西医肾内科专贴Ⅱ
CS手留余香: 喜络明是免疫抑制类的,慢性肾炎用它作用主要是降蛋白,减轻肾小球内细胞增殖和浸润.洛汀新可以, 不过我觉得你用现在开的药方用药就可以了. 定量不是绝对必须做,建议做它的目的是为了明确蛋白到底是什么程度,以判断现在的方案是不是合理. 表现来看不算重, 不过不知道尿蛋白量是多少.药还是得吃一些. 喜欢橘黄色: 多大年龄? 有无水肿,高血压症状? 如果仅是无症状血尿, 没有什么特别治疗方案. 不要让紫癜反复发作就可以了,注意休息. 年龄小的儿童患者预后比较好.
大夫,谢谢你了!!! 我侄女今年9岁半,无水肿,高血压症状,只是下肢有小出血点,打消炎针2周后消失了,再未出现,请问需要休学吗?没有什么特别治疗方案,让她自愈吗? 再次感谢您!
两位医生您好,我前2月做了上午做了一次尿常规,结果尿蛋白是0.25g/L,化验单上参考值是0-0.24g/L,当天下午又做了一次,蛋白是阴性,后来隔了三天上午又做了一次尿常规,蛋白也是阴性。到底是怎么回事啊?另外右腰疼,天冷或风吹加重,请医生指点,谢谢。
喜欢橘黄色: 是的. 小孩子起病症状较轻, 只有一过性蛋白尿的,通常预后比较好. 注意休息,避免感染就可以了. 这段时间经常查下尿常规, 有明显异常及时看,比如尿蛋白持续加重. 聪明之神: 看不出有什么问题. 腰疼做个B超看看有没有肾结石.
大夫您好! 能帮我看下我这是不是肾盂肾炎,医生说是尿路感染,现我右肋下有烛热隐痛我很怕,麻烦大夫我这是个什么情况谢谢. 做B超一切正常 尿常规 名称
参考值 红细胞计数
0.0-25.0 白细胞计数
1.0-25.0 上皮细胞计数
2.0-10.0 管型计数
0.0-2.0 细菌计数
4.0-3000.0 病理性管型检查
阴性 小圆上皮细胞
阴性 酵母菌
阴性 结晶检查
阴性 红细胞信息
阴性 其他
阴性 尿葡萄糖
阴性 尿蛋白
阴性 胆红素
阴性 尿胆原
0.0-33.0 比重
1.025 尿潜血
+-* 酮体
阴性 亚硝酸盐
阴性 白细胞脂酶
+-* 酸碱度
5.5-7.5
谢谢医生的回答,不是我不写正形数,而是医院的化验单上并未标注.我也不知道为什么没写,RBC形态的化验单基本上是有什么我都写了.今天又做了尿常规潜血25(+1)\蛋白质0.15(+-)\比重1.030\PH5.50我会接受医生的建议到沁外科去看看.
贝大夫: 今天去药店买喜络明,都说没有,我可以用洛汀新代替吗?
xdsy:尿路感染是肯定的。怀疑为肾盂肾炎,不足以判断。还有其他什么症状,尿频、尿急、尿痛?头痛,恶心?查下血,还有细菌培养,迟早要做的。 CS手留余香:洛汀新可以用,可以用来降蛋白。但是二者是不同类型的药物。药理也不一样。
谢谢医生的回答 尿频,尿急,尿痛,头痛,恶心没有这些症状.只是右肋下有点不舒服心中担心. 这几天有吃药和大量喝水医生让药吃完后再去看. 是说我一定要查血吗?查血查什么内容呢?是查肾功能吗?尿路感染好 不好医啊? 平时吃些什么食物来保护肾?可以跑步锻炼吗?
贝医生 : 你好!
我妈妈从2005年9月体检时发现血压高120/95,随后验尿发现尿蛋白2+,轻微水肿,其余各项指标正常,肾功能正常!!被诊断为慢性肾炎,先是吃了半年西药没什么效果,后改吃中药。现在一年多了,尿检结果是尿蛋白1+ 潜血2+ 血中尿素氮 肌酐都是在正常值 B2-微球蛋白5.90mg/L(正常值1-3mg/L)血尿酸546.30(正常值140-420umol/L)!!求问贝医生,这个结果代表什么?情况好转了吗?B2-微球蛋白5.90mg/L有什么大问题没有??????血尿酸546.30需要吃别嘌醇吗???谢谢!!!!!!!!!!!!!!!!
xdsy:查常规即可,不需要查肾功能。尿路感染有时候不容易根治。尤其上尿路,肾盂肾炎。锻炼没什么不可以,不过病没好不要大量运动。 名来利往:不代表什么,更不代表好转。别嘌醇可以用。饮食上一定得注意。
贝大夫: 我24小时尿蛋白定量结果是1.78克/天,总量是2200ml. 我该怎么用药?
1.78多了点,可以考虑用激素了。以前没用过吧。当地医生没有和你讨论过这个问题么。用激素就得对副作用做好准备,当然现在不用短时间也没什么问题,就是蛋白量较多的话长期对肾功能损害比较大。
贝大夫&黑大夫:你们好!
我是一个曾经有过十多年肾炎病史的人!有些疑问想要问一下!
我四岁多的时候有一次感觉腰痛,去医院检查做了一个要收集二十四个小时内所有尿液的化验,查出了血尿,尿常规正常,早上起床时下肢有很轻微的浮肿!当时单位的职工医院无法确诊,我的父母只好带我去了省会,可是只到大半年以后在上海儿童医院做过活检以后才得到一个确诊结果!结果我记不大清了好像是肾小球性肾炎!在那以后的十里我一直打针吃药,可是情况却并没有多少变化,始终是尿常规正常,而那另外一项尿检总可是发现那么几个红细胞!
当时有很多人,甚至有些是医生,都说我是小孩子,不用担心的随者年龄慢慢长大我的肾炎就会自然而然的痊愈!可是就在十年后在我初二的那年冬天我却突发了一次过敏性紫癜,我的下肢布满了皮下血点!接下来检查结果就都出现了问题!尿常规里尿旦白最多的时候出现了四个加号!四肢的浮肿也比以前明显很多!还好肾功能始终正常!但也因了那一次的过敏性紫癜,我因祸得福!十年来没有一位医生能找到我的病因,用尽了各种办法始终没有让我的病有任何的改观,而这一次的紫癜却让一位血液的老医生想到我的肾炎可能是因为过敏性体质所致!于是他改变了为我治疗的方向,开始用各种方法改善我的过敏性体质!在他的调理下我的病确实出现了转机,慢慢的所有的检查结果都趋于正常了!在那之后我还遵医嘱坚持服药一年多,直到医生同意停药!然后仍然坚持每星期,每个月去复查,一直坚持了三年一直正常!
也许因为那一段时间药物改变了我的体质吧,在那以后的较长一段时间我没有再出现过过敏现象。可是大约在六七年以后也就是04年底05年初开始我又开始出现过敏现象,并且次数越来越频繁,每次我都赶紧用药治疗,而且也因此做过几次检查结果都还正常没有引起肾炎复发!
去年下半年我认识了我的老公,我们的感情升温很快不久就结婚了。夫妻生活很和谐,我们因为想多享受一下二人世界,所以不想太早要孩子!可是事与愿违去年年底时我发现我怀孕了,而当时我又繁发过敏吃过不少抗过敏的药,别无选择我们只好忍痛去做了人流!我是在我们这里的妇幼保健院做的手术,手术很成功,术后一个月复查时医生就恢复得很好,不会影响以后生育!接下来我和老公就特别小心了!现在我们仍然是几乎每天都会在一起,老公精力很旺盛,我也很爱老公!可是不知是因为做过手术的原因,还是因为我有腰肌劳损,近一两个星期以来我总感觉腰部酸胀不舒服,偶尔还感觉到下腹两侧有些隐痛!因为以前有过肾炎我老担心会不会伤到肾脏,现在我都不太敢让老公抱了!老公虽然也会牵就我可我们毕竟才结婚,还没有生孩子,我最担心的就是我现在这样会不会影响到以后,会不会影响我以后生孩子!
医生请你们给我一些建意好吗?我现在应该要怎么办,有必要去医院做什么检查吗?或是还有别的什么要注意的吗?
怎么觉得楼上的那位有点没病找病的味道?儿童时期有点红细胞就去做肾穿?不可理喻!也许你从小服的那些药才是真正的祸害你肾脏的元凶。
贝大夫&黑大夫:你们好! 想请问一下,燕麦片里的蛋白质是否为植物蛋白?每天早上喝燕麦粥会不会对病情有影响?(我吃大半年的ACEI了,年前蛋白定量是0.06,前天量血压是70/110). 谢谢.
两位医生您好,请教,我老婆被医生定为隐匿性肾炎,前几天尿常规检测尿蛋白是阴性,但24小时蛋白定量却是0.28克,超出了0.15克的正常范围,为什么两次结果是矛盾的呢?目前医生只给她开一些增强免疫力的药,和一种叫达爽的药,为什么不给予积极治疗呢?拜谢两位,给回答下吧
两位医生,你好.我母亲患了尿毒症,现在每星期血透两次,精神状态尚好(刚做透析2个多月).有几个问题想请教两位医生,烦请解答. 1,透析是否可以长期维系,会不会有副作用.(在医院看到一些长期透析的患者身体和精神状态很差)一般可以维持多长时间? 2,是否现在需要做好换肾的准备,需做怎样的准备? 谢谢两位医生.
wxat: 不做检查什么都说不了。做B超,尿常规,尿有红细胞较多的话应该再相差镜检。 小叶1124:是植物蛋白。没什么问题。实际上植物蛋白质没法避免,也没必要绝对避免。米饭,馒头,甚至有的蔬菜水果都含有,只是量很少。 奔跑中的鸟:做定量就不看尿常规了。尿常规误差比较多,以定量为准比较合理。这个情况没有特别的治疗方案,蛋白量比较少用不着用激素。可以问下你们的医生,是不是用些ACEI类降压药来降蛋白。 dadawu:长期透析毕竟会影响生活质量,尿毒正阶段的人本身精神状态也不会非常好。血液透析的副作用主要就是一些并发症比较常见,比如血压心率的异常变化。准备工作很多,医学上的都会由医院来安排的,家属和病人需要做的主要就是物品和心理的准备,应该对手术后可能的并发症有心理准备。
对不起,最近私人事务比较忙,辛苦贝医生了,下星期应该忙完了。
dadawu
:血透如果所在中心规模比较大,条件比较好,个人经济条件也不错,那么5-10年的生存率相当高---我们单位的体会。我们最长的病人18年,当然比较差一点。 换肾的话要看原发病,如果没有禁忌也可以考虑,之前尽量不要输血。如果考虑换,应该先做腹膜透析比较好,如果已经做血透了也无妨。 医院会帮你们准备的,配完型就等。
谢谢两位医生,5-10年我就放心了,因为各方面的条件都得做准备.那现在需要先要求排队等肾源或做别的什么准备吗?换肾是做透析没效果才考虑的方法吗?
医生:
我的丈夫今年三十二岁,于去年五月份体检时发现尿蛋白2+,隐血2+,24小时尿蛋白定量1.29G,肾功能除尿酸偏高,都正常.肝功能总胆红素,间接胆红素偏高,两对半HBE抗体+.肾病科的医生看了后,认为是慢性肾小球肾炎,而且可能为IGA肾病,不建议活检.认为可暂吃ACEI类药物.我们服用依那普利10MG/天,还吃了深海鱼油6G/天,至今有七个月了.中间做了两次24H尿蛋白定量,分别是1.07G和1.02G,感觉虽然有效果,但不明显.
有外地专家来我们这儿的医院坐诊,查了肝肾功能,肾脏彩超,小便常规.肾功能无异常,肝功能依旧是总胆红素,直接和间接胆红素高了一点,其余的都正常,小便:蛋白1+,隐血3+,今天开了金水宝,保肾康,肾炎舒,雷公藤片,我上网查了下,说雷公藤副作用比较大,而且我老公他肝功能始终有点异常,所以不敢用,请问可以这样用吗?如果我只吃前三种可以吗?
急盼回复!!谢谢!
谢谢贝大夫,谢谢黑大夫。
贝大夫,黑南,你们好!
我今年28岁了,发现自己得肾炎已经有3个多月了,在检查前发现自己的尿很浑浊,头经常痛,腰痛.到医院检查蛋白尿2+,隐血3+,红细胞3+,B超双肾没有什么问题,肌酐第一次检查是65,上次检查是75,医生给我开了肾复康胶囊和血尿安,吃了20天也不见效果.后来我吃过一段时间中药,隐血降到1+,蛋白尿2+,头痛也没有好.后来听说中药对肾脏的负担比较大而且蛋白尿也没有降下来,眼睛都肿了.我就没有再出中药了,(我吃的是那种煎的中药,并不是中成药).之前我在南昌第一附属医院看,医生给我开的药没有效果.问她问题她也回答不出什么.所以我现在只是去那里检查,并没有吃医生开的药. 没有经过医生的同意我就自己去药店买了洛丁新,保肾康和金水保服用,开始感觉很好,头不痛了,尿也清了些,眼睛也不肿了.可是最近天气变化,感冒了,尿又浑浊了,眼睛也有一些肿了. 我现在不知道该怎么办,医院的医生开的药没有效果,我还应该继续吃洛丁新吗?我还没有去做24小时尿蛋白定量,现在需要做吗?
还有,我这样的情况需要做肾穿吗?
另外,不知道我这段时间是否在吃洛丁新的原因,本来该16号来月经的到今天18号了还没有反映,只是这两天腰比较酸.
请问感冒了要吃什么药啊?我 在医院开的是罗红霉素加莲芝消炎胶囊,因为我咽喉痛加鼻噻,可是没有用,我在网上查到用维C银翘片,吃了3次,现在还没有完全好,怕有副作用现在也没有吃,我咽喉痛是喝胡椒加红糖加葱加姜片煮水喝好的.肾炎能吃胡椒吗?鼻噻现在还没有完全好.
盼回复,谢谢!
dadawu :现在先到医院做配型,然后继续做透析等待通知。 透析和移植是一体化治疗,并不是无效才进行。各有好处和不便。如果年纪太大,我个人不主张移植,抗排斥药的费用和副作用都是挺大的。 艳阳花雨 :如果从定量看,尿蛋白量还是比较大,保守治疗的效果也不太理想。如果没有进行活检就服用雷公藤个人认为不是太合适。显然治疗不是很正规。 790130 : 如果尿蛋白的量少于1g,那么服用洛丁新一类的药物可能会有点用。但如果尿蛋白持续大于1g,那么比较好的方法还是进行活检。一般来说消炎止痛药和某些抗生素对肾脏影响较大,注意以下就可以了。
大夫请帮忙!! 我的姑姑,五十多岁,七年前检查出的慢性肾炎.从去年开始突然恶化,肾衰竭非常严重.前不久开始做透析.但是好象效果并不好,刚做了7,8次而已,就第一次效果好点,后来做的基本上白天刚做完,晚上又开始水肿.而且不知道是因为本身体质不好,还是因为最近用多了药的原因,很多药都用不了,打利尿针就会呕吐不止,现在血压还偏高,打降血压的针又会浑身不舒服,目前心脏衰竭也很严重,医生也说束手无策.我就不知道为什么其他肾衰竭的病人做了透析以后都能基本像正常人一样生活,怎么我姑姑就一直连院都没出得了呢?是不是透析脱水的力度还不够??像她现在的这些情况还有什么效果比较好的药吗?? 谢谢了!
眉山木夫人 : 这个情况要具体分析,一般来说透析对水分和毒素的清除绝对是很有效的。你家人的情况应该是容量(水)的负荷过重,一是透析时脱水量不够或者因为血压低、蛋白低等原因导致不能脱水,或者是饮食控制得不好等等。现在的情况我建议增加透析的频率,把多余的水分尽量排出。另外如果饮食不能控制,透析中出现顽固性低血压等原因,可以考虑改腹膜透析治疗。
希望你多和我们联系,共同探讨,也可以增加我们的经验。
请教贝教授: 我的一个亲戚(今25)生病已有五年了。症状:有尿蛋白,腰痛,精神无,头痛头胀,感觉无力。做过各项检查,包括肾功能检查,尿检查,B超,验血,CT等。检查结果都是正常值,医生说可能是肾虚。后来在一位中医那里吃了一年多的补肾中药,身体有些好转。医生嘱咐不能做劳累的工作,所以感觉身体好了很多后,就去参加了一些轻易的工作。去年11月份,身体突然感觉不适。于是去医院做了B超和肾功能检查,但结果还是正常。最近病情更严重了,腰痛而且感觉有点痒,现在尿量也很少,每天大概只有300毫升。感觉身体状况更糟糕了,比当初发病时还严重。我们怀疑是肾病,但是他的身体没有出现浮肿现象。我想请教几个疑问: 1,这属于什么病,我们拜访过很多医生,但他们都没有说具体得的是什么病? 2,如果是肾方面的病,那么通过以上的各项检查,是否就可以查出来? 3,肾衰竭是一种什么样的病,严重吗?如果肾功能检查正常,那么会得此病吗? 谢谢! 希望大家都能健康快乐!
请教贝教授:
你好,我老公最近有点腰痛,医生说是肾虚,请问这样该吃什么药比较好呢,饮食方面哪种比较佳,我们家经常会煲汤,请问煲哪种汤效果会比较好,请告知,非常感谢
我慢性肾炎已5个月,根据医生的建议现已切除扁桃体,术后4天查尿蛋白+-(以前是2+),以为病情有好转,5天后又出现肉眼血尿,查尿又恢复到刚起病时的状态,蛋白3+,潜血3+,人也特别没精力。现在天天在打针,主要是抗生素和黄苌,已用药6天,医生建议再查个小便,但又来了月经,请问医生我现在怎么办,继续打针吗?
首先说一下我不是教授,没那级别.呵呵 海之草鞋: 不是说有蛋白尿吗? 那怎么又说尿检查正常? 有点矛盾吧.如果有肾病,上面那些检查通常不会多次全部正常. 肾衰竭是比较严重的.肾功能正常当然不是肾衰竭了.肾衰竭通俗说就是肾脏功能丧失. 椰子在笑: 不好意思肾虚这类问题我不太懂,不是中医. saj913: 当时用抗生素的原因是什么.如果感染症状好了,不用抗生素了.先休息.等月经完了检查下24小时尿蛋白定量吧.
黑男医师:
你好!谢谢你的回复.
那我现在应该怎么办呢?是再找过一个医师看吗?我老公现已服用了肾炎舒,金水宝,保肾康,没服雷公藤.可以这样先吃一个月吗?请问你是哪儿的医师呢?这个专家是湘雅的教授,如果这样都不正规,那我想到南京军区总医院去看一下,你认为需要去吗?我现在心理负担特别重,因为药费要全部自理,又担心继续恶化.
黑男医生,谢谢你的回复. 请问我姑姑现在心脏衰竭和高血压算不算是并发症呢?会不会有生命危险?为什么医生说没有办法了呢?主要是因为她现在身体太虚弱,很多药都不能用,请问您有没有能推荐的比较好的药物? 谢谢
贝大夫谢谢你的回复!
我前几天去做了尿常规和肾功能的检查。
尿常规镜检没有问题,机检结果中BLD +1 0.06mg/dl URO +- 0.2mg/dl 其它各都为 -,肾功能检查尿素4.39mmol/L 肌酐81.2umol/L 尿酸 244.2umol/L。
我还没有去做B超。请问这样的结果清况应该还好吧!
可是这几天只要和老公在一起以后就会感腰部酸胀,很难受!没有在一起只要平躺着睡一晚上第二天就没那么难受了!请问我们是不是不可以在一起呢!或者我还需要做些什么样的检查呢!
谢谢黑男医生的解答.
贝大夫: 谢谢您! 海之草鞋: 不是说有蛋白尿吗? 那怎么又说尿检查正常? 有点矛盾吧.如果有肾病,上面那些检查通常不会多次全部正常. 肾衰竭是比较严重的.肾功能正常当然不是肾衰竭了.肾衰竭通俗说就是肾脏功能丧失. 我没有矛盾,事实却实这样。昨天又去做了各项检查,尿检查正常,验血结果也正常,肾功能也正常,就是B超值跟四年前的检查结果有点区别,相对有点缩小。我现在把B超结果发一下:
现在 右肾
4.4CM 左肾
4.5CM 昨天看医生时,连医生都感到茫然,功能正常怎么会出现每天少尿300毫升,而且连续7天了,人都没有浮肿现象。 我们怀疑是一种新的肾病,所以您是否可以把它做为一种研究课题。 另外,上面的肾缩小,有没有关系?严不严重?谢谢!
B超值前面的是四年前,后面的是昨天的检查值
当时手术后用的是头孢塞夫钠用了6天,身体感觉很好,后来停药三天后晚上就突然有尿路刺激感,一晚上跑了好多次厕所,医生说是泌感,但查小便也没有白细胞,医生又开了头孢曲松和黄芪用了4天,后来又开了青霉素和黄芪用了4天,到今天为止。我不想打针了,可以吧?还有,我现在能上班吗?(我是教师,一天上一二节课,不是很累)
我还想问一下,我上环后就一直不是很舒服,来月经也比以前的天数多,如果上环不适应是不是会对肾脏有影响?我想去取了算了,不知道行不行?
两位大夫:
你们好!我现在服用洛丁新后感觉好了很多,因为这两天来了月经,我打算过几天去做一下尿常规检查,再检查一下尿蛋白定量。如果我的咽喉再痛该吃什么药呢?我的消炎药也是肾内科的医生开的,胡椒粉可以吃吗?如果我现在有妇科病现在能不能治呢?谢谢!
大夫,你好:
昨天去看望好朋友,得知她肾穿刺结果出来了,是原发性肾小球肾炎,具体检查报告我没有看到。她是年前单位体检尿酸偏高,所以后面自己去医院看病,医生说可能是慢性肾炎的。之前一点症状没有的。尿蛋白2+,其他没有表现,本来医生还挺乐观,觉得没什么的,结果昨天出来这种结果
我看了医生开给她的药,一种信谊公司生产的激素?还有一种竟然是用于防治肾、心脏移植手术以后产生排斥反应的药?我有点不明白为什么要吃这个?
另外我最想知道的就是,这个病是一定会转成肾衰竭吗?她才24岁不到呢!
大夫您好,谢谢上次的回贴 我后来去医院检查了,B超和尿常规,显示基本正常 就只有尿常规中有白细胞 问了医生,说不要紧的,最多就是轻微的尿路感染,说是注意休息,多喝水,也没开什么药. 我现在的情况是,右侧的腰部还是酸涨,另外早晨起来尿中泡末多,多喝点水会改变. 我想问一下,医生这样说对吗?早晨起来尿中泡末多和尿路感染有联系吗?还应该注意观察些什么? 谢谢
wxat: 做个B超.以后复查尿常规吧.检查有些轻微的异常.过先停一段时间不要同房看看情况吧.看你说小时候紫癜肾病,成年后还有紫癜反复发作,我猜测现在可能是慢性肾病的情况.过敏的原因最好应该找到,以后避免,反复发作会累及肾脏. 海之草鞋:检查结果一切正常且喝水不少的话, 我的确不知道是为什么尿量减少. 检查不出任何异常的话,&缩小&看不出什么问题.
saj913: 没有什么感染症状就不需要打针了.可以上班.上环后常见不良反应就是月经不正常,过段时间会消失.它和肾脏没有直接联系.要是情况严重的话还是去妇科看一下. 790130:可以吃胡椒粉.一般咽喉疼比较轻不需要吃药,要吃咽喉片之类的可以. 必须要用抗生素的话在当地医生指导下用.可以治妇科病. mmzz51321:不清楚具体说的什么药,不好评价.不是必然会发展到肾衰竭阶段. yeemn:判断还是比较合理.不过持续症状不消失的话还是得用药的吧.不用观察泡沫了,做尿常规检查就行了.
黑、贝两位医生好: 我在两年前患了肾病综合症,男,26,当时是尿蛋白pro+++,脸肿,脚也肿,血压偏高145hg,在一家中医院住了18天,还查出来有肾结石,医生说肾结石先不用治,要肾病治好了再治。主要用强的松60mg/天,打青霉素,吃中药,出院时基本症状都没了,尿酸偏高,血蛋白基本正常,胆固醇可能偏高,其他的好像是都正常。当时出院时身体并没有觉得有什么问题。之后就一直在那个中医生拿药,强的松也慢慢的减,吃了将近两年,减到隔天吃两片:10mg。当时强的松的副作用很明显:多毛,脸胖,向心胖,暗疮,头脑发胀(可以感觉到脉搏在跳),手脚无力,上6层楼时就气喘。后来得知强的松的副作用太厉害了,所以不敢吃了,吃了几个月的隔天10mg后,我就把强的松停了,还是在吃那个中医生的药。 在这过程,尿常规,定量,血液都在正常范围,强的松减少后(多毛,脸胖,暗疮)这些副作用都没了,但是头脑发胀(可以感觉到脉搏在跳)、手脚无力仍然在困扰我。问了那个医生,他说肾阳虚肾阴虚(方正就是中医的那些理论)也会导致头脑发胀,手脚无力时也补钙,但都没有用。 现在每天都是头晕脑胀,手脚无力(拿重东西很快就发抖),站立5~10分钟脚就觉得很痛,用指甲轻轻一压立马就有压痕。我现在很苦恼,不知道该继续看这个中医还是要去看西医。
两位医生: 你们好! 我昨天感冒了,流鼻涕,咳嗽,咽喉痛,我该吃什么药?请告诉我,我现在到了另外一个地方工作,这里的医疗条件很差,医院里没有专门的肾病科,昨天天气很冷,冻着了。谢谢你们!
kyle_szu : 看你在那家中医院的治疗本身就不规范,这不叫中西结合,这是中西混合。 谋生不易 : 肾病的注意事项我们反复说了,你都该清除吧。看一下药物说明书,不要滥用抗生素就可以了。
to 黑哥 和 老贝: 看到你们这个帖子,真觉得太好了,也觉得要早知道就更好了. 我的情况是 这样的: 2006年3月 体检中查出 有镜下血尿的 +2 , 其他的都正常, 尿蛋白-,
红细胞数量 38.8/ UL ,
异常的 RBC
在协和医院做的检查, 医生建议 定期检查 2006年12月, 我复查
结果还是有镜下血尿的 +2 , 其他的都正常, 尿蛋白-,
RBC 红细胞数量
66.3/UL , 异常的RBC
比率60% . 还是在 协和医院 , 医生建议还是 注意休息, 我因为心里不踏实 ,想到中医的条理, 就到北京中医院, 年前1月12日 ,在中医院做的检查结果还是那样, 有镜下血尿的 +2 , 其他的都正常,
,还有 红细胞
18.20 /UL ,
红细胞 高倍视野
,同时开了中药 吃了半个多月,停了 年后 3月20号 我去检查 结果有镜下血尿的 +2 , 其他的都正常,
,还有 红细胞
62.9 /UL ,
红细胞 高倍视野
同时开了中药, 我看到 后面的红细胞 有挺大 的变化,现在心里有点不踏实 .我想现在就是要积极的治疗.
我是大学教师, 有点咽炎
是男的 平时很喜欢运动, 现在也不敢大运动量了 请你们帮我看看, 我现在 需要做怎样的检查和积极的调整, 我对做肾活检心理还是感到不舒服的, 毕竟是对肾组织的损害 谢谢你们了
对了, 医院那头并没有确定 为血尿 源 是肾, 我想从按摩穴位的角度自己保健 , 可行否?
还有 我的胆囊上有息肉,0.8mm ,是否和这个有关系呢 ?
去年4月份做过B超, 一切正常, 是否有必要重做啊, 我的腰部没有疼痛感, 有时就是一上午四节课后 有点酸 我想提供尽可能详细的信息,希望你们俩位好好帮我看看, 我会积极治疗的
谢谢黑兄,我现在的这个头晕脑胀和腿脚无力,肌肉容易下陷是不是属于肾病的问题还是另有其他的病啊,头部需要做什么检查吗?
医生好,我今年24岁,女,无性行为。两周前出差去南京,回家后转天赶上单位体检,尿检的结果是隐血++,蛋白质+-,其他几项正常。当时我月经是第6天,还没有完全干净。医生说可能有肾炎,但因为我原来没有病史,所以让我回去休息好,再复检,也没有开药。 我想问一下: 这个尿检结果和我刚刚出差几天回来,以及体检当天下午就开始发烧,最近段时间有比较严重的失眠,心理压力较大有关; 另外,这个结果能说明什么呢,我得了肾炎么?但是我出了偶尔会感觉疲劳之外(情况不多),没有任何腰酸和水肿的情况,血压也正常; 我去复检之前,需要注意什么么?比如保证睡眠,不要剧烈运动之类。 我的问题比较多,谢谢义务为大家提供咨询的医生们:)
啊,第一个问题少打字了,我是想问,我的这个检查结果,与提到的下午发烧、失眠、心理压力较大,是不是有关系? 另外,我也没有尿频尿急等症状。
快乐健康就是我 : 谢谢鼓励,但也证明你一直没有认真看我们的贴。 单纯的血尿对肾脏损害最小。当然你要定期复查,注意避免感染、疲劳,不要乱服药物就可以了。目前活检也没有太大的必要。 kyle_szu : 太多心。如果现在尿检正常,那么也是注意避免感染、疲劳,不要乱服药物,定期复查。这个病如果对激素敏感,一般考虑病理类型比较轻,是你的运气,但注意是否会复发。
feelsotired : 月经干净后再复查,原来的结果没有任何意义。尽量放松,就算是疾病也要积极面对。
to 黑哥 我看了, 不过不是每个帖子都看到, 我今天上午才知道这个帖子& 还有我现在 在吃中药, 北京中医院一个专家门诊看的, 喝中药外 还给开了 珍宝丸
和 北豆根片 , 这些药
服用副作用很大吗 ?
还有我说的 我因为心里不踏实 ,想到中医的条理, 就到北京中医院, 年前1月12日 ,在中医院做的检查结果还是那样, 有镜下血尿的 +2 , 其他的都正常, 尿蛋白- ,还有 红细胞 18.20 /UL , 红细胞 高倍视野 3.1 /UL ,同时开了中药 吃了半个多月,停了 年后 3月20号 我去检查 结果有镜下血尿的 +2 , 其他的都正常, 尿蛋白- ,还有 红细胞 62.9 /UL , 红细胞 高倍视野 11.3 /UL 同时开了中药, 我看到 后面的红细胞 有挺大 的变化,这个变化 对身体有什么影响啊 , 谢谢了
村里一兄弟因系统性红斑狼疮引发肾衰竭,请问是否适合于施行肾移植手术??急等回答为盼.
谢谢黑男兄,记得当时医生说我对激素比较敏感,用一段时间就没有尿蛋白了,开心ing,不过就是头晕,脚像灌了水一样没有力气,容易疲劳,压住肌肉马上就出现压痕。也不知道该检查哪里
to:快乐健康就是我 :
我的情况跟你基本一样,只有单纯的血尿。只是我今年才毕业,医生也是让我自己注意,不用服药,定期复查。我也很喜欢运动,不过现在基本上就是跑跑步了,一周打一次排球,原来基本上天天打,现在不敢活动的太嚣张了,也不敢喝酒了,相当不爽,现在只能自己好好保养了;还有我也是有咽炎,很不爽,总是有有痰的感觉,有什么好的办法交流一下哦。 to 黑男
你好,好久没有看到你来了,想你呢,嘿。最近嗓子又总是有痰,不疼,不敢吃抗生素了,只是吃水果,也不怎么管用,医生说是咽炎,好办法不多,让多吃水果。
new job: 我也正想和你联系呢, 呵呵, 看到你我情况 相似. 我的qq:
我基本晚上 在线, 你可以加我. 我是去年3月底查出有这个 症状的, 当时真的很紧张. 不过慢慢心理能踏实下来, 想到积极的治疗, 毕竟我们的情况轻微的话 更好治疗,但是就是这样想的
去年年底,我想到 中医的调理, 就去北京中医院. 我现在在吃中药.
to:快乐健康就是我
现在我什么药也没吃,就是自己平时注意下,黑和贝大夫建议的,:)
黑男,贝医生
FSGS,去年12月16日开始吃激素和骁悉和其他降压药 最近几周的24小时尿蛋白定量的情况: 11月29日 1.03g/24hr 12月25日 0.83g/24hr 1月4日 0.58g/24hr 1月15日 0.37g/24hr 1月22日 0.37g/24hr 1月29日 0.35g/24hr
2月12日 0.36g/24hr
3月19日 0.56g/24hr
3月22日 血生化肾功检查
ALT,AST,T-Bil, D-Bil, TBA,ALP,TP,ALB,BUN,Ca,P,UA,T-CHO,HDL-C, LDL-C, Glu,Na,K,CL,TCO2正常,异常的是
(0.45-1.8) mmol/l
umol/L 前两次的Cr: 2月24日
157 umol/L
145 umol/L 好像看起来24小时尿蛋白比前面几次都高了些,本来看起来已经比较稳定了。 还是在吃半量激素,骁悉,和其他降血压,补钙的要,请问黑医生,贝医生,我现在的情况现在还有什么其他要注意的么?是不是就这样下去就还算稳定? 谢谢!
快乐健康就是我 : 都说了,单纯血尿没有太大的损害,也没有必要治疗,治疗效果也肯定不好!没必要吃药--无论是中药还是西药。肾脏是代谢器官,不要增加它的不必要负担。明白了吗! 江湖懒散人 : 没必要!sle引起的慢肾衰,如果原发病不能控制,移植后仍然复发。透析吧。 kyle_szu : 这可能是激素的副作用造成的,停药一段时间应该可以缓解。另外听说激素属于阳亢,可以考虑用些枝柏地黄丸之类的药物对症一下。 newjob : 用点甘草合剂或者片剂可以化痰。 zzzpzzzpzzzp : 尿蛋白少于1g问题都不算严重,再观察吧。TG: 3.7高一些,可能和激素有关也可能和饮食有关,注意一下吃些低脂的食品,必要时加点降脂药。
谢谢黑男,医生给加了力平之, 每二天晚上一粒。 现在已经是每个月复诊一次,基本上只查两次24小时尿蛋白定量。 谢谢。
● 患者性别:男 ● 患者年龄:25 病史: 三年前体检时查出隐血,作B超后有些小结晶,一直以为是由于结晶引起的隐血.三年来查过8次尿检,除一次隐血-,一次隐血微量,其余几次隐血都是1+。 现在状况: 腰酸 肾有疼痛感 晨起尿黄(去年有一阵有点像茶黄色,不知道是不是肉眼血尿) 长时间不喝水尿黄 检查结果: 双肾彩超 双肾未见明显异常.双侧输尿管未见扩张 尿常规 隐血+ 红细胞27(参考值&20 个/ul) 尿红细胞位相 红细胞计数2(参考值0-2 万/ul) 红细胞形态 多形 鳞状上皮细胞0-2/HP 医生诊断: 医生说不能确定有没有肾炎,开了两盒百令胶囊,一个月后复查尿常规 请问专家: 1.请问医生诊断是否正确,我不想拖延了病情,毕竟隐血这么多年了. 2.还有请专家判断一下我现在肾损害是否严重
谢谢医生
对了,我血压高90/150,以前看内科医生是开的压氏达,不知道会不会对肾不好,应该吃什么降压药比较好
kobe_1980 : 没有蛋白,不严重,没必要太紧张,白令胶囊也就是虫草一类,没有害处,但不吃问题也不大。定期复查。但高血压需要治疗,雅斯达可以继续用。
黑男 谢谢你, 我明白你的 用心, 同时 相信你理解我的急切心理, 真的 感谢你的热心和 帮助 .
我老公好长一段时间都喊左边腰酸痛,牵连到腿无法九十度抬高,站久了或者走一段路了,便酸痛得无法支撑.朋友介绍去看了一个老中医,吃了几回药,这次吃了药,反而更疼了,这几天都是坐立不安.去医院拍过片,腰椎骨没有异常.这究竟是什么病呢?心急如焚,希望医生能在百忙之中帮我解答一下,万分感谢! 老公有多年的手淫历史,年轻不懂事,自觉当时有点过频了.我们结婚已经有五六年了,已经没有这习惯,性生活也正常.但他总怀疑是自己的肾有问题了.请问这是肾的问题吗?
简单D活着 :应该不是,看一下外科。
医生你好:很想请教你们,我的尿液检查是这样 颜色:黄色, 白细胞
WBC 0--5/HP 红细胞3+ 上皮细胞+- 结晶
未发现 管型
未发现 比重 1.020 白细胞反应阴性 白蛋白
0.75G/L+ 酮体 15.0MMOL 3+ 尿胆原 正常 血液(含血红蛋白)250个/4+ 24小时尿:24H尿蛋白总量560
MG/24H 24H总尿量
1.750 白蛋白
MG/L 血清:免疫球蛋白A测定IGA
2.91 参考0.69~3.82 IGG
10.0 参考7.23~16.85 IGM
参考0.63~2.80 补体C3含量测定 550 参考800~1700 补体C4含量测定 119 参考130~600 尿酸244 参考89~357 肌酐60
参考70~106 由于当时医生说我比较轻微初步怀疑是肾小球肾炎,要求我做肾活检,我想还是考虑再作打算,我住院检查时没水肿,高血压,身体其他没什么问题,最初是单位体检发现尿红细胞3+才注意的,但是蛋白定性是隐性,而且是两年都是这样,不知道我这样会不会还有尿路感染或妇科病的可能,自己比较担心我24岁还没结婚生育,我想积极点治疗,希望您能给我多点意见,谢谢 另外就是我最近也吃了些中药,应该是清热的那种,我本人比较容易上火,吃了一个星期蛋白是+- 但红细胞还是3+,现在不知道怎么治疗好了,不知道这个情况是不是最好活检呢,谢谢
医生你好,我母亲今年53岁,于两个月前觉得腰间酸涨,并且偶尔有尿血,去检查说是尿路感染,开了消炎的吊针,但腰的酸涨并未减退,今天去照了个彩超,结果是这样的: 双肾形态正常,左右肾大小分别为11.6×5.9×5.5cm、10.8×5.0×4.4cm,实质厚分别约1.9cm、1.6cm。于右肾上极实质内见大小约1.3×0.5cm增强光团,无明显声影。余右肾集合系统分离约1.2cm,左肾集合系统未见分离现象。双侧输尿管上端内径均约0.6cm,下端未见扩张,中段显示不清。 膀胱充盈好,壁光滑,内回声未见异常。 彩色超声:CDFI:上述脏器内未见异常血流信号,双肾内动脉呈枝状分布。 今天这个医师不肯说结果,让我母亲明天找权威的医院重新检查。请问这种是属于什么情况呢?严重吗?
贝大夫:
您好! 我来问个简单的,上周星期天吃过晚饭,我就跟同事一起打篮球,可能是很久没运动了吧,不到半小时就不想打了,然后回到宿舍就想小便,我刚要尿出来,右腰就疼得要命,我一下就蹲下去了,后来到床上歇了几分种才有点好转,这两天右腰都还一直不舒服.我想问一下?这个?严重不?谢谢!
尿常规:隐血250(+++);白细胞25(+);维C10 mg/dl(+);镜下红细胞++(大于30);蛋白质、胆红素、酮体、亚硝酸和葡萄糖neg(-)。(07年3月22日) 第一次尿沉渣:蛋白0.3g/L(+);潜血250 RBC/ul(+++);白细胞75WBC/ul(++);维生素C0.6mmol/L(+);红细胞71(+++);粘液丝(+);45%为异形红细胞,其余为偏小圆红细胞。(日) 最近一次尿沉渣:潜血50RBC/ul(++);酮体10mg/dl(+);红细胞48(+++);60%为异形红细胞,其余为正常圆红细胞。(日) 本人24岁。除了尿检,未见其他症状。可能患有关节炎,但从未治疗过。3年多偏头痛史,伴有牙痛。 我可以判定是慢性肾炎了吗?目前我有没有必要做穿刺?
补充:一直有些尿频。现在听从医嘱大量饮水。 体检B超医生曾说肾部有些小的结石。 目前医生还是让我再做一次双肾B超。
请问正常人尿会不会起泡沫,这些天注意了一下,发现尿液里起泡沫,要过一会才会消散,是不是蛋白尿的征兆。半个月前尿检蛋白阴性,医生让一个月后复检,照现在的情况,需不需要提前去复检。
本人有些憋尿的不良习惯。 最近,感到小腹右侧、股沟上方位置酸涨,右侧腰部酸,不痛。 春节有次感冒,没有去看医生,爸爸换了两次感冒消炎药让我吃,之后又打了点滴,好像是青霉素,当时医生说可能对某内脏有伤害,忘了说的哪个内脏。 希望提供这些详细的信息帮助判断一下。 因为,两个医生已经建议做个穿刺。我拿不定主意,毕竟是创伤性的检查手段,总有些担心,希望避免。
两位医生好!各位病友好!
好久没有进来了,最近在乡下休养。我的尿现在没有那么红了,也不浑浊,只是晨尿还是有些红。我现在精神比以前好多了,站久一点腰也不会酸,(坐久了腰还是会酸)。不过我现在偶尔腰两侧还是会痛。我现在还在吃洛叮新,保肾康和金水保胶囊,请问我现在需要换药吗?现在腰痛应该吃什么药啊?我已经有半个多月没有去做尿常规了,打算再吃过5天药去。
我自从生病后就一直没有上班,现在打算去找工作了,就是不知道会不会吃不消。
在此我祝所有的病友早日康复!!
对了,我还会头痛,我量过血压,正常。有时是后脑勺痛,有时是头顶痛,痛的时候有时是左边有时是右边,也有时两边同时痛。请问是什么原因造成的?我以前也会头痛,但是太阳穴痛,那是神经痛,现在的痛和以前的痛不一样。
两位医师好: 男,34岁,这两天,看了很多肾炎的贴,发现我有点不同,我治疗了2年多,现身体状况很好,24H总尿蛋白定量706毫克,镜检红细胞正常,我这个是否很严重,我看其他病友都是尿蛋白少,潜血多。 是否要一辈子都吃药?现在吃百令。
HBY222 : 首先排除感染的因素,如果仍然有血尿的蛋白尿,还是有活检的必要,目前可以在医生指导下服用一些ACEI/ARB类的药物,减少尿蛋白。 realskip
: 单单一个B超的报告,不好说那个是什么,有条件的话确实应该做进一步的检查。 laokan123
: 有可能是输尿管痉挛之类,留意一下是否有血尿。如果有尿量的减少等情况,应该就医。 幽默小女
: 多复查几次,主要是排除感染,不排除隐匿性肾炎可能。由于尿蛋白量比较少,可以暂时服用ACEI/ARB药物做保守治疗,病情较重应该活检。 790130 : 可以轻体力的工作。如果没有或者只有少量尿蛋白,那么效果不错了。镜下血尿很难消失,肉眼血尿要排除外科的情况。定期复查还是很有必要。头痛的原因很多,可以咨询其他医生意见。 hych9
: 如何治疗和用药?做了活检没有?单纯服用百令对于减少尿蛋白可能不一定有很大的效果,建议还是要服用ACEI/ARB类药物。百令是发孝虫草,有肾脏是有一定的保护作用。慢性肾炎-IgA肾病尿蛋白量比血尿程度更值得重视。
昨天,中美医院的一个类似咨询员的人吧,给我打电话询问我的病情(原来在网上咨询过他们),说现在是治疗的最佳时期,还说了些不治疗比较恐怖的话,说他们医院是肾病专科医院,能治好镜下血尿,不知道是不是真的,有没有人去过那儿啊?
newjob
: 据我的判断100%是骗子医院。
幸好没答应她,嘿嘿,还是自己好好保养吧,希望一辈子不要出现蛋白,:)
黑医生,贝医生 最近我的24hr 尿蛋白一直在0.4g左右,肌酐141。 血压一般在70-120左右。 但是好像每天很困的样子。眼皮很重的样子,是不是这样就是眼睑肿了? 小腿并没有浮肿。
尿微量蛋白:尿肌酐6100.00umol/L;尿LgG 3.00 mg/L;al微球蛋白4.63 mg/L;尿白蛋白2.24mg/L;尿转铁蛋白2.00mg/L;尿LgG /尿肌酐0.04mg/mgCr;尿al-MG/尿肌酐0.07 mg/mgCr;白蛋白/尿肌酐0.03 mg/mgCr;尿TRF/尿肌酐0.03 mg/mgCr(日) 在校复查尿检:维生素C 0.6mmol/L(+-);隐血25cell/uL(+);上皮C(+);RBC 0—1/HP;WBC 0—1/HP(07年4月2日)需要注明的是,尿检之前的中午,喝了两杯水,不知是否对检查结果影响较大。 双肾B超检查未见明显异常。膀胱、输尿管检查未见明显异常。 校医建议我下个星期再做一次尿检。不主张我目前就做活检。 目前服用的药物:复方芦丁片、阿魏酸哌呔片(宝盛康)。帕芙林(白芍总苷胶囊);血塞通片;六味地黄丸、左克(盐酸左氧氟沙星胶囊)。
to:黑男医师 我一直在广东省中医院治疗,没有做活检,诊断为肾病综合症,近其吃的都是虫草成分的药,我一直比较信任医师,都是按药方吃药,ACEI/ARB类药不懂,能介绍一下嘛,过几天我会再去医院,看能否和主治医师说一下,非常感谢!
zzzpzzzpzzzp : 肾功能不全,注意饮食和作息。尿蛋白还不严重。 定期复查。 眼睑是否浮肿还是可以分辨的。 幽默小女 : 药物不少啊!还有胃口吗? hych9 : 中医院不会给你活检的,估计不一定开展了。肾综有许多病理类型,轻重对治疗的效果也不同。 我搞不清你到底是肾综还是慢肾?这几乎是完全不同的概念。如果慢肾,蛋白少,可以吃 ACEI/ARB类药.但如果是肾综,那么肯定是大量蛋白尿,一般需要激素治疗。
医生:
我的腰两侧经常痛,应该吃什么药啊?一般站着会好一些,不能久坐.还有,我肚脐眼两侧经常发 涨,是输尿管方面的问题吗?我检查的时候医生没有要我 检查膀胱或输尿管,我需要检查吗?
to:黑男医师 我吃过激素,但效果不是很好,医师说对激素不过敏,现二十四小时尿蛋白定量为706毫克,镜检红细胞正常 现有必要从广东省中医院转到中山一院治疗吗? 谢谢你的回复
目前服用的药物:复方芦丁片、阿魏酸哌呔片(宝盛康)。 后四种药物是另个医生新开的啦,让我吃完前面两种再吃。 呵呵,胃口不差,还算正常。就是有时会有心理压力。 豆类食品我需要忌吗?因为自己饮食习惯以豆类为主呢。
hych9: 首先,盲目使用激素、不规范使用激素都是不合适的。尿蛋白700mg诊断肾综?开玩笑?我觉得你很有必要转院。 790130 : 症状没有什么特异性啊。 幽默小女 : 你还不能诊断慢肾,豆制品可以吃。
黑男医生:谢谢你,不过还是想请教你,我前段时间已经吃完科素亚,了,最近也在医院开了点中药,吃了两个星期,蛋白已经没了,红细胞还3+,还是很想问你,要是蛋白还是继续没的话还是需要做肾穿吗?出院时诊断结果是慢性肾小球炎了,按我的情况看,已经够条件确定是肾炎了吗?我应采取怎么的治疗呢?迷茫中,谢谢
to:黑男医师 谢谢你的回复,我过几天会再去医院检查,我想问一下,按你判断我的肾病属于那类型?谢谢
hych9 : 肾综是一个综合征,很多肾病只要达到“低蛋白血症、大量蛋白尿”都可以诊断。 慢肾一般是尿检异常“血尿、蛋白尿”为主的一种疾病,国人较多见是IgA肾病。尿蛋白1g以上问题就比较大。(肾综的蛋白量可以达到3、4克,甚至8克以上。) 所以700mg的尿蛋白一般考虑慢肾可能性较大。 无论哪一种,最好都是通过活检指导治疗。 HBY222 : 病情比较轻,保守治疗有效,先可以观察,注意我们常说的作息。
to:黑男医师 谢谢你的回复!