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& 突发性耳鸣怎么治疗好呢？...
"网友求助"突发性耳鸣怎么治疗好呢？...已回复
左耳突发性耳聋，住院治疗一周，使用了扩张血管和营养神经的药，无效，后又针灸治疗一周也无效，现在左耳几乎全聋。右耳听力也有所下降。此病该怎么治疗？
共1位网友提供帮助
会员9227365 10:02:41
你好，可以去看看中医，中医讲究整体辨证，根据辨证可以采取针灸、按摩、电疗等治疗方法。你好，在生活上要作息规律，避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息；饮食方面，宜高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服，亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。
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我检查出左耳突发性耳鸣，好久了，治过可是治不好，现...
我检查出左耳突发性耳鸣，好久了，治过可是...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：北京同仁堂滴耳油：我检查出左耳突发性耳鸣，好久了，治过可是治不好，现在感觉右耳也有，晚上嗡嗡的很烦，滴耳油有效果吗？曾经治疗情况和效果：突发性耳鸣想得到怎样的帮助：滴耳油有效吗？什么滴耳油最好？饮食上用不用注意点？吃什么对耳朵好？
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：五官科
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问题分析：你好，耳鸣是由于维生素或者微量元素缺乏，刺激性食物，鼓膜内陷，美尼尔氏综合征，劳累的因素引起的。意见建议：首先避免刺激性食物，注意休息。如果是鼓膜内陷，美尼尔氏综合征，可鼓膜吹气，锻炼鼓膜运动功能，用维生素b1,b12,谷维素，维脑路通，复方丹参滴丸，来营养神经，改善微循环。滴耳油一般是抗感染治疗，滴用只能影响鼓膜功能，加重病情，应当不滴。
职称：主治医师
专长：五官科
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问题分析：突发性的耳鸣的病因很多如全身性的疾病如高血压，贫血，糖尿病，或者自身免疫性的疾病如类风湿性关节炎，或者药物，重金属或者CO的中毒，或者局部的炎症因素或者局部肿瘤的压迫，或者机体微量元素的缺乏或者机体的铁锌代谢的异常等等都会导致耳鸣的现象意见建议：一般建议你积极的寻找原发病的因素，对症处理，建议进行局部的核磁或者电测听的检查或者听觉脑干诱发电位的检查，多能发现病变的部位，建议使用活血化瘀的药和营养神经的药或者进行红外线的理疗和高压氧舱的治疗，或者口服耳聋左慈丸多能慢慢改善。
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感觉自己得了慢性咽炎，怎么办？感觉自己得了慢性咽炎，怎么办？
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突发性耳鸣的疗治方法
何为耳鸣？与有何关系？&&&& 耳鸣是在没有外源性的声或电刺激情况下的一种声音感觉，是一种常见症状。耳鸣的声音可以各种各样，如风吹、雷鸣、铃声、轰轰声、吱吱声、蚊虫声，等等。耳鸣可突然发生，亦可逐渐加重，常常持续不断，有时也以脉冲式或断断续续的方式出现；不同的耳鸣声可单独出现，或几种声音同时存在，或随时间而有所变化；可以是单侧耳鸣，亦可双侧耳鸣，甚至整个头部鸣响，此时亦称脑鸣或颅鸣。耳鸣与是两个不同的症状，耳鸣与两种症状，均可以单独存在，或同时并见，或先后发生。如果先后发生时，容易被认为是相互有影响&&&&&耳鸣是指患者主观上感觉耳内或头部有声音，但外界并无相应声源存在。耳鸣声可如刮风、火车或机器运转的轰鸣声、蝉鸣、吹哨或血管搏动声，也可以是无法识别的音调。耳鸣是怎么产生的？&&&&&&我们的内耳是产生声音的“工厂”，它的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量,这样，声音才能随着听觉神经让大脑接受，当这种能量转化的过程出问题，就会制造“副产品”，“副产品”被吸纳得越多，耳鸣就会变得越响亮。耳鸣有那些常见的原因？&&&&&&耳部疾病：如耵聍栓塞外耳道、鼓膜穿孔、中耳炎、甚至耳部肿瘤，此类疾病常伴有听力下降；全身性疾病：如高血压、冠心病、糖尿病、贫血等；耳毒性药物的使用：如卡那霉素、链霉素、奎宁类、某些抗肿瘤药物等；噪声和年龄因素也有一定的影响。但临床上仍有很多不明原因的耳鸣。耳鸣会给我们带来哪些危害？&&&&&&轻微的、偶然的耳鸣可能不会对我们造成大的影响，非常响的耳鸣能够干扰我们的听力，若您的耳鸣在夜间响的厉害则可能影响睡眠，长期严重的耳鸣将影响我们的情绪、工作、家庭生活、社交活动，甚至让人产生轻生的念头。如何治疗耳鸣？　&&& 常用的治疗耳鸣的药物有：血管扩张药如美克乐、敏使朗、尼莫地平等，营养神经药物如维生素B1、维生素B12、弥可保、腺苷钴安片等。常用中药如舒耳丹、金纳多、左磁丸六味地黄丸等。如果更年期妇女发生耳鸣可用佳蓉片治疗。&&&&&&并不是所有耳鸣都需要治疗，那些间断性、持续时程短、强度较低、对日常生活无影响的病人可考虑不需要治疗。而持续出现的、伴有眩晕等症状的耳鸣则需引起注意。首先要尽可能明确病因，根据病因选择不同的治疗方案。对于原因不明或无法去除病因的，总体上治疗效果不理想。目前临床上常用的方法有手术、药物、掩蔽疗法、心理疗法、针灸疗法等。近几年国内外报道采用鼓膜内灌注药物治疗耳源性耳鸣，收到比较好的效果，尤其是3个月内耳鸣患者。&&&& &临床经验表明星状神经节阻滞治疗耳鸣有良好的疗效.突发性耳鸣的病因一般认为与病毒感染、工作压力过大、情绪紧张、免疫功能紊乱等有关。病因大多不明，可能与内耳血管供血障碍或迷路受到病毒感染有关。目前没有特效药物治疗。星状神经节阻滞开始治疗得越早，效果越好。其中许多患者将成为永久性耳鸣。因此，本病属于急症范畴，应尽可能及早治疗，进行听力抢救性治疗。神经性耳鸣的常用中成药有哪些？可以分为二类。一类是按辨证论治选择使用相应的中成药。如肝火耳鸣，可以选用龙胆泻肝丸，肾阴亏虚耳鸣，可以选用左慈丸，气虚耳鸣可以选用补中益气丸，气滞血瘀证，可以选用活血化瘀中成药。二类是选择使用具有活血化瘀作用，改善血液流变学、改善脑血管血液供应障碍的中成药。此类药物较多，常用的有：银杏叶片、复方丹参片、复方丹参滴丸、复方天麻密环糖肽片、益心酮片、愈风宁心片、活血通脉片、抗栓胶囊、灯盏细辛胶囊、镇脑宁胶囊。治疗耳鸣的一般原则有哪些？&&&&&&&& 1、病因治疗：针对可以找到引起耳鸣的具体病因或疾病进行治疗。原有病因或疾病的解除或好转，即可有效地减轻或消除耳鸣。如：外耳道异物或耵聍栓塞：取出异物与耵聍后多能很快消除耳鸣；中耳炎（化脓性、非化脓性中耳炎），应当治好中耳炎；鼓膜穿孔，应当修复鼓膜；耳硬化症，采用氟化钠治疗，耳鸣可得到减轻；辛可芬对性耳鸣、有效；药物中毒性耳鸣，一是停止使用并避免今后再次使用，同时进行必要的解毒或对症处理；梅尼埃病急性发作期，应积极治疗梅尼埃病，可以改善或控制耳鸣；高血压，应当降血压治疗；心、肾疾病，应当治疗相应的心肾疾病，可以改善或消除耳鸣；甲状腺功能异常，调节甲状腺功能，耳鸣可改善或消除；硫酸锌对血清锌降低所致耳鸣有效；血管性耳鸣、肌肉源性耳鸣、呼吸源性耳鸣，针对原发病的治疗，均能改善或完全消除耳鸣，等等。&&&&&&& 2、心理治疗：对于神经性耳鸣，应特别强调心理治疗。主要是应保持心情舒畅，避免噪声刺激，注意调整脑力活动与睡眠休息时间。明显具有心因性倾向者，应尽可能接受一定的心理治疗或心理诱导，以纠正病人过于紧张所造成的心理负效应状态。&&&&&& 3、药物治疗，或综合疗法。对病程不久的神经性耳鸣，由于尚未接受过治疗，也不知道疗效将如何，可以先采取方便接受的治疗方法进行治疗，如药物治疗（或非药物治疗）。但对于病程较久，原有治疗效果差者，应当采取综合疗法为主的治疗方法，即使用药物治疗，也配合采用其他多种治疗方法进行治疗，或许就能取得较好的疗效。神经性耳鸣的药物治疗（西药）&&&&&&& 1、神经营养剤.常用的药物有：维生素B类、ATP、甲钴胺（0.5mg/次，3次/日，连续1个月，若无效不必再服）。&&&&&&& 2、血管扩张剤.主要目的是改善内耳血液供应，以恢复耳的正常生理功能状态。可以配合抗组织胺药物应用（抗组织胺药物：息斯敏10mg、扑尔敏4mg、扑敏宁25mg、安其敏10mg、地氯雷他定10mg、氯雷他定10mg、依匹斯汀片10mg、敏奇（氮淖斯汀）2mg，任选一种，口服，1～2次/日,或睡前服服1次。）常药物有：&&&& （1）常用血管扩张剤，如：①川芎嗪100mg／次，３次／日；②脑嗌嗪50mg／次，2～3／日；③地巴唑10mg～20mg／次，2～3次／日；④烟酸100mg／次，3次／日（目前认为对扩张内耳血管的作用不明显，倾向于不用此药）；⑤654—2每次5～10mg，３次／日；⑥复方丹参片3片，３次／日。⑦罂杰碱30mg口服或肌注，2～3/日，或60～90mg加入5%葡萄糖500ml内，静滴，1次/日。⑧己酮可可碱，100mg口服，3次/日，或缓释剤，每天1次。⑨尼莫地平片，20mg，口服，每日3次。一般选２～３种。&&&& （2）近年新药：长春胺（奥勃兰）、长春缓缓释剤、长春西汀、都可喜，等，口服，任选1种。&&&& 3、抗凝药.肝素、蝮蛇抗栓酶、尿激酶，静脉给药。&&&& 4、抗惊厥药.（1）卡马西平：采用递增法。首次100mg睡前口服，以后每天增加100mg，共1周，至每次200mg，每天3次，连续两周无效即停药，如有效可每周100mg减量，至每天100mg作为维持量。卡马西平副作用较大，服药期间应注意肝肾功能。2）苯妥英钠：不适合于使用卡马西平者，静脉注射，效果较卡马西平逊.（3）扑癫酮：首次0.15mg，以后每周增加0.25mg至每天700mg时停药。效果与卡马西平类似，副作用较卡马西平少，无需查验肝功能.（4）氯硝安定：每次0.5mg，每晚1次，共1周。无效改用0.5mg，每天2次，共1周。再0.5mg，每天3次，共1周，仍无效即停药。&&&&&5、镇静药.（1）安定，2.5mg，每天3次口服，1～周有效，不必长期服药。（2）舒乐安定，1mg，每天1～2次口服。&&&&&6、抗焦虑药（抗忧郁药）.适合于有明显、焦虑症状者。常用药物有：阿米替林、麦普替林、丙咪嗪、止吐宁、多虑平、阿普唑仑、舒必利等。任选1种。&&&&& 7、肌肉松弛剤.对头颈部有紧引感、不适感、易疲劳感的耳鸣患者较为适合。常用药物有：乙哌立松（口服，对颈源性耳鸣效果较好）、盐酸替扎尼定（乙哌立松无效时使用，口服），脑脉宁（口服）、芬那露（口服）、麦奥那（口服，连续2周）。&&&&& 8、糖皮质激素.在突发性聋、梅尼埃病发作期，以及病程尚短的神经性耳鸣（西药引起，或原因不明）时可以全身性用药（口服或静脉），对其他耳鸣者可以采用咽鼓管途径或鼓膜途径给药。以2mg/0.5ml鼓室注入，2周1次，4～5次1疗程。注射后有一过性眩晕。&&&&&& 9、西比灵（盐酸氟桂嗪）.属钙离子通道阻滞剤，抑制过量钙离子向细胞内转移。可改善内耳微循环，降低前庭兴奋性，直接保护缺氧的脑细胞。用于治疗周围性与中枢性眩晕，以及由此引起的耳鸣。同时可以改善睡眠。5mg，口服，每天1次。副作用少。&&&&& 10、麻醉药：适合于耳鸣严重者，可以抑制耳鸣。常用利多卡因。取其抗惊厥的作用，抑制听觉传导径路反射弧中神经元的过度活动，对低频耳鸣效果优于高频耳鸣效果。对耳鸣缓解作用时间较短，一般为几分钟至几小时。联合使用长效镇静剤（如奋乃静、阿米替林，等）时，对保持静脉内大剤量利多卡因的效果很有帮助。利多卡因静脉注射可鉴别神经性耳鸣与内耳性耳鸣，用药后耳鸣即刻一过性停止者为中枢性耳鸣，无变化者为内耳性耳鸣。试验方法：100mg加注射用水5ml，30秒钟注完，然后观察患者的耳鸣情况并进行电测听检查，耳鸣响度降低20以上者为阳性，阳性者可以使用卡马西平治疗，效果较好。远离噪音，严防巨大音响，少戴耳机；严禁烟酒、暴饮暴食及食用太咸的食物；避免工作压力大、焦虑，保证充足的睡眠；避用有毒药物，如链霉素、奎宁、利尿剂等；严防头部外伤。耳鸣可以是很多疾病的前驱症状，必须引起注意。耳鸣因其起因慢复杂、病程长、疗效不确定，因此需要我们保持良好的心态，持之以恒的治疗。
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