飞蚊症会导致视力下降吗？ _新浪厦门_新浪网
飞蚊症会导致视力下降吗？
来源：新浪厦门健康频道日字号：|
　　飞蚊症会导致视力下降吗？近日有网友在科宏眼科官网上咨询：右眼有飞蚊症的现象一般是什么原因？得了飞蚊症视力下降怎么办？总感觉在亮光下会有飞絮在飘。科宏眼科几乎每天都会接到这样的咨询。飞蚊症会导致视力下降吗？
　　针对类似的问题，厦门科宏眼科医院眼科专家陈珊娜副主任医师解答如下：飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，犹如飞蚊故名，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可能伴闪光感。飞蚊症根据病因一般分为两种：生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症是先天性的，也就是良性飞蚊症，是玻璃体残留了胚胎浮现于眼前所致，无需治疗。病理性的飞蚊症常常是某些眼底疾病如视网膜脱落、眼部炎症、眼底出血、黄斑变性等的征兆，属于病理性飞蚊症，需要到眼科医院做散瞳检查确诊。
　　如何鉴别良性和病理性飞蚊症？
　　在到专业眼科医院检查之前，可以根据飞蚊的症状初步判断自己的病情。如果两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。相反的，飞蚊现象若突然发生，而且限于一眼，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆，必须尽快到医院检查。
　　飞蚊症导致视力下降怎么办？
　　患者李明，有800度近视，属于高度近视。高度近视因为眼球晶状体的牵拉作用极易发生视网膜脱落。视网膜脱落的一个重要临床表现，就是眼前突然飞蚊增多，并伴随视物模糊，视力下降。
　　得了飞蚊症视力下降怎么办 视网膜脱落如何治疗？
　　飞蚊症会导致视力下降吗？据陈珊娜副主任医师讲，视网膜脱落虽然会对视力造成不可恢复的伤害，但是一旦发现 视网膜脱落及时手术复位，可将视力损伤降低到最小。
视网膜脱落一般一周内复位视力不会受很大影响，超过一周在一个月内手术可以最大程度保住现有视力，但是超过一个月或者半年后治疗效果不佳。因视网膜脱落手术治疗只能保住现有视力不继续恶化，已丧失的视力是无法恢复的，所以，陈珊娜副主任医师提醒：一旦发现视网膜脱落的症状，必须马上到医院确诊治疗，切勿等到视力丧失再追悔莫及！
　　相关链接：“秒杀近视 让红包飞起来”摘镜狂欢盛宴活动详情：
　　1、 “秒杀近视”狂欢三部曲：
　　史上最低8000元秒杀原价16800元全球最先进近视术宇航飞秒全激光，第二轮秒杀时间敬请关注秒杀官网：最新动态。
　　2、抽奖大狂欢，让红包飞起来：
　　活动期间内预约报名的近视手术朋友，宇航飞秒直降4000元，21项术前检查仅需200元，术后还可现场抽取最高1000元现金红包(限100名)，100%中奖，抽完为止。(仅限双眼手术患者)
　　3、回馈狂欢季，感恩一路有你：
　　凡在其他医院做过术前检查的患者、厦门市外的患者、微信/微博关注预约的患者以及我院准分子会员俱乐部会员推荐的近视朋友，来院手术可额外优惠500元，最高可叠加优惠1000元。
24小时排行
[春节完美7日健康指南]第一日：营养美味年夜饭；第二日...
集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的闽西南最大的三甲医院。...刚刚看电视说每天玩手机超过八小时，会造成视网膜脱落？真实新闻啊！_育儿问答_宝宝树
刚刚看电视说每天玩手机超过八小时，会造成视网膜脱落？真实新闻啊！
我现在每天无聊不是手机就是！从昨天到现在头疼的厉害！感觉头晕眼花恶心！看了这个新闻我不淡定了！有宝妈跟我症状一样吗？不会也是视网膜脱落的前兆吧？？？？
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
没事的，这样的事例也是说那些每天玩手机时间过长的人群，反正电器都有还是离远点好。
最佳回答者：
市场价:?178引起视网膜脱落的原因
&　　一些患者发现视力明显下降，怀疑眼睛有问题，到医院做检查，检查后医生告知，是眼底有问题，视网膜脱落引起了视力下降。许多朋友疑惑，视网膜怎么会脱落呢？脱落了还能治好吗？
&　　青岛新视界眼底病外科专家指出：视网膜脱落确切来说并不是一种病，而是一种症状，视网膜脱落的发生，多是由其他疾病累及引起。因此，治疗视网膜脱落的同时，也要控制原发病。
　　青岛新视界专家详解：引起视网膜脱落的原因
　　1、近视眼，特别是高度近视：近视眼容易产生玻璃体变性及后脱离，近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易造成周边视网膜变性。
　　2、视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔，从而引起视网膜脱离。
　　3、眼外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
　　4、眼内手术伴玻璃体并发症：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。。
　　5、全身疾病：一些全身疾病，比如说高血压、糖尿病引起的眼底出血、还有一些眼底的血管病在眼底产生病变，都会引起视网膜脱落。
　　新视界眼科医院专家郑重提示：视网膜脱离勿错过最佳治疗时机，发现后一周手术效果最好
　　专家指出：视网膜脱离一旦发生，严重影响视力，若拖延不治，视功能会严重受损，即使治疗，手术后视力也很难恢复正常水平。因此，发生视网膜脱落，最好一周之内手术，视力预后会明显好于7天之后的。
　　【患者案例】王先生，54岁，因视力问题来青岛新视界眼科医院检查，仇宜解医生接诊，医生了解情况后，给患者做眼底检查，发现是高度近视引起的视网膜脱落，已经比较严重，仇医生建议尽早手术，但患者并没有听医生建议，几个月后，患者又找到仇医生，这时该患者视力已经接近失明，要求仇医生手术，经检查，仇医生告知，患者已经错失最佳手术时机，即使手术也无多大意义，医生也无能为力，患者只能承受失明之痛&&
》》》《《《
　　视网膜脱落能治吗？怎么治疗好？
　　医生指出：视网膜脱离的治疗需要根据不同的情况，采用不同的治疗方法，比如小范围的视网膜脱离可采用激光治疗、比较复杂的视网膜脱离合并裂孔或出血等可实行玻璃体切除术。
　　治疗视网膜脱落专家推荐&&玻璃体切割术，手术效果令人满意
　　针对视网膜脱离，青岛新视界眼科医院已经开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜脱离多年，拥有先进的全套进口设备和显微及内眼器械，手术治疗成功率高，手术复位率90%以上。随着玻璃体切割手术适应症扩大，手术技术不断提高，使得这一疾病从不治变为可治。
　　相比传统疗法，玻璃体切割术具有以下优势：
　　1、手术适应症范围广：适合严重的视网膜脱离、严重的糖尿病视网膜病变、复发性视网膜脱离、眼外伤、玻璃体混浊等眼底疾病等。
　　2、创伤小、安全性高：玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，对周围组织的损伤降低到最低点。
　　3、避免并发症的发生：玻切手术可以极大地改善患者症状，避免更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生。
　　4、效果显著，视觉质量好：通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，即可清除细菌毒素，又能恢复屈光间质透明性；多数患者可显著提高或稳定视力，且避免眼底其他并发症的发生。
　　5、减少损伤降低费用：可同时行外伤性白内障、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，最大限度恢复患眼视功能。
　　【温馨提示】由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术，手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量大，对手术医生的要求也很高，因此一定要选择有实力的医院及经验丰富的医生，保证眼睛的健康。&
&　　治疗视网膜脱落的专业医院&&青岛新视界：全国首屈一指的眼底病专家会诊和治疗中心
　　青岛新视界眼科医院是在青岛市政府重点扶持下建立的一所集医疗、科研、保健和防盲治盲为一体的现代化多功能眼科医院，是国内最专业的眼科连锁机构&&上海新视界眼科医院集团旗下医院。
　　【成功案例】小明是今年参军的一名青年，但他患有高底近视，听亲友介绍，激光手术可以摘掉眼镜，顺利通过军检。于是，他抱着摘镜的想法来到了亲友推荐的权威医院&&青岛新视界眼科医院。但检查结束后，医生告诉他，他的眼底有裂孔，不能考虑近视手术，必须尽快考虑眼底的手术&&
》》》《《《
　　看完这篇文章后，如果您对视网膜脱落等眼底疾病还有疑问，可直接 ，专家将为你一对一做出病情分析，给予专业、详细、耐心的解答；您也可以拨打我院24小时健康咨询热线400 662 1616，进行咨询。共0件商品 金额总计：￥0元
视网膜脱落是由什么原因引起的？
时间： 15:46:46
　　（一）发病原因
　　与视网膜本身状况、玻璃体情况及眼球本身甚至遗传因素都有关系。
　　（二）发病机制
　　1.视网膜变性与裂孔形成　由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见下列改变
　　（1）格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。在正常眼球中亦可见到，约为7%。格子样变性发病无种族及性别差异，侵犯双眼，其形成和位置常有对称性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形和条状、边缘清晰的岛屿样病灶，长轴与锯齿缘平行，病灶面积差异很大，长右从1DD到1/2圆周以上，宽从0.5DD到2DD不等。病灶视网膜变薄。有许多白色线条，交错排列成网格门面。这种线条与病灶外的视网膜血管相连，实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管。病灶内有时还可见到白色素团块分布，称为色素性格子样变性，色素来源于视网膜色素上皮层。
　　（2）囊样变性：好发于黄斑部及颞下侧锯齿缘附近，边缘清楚，圆形或类圆形，暗红色。小腔隙可融合成大囊腔，故大小差异很大。发生于眼底周边部的网状囊样变性，成为簇状而略显高起的小红点，附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊。黄斑部囊样变性初起时呈蜂窝状小囊腔，无赤光检查时特别明显。周边部或黄斑部的小囊腔逐渐相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃体牵引而破裂，但只有在前后壁的有破裂时才成为真性裂孔而引起视网膜脱离。
　　囊样变性是由多种原因（如老年性改变、炎症、外伤、高度近视等）影响了视网膜营养代谢，引起其神经成分分解，从而在其内丛状层或内、外核层中形成腔隙的一种改变。腔隙内充满含有粘多糖成分的液体。
　　（3）霜样变性：大多发生于赤道部和锯齿缘附近，视网膜表面可见到一些由细小白色或略带黄色发亮颗粒覆盖的区域。厚薄不匀，如同视网膜上覆盖了一片霜。此种变性可单独出现。也可和格子样变性、囊样变性同时存在。霜样变性靠近赤道部并融合成带状者，亦称蜗牛迹样变性。
　　（4）铺路石样变性：一般见于40岁以上的近视眼患者。双眼多见。好发于下方周边部眼底，表现为具有色素性边缘的淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶，大大小小的病灶列成一片。呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管网萎缩，露出脉络膜大血管甚或苍白色巩膜。变性区如受到玻璃体牵引起则导致视网膜裂孔形成。
　　（5）视网膜加压发白和不加压发白：将巩膜压陷后眼底的隆起部，变为不透明的灰白色，称为加压发白。病变进一步加重时，即使不加压也呈灰白色，称为不加压发白，其后缘有时形成一清晰的嵴。多见于上方眼底周边部，被认为是玻璃体牵引的一个指征。如玻璃体后脱离扩展，此后缘可被撕开而形成裂孔。
　　（6）干性视网膜纵向皱襞：皱襞自锯齿状缘的齿缘间向赤道部方向伸展。是过度生长视网膜组织的折叠。一般无需治疗，但亦有在皱襞后端客观上玻璃体牵拉而发生裂孔之可能。
　　2.玻璃体变性　为引起视网膜脱离的又一关键因素。正常情况下，玻璃体为一透明胶状结构，充填于眼球内后部4/5的空腔内，对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层有支撑作用。除在睫状体扁平部到锯齿缘以及在视盘周围和视网膜有粘连外，其他部位仅和视网膜内界膜紧紧相附，但并无粘连。
　　视网膜脱离发生前，常见的玻璃体变性改变有：互有联系的玻璃体脱离、液化、混浊、膜形成、浓缩等。
　　（1）玻璃体脱离（detachment of vitreous body）：玻璃体脱离是指玻璃体临界面与其紧密接触的的组织之间出现空隙。多见于高度近视眼及老年患者，玻璃体各个部位的外界面均可发生脱离，以玻璃体后脱离、上脱离为常见，与视网膜脱离的关系亦比较密切。
　　玻璃体脱离的原因主要是玻璃体中透明质酸解聚脱水，在玻璃体内形成一个或多个小液化腔，并相互融合形成较大的腔隙。如腔隙中的液体突破玻璃体外界面进入视网膜前使玻璃体和视网膜内界膜间发生分离。如果脱离处与视网膜有某种病理性粘连，可因牵引而发生视网膜裂孔。
　　（2）玻璃体液化（fluidity of vitreous body）：玻璃体液体是玻璃体由凝胶状态变为溶解状态，是玻璃体新代谢障碍所引起的胶体平衡破坏。亦以高度近视及老年患者为常见。液化一般从玻璃体中央开始，出现一光学空间，逐渐扩大，也可以多个较小液化腔融合成一较大的液化腔。液化腔内有半透明灰白色丝束样或絮状物飘浮晃动。
　　（4）玻璃体混浊和浓缩（vitreous opacities and concentration）：玻璃体混浊原因很多，但与原发性视网膜脱离有关者，均由玻璃体支架结构破坏所致，因此常与玻璃体脱离、液化同时存在。混浊的纤维条束，有导致视网膜裂孔的可能。
　　所谓玻璃体浓缩，也是一种玻璃体混浊，是在玻璃体高度液体时，支架结构脱水变性而形成的不透明体，故可称为萎缩性浓缩（atrophic concentration）。与前列玻璃体脱离时外界面的膜样混浊、玻璃体液化腔内的丝束样或絮样混浊等相比，性质上并无多大差异，仅是和度上更加严重，对引起视网膜脱离的危险性亦更加强烈而已。
　　（4）玻璃体膜形成：也称视网膜周围广泛性增殖膜（massive perietinal proliferative membrane）共形成机理十分复杂，目前尚未完全清楚。可能有神经胶质细胞、游离色素上皮细胞及其转化成的巨噬细胞、成纤维细胞等参与。增殖膜沿视网膜前、后界面或玻璃体外界面生长，收缩后可以牵拉视网膜发生皱缩，形成一些固定的粘连性皱襞或星形皱襞。甚至使整个后部视网膜皱缩在一起形成一个闭合的漏斗状。
　　此种增殖膜见于视网膜脱离前，脱离中及陈旧性脱离的患者。发生于脱离前者，也是引起视网膜脱离的一个重要原因。
　　综上所述，所谓原发性脱离仅是一个习惯用语，实际上都是继发于视网膜与玻璃体的变性。视网膜裂孔与玻璃体液化、脱离和对视网膜的病理性粘连，是引起原发性视网膜脱离的两个必备条件，缺一不可。例如临床上发现有些病例已有明确的视网膜裂孔，只要玻璃体健康，就不会发生视网膜脱离。同样，仅有玻璃体变性改变而视网膜无裂孔时，也不会发生视网膜脱离，例如有人观察45～60岁人65%有玻璃体后脱离，其中仅有少数发生了视网膜脱离。这也说明，视网膜脱离是视网膜变性和玻璃体变性互相影响，共同作用的结果。视网膜裂孔往往是各种各样表现的变性基础上受到玻璃体病理性粘连牵引而形成。玻璃体液化、脱离一方面减弱了对视网膜神经上皮层贴附于色素上皮层的支撑力，另一方面液化了的玻璃体自裂孔灌注于神经上皮层下。
　　此外，有人见到视网膜裂孔多发生于眼底上下斜肌附着点的相应处，因此推测裂孔与此等肌肉运动的牵引有关。也有人发现多数患者回忆有眼底部轻微外伤史而认为脱离与外伤有关。事实上，除严重眼球钝伤等少数特殊情况外，斜肌牵引和外伤仅可认为视网膜脱离的诱因。
　　3.危险因素
　　（1）与近视眼的关系：视网膜脱离多发生于近视眼患者。在较大样本孔源性视网膜脱离病例中，近视屈光度在-6.00D以上的病人很多。近视眼中孔源性视网膜脱离的发病年龄较正视眼者轻。近视眼的病变主要在眼球的后节，自赤道起始，眼球后节渐渐扩张，脉络膜的毛细血管层萎缩变薄甚至消失，视网膜也继发变性、萎缩，同时玻璃体也出现液化。具有这些致病因素便容易发生视网膜脱离。
　　（2）眼外肌运动的影响：4条直肌的止端位于锯齿缘前，其运动对视网膜的影响不大。而斜肌止于眼球的后部，上斜肌牵拉眼球下转，再加玻璃体的重力作用，可能与颞上象限视网膜容易产生裂孔有一定关系。黄斑部易发生囊样变性，可以继发成裂孔，有人认为也与下斜肌运动时的牵拉有关。有人观察了286例视网膜脱离手术时裂孔的分布情况，发现68.4%的裂孔在视网膜的颞侧，其中47.49%与上、下斜肌止端的位置相对应，即裂孔在颞上象限，右眼多集中于10～11点钟，左眼1～2点钟方位，角膜缘后13～15mm处。此外还常在11～1点钟方位，角膜缘后16～22mm处出现大马蹄形裂孔。颞下象限的裂孔比较集中在右眼8～9点钟和左眼的3～4点钟，角膜缘后16.46～26mm处，呈前后水平走行。
　　（3）与眼外伤的关系：眼球受钝挫伤后发生锯齿缘断离，可发展成视网膜脱离。青少年眼外伤在视网膜脱离中的患病率较高？?？18.71%～20%。动物实验证实，在眼球挫伤的瞬间，眼球变形可引起视网膜远周边部发生撕裂。此外，重度外伤可直接在赤道部产生视网膜裂孔。外伤引起的后极部毛细血管循环淤滞、视网膜振荡与玻璃体牵引，可发生黄斑裂孔或由黄斑囊样变性进而发展成孔。除这些与外伤有明确关系的视网膜脱离外，其他大多数病例，多半是视网膜和玻璃体已有变性或粘连，具备了视网膜脱离的内在因素，外伤仅作为诱因诱发了视网膜脱离的发生。
　　（4）与遗传的关系：有些视网膜脱离的病例发生于同一家族中，说明此病可能有遗传因素，可能存在隐性遗传或不规则显性遗传。多数病理性近视眼具有较肯定的遗传性，发生视网膜脱离的也较多。此外，双眼视网膜脱离的患者，两侧眼底的病变多半对称，这也表明某些视网膜脱离可能与先天性生长发育因素有较密切的关系。
相关阅读：
相关阅读：
￥178.5210
钙缺乏症 骨质疏松
￥22 &&&&￥23
补血滋阴 润燥
￥385 &&&&￥377.7
活血解毒 消肿止痛
￥23 &&&&￥21
智能测压 静音开关
￥723 &&&&￥635
补气 养阴生津
￥48 &&&&￥45
￥18 &&&&￥16
　|　　|　　|　
　|　　|