确诊为皮肤淀粉样变的病因性样变,求治疗方法!

原发性皮肤淀粉样变性治疗
原发性皮肤淀粉样变性症状,原发性皮肤淀粉样变性治疗,原发性皮肤淀粉样变性是一种非常常见的疾病,但很多人并不是特别了解原发性皮肤淀粉样变性,法国兔子ws接下来准备了有关原发性皮肤淀粉样变性的小知识,为大家讲解原发性皮肤淀粉样变性治疗。原发性皮肤淀粉样变又称苔薛样和斑疹形淀粉样变;属淀粉样变性病(an1yfoidosis)的一型,系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。
原发性皮肤淀粉样变性的临床检查手段
原发性皮肤淀粉样变性的主要检查为皮肤试验和皮肤病的物理检查。皮肤组织病理检查结合结晶紫、硫代黄素T或刚果红特殊染色,必要时进行电镜检查具有特殊结构的淀粉样物质原纤维,可以确诊。
原发性皮肤淀粉样变性应该做哪些检查?
皮肤组织病理检查,结合结晶紫,硫代黄素T或刚果红特殊染色,必要时进行电镜检查具有特殊结构的淀粉样物质原纤维,可以确诊。
皮肤病需要做哪些化验检查?
皮肤病患者应重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。通常采取的检查方法如下。一、物理检查1、玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。2、皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。3、感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。4、滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。5、棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。二、实验室检查1、皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。2、皮肤试验。3、生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。
皮肤病的相关知识点
对于皮肤病来讲我们在入院和接受治疗之前肯定会做一系列的检查,如果您患有过皮肤病您可以知道一些,但是具体的内容还是不太了解,所以专家对皮肤病应该做什么检查做了总结,还给出了检查中参数的变化,这样我们可以作为诊断的标准。体格检查皮肤科情况:全身可见弥漫性红斑,多形红斑、暗紫色或青铜色,触痛明显。大小不一的水疱及糜烂面,尼氏征阳性。眼部、口腔、外阴 部可有水疱、糜烂、结痂。手掌呈破手套样,足掌呈破袜子样外观。实验室检查1. 白细胞增高,嗜酸性粒细胞增多,但病情严重时反减少。蛋白尿、血尿。大便隐血试验阳性。检查肝功能、肾功能、电解质等。2. 皮肤病理:表皮全层细胞融合、变性、坏死、嗜伊红变。真皮有轻度炎症细胞浸润和小血管扩张。疗效及出院标准1. 临床治愈:水疱消退,糜烂、结痂面愈合,一般情况好,激素已减到最低剂量。2. 好转:水疱消退,糜烂面大部分愈合,结痂大部分脱落,病情稳定,一般情况较好。3. 无效:症状和皮损与治疗前无变化。凡达到临床治愈或好转,病情稳定,一般情况好者可出院。专家阐述了皮肤病的知识这么多,但是总的来讲是需要我们及时的就以诊断治疗,否者肯定会延误了病情,众所周知皮肤病治疗的时间比较长,为此在临床上我们需要护理好患者的心理状态,增强他们战胜疾病的信心,还应该做一些皮肤病的相关知识宣教工作。
皮肤病多形红斑的相关知识
病人在看病的时候专家不仅需要做好问诊工作,还需要做好疾病的检查工作,针对于皮肤病多形红斑这种疾病来讲,您对这种疾病的知识点了解多少呢?随着现代化社会复杂性的增加,患有皮肤病的病人也越来越多,为此专家针对于这种疾病总结出以下知识点。体格检查皮肤科情况:手、足、前臂、面颈、小腿等部位皮肤可见红斑、丘疹、水疱等多形性损害,并见该病的特征性皮损,靶形红斑。口腔、眼、生殖器等粘膜部位可见水疱、糜烂、溃疡等,并出现高热、乏力等全身中毒症状,重者可累及肝、肾、肺、胃肠道、心肌等脏器。实验室检查1. 部分患者嗜中性白细胞和嗜酸性细胞计数可升高,血沉加快。C反应蛋白阳性,可出现蛋白尿及血尿。2. 组织病理:随取材损害性质及其病期而异,早期变化为真皮上层水肿,血管扩张充血,管壁肿胀,可有纤维蛋白样变性。周围有淋巴细胞,嗜酸粒细胞和中性粒细胞浸润。水疱位置在表皮真皮交界处,或在基底层细胞中,疱顶表皮可完整,部分甚至完全坏死。诊断和鉴别诊断根据多形性损害,且常以其一损害为显著,好发于四肢远端及面部等部位,皮肤和粘膜均可受累,不难诊断。但要分清类型:斑疹-丘疹型,水疱-大疱型,重症型。应与疱疹样皮炎,类天疱疮相鉴别。疗效及出院标准1. 临床治愈:症状及皮疹消失,实验室检查正常。2. 好转:病情明显好转、稳定,皮损基本消退,实验室检查基本正常。3. 未愈:症状、体征及实验室检查均无明显改善。凡达到临床治愈或好转,病情相对稳定者可出院。以上就是专家对皮肤病多形红斑这种疾病知识点的阐述,每个人都想拥有一个健康的身体,每个人都爱美,所以我们应该保护好我们的皮肤,远离皮肤病让自己的身体健康起来,在日常生活中注意穿衣和饮食等方面,远离多形红斑这种皮肤病。
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G鈥哸ng鈥哸分享经验1
临泽县现代牧场分享经验0原发性皮肤淀粉样变病_百度百科
原发性皮肤淀粉样变病
原发性皮肤淀粉样变病概述
原发性皮肤淀粉样变病是一种原因不明的皮肤病,以真皮内淀粉样物质沉着为特征。临床以苔藓样型和斑状型较常见。
诊断要点:
一、苔藓样型:1. 好发于双胫前,其次为上臂、腰背和大腿,多对称分布。2. 典型损害为2mm左右坚实丘疹,半球形,表面粗糙、角化或光滑,淡褐色。3. 皮疹密集成片,可呈念珠状排列而具有特征,但不融合。4. 自觉剧烈瘙痒。5. 慢性过程。6. 组织病理示真皮乳头嗜伊红染的无结构团块状物质。
二、斑状型:1. 好发于中老年女性。2. 皮损常位于肩胛间区,亦可累及躯干和四肢。3. 皮损由多数褐色斑疹聚合成网状或波纹状。4. 自觉症状不明显或有轻痒。5. 组织病理与苔藓样型类似。
治疗要点:1. 皮质类固醇激素局部外用,可试用封包。2. 小面积损害可液氮冷冻。
原发性皮肤淀粉样变病描述
本病淀粉样蛋白沉积于既往正常的皮肤中而其它器官均无受累者。已确认有多种不同的类型。
原发性皮肤淀粉样变病原因
病因未明。发现有家族病例和一家几代人患病者,提示本病部分可能属常染色体显性遗传病。
原发性皮肤淀粉样变病生理变化
近年对皮肤淀粉样蛋白形成的研究表明,许多不同的细胞或组织如成纤维细胞、角质形成细胞、胶原纤维及肥大细胞均可合成或衍化淀粉样蛋白。其机制如下:①表皮角质形成细胞,通过丝状变性,形成许多角蛋白小体,与抗角蛋白单克隆抗体(EKH4)反应,形成淀粉样蛋白;慢性刺激皮肤,如用尼龙刷反复搔抓或长期机械性摩擦,可导致角质形成细胞损伤,发生丝状变性,脱落到真皮乳头层,被巨噬细胞吞噬,最后也形成淀粉样蛋白。也有认为与基底细胞分化及成纤维细胞作用有关。
淀粉样变苔藓又称苔藓样淀粉样变病。多见于中年,两性均受累,皮损多对称分布在两小腿胫前,其次在臂外侧、腰、背和大腿。早期为针头大小褐色斑点,后变成尖头丘疹,渐增大,直径达2mm左右,扁平隆起,半球形、圆锥形或多角形,质硬,显棕色、褐色、黄色、淡红色或正常肤色,光滑发亮呈蜡样,或表面有少许鳞屑、角化过度和粗糙,顶端有黑色角质栓,剥离后顶部留脐形凹陷。早期皮疹散在,以后则密集成片,但不融合。
原发性皮肤淀粉样变病诊断检查
实验室检查:可有血沉加快,球蛋白异常,γ或α球蛋白升高。Nomland试验,即把1.5%刚果红溶液注入可疑皮疹(皮内),24~48h后仅在有淀粉样蛋白处残留红色,用皮肤显微镜观察,阳性率达80%。
依据典型临床特征,Nomland试验阳性,组织病理表现和特殊染色显示淀粉样蛋白即可确诊。应与慢性单纯苔藓、肥厚性扁平苔藓、胶样粟丘疹、类脂质蛋白沉积症、结节性痒疹、炎症后色素沉着等病鉴别,有困难时可作皮损活检或特殊染色。
原发性皮肤淀粉样变病治疗方案
本病无满意根除疗法,下列方法可试用:
(一)皮质类固醇 对斑状皮疹或淀粉样苔藓以皮质类固醇霜剂外搽后封包或以其针剂皮损内注射能迅速缓解症状,但易复发。或以氟化的皮质类固醇加入50%二甲基亚砜局部外用有良效。
(二)磨皮术 Wong等以磨皮术治疗20例淀粉样变苔藓,使髋部及上肢丘疹性皮疹消失,症状也消退,且疗效可持续相当长时间。其机理可能是将沉积于真皮的淀粉样蛋白磨削去除之故。其副作用有轻度色素沉着或脱色,部分可有疼痛和不适感。
(三)合成维A酸后脖颈处活检确诊为皮肤淀粉样变怎样进行有效的治疗?...
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):后脖颈处活检确诊为皮肤淀粉样变怎样进行有效的治疗?患者自感不痛不痒病史:10年以往的诊断和治疗经过及效果:没怎么专门治疗过第一次问题补充:皮肤病理报告单上病理诊断为:"表皮轻度增生肥厚真皮乳头层见块状匀质红染物结晶紫染色阳性.符合皮肤淀粉样变组织学改变"请问怎样才能控制它不再发展扩大怎样才能治愈恢复正常皮肤第二次问题补充:第三次问题补充:
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:皮肤淀粉样变性概述原发性皮肤淀粉样变是由淀粉样蛋白物质沉积于皮肤所致淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖复合物因其类似淀粉的化学反应如碘反应而得名但实际上与淀粉毫无关系有人提出本病属常染色体显性遗传有些病例血中脂质和蛋白质异常故认为与代谢障碍有关部分病人有家族史男性多于女性多见于青壮年可迁延数年或数十年临床表现1.青壮年多见慢性经过自觉剧痒;2.皮损为粟粒样角化性圆顶丘疹顶部有黑色角质栓呈半球形或多角形肤色或褐色表面粗糙剥去角栓见脐形凹陷;3.好发于小腿伸侧其次为背部、耳后、臂外侧;4.发生于背部者常呈网状色素斑诊断依据1.青壮年发病典型皮损及好发部位;2.组织病理检查:淀粉样蛋白主要沉积在真皮乳头层HE染色为淡红色不均匀不定形物质治疗原则1.无特效疗法可外用激素软膏、水杨酸软膏、硫磺软膏等并加予封包;2.小片皮损内可注射皮质类固醇如去炎松;3.口服抗组胺类药物或普鲁卡因封闭疗法减轻痒感用药原则本病治疗无特效药物常用激素类药物外用和口服减轻症状辅助检查1.一般不需要检查2.典型病例可选用检查框限“B”疗效评价1.治愈:皮损消退90%以上搔痒消失;2.好转:皮损消退30%以上搔痒大部分消退;3.未愈:皮损消退30%以下专家提示目前尚无特效治疗主要外用含渗透剂的皮质类固醇激素或强效激素或外涂含激素的软膏在饮食上应注意进食低脂肪饮食
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指导意见:用激素类药物外用和口服减轻症状
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指导意见:淀粉样蛋白多数沉积于真皮乳头不超过乳头下血管丛苔藓样淀粉样变与斑状淀粉样变的表现相似两者主要差别在于表皮改变的不同前者表皮棘层肥厚和角化过度后者无此变化但色素失禁较显著淀粉样蛋白沉积较前者少染色淀粉样蛋白呈均质性、轻度嗜酸性团块其中有裂隙系固定和脱水过程中淀粉样蛋白收缩所致HE染色不能确定时可采用刚果红、结晶紫或硫代黄素T进行特殊染色以往认为石蜡切片用碱性刚果红染色后在偏振光镜下观察淀粉样蛋白呈绿色双折光是证明淀粉样蛋白最可靠的方法但已知在胶样粟丘疹、皮肤粘膜透明变性及卟啉病中也可见到同样染色反应所幸淀粉样变与上述三种病在临床上可以区分近来有报告采用某些棉染料如塔红及Ri猩红5号染色在偏振光下检章切片据说敏感性与刚果红相同但特异性更高对胶样蛋白及透明蛋白无亲和力有待进一步证实
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一般认为本病属于常染色体显性遗传,或与代谢障碍有关.因累及的器官不同,而分为系统性或皮肤淀粉样变,此两种类型有原发性及继发性之分,此病尚无好的治疗方法,祝你健康
问后脖颈处,活检确诊为皮肤淀粉样
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专长:夜啼,感冒,鹅口疮
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问皮肤淀粉样变可以医治吗?
职称:医生会员
专长:糖尿病、高血压
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病情分析: 您好,皮肤淀粉样变是因为体内毒素淤积导致营血亏虚,血不荣肤造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.意见建议:个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈
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评价成功!皮肤淀粉样变如何治疗
皮肤淀粉样变如何治疗
基本信息:男&&35岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:皮肤淀粉样变性如何治疗?检查结果是皮肤淀粉样变性,只有外用的药,没什么效果。
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
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皮肤淀粉样变性:原发性皮肤淀粉样变性系由淀粉样蛋白沉着于皮肤组织所致的慢性皮肤病。病因学尚未明确。一般认为和遗传有关。男多于女,多见于青壮年。本病经过缓慢,可迁延数年或更长时间治疗(1)西医:尚无特效疗法。一般只能对局部用高效皮质类固醇软膏封包。对小片皮损可用皮质类固醇激素如强的松.去炎松等皮损内注射,可以止痒。或外用硫磺、焦油类、水杨酸等角质松解剂软膏,或用液氮冷冻,可以缓解。(2)中医辨证治疗:是由各方面原因(如风、湿、寒、热、虫淫、光化刺激等)客滞于皮与肌肉之间,引起皮肉间气血不畅而形成的皮肤疾病。或是因皮肤角质层闭塞性营养不良、遗传基因突变等形成的。在临床上治疗的最好方法是中药调理治疗,一般多可痊愈。如加减归元脱鳞散、乌蛇散,外用香蜡膏等。
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皮肤淀粉样变无特效疗法,可外用激素软膏、水杨酸软膏、硫磺软膏等,并加予封包; 2.小片皮损内可注射皮质类固醇如去炎松; 3.口服抗组胺类药物或普鲁卡因封闭疗法,减轻痒感。祝你平安!
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皮肤淀粉样变因为体内毒素淤积导致营血亏虚,血不荣肤造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈
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