安徽省立医院感染病科
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安徽省立医院感染病科
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安徽省立医院感染病科门诊时间表
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治疗各种肝脏疾病
各种病毒性肝炎，脂肪肝，酒精肝，自免肝；各种呼吸道，肠道传染...
病毒性肝炎，败血症，中枢神经系统感染的诊治及抗菌药物的应用
重型肝炎，肝硬化，慢性乙型肝炎，脂肪肝诊断治疗
各种病毒性肝炎,肝病,儿童传染病,抗生素合理应用
肝病（各型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、中毒性肝炎等）诊治
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各种感染性疾病，尤其擅长诊治各种原因引起的肝功能损害（如病毒...
副主任医师
主要擅长各种病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝等各种肝病...
病毒性肝炎，败血症，感染性休克，流行性出血热等
副主任医师
副主任医师
对各种感染性疾病的诊治积累了丰富的临床经验，尤其擅长于对各类...
副主任医师
传染疾病的治疗
肝脏病（病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、...
副主任医师
擅长病毒性肝炎的个体化抗病毒治疗；酒精肝、脂肪肝、肝硬化等各...
副主任医师
主要擅长各种病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等各种肝病，尤其擅...
副主任医师
擅长各种病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝等各种肝病以及...
　　安徽省立医院感染病科现有开放床位43张，并设有传染病实验室、肝病治疗室。科室现有医生15人，其中...
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患者最新就医经验
根据化验单及以往病史，客观评价我现在的最需要做的事情。同时没有一味让我拿药、检查等。医德高尚。感谢赵...
看病过程：该医生很负责任！外门诊第一次就珍时就很耐心！每次我有在好大夫里有问必答！对此我很感激！也会...
我是肝硬化患看，发高烧20天，来省立医院就治，在徐静主任的精心治疗下，高灶退了，肝功能也恢复正常了。...
看病过程：医术高，医德好。我们最崇拜的，我是2000年以前就来他跟前治病的当时在小县城花了好多不该花...
先仔细问病情，以前做了什么检查，吃过什么药，根据情况吃什么药，要不要检查。...
看病过程：本月8.8身体不适在潜山县医院查大生化，谷丙转氨酶1997，谷草转氨酶904,胆红素正常；...
看病过程：日，在唐琰大夫看了门诊，在以前阿德福韦酯疗效不明显的情况下，唐琰大夫建议我...
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自身免疫性肝病_自身免疫性肝病
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生看下化验单是否有啥问题？
所就诊医院科室：
龙华医院 肝病科
检查资料：
你好，你的化验单我已看，根据你的检查目前不能定为自身免疫性肝病。请问你的身高多少？体重多少？有没有超重？平时有没有长期用药？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好 身高174 体重70 （这和体重也有关系吗？），没有长期用药的历史.
请问还需要做哪些检查才能判断不是自身免疫学肝病？抗dsDNA抗体无缘无故偏高，和遗传有关系吗？会引起其他疾病吗？谢谢！
你好，因为正常人也可以出现阳性。和遗传没有关系。需要化验血沉，类风湿因子。目前你肝功能异常转氨酶高，r—GT增高，不知道乙肝五项和丙肝抗体什么情况？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
能告诉我血沉，乙肝五项，丙肝抗体的检测专业名称吗 我看下报告单上是否有，谢谢！
你好，这三个名称都是专业名称。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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牛龙喜大夫的信息
应用中西医结合方法治疗乙型肝炎，肝硬化、肝腹水、早期肝癌、肝昏迷、上消化道出血、酒精肝、脂肪肝，肝囊...
牛龙喜，男，48岁，著名肝病专家，肝病研究所主任，主任医师，大同市卫生与健康协会常务秘书长，大同市科技...
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北京地坛医院& 自身免疫性肝病的检查
自身免疫性肝病的检查项目有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　1.尿液测试：急性型肝炎病人在黄疸出现前，尿胆红素及尿胆原，阳性。　　2.肝功能测试：　　(1)血象：白细胞总数稍低于正常水平，分类计数中性粒细胞可减少，淋巴细胞相对增多。　　(2)血清胆红素：黄疸期血清胆红素升高，按逐日升高的趋势，多在1～2周内达高峰。　　(3)血清酶测定：　　A)血清丙氨酸转氨酶(ALT)：黄疸出现之前就开始逐渐上升，病极期达峰值，急性肝炎可有极高的酶活性，恢复期随血清胆红素缓慢下降。时ALT可反复波动，重型肝炎在胆红素急剧上升时ALT反而下降，称为“酶疸分离”，说明病重。　　B)天冬氨酸转氨酶(AST)：AST大部分(约4/5)存在于细胞线粒体(ASTm)、剩下的在细胞液(ASTs)中，线粒体损伤时，血清AST明显升高，反映肝细胞病变的严重性。尤其是急例，ALT值高于 AST值。慢性病毒性肝炎病变持续活动时ALT/AST比例接近1;时AST增高常较ALT显著。ALT、AST除在病毒性肝炎活动期会增多外，同样会在其他肝脏疾病见升高(如、毒物、药物或酒精性肝损害等、胆道疾患、胰腺炎、变、等)，应注意鉴别。　　C)血清乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、r-谷氨酰转肽酶 (r-GT)等：这几项在急慢性肝损害时都可有改变，但灵敏度及改变幅度均远不及转氨酶。酗酒也可引起r-GT增高。慢性肝炎在排除胆道疾病后，r-GT 增高表示病变仍活动，时肝细胞微粒体严重损坏，r-GT合成减少，血r-GT也下降。　　D)血清碱性磷酸酶(ALP)：在肝内外胆管梗阻、肝占位性病变时可明显升高。r-GT在胆汁淤积和肝细胞损害时可增高，可用其来鉴别ALP增高是否与肝胆疾病相关。　　(4)蛋白代谢功能试验：　　A)低白蛋白(Alb)：低Alb血症和高球蛋白血症是诊断肝硬化的特征性血清学指标。低白蛋白血症是肝脏疾病的一个重要指标，其降低程度取决于的重度和病期。血清前Alb因其半衰期仅1.9天，故在肝实质损害时，变化更为敏感，下降幅度与肝细胞损害程度相一致，其变化机制与Alb相似。　　B)甲胎蛋白(AFP)：在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活动性)时可有短期低、中度升高，AFP的增高标志肝细胞的再生活跃，在有广泛的病人中，AFP增高可能预后较好。病人出现极高的血清AFP水平，以肝细胞性肝癌可能性最大。　　C)血氨测定：重型肝炎肝衰竭时不能将氨合成为尿素排泄;肝硬化门-体侧支循环良好病人血氨均可增高。氨抑制脑血流、糖代谢及能量供应，并且直接作用于神经元膜。氨是肝性的主要原因之一，但血氨水平与脑病的发生和重度也可不一致。血浆氨基酸谱分析对的诊断及预后有重要意义，重型肝炎和肝硬化病人的支链氨基酸接近正常或减少，芳香族氨基酸明显升高，致使支/芳比值下降(正常3.0～3.5)，肝性脑病时甚至可倒置。　　(5)凝血酶原时间(PT)及活动度(PTA)：PT延长程度标志着肝细胞坏死和肝功能衰竭的程度，因为肝病时相关凝血因子合成减少，可引起PT延长，且其相关凝血因子半寿期很短，如Ⅶ(4～6h)、Ⅹ(48～60h)、Ⅱ (72～96h)，因而能较迅速反映肝衰竭情况。重型肝炎PTA多在40%以下，PTA降至20%以下，常常预示预后不良。注意：PT延长也可见于先天性凝血因子缺陷者，弥漫性血管内凝血时及维生素K缺乏者等情况，需加以鉴别。　　(6)脂质代谢有关试验：血清总胆固醇(TC)在重型肝炎时明显降低，有人认为TC&2.6mmol/L时预后甚差。在淤胆型肝炎及肝外阻塞时TC可明显增高。血清三酰甘油(TG)在肝细胞损伤和肝内外阻塞性黄疸时可增高。　　(7)诊断：慢性肝病时细胞外基质(ECM)的形成与基质的降解失衡，致ECM过度沉积而形成纤维化。检测血清中的基质成分、其降解产物和参与代谢的酶，可作为诊断肝纤维化的血清标志物。　　3.HBV病毒标志物的检测　　(1)HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性是HBV感染的标志之一，并不能反映病毒复制、传染性及预后。HBsAg是急性HBV感染较早出现的抗原，一般持续2～6个月转阴。HBV感染者血清转氨酶升高前2～8周，血清中即可检出HBsAg。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg携带者血清中均可呈现阳性反应并持续半年以上。　　抗-HBs反映机体对HBV具有保护性免疫力，出现于HBV感染恢复好转期或接种疫苗后，是中和抗体。抗-HBs的效价与保护能力呈平行关系，滴度低于1万U/L时，不能防止HBV再感染。少数患者受染后早期出现抗 -HBs与HBsAg形成的免疫复合物，引起皮疹、、肾炎等。HBsAg阳性的患者，血清中可能检测不出抗-HBs。慢性HBV携带者难以产生抗 -HBs，是由于免疫耐受，B细胞形成抗体能力缺陷。重型肝炎可产生高滴度的抗-HBs，因为机体的免疫反应亢进。另外，用合成肽分析已证实HBV前S1 是吸附于靶细胞的配体，前S2在吸附中起辅助作用。HBV对末梢血单核细胞的吸附主要涉及前S2。前S1和前S2抗体见于乙型肝炎急性期和恢复早期，表示病毒正在或已被清除，预后好。在HBsAg携带者及慢性乙型肝炎患者血清中均查不到前S抗体，前S抗体迟迟不出现，意味预后较差。前S1和前S2的主要临床意义是：病毒复制的指标;对药物疗效评价的参考指标之一。　　(2)HBeAg与抗-HBe：急、慢性肝炎和无症状携带者的血清 HBeAg阳性。应注意：HBeAg与HBVDNA、DNA聚合酶活性及Dane颗粒密切相关，为病的标志，表明患者具有传染性。自HBV感染潜伏期的早期至临床症状出现10周，在血清中可以测到。以后逐渐减弱至消失。急性乙型肝炎发病后3～4个月后HBeAg转阴表示预后良好。HBeAg持续阳性提示肝脏炎症向慢性发展。　　抗-HBe出现于HBeAg消失后，抗-HBe阳性表明传染性减弱或消失，但在部分慢性乙肝患者或携带者中，虽抗-HBe阳性，血循环中仍可检出HBVDNA，表明抗-HBe阳性并不一定无传染性。慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者抗-HBe检出率依次增加，表明抗-HBe阳性并不一定预后良好。　　(3)HBcAg与抗-HBc：HBcAg是HBV的核心成分，含有病毒核酸。HBcAg阳性时表示病毒复制，有传染性。由于循环中HBcAg外面包裹HBsAg，以及少量游离的HBcAg可转化为HBeAg或与抗-HBc结合成免疫复合物，因此用一般方法不能从患者血清中检出HBcAg，而只有在肝细胞中才能检出。随着检测技术的提高，当Dane颗粒经去垢剂处理后，HBcAg可以释放出来。 HBsAg高滴度、HBeAg与DNA聚合酶阳性者，HBcAg多为阳性。　　抗-HBc是乙肝病毒核心抗原的总抗体，感染HBV后最早出现的是IgM 型核心抗体(抗-HBcIgM)，高效价的抗-HBcIgM是HBV急性或近期感染的重要标志，在慢性肝炎炎症活动期也常呈阳性反应。核心抗体不是中和抗体，抗-HBcIgG可持续多年，是既往受HBV感染的指标，检测抗-HBc可提高HBV感染者的检出率，有助于诊断及流行病学调查。　　(4)HBVDNA和DNA聚合酶：测定DNA聚合酶可以较灵敏地反映抗病毒药物的疗效。应用核酸杂交技术可直接检测HBVDNA，如果HBsAg、 HBeAg阴性而HBVDNA为阳性，即表示HBV在复制，病患具有传染性。 DNA聚合酶在病毒复制过程中起反转录酶作用，其活性越高，表示病毒复制活动越旺盛。　　其次最重要的是自身免疫性抗体的检查，结合肝穿刺活检对本病具有诊断意义。
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　　广州全军肝病中心肝脏特色检查
　　1、乙肝五项：乙肝五项主要是检测是否感染乙肝的检查;
　　2、肝功能检查：肝功能主要是对肝脏的各项功能的检测;
　　3、B超、彩超：B超、彩超是观察感肝形态来判断肝脏是否患有疾病;
　　4、HBV-病毒量检测：HBV-主要是对体内病毒含量的检测;
　　5、甲胎蛋白筛查：甲胎蛋白测定为肝癌标志物检测;
　　6、肝纤四项：肝纤四项主要是了解肝病患者肝纤维化程度;
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