappa，Lambda，Kappa/Lambdaratio轻链病(Light Chain Disease， LCD)约占多发性骨髓瘤(MultipleMyoloam， MM)的10%～20%。患者的疾病过程是以单克隆B淋巴细胞恶性活化增殖引起体液免疫功能发生异常，大量产生的小分子轻链片段是主要的致病因子。这些轻链片段或其碎片是可通过血液循环在多器官沉积，引起功能障碍，患者预后较差[1～3] 。免疫电泳定性，区带电泳定位等不能准确检出与确诊有关的轻链蛋白含量和类型，这类患者常易被误诊。我室自1995年开展用速率散射比浊法测定临床诊断为MM的患者血、尿液中免疫球蛋白含量和κ、λ轻链含量的比值，对患者进行免疫实验诊断及分型。在180多例患者中，共检出26例轻链病，现将共有的一些体液免疫异常表现和实验室诊断特征报告如下。1 材料和方法1.1 标本来源 26例LCD患者系我院门诊或住院病人，临床诊断为MM。男21人，女5人，年龄31～67岁，平均年龄52岁。每人取空腹血2ml，15例患者同时送检晨尿2ml。健康对照者38例，男20人，女18人，年龄21～65岁，平均年龄53岁，每人取空腹血2ml，其中10人同时送检晨尿2ml。1.2 测定方法 免疫电泳法分析血清标本中IgG、IgA、IgM沉淀线形态；醋纤膜区带电泳法分析血清中M蛋白带泳动位置；尿液标本用浓缩胶10倍浓缩后进行区带电泳分析轻链蛋白(本周氏蛋白)位置；所有电泳图谱均采用丽春红染色。速率散射比浊法测定血清IgG、IgA、IgM、Kappa(KappaLight Chain)、Lambda(Lambda Light Chain)含量及计算κ+λ比值。计算IgG+A+M与κ+λ比值，同时测定尿液中Kappa、Lambda的含量及计算κ/λ比值。1.3 仪器与试剂 免疫电泳和区带电泳均使用丹麦PP2-79型电泳仪，速率散射比浊使用美国贝克曼仪器公司Array特定蛋白分析仪。检测用羊抗人IgG、IgA、IgM抗血清购自上海生研所，抗人Kappa，Lambda诊断血清购自美国贝克曼公司，所有试剂均在有效期内使用。1.4 统计学处理 所测数据采用t检验分析。2 结果26例LCD患者血清免疫电泳分析IgG、IgA、IgM沉淀线形态，仅5例患者血清IgG沉淀线形态与正常对照相似，其余患者各类沉淀线都明显较对照细、短，所有沉淀线几乎都没有在MM患者电泳图谱中常见的异常凸背现象。血清区带电泳图谱经丽春红染色后，有5例患者形态同正常对照，21例患者的电泳图谱在γ区均较正常对照淡染，无M蛋白带显示。13例患者的浓缩尿液经区带电泳后在β区可见M蛋白带，2例患者和10例健康对照者尿液中均无M蛋白带。26例患者血清IgG、IgA、IgM、Kappa、Lambda测定显示，有5例IgG、1例IgA、2例IgM含量在正常范围内，其余含量均明显低于正常对照。血清κ、λ轻链含量因各型患者表现不同而波动较大，可低于正常范围，也可高于正常范围，但每一患者血清中轻链蛋白总量均高于重链(G+A+M)蛋白总量，通过计算重链与轻链比值(Heavychain to light chain ratio)可明显看出，见表1。包含各类专业文献、中学教育、各类资格考试、生活休闲娱乐、行业资料、应用写作文书、14国际骨髓瘤工作组关于血清游离轻链分析在多发性骨髓瘤及其相关疾病中的应用指南等内容。　
　(4)血清游离轻链(FLC)检测: 在筛查 MM 和相关浆细胞疾病时具有很高的敏感性, 3 具有疗效评估和预后判断价值并作为国际骨髓瘤工作组(IMWG)统一疗效标准确定严格... 　多发性骨髓瘤临床实践指南》 2011 年《NCCN 多发性...血清游离轻链(FLC)的检测被加入初诊项目 而非之前...二是最近才发展起来的由国际骨髓瘤工作组(IWGM)制定... 　表 1 国际多发性骨髓瘤工作组的诊断标准 症状性...(3)血清游离轻链测定 (4)骨骼检查 评估肿瘤负荷和...(1)骨髓涂片荧光原位杂交分析 (2)血清 β 2 微... 　冒烟型多发性骨髓瘤(SMM)病人的可能性进展 评估未...1 Freelite是血清中kappa、lambda型游离轻链的灵敏、...3 国际骨髓瘤工作组(IMWG)指南1表明,Freelite应该... 　[EHA2014]多发性骨髓瘤的诊治更新_临床医学_医药卫生...等就血清游离轻链(sFLC)、重 轻链、流式细胞术(...国际骨髓瘤工作组(IMWG)专家的共识 认为需要重新开始... 　多发性骨髓瘤诊疗规范_临床医学_医药卫生_专业资料。...17 附录 E 国际骨髓瘤工作组统一疗效标准 ... 19...推荐检测血清游离轻链(如无新部位的骨 痛发生或... 　一、定义 多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并...(若临床需要,可复查骨髓活检);推荐检测血清游离 轻链(如无新部位的骨痛发生或... 　STUDY GROUP 多发性骨髓瘤诊断和治疗指南 GUIDELINES ...还可以用血清游离免疫球蛋 白轻链水平(FLC 实验)...要按照国际骨髓瘤工作小组提出的诊断标准(表5) 。 ... 　(中国医师协会血液分会多发性骨髓瘤工作组诊断指南) ...推荐检测血清游离轻链(如无新部位的骨痛 发生或骨痛...9. 疾病进展(PD)在治疗过程中或在平台期重新出现以下...