瓜蒌皮200g 川军50g 的方子是治什么病

瓜蒌薤白白酒汤-心脏病神方
瓜蒌薤白白酒汤这个方子沿用了千年,关于方子就不多解释了,在这里把我自己认为重要的说几句。
1.之所以冠之以“神方”,是因为只有如此才能表发我的感慨。我说心脏病而不说胸痹或者冠心病是因为它的适应症远不止,是我用来治疗心脏病的专方、基础方,各种心脏病都要选用,离了它不行!
2.大家可能质疑难道不辨证么?辨证是必须的,但是不是在选方上辨证,而是在瓜蒌薤白白酒汤用法上辨证,至于瓜蒌薤白白酒汤这个基础方是“一百年不动摇的”。
3.怎么变化应用我觉得很重要:
(1)首先是瓜蒌,现在药房一般就是全瓜蒌和瓜蒌仁两种,瓜蒌仁这里是不用的了,但是仅仅全瓜蒌是不够的,我运用很重要的一点就是根据情况选用全瓜蒌或者瓜蒌皮。瓜蒌皮一般药店没有,我这里中药店同仁堂和我一个朋友药店有(因为我总用),其他药店多数都没有,可以多开点全瓜蒌让患者去掉仁。什么时候用全瓜蒌什么时候用瓜蒌皮,简单的一点看大便,只要偏稀溏的都用皮,粘腻、干结的用全瓜蒌,辨证上因为胸痹寒凝心脉痹阻的很多,所以用皮的情况很多,用全瓜蒌因为瓜蒌仁偏寒滑肠,不利于病情,而实热证大便粘腻、干结的用全瓜蒌才更好。剂量瓜蒌皮最少要用30g,全瓜蒌一般30g,大便干结可以用50g,量少效果差,这是君药。
(2)其次是薤白,这个药非常重要是温通心阳的第一要药,比桂枝、附子什么的都重要,必不可少,而且可以豁痰。但是这个剂量要调节,夹杂实热、湿热、虚热等情况(加其他配伍)也要用15g,如果是虚寒体质或心阳痹阻明显至少要用到30g。
(3)白酒在里面很重要,如果是非急性期没有胸痛的话不方便可以不加,但是胸痛明显或者急症的时候必须加,现在一般用即墨黄酒,煎煮的时候酒水各半。
(4)以上三味主要的药说完了,其他就是配伍变化了,临证加减很多,我替几个比较重要的:心脏病患者多有喘息,上楼、运动则喘息,这个时候一定要加麻黄,根据病人情况,虚寒、少汗的多加可用5-10g,再大量就最好先煎去沫了,对于其他有热像或者多汗或者心率过快的用3g足矣(这也是让我惊叹的地方,3g麻黄就效果非凡,麻黄真是好药可惜现在用的人越来越少了,我还有成人方用1.5g治疗鼻炎好多例子),对于喘息较重的如果这时候想加大点量最好合用山茱萸、五味子等药,本来生石膏是佐制麻黄的好药,但是心脏病用的时候不太多。还有疼痛的时候要合用金铃子散、失笑散,调和营卫合用桂枝汤,解决动脉硬化症加用海藻,清理血管降低血脂要用三黄、水蛭。稳定心率要加黄连、琥珀。大汗不止要加生龙牡、山萸肉等等,我不加解释了,这是我的经验,也可能大家不认同,但是希望大家都能多用用瓜蒌薤白白酒汤,必定不会让你失望,我面对心脏病患者从来信心满满就来源于这个方子,神方是我在临床体会出来的。
&&现在安心脏支架的太多了,我个人是极其反对的,除非急性心梗为了挽救生命以外,我都不主张安,用中药疏通血管、改善新陈代谢才是王道,瓜蒌薤白白酒汤就是我的最犀利武器。
&&举个病例吧,前几天的:
朋友妈妈,70多岁了,突然胸背疼痛大汗送到医科大心内科,当天医院怀疑心梗就建议造影支架,朋友给我电话问怎么办,我说确实是急性心梗威胁生命就必须安,不然别安,朋友和医生沟通好久也没弄清到底该怎么办,后来晚上把心电和检查拿来我看,老太太来不了,心电多导联显示严重缺血,我看还没有心梗形成证据,但是心肌酶和肌钙蛋白轻度升高,其实医院考虑急性冠脉综合症(这个也挺危险)。我问了下老太太状态,入院后用药点滴好点了,汗不那么多了,还是疼。既然稳定了那就先不安,我开了方子,当然是瓜蒌薤白白酒汤了,不过加了半夏,就是瓜蒌薤白半夏汤了,然后加了元胡、五灵脂、生蒲黄,一共六味药,加姜枣同煎,黄酒和水各半,三付药。结果一剂痛定,随后我让她做了64排CT心脏血管成形检查,拿来报告有多处狭窄、还有局部钙化,幸好最严重狭窄的地方钙化不重,7天出院现在吃中药中,我让她4个月后再做CT复查对比(这样能做血管显影前后对照的不多,因为很贵,多数患者是信我的就吃药了,不太愿意花钱做这个)。
&以上罗嗦了些,懒得润色了,大家啃骨头吧,反正干货都在这里。
&&&呵呵应大家要求补充下上面病例的用药剂量:瓜蒌皮30g&&薤白30g&&半夏30g&&元胡30g、五灵脂20g(包)、生蒲黄20g(包),量此时必须稍大,尤其是半夏这个时候很关键,用的是清半夏,量不能少,并没有先煎,生半夏没太用过(在医院用药很受限制,平时不用医院也没有)。五灵脂、生蒲黄平时我用10-15g,但是元胡有寒凝血瘀象的多数用30g。
&& 后记 ()
&&&上方一共吃了五付,先吃两付,1剂痛定,后来又让她吃了3付一共五付,都是在没看到患者的情况下开的,然后歇了两天做的CT血管显影来的,就是上面的结果了。我把来诊时医案补充下:
魏某,女,76岁。急性冠脉综合症,CK-MB升高,心肌酶轻度升高(这两个是住院当时的),64排CT报告“前降支中段非钙化斑块,伴管腔重度狭窄;前降支远段心肌桥,前降支、左旋支多发钙化斑块,伴管腔轻度狭窄。”左脉弦滑,脉管粗糙,左寸如豆隆起,右脉洪滑,右尺弱,舌淡暗润,少汗,少饮,尿量正常,起夜一次,双手干热,轻度暴皮,双手腕褐斑多,面色萎黄,大便日一次畅,上楼无气短(之前上楼气短),时有心悸,头眩,血压110/65-75mmHg。老年腿病关节炎。边上记着夜间胸痛(是指药前)。
&&处方:瓜蒌皮30&&薤白15&&当归15&&半夏15
海藻30&&黄连15
黄芩15&&黄柏15&&桃仁15&&杏仁10&&元胡30&&益母草15&&生牡蛎(先煎)50&&川芎15&
&桂枝15&&黄芪30&&(炒)白芍30&&苍术30&&炒杜仲15&
&十付(加生姜5片,大枣六个)&
&&&另:三七60&
&琥珀60,打散每天冲服6g。
&&再诊:患者儿子来诊,说老太太感觉效果很好,原话是”一天比一天好“,看看能不能接着吃,嘱守方续服10剂。
&这个时候急性发作过去了,要解决很多问题了,就不是单纯瓜蒌薤白白酒汤能全部解决,但是不能离开它。大家看了经方都很认可,但是这个方子估计都不认可,是我习惯用药了,不敢说有什么神奇的地方,但是效果很好。桃仁、杏仁;元胡、益母草;黄连、黄芩、黄柏是我常用对药,生牡蛎、黄芪、白芍、炒杜仲是为了补虚(因为眩晕)。苍术30一是为了防止腹泻反应,二是根据患者舌象而加,结合炒杜仲还可针对老年腿病关节炎。可能有些药大家不理解,比如白芍,可以看我《瓜蒌薤白白酒汤-两个病例》的帖子,里面也有同道质疑,我简单做了回答,牡蛎同理并不收敛(所以没用龙骨)。
&&&这个患者同屋住的病友看了她好了也要了电话来了,胸痛住院20天一直没好还疼,也让支架,老太太死活不同意安,出院了以后来找我,今天吃了我六付上午也来了(外地患者老太太晕车吐了,很没精神呵呵,但是吃药效果非常好,我打字太费时间,就把拍照上传了,大家见谅)。
&&我简单把重要的记下:
&&张某,女,58岁。糖尿病史15年,打胰岛素中(国产苏州的什么牌子早午晚各35u,这用量吓坏我了,让他改诺和灵了)。胸背闷痛伴汗出,Holter室上性、室性早搏和阵发室上速,心电图V1V2病理Q波提示陈旧心梗,256排CT心脏血管未见异常(这个有意思吧)。端坐喘息、下肢浮肿、心悸、胸闷不能在胸口上盖被,登楼气短,大便1-2天一次。。。。。。。。等等。
&&处方:瓜蒌30&&薤白30
桂枝15&&元胡30&&川楝10&&五灵脂20g(包)生蒲黄20g(包)细辛3&
&生麻黄3&&生白芍30&
&枳实15&&厚朴15&&酒大黄15&
六付&&(麻黄3g够了,细辛3g不够,但是这个患者在外自己抓药,细辛量大了不给抓,如果问为什么,药店来一句”有毒,超量了“患者立马不吃你药了,我遇到过这情况,她还不是我铁杆患者所以只用了3g。)
&&今日来诊,胸痛消失未发,一口气上4楼不用休息(家住4楼),原来一层一休息,大便日一次畅快。另外主述平素其他症状,心热不能盖被,失眠,小便不畅,起夜频,夜间小腿肚子疼明显。
&原方+生牡蛎50&&茯苓30&&黄连10&&焦栀子10
& &请大家注意这两个患者病情不同,用药不同,药物炮制不同。比如瓜蒌变化,白芍炮制变化、姜枣变化。
有同道希望举两个病例,我这里找两个说一下。本来有个非常典型的老年病例,就是运用瓜蒌薤白白酒汤取效案例,因为用了麻黄很有代表性,可惜翻遍我的出诊本一时找不到(没怎么整理过),现在要发帖给大家不能不清楚,还是以后找到再说吧。我按着记录打了,不整理了,就是乱点,我看病有点不同,特别关注和观察的东西可能与一般病案不同,所以病案记得就有点凌乱,显得另类一点,大家就当是百家争鸣吧。这是个慢性病人,所以方子药味多些,不过瓜蒌皮、
薤白贯穿始终,也没有加黄酒,如果是急性发作黄酒必加,而且方子要简化,要效专力宏才可。
夏某,女,62岁。经常胸痛,上3楼气短胸痛,动辄汗出,乏力特别明显,失眠难以入睡,大便日一次不成形,眼周黑圈。平时血压140/85-90mmHg,空腹血糖约6.32,甘油三酯高出正常几倍(6-11),22岁曾患尿崩症。有0.8cm的肝囊肿。&
& 脉弦硬微数,双寸独显(上焦),双手干裂,舌紫暗水滑,边有瘀斑。
&方:黄连15g&&瓜蒌皮30g&&薤白15g&&元胡30g&
&益母草15g&&川芎25g&&当归15g&&炮姜30g&&细辛5g&&桂枝20g&
&怀牛膝30g&
&炒白芍30g&
&桃仁15g&&莪术15g&
&(加生姜三片,大枣10个核砸破同煎)
&&二诊:诸症改善,眼周黑圈减淡,胸痛缓解。
&方:黄连15g&&瓜蒌皮30g&&薤白15g&&元胡30g&
&益母草30g&&川芎20g&
&当归15g&&炮姜30g&&怀牛膝30g&
&炒白芍30g&
&茯苓30g& &桃仁15g
生牡蛎(先煎)50g& &
十付& &(加生姜三片,大枣10个核砸破同煎)
&&三诊:服药20剂,胸闷缓解,胸痛基本消失,便仍溏。
(到这里基本算是好了,后来我又让患者吃足3个月,从头到尾瓜蒌、薤白都没停过,当然还有黄连(这个以后有空说说),整个人变得焕然一新,精力比较充沛,人年轻了好多,皱纹都消了,后来带了自己3个妹妹都来吃药,还有外孙因为也来了,成为我的铁杆患者)
说明下:上3楼气短胸痛(我经常是以楼层为标准衡量患者心脏状态所以总爱问患者这个);眼周黑圈(就是像熊猫眼一样眼周晦暗-我称之为肾水气,为肾虚寒外相,一看一个准,不过不是我原创,大家看下中诊书里面就有,只是可能很多人不太注意这点吧,我是很关注的,类似这样的很多小症状往往可以给疾病定性,所以说望而知之谓之神呢),双手干裂(所有的患者的手我都会翻来覆去的看,而且一定会摸摸手,呵呵)。边上还写了血热两个字,打了个圈,具体有点想不起来了,应该是双手干裂而且热所以我判断同时存在血热。体型偏胖,面色有点惨白灰锵锵,这个本上没记。
另外,有些用药大家从辨证角度可能有点迷惑,药量也偏大一点,既有地域、和药材质量下降因素,还因为患者病情决定,再就是我个人用药习惯和经验,可以探讨。以上是我真实记录,一字未改。我可以肯定的告诉大家,中药治疗心脏病绝对比西药有优势(只有慢性房颤我还束手无策,效果不太好,前几天看了一本书治疗房颤经验,感觉很真实,有机会再尝试下),而且见效更快(这才是关键,感冒、发热也是如此,比点滴要快而且不反弹)。
本来找个急性发作的病例更好,但是急性发作的直接来找中医的就少,现在中医分科也向西医院看齐了,我所在科室是属于消化领域,开始患者多以消化为主,后来效果还行慢慢杂病越来越多,但是心脏病急症的还是很少,多数都是久治不愈的慢性病人。上个帖子举的病例因为她儿子慢性萎缩性胃炎-病理是肠化伴中度不典型增生,吃了三个月中药复查病理肠化、不典型增生都消失了,对我特别信任,所以才能第一时间想到我。对于这样的患者我总是心怀感激的,他们每次带患者朋友来看病都说“又麻烦你了”,其实我心里不知道有多感谢他们!
这个患者同屋住的病友看了她好了也要了电话来了,胸痛住院20天一直没好还疼,也让支架,老太太死活不同意安,出院了以后来找我,刚吃几天还没二诊呢,效果没反馈就先不写了,等下次复诊再说我会补充在上一贴中。由于瓜蒌薤白白酒汤既往的临床疗效和这个病例效果非凡才使我一时热血上涌发了那个帖子,不吐不快呵呵。
( 后记:我说的这对急性发作住院患者的医案续在第一帖了,因为原来就是在那里的,感兴趣可以去看下呵呵)
(&&补充第二个病例)
&&病例2:李某,女,53岁。
&&胸闷气短,上楼需缓慢走,失眠难以入睡,心悸烦,自觉身烘热,时有潮汗出,起夜频,大便日一次偏干。曾于医大住院治疗,效果不理想。
&&心电图V2-V6导联ST段压低;Holter报告心律不齐,最低54次/分,最高154次/分(好像有早搏但是具体房早、室早在病案没记,肯定不是房颤)。甘油三酯高;甲状腺结节,甲状腺自身抗体(+),甲功三项正常。
&&诊查:血压145/95mmHg,颜面潮红,双手潮热,双手指腹静脉瘀曲,善太息,舌淡暗略紫有浅瘀斑,苔薄白少津,脉沉滑数,快慢不等。
&&处方:全瓜蒌30g&&薤白15g&&&黄连15g&&&黄芩15g&
川芎15g&&&当归15g&&赤芍25g&&牛膝30g&
肉桂15g&&元胡30g&&&炮姜30g&&焦栀子15g&
淡豆豉15g&&&牡丹皮15g&&麦冬30g&&生麦芽30g&&
生龙骨(先煎)50g& &
生牡蛎(先煎)50g&&&&枳实15g
琥珀(冲)5g&&&甘草15g&&&&八付&
&(加大枣10个砸,葱头连须一段同煎)
&&二诊:胸闷气短减轻,起夜减少,大便畅快。已经获效,去掉枳实、丹皮,续服10付。
&&三诊:服药18剂,胸闷基本缓解,行走较前轻快,失眠改善,是紫暗减轻,脉律较规整。诸症缓解,当治本为要,改善新陈代谢,疏通血管,方能根治。去掉川芎、炮姜、焦栀子、淡豆豉、生龙骨、甘草、葱头,肉桂减为10g,加入桃仁15g、杏仁10g、海藻30g、蝉蜕10g,续服10付。
&&后以上方加减调理3个月,诸症全消,予以丸药巩固。
&&简单说明一下大家可能质疑的地方。(这个病人因年龄关系合并更年期症状所以有些寒热夹杂,但是寒是真寒,热乃虚热)
&&牛膝、肉桂引火下行(肉桂平素用3g,此处舌淡暗紫所以量大,缓解后减量,并去炮姜、川芎以免助虚热)
&&赤芍本是偏寒活血药,因为我爱用白芍,白芍、赤芍古时不分,此处我用赤芍因其有活血之力,兼能凉血除烦,替换白芍。
&&三黄我一般是后期治本时用,此处提前用了黄芩是因为&&一通便&
& 二清上焦虚热。黄连是清心要药,必加。
&&焦栀子、淡豆豉(栀子、豆豉
我爱用来除烦,单用焦栀子也可)、牡丹皮、
麦冬用来清热除烦(患者便干舌少津,麦冬可养阴,合黄芩、枳实还有助通便,此处适合),生麦芽合川芎、当归、芍药疏肝理气
&&生龙骨、
生牡蛎是我用来治疗神经精神症状和失眠潮汗的常用药,症状缓解后因龙骨固涩力强去之,仅用牡蛎。
&&蝉蜕乃是安眠良药。
&&患者虚热明显,故未加生姜,恐其发散助热。葱头取其通阳之功,可代桂枝之功。
&&补充:胸膈郁热-此证以失眠伴见心胸烦闷为特征,由无形邪热郁于胸膈,扰乱心神所致,《伤寒论》所谓“虚烦不得眠”。治之用栀子豉汤清宣郁热,栀子苦寒清心火而除胸膈间邪热,佐以豆豉宣而散之。辨此证重在抓住心胸中烦闷不宁、舌红苔黄(此患者虽然舌淡暗苔白少津,但主症在,虚热存,且有大队温通心阳药,故可用之)为主症。栀子豉汤在临床较少单独使用,多与其它方剂联合运用,或仅于它方中加入栀子一味清热宁心,除烦安神。
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6、隔蒜灸法
二、治疗深读
一、中医中药治疗:1、三花二石汤【来源】贾美华,《中国中医秘方大全》【组成】金银花、野菊花各30克,红花10克,生石膏、寒水石各60克。【用法】水煎服,每日1剂(重者2剂),日服3~6次。二煎后以药渣煎汁,以纱条浸渍后敷患处,日换2次。【功用】清热泻火,清营解毒,和络。【方解】多因热毒瘀结,毒流经脉而成。方中生石膏、寒水石清热泻火;金银花、野菊花清营解毒;红花活血和络。方以大剂,药简效宏,且头二煎内服,三煎外敷,使药力内外并行。腠理开,经脉通,热泄毒解瘀行,故能很快获效。【主治】红丝疔(管状)。【加减】若形寒发热等者,加苏叶15克;发热者,加知母、黑山栀各10克;腋下、腹股沟者,加桃仁、牛膝各10克;大结者,加番泻叶5克。【疗效】治疗30例,全部治愈。平均治愈天数为4.9天。2、芩连消毒饮【来源】顾伯华,《中国中医药报》【组成】黄芩10克,黄连6克,生山栀10克,制川军9克,野菊花、半枝莲各10克,金银花12克,赤芍9克,连翘、紫花地丁各15克,生甘草6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2~3次。【功用】清热,解毒护心。【方解】本方以《外科正宗》方“七星剑”,与《医宗金鉴》方“五味消毒饮”,《外台秘要》方“黄连解毒饮”化裁制方。方中以芩连为君,直折上焦;金银花合野菊花为治疔之圣药;连翘清上焦诸热,解毒疗疮;紫花地丁入心肝二经,凉血解毒、清热消肿,合半枝莲清解疗毒,力专效宏。诸药合用,共奏清热凉血、解毒护心之功,用之奏效颇捷。【主治】颜面,手足疔疮,红丝疔。【加减】颜面疔疮,每易动风,加草河车、僵蚕合野菊花有入肝经、熄肝风之效;脓成者,加苍子、桔梗、皂角刺透脓泄毒;便燥腑结改用生大黄、全瓜蒌通腑泄热;邪热,去芩连苦寒,加沙参、麦冬、芦根甘寒清热;神识昏糊,加神犀丹1粒冲服,紫雪散4.5克分3次吞服,或安宫牛黄丸2粒,分2次化服;,加广犀角15克,鲜生地60克凉血解毒;咳吐痰血,加象贝母、粉、藕节炭、鲜茅根;痉厥,加羚羊角粉、钩藤、龙齿。疔疮外治可用外科蟾酥丸磨散醋调,围裹于疔疮头四周,箍围聚毒,疔头上置放药制苍耳子虫并用千锤膏覆盖,疮头溃后外用二宝丹药线引毒外泄。【疗效】多年临床使用,颇感得心应手。【附记】疔疮初起,不宜切开及针挑,也不能妄加挤压,不然可以造成疔毒扩散。疔疮病发有全身症状时宜卧床休息,饮食忌荤腥发物及甜腻食品,更忌饮酒及辛辣,应水、瓜汁、菊花露等,患部应防护,避免碰跌损伤而致毒邪扩散入营。3、七味治疔汤【来源】凌云鹏,《临证一得录》【组成】夏枯草、菊花、紫花地丁、金银花、蒲公英各9~15克,蚤休6克,生甘草3克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。【功用】清热解毒。【方解】疔疮为脏腑积热、火毒之证。本方是由五味消毒饮化裁而成。方中五味消毒饮(紫背天葵、菊花、紫花地丁、金银花、蒲公英)均为清热解毒之品,因紫背天葵药店少有,故易以夏枯草,此两药均是春生夏枯,其性寒除热与主治外证之用基本相似,尤以夏枯草纯阴之性,解郁火而清热,具有杀菌作用,尤为适宜,并加蚤休、甘草以增清热解毒之功,数十年治疔特为利器。治愈者无数。【主治】颜面疔疮,手部疔疮,多发性肿。【加减】已现疔毒走黄征象的,则加入金石斛9克以清腑积热。用治面疔、手疔的“走黄”患者,尚无失败病例。【疗效】临床使用数十年,疗效满意。临床观察治愈率为100%。4、知柏解毒汤【来源】凌云鹏,《临证一得录》【组成】黄柏4克,知母、丹皮各6克,金银花、连翘、元参、带皮苓、生米仁各12克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】清热利湿,凉血解毒。【方解】本方为己历三世家传秘方。烂疔溃烂期,内治宜以清泄下焦为先。方中以知母、黄柏以泻下焦之湿热而降火为主;元参、丹皮凉血解毒为辅;金银花、连翘清热解毒为佐;又以带皮苓、生米仁利湿为使,使火降热退而湿去,则毒邪得解,其病可愈。【主治】烂疔溃烂期。【加减】以上为常用量,并随症状而增减。如患生于手部的,一般加川连1~2克。外治:在腐烂蔓延阶段,剪除四周黑腐,并用硝酸银棒涂擦边缘未尽之腐肉,杀菌止烂、控制蔓延,取效较中药为速。一般1~3次则腐烂即止。待热退腐止,加用生肌之品亦效速。【疗效】临床屡用,确有显效。5、其他</>5、九味消疔汤【来源】程爵棠,《四川中医》(5)1985年【组成】金银花、紫花地丁草各30~50克,生地9~30克,夏枯草15克,赤芍、川黄连、知母、生甘草各9克,桔梗6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】清热凉血,解毒消肿。【方解】《疡医大全》云:“总由脏腑积受热毒,邪气搏于,以致血液毒滞于毛孔,手脚、头面各随脏腑部位而发。”说明致因虽多,皆由火毒蕴结所致。治宜清热解毒为大法。方中君以金银花、紫花地丁草清热解毒。因二味气轻力薄,惟重用方见其功。臣以夏枯草清热解毒、化痰散结;川连、知母泻火解毒护心;火毒久蕴,必致血凝,故佐以生地、赤芍凉血活血,以清血分火毒;甘草解毒,合芍药缓急止痛,又能调和诸药之性;使以桔梗调畅气机,又载诸药之性直达病所。诸药配伍,其清热凉血,解毒消肿之功颇著。【主治】疔疮。【加减】若大便秘结,加生大黄9克,番泻叶3~6克;足疔,去桔梗,加黄柏9克;口渴,加生石膏15克,黄芩9克;肿痛或口糜烂,加射干、山豆根、板蓝根、元参各9克;外吹锡类散(中成药);,加滑石9克,木通6克,车前子9克;发热,加荆芥、牛蒡子、连翘各9克,薄荷6克;热毒炽盛,加大青叶、野菊花、蚤休、蒲公英各15克;疔发四肢,去桔梗,加大青叶、蒲公英、半枝莲各15克;疔毒走黄、合犀角地黄汤加金石斛15~30克,紫雪丹、安宫牛黄丸亦可随证加入,或随脏腑经络部位见证加入一二味对证之品。若随证辅以外治之药(具体详见《百病中医膏散疗法》),则奏效尤捷。必要时配合西医救治,亦可相得益彰。【疗效】治疗颜面疔疮85例,用本方为主,并辅以外治,5例因严重走黄,经西医配合救治外,均获痊愈,无1例死亡。治愈率达100%。【附记】临床观察,本方适用于各部疔疮,无论初、中、后期,或红肿不红肿,即使正虚或见寒象者,只须略为加减或加入一二味对症之品即可,不必更方。三十多年来,用本方或配合拔疔散,治验甚多,治愈率达100%。凡治疔疮,切忌刀针或挤压,否则易导致之变;二要忌口,尤其在治疗过程中,严忌烟、酒,忌食辛辣、鱼、鸡、肉等发物和高热之物,以免影响疗效,或加重病情,引起病变。6、拔疔散【来源】程爵棠,《四川中医》(5)1985年【组成】大蜘蛛(烧灰存性)20只,五谷虫(新瓦上焙干)50克,明矾、蟾酥各15克。【用法】共研细末,贮瓶备用,勿泄气。疔疮未溃时取本散(适量),与鲜蛔虫1~3条(或用猪胆汁,或烟油或九味消疔汤药汁代)混匀,共捣烂如泥外敷疮头上;已溃者则用本散(适量)点在疮头上,外用千锤膏(中成药,药店有售)覆盖贴之,每日换药1~2次,直至痊愈。【功用】拔毒消肿,消炎止痛。【方解】凡疔疮,皆因火毒所致。治宜拔毒消肿,消炎止痛。方中君以大蜘蛛,其拔毒破积之力,其效无比;臣以蟾酥善拔风火热毒之邪,具有外拔内攻之效,合大蜘蛛其拔毒作用尤著,佐以明矾消炎止痛;入五谷虫解毒化积,如《本草求真》云:“凡热结谵语毒痢,并宜服之,无不立验。”且药性平和持久,其性善入,且协调诸药之性直入,故兼之为使。诸药配伍,共奏拔毒消肿,消炎止痛之效。【主治】疔疮。【加减】疔疮走黄加黄升丹15克(名加味拔疔散)。【疗效】屡用屡验,疔效卓著,一般连续用药1~2次后,疮头必破,流黄水,红肿渐消。一般单用本散外治即效,若配用九味消疔汤内服,奏效尤捷,每获痊愈。【附记】本方为程氏祖传秘方。据临床观察,本方外用,能代刀针,速破疮头,排黄水,泄邪毒,具有较强的拔毒、消肿、排脓作用,效果卓著。本人临证应用,多与九味消疔汤配合使用。三十多年来,治验甚多,治愈率达100%。中医的其他治疗:l.法治法:清热解毒,行气和血。处方:身柱 灵台
委中方义:督脉统率诸阳,故泻身柱、灵台以疏泄阳邪火毒,两穴为治疗疗疮之经验穴;阳明多气多血,取合谷以清泻阳明火毒;委中为“血郄’’,刺血以清泻血热。随证配穴:根据患部所属经脉循经配穴。如生于面部,属阳明经者,配商阳、内庭;属少阳经者,配关冲、足临泣;属太阳经者,配少泽、足通谷。发于手者,可配足部同名经腧穴;发于足者,配手部同名经腧穴。高热配十宣或十二井穴点刺出血。配人中、中冲、内关。红丝疔可从红丝止点沿红丝向起点点刺,泄其恶血。操作:毫针刺,用泻法。每日l次,每次留针30分钟。或用三棱针点刺出血。2、挑治法选穴:脊柱两旁寻找样阳性点,或取心俞、俞等。方法:常规消毒后,用三棱针或粗针挑取白色纤维样物。每次取2~4穴。6、隔蒜灸法选穴:阿是穴方法:将蒜片置于上,将艾炷放在蒜片上点燃灸之,每一疖灸3~10壮,每日l次,10次为l疗程。轻者灸3~4次痊愈,为防止复发应灸完l个疗程,重者一般需2个疗程。
知道了疔疮的治疗方法后,您是否还想知道或。温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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