左踝关节骨折肋骨远端脱片骨折怎么做手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-04-08 10:04 标签： 踝关节骨折
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踝关节骨折病人的护理课件.ppt34页
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健康教育 安全教育 家庭护理 预防骨质疏松症 　1、合理饮食 　2、体育锻炼 　3、防止意外
出院指导 1.将后期功能锻炼方法教给病人，指导其有计划地功能锻炼，循序渐进，以不疲劳为度，避免再次损伤。 2.关节如有僵硬及疼痛，在锻炼的基础上继续配中药外洗，展筋酊按摩；继续服用接骨药物。定期到到医院复查，根据骨折愈合情况。 3.嘱患者食高热量、高维生素、高钙、高锌、高铜饮食，以利骨折修复和机体消耗的补充。 　　 出院指导 4.鼓励病人每日到户外晒太阳1h，对不能到户外晒太阳的伤员要补充鱼肝油滴剂或维生素D奶、酸奶等。 5.保持心情舒畅，以利于骨折愈合。
踝关节骨折病人的护理 解 剖 概 要 构成：胫骨远端、腓骨远端、距骨体。 外踝，内踝，后踝： 踝关节背屈位时稳定；跖屈位时，间隙增大，活动度增大，不稳定，易骨折。 活动范围：背屈20°－30°，跖屈45 °－50 °，内翻30 °，外翻30 °－35 °。 足与踝关节解剖 足关节及韧带 足肌及足背肌 踝关节运动肌群 屈肌群：小腿三头肌、拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等； 肌拉力线从踝关节冠状轴前方通过 伸肌群：胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等 肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过 内翻肌群：拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等； 外翻肌群：腓骨长肌、腓骨短肌和趾长伸肌等
病例 【病史】 ?患者：讼苑澹男性，32岁，已婚，工人，因车祸后左
踝关节肿胀、活动受限2月余入院。
病人于日不慎被车撞击左踝部，立即感到左踝部疼痛、畸形、不能活动，逐渐肿胀，到上海市第一人民医院就诊，摄片：左踝骨折。予以手法复位、石膏固定，一月后拆除石膏后左关节肿胀明
正在加载中，请稍后...踝关节扭伤要如何急救？
核心提示：踝关节扭伤是我们常见的现象之一，那么踝关节急性扭伤后我们应如何进行合理的处理呢?一般来说，踝关节急性扭伤后要坚持“RICE原则”，即休息、冰敷、加压和抬高患肢，我们来看看踝关节扭伤要如何急救?
　　是我们常见的现象之一，那么踝关节急性我们应如何进合理的处理呢?一般来说，踝关节急性扭伤后要坚持“RICE原则”，即休息、冰敷、加压和抬高患肢，我们来看看踝要如何急救?
　　20岁的小王，平时爱好球类运动。因左到就诊，自诉左脚踝有扭伤史四年，康复后踝关节运动较前明显异常。此次扭伤1天后疼痛缓解。检查发现小王左踝关节部位肿胀明显，外踝和内踝均有压痛点，踝关节活动也受到了一定程度的影响，X则没有发现有明显。
　　那么踝关节急性扭伤后我们应如何进行合理的处理呢?
　　一般来说，踝关节急性扭伤后要坚持“RICE原则”，即休息、冰敷、加压和抬高患肢，具体为：
　　Rest(休息)：
　　患者踝关节扭伤后应立即停止运动，并尽可能避免患肢行走及负重。同时，应立即赴就近医院就诊。患者应常规拍摄X片，以排除的可能，如果X线明确存在踝关节骨折，则应根据骨折移位情况决定是否手术治疗。由于几乎所有踝关节急性扭伤患者都存在不同程度的踝关节韧带损伤，因此即使X线检查未发现明显骨折，也应该常规用或踝关节支具固定患肢4周左右，制动患肢，避免负重，防止病情加剧。
　　Ice(冰敷)：
　　扭伤后48小时内对患肢冰敷或者冷敷，刺激血管收缩，减少出血和渗出，以减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。
　　Compression(加压)：
　　如上所述，用踝关节支具或夹板石膏加压固定踝关节于损伤韧带松弛的位置，有利于韧带的修复。
　　Elevation(抬高)患肢：
　　抬高患肢，高于的位置，可促进血液回流，有利于肿胀消退。
　　早期在外固定保护下，患者应尽早练习跖趾关节屈伸运动;一般在4周左右去除外固定后，行踝关节背伸、跖屈及内翻、外翻功能活动，也就是踝关节的上下左右活动，然后逐渐下地行走。
　　治疗过程中应定期随访，以判断恢复情况，严重者扭伤4周内应决定是否进行手术，但大多数经4周治疗后可基本恢复正常。若治疗不当常可导致踝关节慢性不稳，容易反复扭伤，日久可继发、粘连僵硬或，造成踝关节功能障碍，如或严重影响日常活动，则需行手术治疗。
　　如何才能有效防止踝关节扭伤呢?平时应注意保护踝关节，运动前热身，运动时应穿着运动服装及鞋具，避免穿着皮鞋或高跟鞋参加剧烈运动，使用护踝等防护装备，就可以避免踝关节扭伤。对于踝关节陈旧性损伤者，可经常行踝部热敷或熏洗，建议多着高帮运动鞋以保护踝关节。同时，爱美女性穿高跟鞋时也应适当注意自己踝关节的承受度，一般穿高跟鞋时间不超过4-6小时，走路时也要格外注意路面情况，防止踝关节扭伤。
　　脚脖子(踝关节)扭伤在日常生活中经常发生，一旦发生足踝部损伤，给予及时诊断和处理是非常重要的。但是当前很多人存在认识上的误区，容易耽误病情，贻误治疗的最佳时机。
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（实习编辑：潘颖娴）
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尽管冬季寒冷，许多人仍在坚持户外锻炼，要当心冷空气刺激身体，做好保暖工作，同时，更要小心运动损伤，如果发生意外要及时治疗。左侧腓骨远端撕脱性骨折（急，跪求！！！）_百度知道
左侧腓骨远端撕脱性骨折（急，跪求！！！）
总归不好！还开了一个月的病假单，见小片状致密影现在就用着杞柳外面固定着，然后结果就是左侧腓骨远端撕脱性骨折，然后拍片的位置是左踝关节正侧位报告写着的左侧腓骨远端皮质不连，休息时间太长，因为我还在实习期内！我想问下，真的要这么长时间吗昨天下楼体扭到了脚
报告写：余左踝诸骨未见明显骨折征象。关节间隙正常
提问者采纳
哪还是恢复的快的骨头了，你可不能乱来了哦！不用担心安心养伤吧是啊是说的“余左踝诸骨未见明显骨折征象”也就是说除了“腓骨远端撕脱性骨折”之外的其它骨头没有事，但那种可能性是很少的啊！因为腓骨远端可是构成踝关节的一部分了哦！所以你不可过急！如果恢复不好就有能影响功能的哦是的
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其他5条回答
三七片，拍个片子，如果很严重就要做钢针固定去医院检查一下。不用担心，但要做石膏固定，看骨折有多大。活性钙片，很好治疗的，口服抗生素，祝你早日康复。其它也就没什么了，接骨丹，不过一般撕脱性骨折骨折片不大
你说的不明确，也不准确。如果是腓骨远端（也就是外踝）一个很小的撕脱骨折的话，那就可以当它是韧带损伤。一般固定4-6周就可以适当的功能锻炼了。如果骨折块较大，就应该手术了。你最好到当地得骨科医院看看。
其实骨折后一个月的时间已经算是很快的了。这个问题急不来的，既然得了病，就只能安心养病。
骨折愈合是有一个过程的，可不能心急，可以多吃含钙磷丰富的鱼虾类和黄豆类食物，多晒太阳以促进骨折的愈合，再就是进行相关的功能锻炼。
1个月算短的了，有句话叫伤筋动骨100天知道吗？
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