心脏有支架能带泗滨砭石手链链吗

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心脏有支架,有半年多的时间,可以坐飞机吗
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心律失常及冠心病介入治疗
苏晞,男,主任医师,教授,心内科主任,从事心脏内科临床工作25年,有丰富的心血管临床诊疗经验,曾赴德国、...
(已回复:1860 问)新华财经 & 正文
出厂价与销售价相差悬殊 心脏支架利益链有多长?
来源: 人民日报
1 我国心脏支架使用比例明显偏高,存在过度使用现象
江苏徐州的范阿姨感觉胸闷难受,到了医院后做了心脏造影检查,医生建议做支架介入治疗。最后,范阿姨心脏被放了两个支架,虽然两个支架光材料费就达到3万元,但刘阿姨一家人都觉得值,因为改善胸闷的效果非常明显。
北京市一家三甲医院的心内科主任告诉记者,我国的心脏支架使用率约为人均1.7个。记者根据这个数字算了一笔账,以公开报道的2009年全年介入治疗手术约23万例计算,一年被植入心脏的支架达到40万个。2010年我国心脏支架的使用数量预计达到50万个。按每个支架1.5万元计算,仅耗材一项花费约75亿元。
治疗冠心病,改善其心脏血管狭窄或堵塞的症状,可以通过药物治疗、搭桥手术、支架介入等3种方法来实现。随着技术的进步,创伤小的支架治疗成为越来越多患者的首选。然而,首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任聂晓敏告诉记者,支架介入在短期内能明显改善胸闷、气喘等症状,但是也有适应症,而且远期来看,仍然有发生心血管再狭窄的风险。即便如此,做介入治疗的医院越来越多,很多二级医院也在开展。
据介绍,有些介入治疗的病例完全可以用药物治疗代替,而搭桥手术也没有大家想象中的风险那么大。根据国外经验,搭桥手术和支架介入手术应保持合理的比例。相比之下,我国心脏支架使用比例明显偏高,存在过度使用现象。
2 出厂价与患者购入价之间相差六七倍,是正常的
一方面是有的患者支架放入过多,一方面是有的患者想用却买不起。其中一个很重要的原因,就是支架过于昂贵。
今年“两会”期间,全国政协委员董协良在提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕:“一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。”
事实是否如此?曾在欧美驻中国公司长期从事药品、医疗器械销售工作的陈先生讲述了其中的大体规律。他告诉记者:“心脏支架的出厂价与患者购入价之间相差六七倍,是正常的。”
以范阿姨使用的进口支架为例,医院卖给她的价格约为2万多元,那么销售商的进货价则约为6000元。中间的加价部分,很大比例给了医院和医生,包括回扣、赞助学术会议等。
一般来说,外国公司不会直接把产品从本国卖到中国内地,因为税费等各种成本太高,所以往往先在香港或新加坡等设分公司,再将产品卖到中国内地。由于一个进口支架真正卖到患者手上,需要经过很多环节,所以最终价格内地比香港、台湾贵得多。
国产支架会不会便宜点?据陈先生介绍,心脏支架对企业的研发能力要求非常高,我国企业目前还没能达到如此高的水平,因此,价格稍微便宜些。
记者又找到另一名从事医疗器械销售的何女士继续求证。她说,一般来说,环节越多,价格越高,高值耗材的利润相对来说更高。
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刘承礼liuchengli2011/titlepic/_title0h.jpg栏目类: |
心脏支架手术和不得不说的事
作者 :大道至简
日期: 08:20
  这段7分钟的视频,使你清楚地了解到做完支架手术后的副作用
著名中医师陈金柱
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专家:医生热衷名利 致滥用心脏支架现象严重
本报讯 心脏稍有不适就被置入支架、CT伴着支架飞、迷信药物支架……在石召开的第14次全国心血管病学术会议期间,著名心脏病专家胡大一在接受记者采访时指出,在国内心脏病治疗方面,普遍存在着诸多过度医疗现象。近年来我国心脏支架技术发展非常迅速,普及率极高,让更多的心血管患者仅通过小创伤就达到治疗的目的。不可否认的是,心脏支架的确在救治患者生命的方面起到最直接的效果,尤其那些急性心梗的患者,一个支架足以保命。“现在最突出的问题是,不是心脏支架放得不够,而是被放得太多了。”作为国内最早引进心脏支架的倡导人,面对今天的心脏病介入治疗现状,胡大一不得不为合理置入支架而四处呼吁。胡大一说,我国的滥用心脏支架问题已相当严重,不少患者一次性就被放入3个以上,有的甚至被放入十几个。而在他看来,“很少人需要置入3个以上的支架,除非在置入过程中导致其他部位损伤,才被迫补偿性置入支架。”目前,针对心梗患者的治疗,临床中一般有药物、心脏支架和搭桥手术等三种方法。胡大一认为,心脏支架之所以被滥用,和医生的积极举荐有直接关系。“很多医生会对患者说:一个只需要小创伤就可以疏通血管,一个需要动大手术。”胡大一说,在患者缺乏相应的医学常识情况下,患者往往更倾向于介入治疗。在伴随着支架滥用的同时,各种大检查也跟着“满天飞”。胡大一说,置入心脏支架首先得做一系列检查,先是做CT、然后冠状血管造影、血管超声等,“有些医生也不管患者血管情况如何,这一系列检查下来就足够考验患者经济能力的。”“医生之所以热衷支架治疗,无非就是为了‘名和利’。”针对当前,胡大一直接指出问题的关键,“放支架很安全,也会直接受到效果,患者也自然把这个医生当成‘名医’。”胡大一认为,对于稳定型的心脏病患者几乎不需要放支架。“而从临床上看,12%的患者被过度治疗了,38%的支架属于可放可不放。”对于适宜放支架的患者,选择哪种支架也成了一个焦点问题。“几乎所有医生都推荐药物支架。”胡大一说,这主要是因为某些医生过度迷信药物支架,其实裸支架和药物支架都各有利弊。最后,胡大一指出,面对心脏病患者个体情况,医生应该提供最适合的治疗方式,而不是简单地植入支架了事。“滥用支架,看起来受伤的是患者,最终最大的受害者还是医生,因为这样人们会失去对他们的信任。”
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男 | 0个月
时间: 19:43:03
健康咨询描述:
患者年龄:男76我父亲前天夜间突然憋气,喘不上来气,心脏有痛感,叫的120急救,医院诊:心梗,脖子两边血管有班块
想得到怎样的帮助:医院让做心脏支架,不知道心脏支架利和弊,请求指教,谢谢(感谢医生为我——该。)
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医生答案显示区
帮助网友:1324称赞:301
病情分析:你好,根据你说的情况,如果心肌梗死诊断明确,冠脉支架可以把血管扩开,降低死亡率和再发心肌梗死的几率,放完支架后仍要坚持服药,不好的地方就是支架是个微创手术,有一定的小风险,但较搭桥手术创伤小,风险小,术后有出现再狭窄和血栓形成的几率,所以术后要坚持服药指导意见:总体而言,利大于弊,建议你冠脉造影,根据血管病变情况支架介入。
擅长: 心血管内科,消化内科,神经内科,内分泌科
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病情分析:支架是急性心梗时,必须做的,它可以改善供血,但需要根据上台以后血管堵塞程度来看。但做完支架需要长期服药。指导意见:1.建议做64排CT2.建议心脏彩超3.建议查肝功血脂医生询问:血脂高不高?血脂高需要稳定斑块。
擅长: 本人对于内外妇儿全科医学都有一定的研究,尤其擅长外
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病情分析:你好 你现在不要担心的 要是冠心病的话 一般是可以看看病情的严重程度 以及药物治疗的反应指导意见:要是药物治疗效果不好的话 那么还是需要进行支架治疗的
之前需要做冠脉造影 如果是狭窄在75%以上的话 那么需要支架治疗了
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