魏来谈慢性乙肝的日常保健-搜狐健康
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人民医院副院长肝病研究所所长魏来教授
魏来谈慢性乙肝的日常保健
　　搜狐健康特邀肝病专家魏来教授做客专家访谈间，跟网友们谈谈慢性乙肝日常保健的相关问题。
　　【编者按】乙肝治疗是一个长期的过程，患者在进行治疗的同时，进行有目的的保健，对于身体恢复和疗效维持都有着很大的帮助，那么乙肝患者该如何进行日常保健呢？
专家精彩问答
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现场访谈实录
Chapter1:乙肝主要通过什么方式传播
　　主持人：首先请给我们介绍一下乙肝的传播途径。　　魏来：乙肝的主要传播途径是通过血液和血制品传播，包括母婴、皮肤、粘膜破损等传播。母婴传播是血液传播中很重要的一个方面。除此以外，通过粘膜传播也是很重要的一个方面。日常生活当中大家常提到的另外一个问题：在一起吃饭会不会造成传播……　　
网友：通过接吻和性接触感染乙肝的几率有多大？　　
　　魏来：乙肝一个重要的血液和粘膜途径传播就是性传播，性传播主要发生在与乙肝病毒携带者有不清洁的性行为。如果是普通的接吻不会传播。如果体内有抗体，抗体病毒有效的话，达到10miu/L，研究有两种情况，
乙肝的主要传播方式
肝炎患者应该如何饮食
Chapter2: 肝炎患者应该如何饮食
　　主持人：肝炎给大家的传统认识是要吃一些高蛋白的食品，对吗？　　魏来：对于肝病患者来讲，高蛋白饮食可以帮助他恢复，如高蛋白、高维生素这样的食物。对不同时期的肝炎患者来说要注意……　　主持人：慢性乙肝患者可以喝酒吗？如果是携带者呢？　　魏来：对于慢性乙肝患者，如果再饮酒的话，会加重肝损伤，重的话会引起爆发性肝衰竭，轻的话肝纤维化。对于携带者来说
……　　网友：慢性乙肝患者需不需要治疗的同时加一些提高免疫的保健品？　　魏来：如果保健品能够充分保证提高免疫力的话是可以用的，遗憾的是……
Chapter3：乙肝治疗的相关问题
　　主持人：患者出现哪些异常应该警惕病情发作？　　魏来：尿黄、乏力、食欲不香，这里面又以乏力最为显著。如果本身就是乙肝病毒携带者的话，应该及时到医院检查转氨酶和B超……　　主持人：乙肝的治疗重点是抗病毒吗？抗病毒的药物有哪些？　　魏来：控制乙肝病毒，是控制慢性乙型肝炎最主要的方法。抗病毒药物主要分为两大类，一类是干扰素，另外一类药物是核苷类似物，……　　主持人：乙肝治疗有哪些新的进展？　　魏来：第一个是对于治疗人群的确定，原来对于一些治疗的人群确定主要还是考虑转氨酶要超过正常值两倍……
乙肝治疗的相关问题
日常保健要注意这些方面
Chapter4：日常保健要注意哪些方面？
　　主持人：能不能系统给网友介绍一下慢性乙肝患者平时保健要注意哪些方面？　　魏来：主要是衣食住行几个方面，对于乙肝患者捂春凉秋不合适，饮食的时候要摄入高蛋白，应该注意这方面。蛋白质的摄入特别要注意以吃白肉为主，红肉少吃一点。行方面主要是日常生活锻炼方面要解决的一些问题……　　生活一定要有规律性，建议患者每天保证八个小时的睡眠，晚上不要超过11点睡觉。　　吃药要注意，选择对肝脏损伤很小的或没有肝脏损伤的药物。　　还要注意，如果是女性网友，准备怀孕生孩子的话，在怀孕之前应该明确肝功能是正常的，在怀孕过程中还应该……
Chapter5:乙肝患者怀孕生子需要注意什么？
　　主持人：假如抗病毒治疗的话，如何对待怀孕？什么情况下可以怀孕？　　魏来：现在比较明确的是，如果注射干扰素是不能怀孕的，如果打算怀孕现在也不能注射干扰素。在核苷类似物方面现在有明确的结论，拉米夫定在服药的过程中……　　网友：大三阳男性,跟正常人结婚,如果要生小孩要做些什么,孩子生出来后需要要打预防针吗？　　魏来：首先跟正常人结婚不是先考虑孩子，而是应该先考虑老婆，让老婆先打疫苗，这样太太就不会被感染上，太太不被感染上才能生一个健康的孩子。另外，孩子生下来之后应该在出生后的24小时之内越早越好注射乙型肝炎疫苗，而且注射的量应该是10微克。……
乙肝患者怀孕生子需要注意什么
搜狐健康出品　策划：何波　主持：邵沛　制作：唐袁媛 　摄影：孙国华乙肝病毒是怎么通过血液传播的
时间： 16:52:41
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指导意见：乙肝主要是通过血液精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的.
医苑会员追问
我只问是怎么通过血液传播的
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。乙肝的这些传播途径 你知道几个
本文导读：与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、黏膜而传播乙型肝炎。
乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘…
　　传播途径：
　　母婴传播
　　母婴传播是最重要的传播途径，母亲是家庭聚集的主体，我国约有30%～50%的患者是母婴传播所致，成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。
　　乙肝患者的体液具有传染性，体液的具体包括，阴道的液体，乳汁，血液，淋巴液，脑脊髓的液体，肺腔的液体，腹膜的液体，关节的液体，羊水等等。而人的呼吸道，消化道，泪腺，尿道等由孔道直接与外界相连，储存的体液也直接和外界接触，所以这些液体一般不称为体液，而称为外界溶液。
　　父婴传播
　　1、孩子的机体免疫系统不健全，或孩子继承了他们对乙肝病毒免疫的缺陷，使得在生活中接触感染乙肝病毒。
　　2、孩子的粘膜的损伤给乙肝病毒的传染带来机会。
　　医源性传染
　　在的过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。
　　输血传播
　　输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。
　　密切生活接触传播
　　包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。 密切的日常生活接触，可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体造成乙肝病毒感染。
　　性传播
　　对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要乙肝，获得抗体;在日常生活中还要做好各项措施。
　　对于乙肝的传播途径一直有存在些误区：
　　（1）一起就餐。消化道不适合HBv的生存。消化系统内存在着抑制HBv的物质，HBv可在肠道被破坏掉。进行试验，给猩猩服用含有HBv的食品，都不能感染成功；直接向胃肠注入HBV，还是不能使其感染。
　　（2）相互握手。尽管在乙肝带毒者的汗液中可能检测到HBv标志物，但握手仍是安全的。不是病菌、病毒落到手上就一定发病，人体还有自己的抗病能力，汗水中也含有一种酸类，不利于病菌、病毒的生长。要是注意洗手，就更不成问题了。
　　（3）礼仪性接吻。乙肝带毒者的唾液中可能含有HBv，但礼仪性接吻不沾染唾液，属于&干接吻&，即使口唇相互接触也没有问题。
　　（4）相互拥抱。这是一种常用的礼节性行为，因为没有实质性接触，不可能造成HBv的传播。
　　（5）跳舞。在一起跳舞时可能有手拉手的动作，这都不足以构成HBv的传播。
　　（6）共同游戏、旅游。在野外进餐、相互掺扶、说笑谈话都不能引起HBv的传播，因为乙肝带毒者体内的病毒和对方没有传播的渠道，只是一般的接触，怎能使HBv进入对方的血液中呢。大自然界的环境，绝不是传播HBv的场所。
　　（7）同室居住。同学们在一个集体宿舍里，其中有乙肝带毒者，是不会发生彼此传播的，HBv不能在空气中存活和复制。每一种病菌和病毒，都有自己独特的传播渠道，HBv主要通过血液这一渠道传播，不会从呼吸道侵人人体，即使对方打喷嚏，或咳嗽，都不能构成感染。
　　（8）同一单位上课或上班。这也是很安全的，不会传播乙肝。
（责任编辑：实习刘丽君）
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　　一般来讲，乙肝主要是通过血液、母婴和性三个途径传播，日常生活接触是不会传染的。许多人都认为乙肝病毒不经肠道传播，也就是说，与乙肝病人或病毒携带者共餐是不会传染的。
　　但是，在上发现，有一部分乙肝病人感染的原因确实与就餐有关。有的是与乙肝患者共餐后发生的，更多的是在不卫生的饭店或马路餐桌就餐后发生的。
　　研究表明，当就餐者中有乙肝病毒携带者时，采用传统就餐方式的乙肝感染率为42%，而分餐制的乙肝感染率为17%，这也说明了乙肝是可能从消化道传染的。
　　实际上，乙肝病毒的传播途径是比较复杂的，乙肝病人或病毒携带者的各种体液均具有传染性，其传播方式是通过输血及血制品、药物注射和针刺等。如果医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底，在做胃、肠镜、拔牙、洁牙、介入、手术和麻醉插管等均可引起乙肝病毒的传播。
　　乙肝病毒是如何经过消化道传播呢？
　　当和乙肝病人或病毒携带者一起共餐的时候，如果你的口腔被鱼刺刺伤、被牙齿咬破、肠道黏膜被粗糙的划伤，或患有、牙龈出血、胃肠溃疡等，就给了乙肝病毒可乘之机：通过破损的黏膜进入人体血液，而导致感染。其实，这也是血液传播的一种形式。
　　当与乙肝病人或携带者就餐时，如果你能够保证你的消化系统黏膜是完整的，没有破损，一般是不会感染乙肝的。
　　但是，消化道黏膜的损伤常常不容易被发现，任何一个人都不能保证自己的消化道没有破损，因此通过共餐传染疾病的可能性还是很大。
　　那么感染了乙肝，中医药可以治疗吗？
　　临床实践证明，在治疗方面还有很好的前景，如有抑制HBsAg作用中草药：贯众、大青叶、板蓝根、半边莲、虎杖、茵陈、蒲公英、土茯苓、龙葵、白英、鱼腥草、青龙衣、败酱草等；
　　能促进T淋巴细胞数量增加，淋巴细胞转化的有红参、丹参、赤芍、生首乌、当归、黄精、麦冬、女贞子、淫羊藿、枸杞子、巴戟、桑寄生、黄芪等；
　　对干扰素有诱生作用的有黄芪、红花、当归、柴胡、郁金、苡仁、山药等；能活血化瘀，增强免疫，促进抗体产生的有丹参、当归、桃仁、红花、红参、熟地、淫羊藿、生首乌、紫河车等；
　　能明显降低转氨酶的有五味子、垂盆草、茵陈、黄精、虎杖、紫草、枸杞子等。
　　总之，要有中医辨证理论为指导，以健脾疏肝、清热解毒，凉血化瘀及扶正祛邪为原则进行治疗。&
（责任编辑：林小萍）
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