得了腹膜炎肺结核，哪里的专科医院治疗的更好一些？_百度拇指医生
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问得了腹膜炎肺结核，哪里的专科医院治疗的更好一些？
临床诊断 内窥镜活检 B超等。 结核病 一、什么是结核病 结核病是结核杆菌侵入人体后，人体不能将其杀死，结核菌便在人体组织细胞内生长繁殖，破坏所侵入的组织细胞而使人患结核病。除毛发、指甲外，人体的任何组织器官都可以被结核菌感染，发生相应的结核病，最常见的是肺结核，还有淋巴结核，骨结核，结核性心包炎，结核性胸膜炎，结核性腹膜炎，结核性脑膜炎，肠结核，脑结核，肾结核等等。 二、我国结核病疫情 全球有肺结核病人约2000万。我国结核菌感染者4亿多，肺结核病人500万，其中传染性肺结核病人（传染源）200万，每年死亡肺结核病人13万，为其它传染病和寄生虫病死亡总和的2倍，其中青壮年占48%。 我国结核病呈现高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率的“四高一低”流行特点。调查统计表明，全国约有一半涂阳（痰结核菌涂片检查阳性）结核病未被发现，在有结核病症状的患者中，42%的患者因各种原因未就诊，这些结核病传染源仍继续在人群中传播结核分枝杆菌。抽样病历中仅有28%的已确诊病人进行了正规治疗，而其余高达72%的病人没有进行正规治疗。 因此，我们呼吁结核病可疑人群如有发热、咳嗽、乏力、食欲减退等症状，应及早到结核病专科医院和结核病防治机构就诊，进行早期诊断，早期正规治疗，从而早期康复。 三、感染结核菌就一定发病吗？ 并不是感染结核菌就一定发病。当人体初次感染结核菌时，多数情况下，人体的免疫反应将阻止细菌的繁殖，不发生临床上的结核病，在不知不觉中自然治愈，病变完全吸收或事后表现为肺内的钙化点，但体内可能有少量处于休眠的结核菌存留下来（是以后发病的主要原因）；只有5%～10%的初感染者发病。 四、结核病是怎样发生的？ 呼吸道是结核杆菌侵入人体的最主要途径。排菌肺结核病人通过咳嗽、喷嚏、大声说话、大笑、喊叫、唱歌时都是一种深呼吸动作，每次深呼吸动作都可以呼出大量传染性微粒，能长时间飞扬与漂流在空气中，被健康人群吸入肺泡而感染；排菌肺结核病人的痰若吐在地上，水分蒸发后会成为带菌的尘埃，随风飘扬，被健康人群吸入肺泡而受感染；坠落于地面、衣被、物品上的结核菌随尘埃飞扬，被健康人吸入肺泡也可感染。结核杆菌进入肺会受到人体防御机制的抵制，只有在进入人体的结核杆菌达到一定数量或人体的防御机制下降时，才会患结核病。由于分子生物学的产生与发展，目前从分子水平已初步认识结核病是获得性基因病。 五、结核病病人常见的症状 ⑴呼吸系统症状 ①咳嗽、咳痰 是肺结核的常见症状，在我国公认为咳嗽、咳痰达到或超过2周的患者且经抗炎治疗仍未愈的，为可疑肺结核的临床表现，应按肺结核进行胸部X线和痰结核菌检查。痰多为白色粘液性痰，量少。合并感染时常有黄色痰。 ②血痰或咯血 在肺结核的经过中血痰很常见，发生率为20%～90%不等。咯血是肺结核比较特异的症状，且咯血比其他症状容易引起病人的重视。 ③胸痛 少数肺结核病人出现胸痛，呈间断性隐痛或钝痛，时隐时现，不剧烈。呼气时可使疼痛加重。结核性胸膜炎时多有胸痛。 ④呼吸困难 一般肺结核患者并无呼吸困难症状，病情发展时才出现不同程度的呼吸困难。 ⑵全身症状 ①病前状态 不知不觉中开始出现周身不适、疲倦、无力、盗汗等，以至渐感难以支持日常工作，易被误认为气候变化、过度劳累或“感冒”所致。 ②发热 多数病人感到下午或晚上出现低热，体温一般在38.5℃以下。也有少数肺结核病人出现高热。 ③盗汗 多表现病人熟睡后出冷汗，醒后汗止。多位于额头、前胸、双腋部。 ④疲倦 病人感到整天精神不振,昏昏欲睡。 ⑤食欲不振、恶心、体重下降。重症者由于长期厌食，慢性消耗，以至极度消瘦。 ⑥妇女可有月经不调或闭经，男子有遗精或阳痿。 六、结核病的治疗 20世纪50年代结核病的治疗进入化疗时代，结核病主要采用抗结核药物疗法或化学疗法，简称化疗。化疗是结核病必不可少的、首选的、主要的病因治疗。现代的化疗能治愈95%左右的肺内外结核病，世界卫生组织指出化疗是控制结核病传染的唯一有效措施，是控制结核病流行的最主要武器。 ⑴结核病化疗原则 ①早期：治疗越早，疗效越好。 ②联用：2～5种药物联合使用，可以发挥药物的协同作用，增强疗效，也可延缓和减少耐药性产生。 ③适量：抗结核药物用量过小，治疗无效，容易产生耐药性；用量过大，毒副反应增多，造成不必要的浪费。 ④规律：规律用药的含义是：患者使用医生规定的药物、规定的用量、规定的次数、规定的疗程时间（月数），未经医生允许，不得随意改动。规律用药可以减少耐药，提高疗效，减少复发，是保证化疗成功的关键。 ⑤全程：必须完成医生规定的疗程，不能提前停药，也不能拉长用药时间。 ⑵主要的或基本的抗结核药物、主要副作用及用量 ①异烟肼：副作用少而轻，主要有末梢神经炎，药物性肝炎。成人300～ 400毫克/日。 ②利福平：主要副作用有厌食、恶心、腹痛，血清转氨酶升高。成人450毫克/日。 ③吡嗪酰胺：副作用不多，也不严重，常见副作用有痛风样关节炎，中毒性肝炎（少见）。成人1.5克/日。 ④乙胺丁醇：常见副作用是视神经炎，仅是用量过大和某些特殊病例容易发生。成人0.75～1.0克/日。 七、肺结核的外科疗法 绝大多数单纯性初治肺结核，单用化疗就可以治愈，其余的复治肺结核、难治性肺结核、耐多药肺结核、老年肺结核、重症肺结核、糖尿病合并肺结核、爱滋病合并肺结核、支气管结核、多发性浆膜结核等，必须联合应用化学疗法与辅助疗法，才能获得临床治愈。辅助疗法有很多，外科疗法便是辅助疗法之一，以下情况考虑手术治疗： ⑴化疗无效、痰菌持续阳性的空洞型肺结核； ⑵肺结核痰菌持续阳性的毁损肺； ⑶肺结核球或干酪病变； ⑷耐多药肺结核； ⑸结核性脓胸； ⑹结核性支气管狭窄或扩张； ⑺纵隔淋巴结核； ⑻肺结核合并致命性大咯血； ⑼肺结核合并自发性气胸； 凡有以上情况的病人应在医生的指导下，根据病人的实际病情，决定是否手术以及手术治疗的方式
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男朋友患有继发性肺结核，我会被传染吗？_肺结核
状态：就诊前
（1）胸膜炎不是传染病，肺结核是传染病。肺结核的传染性主要存在于被发现并得到有效治疗之前，在有效治疗2-4周后其传染性大多能得到有效控制。（2）你可先做PPD皮试和结核抗体检查以判断是否已经感染结核，如果已感染并有症状，应做胸部CT检查有无肺部病灶。（3）肺结核病在坚持规范治疗的前提下绝大多数是可以治好的。初治肺结核的疗程通常在6个月或以上，复治肺结核的疗程通常在9个月或以上。（4）使用抗结核药之前和抗结核治疗中要检查肝肾有无基础疾病和肝肾功能。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢大夫的解答，您的意思是我这种情况是很有可能被传染了吗？
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状态：就诊前
状态：就诊前
有没有可能是支气管炎犯了呢？心里觉得害怕极了，要是真被感染了，初期容易治疗吗？
是否支气管炎犯了，需要到医院就诊检查确定。感染了结核并不一定发生结核病，即使患了结核病，坚持规范治疗者绝大多数是可以治好的。
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雷建平大夫通知停诊:-28日出差开会。
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难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医46年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作33年。...
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好大夫在线电话咨询服务结核性腹膜炎_百度知道
结核性腹膜炎
我该怎么办呢,吃了补佳乐也没长起来：33x28x34子宫膜厚：24X16想得到怎样的帮助?：女 28岁 北京 病情描述(发病时间患者信息！子宫大小,可是医生说子宫膜薄做不了！.5MM5X5 宫腔内钙化点左卵巢大小:3，现在双侧输卵管堵塞子宫膜薄！，并且还有钙化：怎么样才能使子宫膜薄长起来啊，我想做试管婴儿：我小时候得过结核性腹膜炎：27X21右卵巢大小！、主要症状等)
我有更好的答案
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,常常通过支气管传播.还要注意平时的休息.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的.如果效果不好的话看看是否换个方案继续治疗,消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取你好
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出门在外也不愁肺结核诊断求助我体检时发现肺部有阴影后
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时间： 17:45:02
健康咨询描述：
肺结核诊断求助我体检时发现肺部有阴影后，去照了X光，做了血检和痰检。医生含糊其辞，说根据有抗体和PPD强阳性推算是肺结核，直接给我开抗结核的药,但我无任何症状，基本上从不咳嗽，能麻烦各位医生帮我看看能否确定是肺结核么,有感染性么?十万分感谢！！！血沉19MM/H荧光染色法没有找到分枝杆菌结核抗体(Ig-G)阳性肺炎支原体抗体MPP阴性癌胚抗体1.21培养滤滤蛋白10（CFO10）1.052阴性早期分泌性低分子量(AgESAT-6)1.039阴性TB杆菌复合群特异蛋白（38KDa）1.081阴性TB杆菌复合群特异蛋白（16KDa）1.033阴性脂阿拉伯甘露聚糖抗原（LAM）1.182阳性PPD20*22mm血检痰检结果如下:
曾经的治疗情况和效果：
一年前体检有阴影，即时在医院照X光，结果为:双侧胸廓对称，左上肺可见较多斑点状，索条状密影，边界尚可，密度较高;双肺野清晰，未见实质性病灶。双肺门大小位置未见异常，器官居中。心影形态、余大小未见异常。双膈位置、形态未见异常，双膈面光滑，双肋膈角清晰锐利。所见肋骨未见异常征象。诊断:左上肺多发纤维增殖灶（陈旧性），建议定期复查。
想得到怎样的帮助：能麻烦各位医生帮我看看能否确定是肺结核么,有感染性么?还需要做什么检查已进一步确定呢？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：肺结核的诊断最直接的是痰培养有结核杆菌，有的是很难做诊断的，如果吃药症状改善也可以诊断为肺结核指导意见：你好，PPD实验阳性只能说过曾经患过肺结核。然后看你一年前的片子说你有过肺结核，然后现在你身体内是否有活动性的结核，不是很好判断。那么让我们先来说说你的感觉，你自觉症状有哪些医生询问：你现在身体方面有什么症状？详细点
没有任何症状啊，也不咳嗽，只是公司常规体检查出有阴影才去做详细检查的。请问现在能确诊么，有传染性么，我还需要做什么其他检查么?
18:07医生回答：
你这个确诊是不太好确诊的，传染性倒是谈不上，你可以把你的做的检查包括片子化验单，让专家给你会诊。其实在临床上很多人就是很难诊断出来，症状不是很典型。还有你是一年前检出有阴影，怎么现在又去医院诊断这个？
因为一年前体检有阴影，然后去照X光，医生诊断为左上肺多发纤维增殖灶（陈旧性），建议定期复查。今年公司体检胸透又说肺部有阴影，然后我又去其他医院照X光，医生建议我进一步检查，所以才有这些结果
18:18医生回答：
很多肺结核患者自己感染了然后没有自觉症状，然后就能自愈，你第一次检查的时候就是这样，已经纤维化了，但是可能还留有病灶在体内，所以医生让你定期复查在做定论。现在你要去做进一步的检查，找专家会诊，然后再确定自己这个病情。
除了血检和痰检请问还有什么检查可以做？如果照CT是否能够确定病灶是活动性还是移动性?病灶有没有什么方法能彻底去除?
18:26医生回答：
你做CT了吗？CT看的会更清楚，是可以确定你需不需要治疗的。如果需要，那就吃药，坚持吃药直到治愈，病灶就没有了，一定要按时吃药，不能漏吃忘吃。坚持服药。
只做了X光，CT之外还需要做什么么?那我下周去做CT看看
22:13医生回答：
先做了CT再说。
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