制附子15g 旱半夏12g 白术15g 炙甘草9g 茯苓15g 补骨脂酊15g 山茱萸12g 砂仁15g 肉桂6g 生姜 5片

方药组成:制附子15g,红参12g,淫羊藿12g,桂枝10g,细辛6g,丹参15g,当归15g,川芎12g,_百度拇指医生
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?方药组成:制附子15g,红参12g,淫羊藿12g,桂枝10g,细辛6g,丹参15g,当归15g,川芎12g,
方药组成:制附子15g,红参12g,淫羊藿12g,桂枝10g,细辛6g,丹参15g,当归15g,川芎12g,麦冬10g,五味子10g,炙甘草10g。
随症加减,阳虚寒凝明显者加麻黄9g,肉桂6g,干姜6g,脾肾阳虚者加补骨脂15g,仙茅10g,挟痰者加瓜蒌12g,薤白10g,半夏10g,挟饮者加云苓15g,白术15g,兼气滞者加柴胡9g,郁金12g。以上药物,日1剂,水煎2次,共取汁450ml,早晚分服(附子先煎半小时以减其毒性)。我想知道这个方子主治窦性心律过缓有效么,会不会引发其他的什么并发症?感谢各位给予回答,我爸爸最近查出得了这个病,心跳一分钟最少的时候是38下,所以想请教一下懂中医的人士。感谢回答!
药量多了。是个危险处方。建议修改后使用。生命可贵,敬请三思。
你所提供的方子药量过重,中医认为“少火生气,壮火食气”,用药之道讲究过犹不及!
气阴不足心脉推动无力,过用辛温,反耗散心气。 建议做24小时心电监测(helter),明确病因,可以安装心脏起搏器来根本解决较好!
治疗心脏心率方面最好的应该是伤寒论里面的炙甘草汤,也叫复脉汤。要根据原书里面的药量和煎法效果才好
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  中医精华方子一、内科部分1.预防流感炒白术10g贯众10g荆芥6g 防风6g紫苏10g板蓝根10g甘草4g。若风热感冒可去白术加桑叶二花各10g。2.治咳嗽方清半夏10g 云苓10g 化橘红10g 沙参12g 炙紫菀10g 薄荷(后下) 5g射干10g& 鱼腥草15g 北细辛3g 炙五味子10g 杏仁10g 枳壳10g 瓜蒌10g 桔梗10g 甘草7g。3.咳嗽丸荆芥 桔梗 紫菀 百部 白前 陈皮 浙贝母 蝉蜕 甘草各50g蔻仁25g,以上共研细末, 莱菔子100g杏仁50g枇杷叶150g桑白皮50g煎汤 加入子仁二味,挤滤得汁再加萝卜汁100 ml。蜂蜜适量为丸。每丸10g,小儿减半,早晚各服一次。4.吐血验方(肺结核)生龙牡各60 g三七粉50g 生鸡内金60g生白芨粉50g生百部粉50g。以上共为细粉每次服20g,加入藕粉或山药粉,内服。5.薏苡消癌汤(治疗喉癌、子宫癌)薏苡仁 藤瘤 诃子 菱实 各10g。用法:水煎,每日2次,早晚顿服。6.晚期食道癌薏苡仁 20g瓜蒌 10g桃仁10g 冬瓜仁15g丹皮10g 白芍10g诃子6g 山萸肉10g,水煎,早晚各服一次。7.加减清上蠲痛汤。麦冬10g 黄芩12g羌活10g 独活10g防风10g 苍术10g当归10g川芎10g 白芷10g蔓荆子7g菊花7 g细辛1g甘草5g生姜6g。用法:水煎,每日2次,早晚顿服。8.胃痛散元胡 12g醋制五灵脂12g 草果12g没药 12g 桔梗12g。共研极细末,装胶囊服。9.胃痛丸 (气滞寒凝型)良姜(蒸制) 100g 香附100g干姜100g 沉香50g青皮 当归 木香各150 g。10气虚10.胃痛方党参15g 炒白术 云苓各10g甘草 元胡12g 砂仁10g 木香3g 娑罗子 甘松各10g 川楝子5g。11.阴虚胃痛方沙参15g 麦冬 生地各12g 枸杞 当归各10g川楝子(醋炒)3g。12.胃柿石苍术10g 厚朴 10g陈皮 10g 甘草6g枳实10g枳壳10 g玉片10g 香橼10g鸡内金 15g青皮10g 竹茹 10g,13.脾胃虚弱验方白术150g党参250g 炒薏米150g神曲100g 山楂100g橘红100g芡实75g麦芽75g ,云苓 75g炒山药75g 扁豆 50g莲子肉50g 桔梗 15g藿香15g 甘草15g川连7.5g 白蔻仁7.5g泽泻7.5g。水丸,如绿豆大, 每服5g,早晚各一次。姜汤下。14.治呃逆方茅苍术 浙白术 茯神 薏仁各100g,旱半夏 陈皮各10g,丁香 吴茱萸各5g,15.胆石丸茵陈蒿200g龙胆草 郁金 木香 枳壳各15g羊胆汁或猪胆汁500g熬至250g加适量蜜为丸,每日2次 ,每次1丸(10g)。16.胆管结石方:柴胡12g 枳实10g 酒炒大黄10g酒黄芩10g白芍药15g鸡内金15g郁金10g元胡12g金钱草12g海金砂10g灵仙30g。17.臌胀散蝼蛄(即土狗)8条(瓦上焙干) 黑豆皮 40g 神曲60g鸡内金12g 莱菔子10g。每次2g,日三次。 葵花杆芯2尺 、竹叶 20g青盐如黄豆大一块, 煎汤冲服。18.怀肝汤当归 15g丹参15g 柴胡10g赤芍15g 川楝10g郁金10 g桃仁10g红花10g桔梗10g紫苑10g 土元10g泽兰10 g生谷芽10g 焦三仙10g。19.乙肝一号板蓝根 10g茵陈蒿 10g 丹参10g柴胡10g 水飞薊10g赤芍15g生芪 15g 土茯苓10g薏苡仁10g虎杖10g山萸肉10g旱莲草10g五味子10g土元5g,水煎,早晚各服一次。20.乙肝二号生芪1 5g柴胡10g丹参10g赤芍15g 鹿衔草10g枸杞10g薏苡仁15g土茯苓10g山萸肉10g五味子10党参12g土元5g,21.结肠炎一号乌梅50g党参50g 黄柏50g黄连50g云苓50g炒薏苡仁50g白头翁30g炒山药50g米壳30g马齿苋100g诃子50g炮姜30g葛根50g木瓜50g,22.结肠炎二号乌梅15 g附片12 g党参15 g炒白术12g云苓10g炙甘草10g米壳8g 诃子1 5g肉豆蔻15g 炒山药15g炒薏苡仁15g川黄连10g木瓜10g炮姜10g,23.退黄验方赤芍90g丹皮30g泽兰30g益母草20g葛根15g 黄芩15g炙甘草10g,24.心肌炎验方党参15g白术10g炙黄芪12g茯苓10g茯神10g川芎、当归各10g柏子仁、半夏曲、远志各10g 肉桂5g 枣仁15g 炙甘草10g。水煎分2次,早晚服。25.升陷汤生黄芪20g 知母10g 柴胡5g 桔梗5g 升麻4g。26.加减冠心双和散(心率一快一慢)人参100g茯神60g远志30g 节菖蒲(米泔水浸)50g丹参50g(甜酒浸)香附100g郁金50g琥珀15g红花5g鸡血藤15g ,27.治胸闷气短方(冠心病)(气滞血瘀胸阳不振主要是气短心悸舌色暗或紫,苔白脉数无力。)瓜蒌10g薤白10g川朴10g枳实10g枳壳10g肉桂5g远志10g柏子仁10g丹参10g青皮10g郁金6g红花5g。28.自拟不典型癫痫病验方制附子6g防风10g 僵蚕10g白芷6g细辛6g制南星10g羌活10g全虫10g天麻15g 当归6g丹参6g为粗末布包,水煎服。29.治癫痫经验方(心火亢旺之癫痫类情志病)靑蒙石20g沉香10g茯神20g生龙牡各20g 当归尾15g川芎10g桃仁10g红花10g赤芍12g地龙20g石菖蒲10g旱半夏10g陈皮10g枳实10g胆南星10g珍珠母20g 白矾6g郁金13g天竺黄10g ,水丸如绿豆大,每服3g,早晚各一次。水冲服。30.治失眠方(缪仲淳治疗阴虚失眠方)麦冬15g茯神15g 丹参10g沙参10g 竹茹6g炙甘草5 g竹叶6g石斛10g 远志5g生地15g 炒枣仁15g五味子 10g ,有痰热者加竹沥10ml。水煎服。每日早晚各服一次。31.加减补心丹(失眠)人参生地云苓 远志 菖蒲 玄参 柏子仁 桔梗 天冬 丹参 枣仁 甘草 麦冬 杜仲 茯神 当归 五味子各50g天麻 30g,32.紫癜肾紫草10g& 水牛角10g& 生地10g& 丹皮10g&& 怀牛膝10g& 连翘10g& 竹叶10g&&&&& 白芍12g& 银柴胡10g& 乌梅10g&& 地肤子10g& 炒薏苡仁15g& 防风10g& 白茅根20g 茜草10g。33.加味益肾汤当归、公英、紫花地丁、川芎、白芍各10g,丹参、白茅根15g土茯苓、山药、桃仁、红花各10g。34.加味导水茯苓汤全紫苏10g泽泻15g陈皮云苓皮各10g厚朴白木通砂仁各10g,木香5g,生白术麦冬桑皮大腹皮瓜蒌皮炒槟榔片各10g35.颈椎增生方三七30g乳没各30g赤芍100g葛根200g 丹参200g当归200g川芎100g蔓荆子100g威灵仙100g秦艽100g续断100g苏木100g白芷50g皂角50g白蒺藜200g钩藤100g桔梗100g藁本50g桃仁50g。36.颈椎病验方麻黄6g 桂枝12g当归15g 川芎15g葛根15g 狗脊15g骨碎补15g 甘草10g鸡血藤12g黄芪20g37.颈椎病验方旱半夏60g茯神20g元胡粉10g制南星60g 鹿草30g片姜黄15g 全虫10g羌独活各30g枳壳60g鹿角霜50g。38.蠲痹丸九地100g当归100g仙灵脾100g鹿衔草100g 炙全虫25g 炙蜈蚣25g炙乌梢蛇90g炙蜂房90g炙地鳖虫90g 炙僵蚕90g炙蜣螂90g甘草30g,以上共为极细末。再以生地 鸡血藤 老鹤草 寻骨风 虎杖各120g煎浓汁。39.风寒关节炎外敷乌头50g干姜 良姜 白胡椒 细辛肉桂 丁香各15g,40.关节痛丸蜈蚣5条 全虫15g 穿山甲20g僵蚕30g蕲蛇30g乳没各30g川草乌各30g煎汤, 以汤泛丸 ,如绿豆大,每服5g,日2次,41.治腰椎间盘病验方白芥子炒6g,九香虫5g,桑寄生秦艽千年健豨莶草各10g灵仙15g北细辛3g,当归10g,抚芎10g九地10g赤白芍各10g, 肉桂5g,杜仲10g川牛膝15g川续断10g木瓜15g独活15g。42.麻痛丸(治腰腿肩膀痛全身或局部麻木)僵蚕 川牛膝 甘草 苍术 麻黄 全虫 乳没各36g马钱子300g。制法:1.乳没炒不起沫。2.下余之味砂锅炒成黄色3. 马钱子如法炮制。 以上共研极细末装入0号胶囊,每日1粒,最多不超过2粒。温水送服。43.面神经麻痹丸制白附片10g 防风10g僵蚕10g 白芷6g辽细辛6 g制南星10g羌活10g全虫6 g天麻15g 当归6g川芎6 g。共为末,用纱布包每服10g,饭后服,或者为蜜丸亦可。44.骨刺方鹿草30g元胡10g骨碎补200g大云 20g桑寄生12g山萸肉15g半夏30g南星30g独活30g全虫10g水煎服,早晚各一次。45.骨刺丸制川乌 羌独活 防风 木防己 桃仁 红花 赤芍 秦艽 白芷 萆薢 五加皮 威灵仙 桑寄生 各等份 蜜丸 每丸10g, 每次1丸,每日2 次,早晚服。二、外科皮肤科部分46.前列腺增生柴胡10g丹参15g 赤芍15g当归15 g生牡蛎30g玄参15 g川贝母5g 夏枯草20g海藻昆布各15g 海浮石15g怀牛膝15g47.泌尿系结石方:当归10g赤白芍各10g炒山栀10g赤茯苓10g甘草梢7g鱼首石骨15g小叶金钱草30g滑石15g白茅根15g白木通10g车前子(另)10g石苇1 0g海金砂1 0g瞿麦扁蓄各10g。48.前列腺术后、胆囊切除术后遗证方:灵仙30-50g元胡15g三七粉(冲)10g柴胡10g赤白芍各20g醋制川楝子5,甘草10g枳实枳壳各1 0g醋制五灵脂10g生蒲黄10g49.治手脚湿疹方野菊花50g& 生地榆50g,苦参50g&& 苦楝根皮50g&& 黄柏30g&& 猪牙皂30g。50.湿疣方紫草15g 茜草15g板蓝根、大青叶各30g 败酱草马齿苋各30g 生薏苡仁30g丹参 赤芍 莪术各15g 夏枯草10g穿山甲10g蛇草 墨旱莲各20g。51.湿疣汤生薏苡仁 50g 木贼15g香附9g 板蓝根15g连翘15g 僵蚕10g白鲜皮15g 蛇床子15地肤子15 g地丁10g蒲公英15g野菊花10g土茯苓35g浙贝母10g。52.治银屑病验方二花1 0g槐花10g连翘10g 蒲公英30g椿白皮10 g苦参10g 白鲜皮10g赤小豆10g 青黛10g黄芩10 g白薇10 g僵蚕10 g银柴胡10g白芨10g地骨皮10g竹茹5 g赤芍10g桃仁10g水牛角10g53.银屑病全虫10g蜈蚣3条土茯苓30g 露蜂房6g 白鲜皮12g防风6g薏苡仁12g皂角刺各6g 木通12g木瓜12g 二花12g。54.一号带状疱疹生大黄20g黄柏20 g黄连20g 五倍子10g制乳没各10g 青黛10g芒硝10g55.二号带状疱疹黄柏20g白芷10g青黛20g共为细末利多卡因20支56.加味老鹳草泡洗方。当归9g 赤芍15g防风9g防己9g 桂枝9g花椒6g 红花9g艾叶 15g ,57.三蛇酒白花蛇30g 蕲蛇30 g乌梢蛇30 g蜈蚣5条 防己30 g防风30g羌活30g全虫 蜣螂各10g露蜂房15g生地30g 忍冬藤30g海风藤30g 金雀花根3 0g桑枝30g生黄芪30 g甘草30g58.痛风酒(外用方)制川草乌各10g 当归10g红花10g老鹤草10g川芎10g。用法:将上药加入60度白酒500g,浸泡一个月后,外搽。59.类风湿关节炎1号全虫50g& 肉桂 白附子 阿魏 白芷 安息香各3.5g&& 当归 漏芦 白芍 威灵仙 地骨皮 川牛膝 羌活 桃仁(同安息香研)各50g&& 乳没各20g&& 与童便酒炒熟,炼蜜如豌豆大,每次2g,每日2次,空心酒下。60.类风湿关节炎二号方。苍术10g威灵仙15g制南星10g白芷10g羌活10g桃仁10g桂枝10g红花6g当归1 2g川芎12g片姜黄10g木防已10g红芽大戟0.5g,山慈菇1g,元胡15g三七粉10g醋制五灵脂10g61.治白癜风补骨脂30g 75%酒精100ml外擦62.治臁疮或湿疹感染黄柏20g防风20g摊凡士林外贴,外用治下肢溃疡或湿疹感染。63.治脉管炎验方地丁 连翘 没药 乳香 防风 白芷& 白蔹叶&& 蒲公英 各12g 葱头10g痒者加花椒9g。用法?三、妇科部分64.治乳腺增生方柴胡20g 青皮20g郁金20g 莪术15g荔核20 g王不留行15g 漏芦15g海藻15 g玄参25g 昆布15 g制鳖甲15g夏枯草25g 鹿角霜20没药20g牡蛎20g65.乳消丸一号方代代花20g 川朴花10g制穿山甲10g 制鳖甲10g全虫10g 毛慈菇1 0g鹿角霜20g柴胡10g枳壳20 白芍10g香附10g 牡蛎20 g木香0.3g夏枯草20g66.乳增方二号方醋炒软柴胡10g橘核15g 穿山甲10g牡蛎50g制鳖甲1 0g夏枯草15g 山慈菇15g天冬12g鹿角霜12g荔枝核12g 当归10g蒲公英20g 枳壳20g白术12 g王不留行15g 郁金10g索罗子15g67.回乳生瓜蒌蒸瓜蒌各20g炙甘草生甘草各10g生姜炮姜各10g黄酒一斤68.下乳方当归尾10g川芎10g白芍10g 生地10g王不留行10g穿山甲6g 漏芦10g花粉10g通草6 g怀牛膝10g瓜蒌子10g ,猪蹄汤煎药。按:此先伯父李进发的家传秘方。69.滴虫炎症洗剂苦参100g白矾3g白头翁50g 五倍子20g 黄柏50g乌梅30g 蛇床子50g猪苦胆两个取汁用。水煎外洗。70.妇科验方地肤子15g苦参30g 蛇床子30g防风9 g蒲公英45 g二花18g 白矾6g水煎,外洗。71.妇科洗剂苦参100g蛇床子50g 五倍子20g生百部20g白头翁20g黄柏20g 苍术50g乌梅50g72.皮肤病 鹅掌风 妇科洗剂表地肤子30g蛇床子50g 苦参15g花椒 15g 白矾3--15g苦楝皮20g 百部20g黄柏10g73.保生无忧散姜炒厚朴 醋炒艾叶2.1g酒炒当归 川芎4.6g 生黄芪 荆芥穗各2.5g川贝母去心 黄精各3.0g 羌活 甘草1.5g枳壳面炒 1.8g 白芍(冬月3g)6g 老姜三片 ,水两大钟, 煎至八分, 空心温服, 临产及胎动不安先兆流产者皆临时热服。如人虚极加人参1----1.5g ,更妙。74.泰山磐石散(保胎方)全当归10g&& 杜仲10g& 白芍10g& 熟地10g& 党参10g& 白术10g& 黄芩10g& &&&黄芪12g&&&& 川断10g&& 砂仁6g&& 黄精10g&& 糯米50g75.加味逍遥饮当归川芎白芍香附陈皮茯神枣仁各10g丹参15g远志6g,76.老年女性尿失禁方炒山药30g炒白术20g 薏苡仁20g桑螵蛸 10 g五味子10g 台乌5g山茱萸10g九地10g枸杞10g。77.治老年妇女膀胱三角区滤泡增生或腺性膀胱炎症方当归赤芍栀仁赤茯苓甘草梢生蒲黄、醋制五灵脂石苇木通车前子各10g。78.治崩漏(功血)方生黄芪 25 g党参12 g炒白术12 g炙甘草10g 远志12g桂圆10 g枣仁10g 川断10g九地12 g乌贼骨12 g地榆炭12g 棕榈炭 12g侧柏炭5牡蛎50g阿胶10 g三七粉4g(冲)墓回头30g用法:水煎,早晚各服一次。79.加减桂枝茯苓丸桂枝12g 茯苓12g芍药10 g丹皮10g 桃仁10g牛膝10g 牡蛎30g丹参20g 柴胡10g青皮10 g香附10 g川楝子7g毛慈菇15g用法:水煎,早晚各服一次。四、儿科部分80.尿床验方益智仁30g 覆盆子15g金樱子15g 桑螵蛸15g山药15g党参15g莲须6g杜仲6 g五味子6 g81.小儿厌食方汉半夏6g 陈皮6g云苓6 g枳壳6 g木香3g 川朴6g砂仁5 g焦谷芽10g 焦山楂10g山药 10g煎服法,水煎每日二次,早晚服。82.治尿床验方(一号)炒山药50g乌药5-11g内金9g金樱子15g益智仁10g。83.治小儿尿床验方(二号)益智仁30g 覆盆子15g金樱子15g 桑螵蛸15g山药15g 党参15g莲须6g杜仲6g五味子6g芡实15g内金15g84.小儿尿床散红糖60g 干姜(研极细末)3 0g&& 内金(研极细末)15g 。制作方法:先将红糖在锅内加温溶解熬至起泡,先加入干姜末,炒至冒烟再加入鸡内金粉搅匀炒3-5分钟,取出放入磁盘中待凉,十岁小儿每服5g,一日两次。其余按年龄酌定。另一方可用鸡肠250g,洗净烘干,研末,每次3g,日2次。85.小儿秋季腹泄敷脐方云南白药1.0g加入75%酒精适量,调糊状填于肚脐孔中,再用麝香膏贴脐,每天换药一次。86.小儿止泻散炒苍术3 g& 砂仁1g& 车前子1g& 米壳0.2g 。半岁以下一次1g。一岁以上1--3g。水煎,口服,每日早晚各服一次。87.腹泻方土炒浙白术15g车前子(另)10g,马齿苋15g,水煎。88.小儿流涎方生白术10g益智仁10g 白扁豆6g加少量白糖。水煎服,3-5岁小儿水煎每日早晚各一次。五、五官科部分89.九子地黄丸(白内障)生地100g山萸肉 山药 云苓 泽泻 丹皮 五味子 枸杞 沙苑子 决明子 青箱子 茺蔚子 菟丝子 覆盆子 车前子 各15 g共为细末 醋制龟板 50g 另研 煅磁石50g沉香3g (不见火)蜜丸10g,每日2次, 忌辛、辣、酒。90.生发汤九地15g 枸杞15g菟丝子15 g旱莲草12g 桑椹12g当归6g 川芎9g白芍12g生黄芪30 g木瓜9g 天麻6 g甘草6 g何首乌15 g陈皮10g。91.治中浆(中心性浆液性视网膜脉络膜炎)验方当归10川芎7白芍赤芍生地云苓白术猪苓桃仁红花各10泽泻丹参1592.治三叉神经痛方生地15g 怀牛膝10g石膏20g葛根1 0g柴胡10g黄芩10 g芥穗10g钩藤10g薄荷6g苍耳子10g蔓荆子10g全虫5g 蜈蚣2条& (去头足,研末冲服)赤芍10g甘草10g细辛3g川芎15 g白蒺藜10g93.腮腺炎外用方白芷 薄荷各50g 大黄 姜黄各15g乳没 蜂房各10g94.口疮药冰片 青黛 儿茶 等份研极细末。每日二到三次。95.流鼻血方川军 怀牛膝 黄芩 丹皮 茜草 生甘草 生 栀子 生藕节 侧柏叶各15g 生地20g小蓟茅根各30g96.美容皂(痤疮)浙贝母(去心)白附子 防风 白芷 菊花 滑石 各15g 外用97.面粉刺白芍 白芷 辛夷 黄芪各6g研末 每晚水调涂脸上。98.慢性鼻炎方苍耳子10g辛夷7g细辛3g川芎3g藁本6g桔梗3g.黄芩3g连翘3g藿香6g生石膏13g淡竹叶6g甘草2g99.中耳炎夏枯草15g& 九地12g&& 知母10g& 路路通10g& 黄柏 6 g& 木通6 g& 细辛3 g& 甘草3g100.增损双解散桑叶僵虫,荆芥栀子白芍连翘黄芩各10g蝉蜕薄荷5g黄连甘草6g桔梗当归10g枳壳15g生石膏15g滑石12g大黄10g芒硝5g。水煎早晚各服一次。101.加减消风散羌活防风荆芥茯苓当归陈皮僵虫各10g党参15g蝉蜕6g藿梗10g。泾阳万灵堂验方附:端午香药方(十里闻风香)藿香 广陈皮 零零& 排草 丁香 广木香 甘松 官桂 川军 辽细辛 薄荷 虫白芷 山奈 檀香 寸香 苍术 (红色)共为细末 放入坛内存性
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display: 'inlay-fix'  摘要:溃疡性结肠炎(vlcerative cohitis)或慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎,病变" />
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中医辩证治疗49例溃疡性结肠炎的体会
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  摘要:溃疡性结肠炎(vlcerative cohitis)或慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,病程慢长,病情轻重不一,常反复发作,可发生在任何年龄。笔者自2008年3月至2012年3月以中医辩证治疗49例,疗效显著,现报道如下。通过临床观察,本病经治疗4个月后中医辩证治疗组(总有效率为93.9%),疗效优于西医治疗组(总有效率为63.3%),差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应发生率较低,笔者提示中医中药治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,提高患者生活质量,且耐受性良好,值得临床推广。 中国论文网 /1/view-5243932.htm  关键词:中医辩证溃疡性结肠炎治疗体会   【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】(5-02   溃疡性结肠炎(vlcerative cohitis)或慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,病程慢长,病情轻重不一,常反复发作。可发生在任何年龄。笔者自2008年3月至2012年3月以中医辩证治疗49例,疗效显著,现报道如下:   1资料和方法   1.1一般资料。按患者入院前后顺序共98例,随机分为两组:每组49例。全部病例均经结肠镜、病理检查确诊。   1.1.1中医辩证治疗组,本组49例中,男28例,女21例,年龄19-66岁,平均年龄51.2岁,病程6个月-5年,平均病程21.2个月,病变范围在横结肠4例,升结肠溃疡9例,降结肠13例,直肠乙状结肠15例,直肠8例。   1.1.2西医治疗组:本组49例男与女,年龄、病程、病变范围与中医辩证组一般资料相比、差异均无统计学意义(P>0.05)具有可比性。   1.2诊断标准。主要临床表现为反复发作的慢性腹泻、腹痛、慢性粘液脓血便、里急后重、消瘦及不规则发热。结肠镜下见结肠粘膜充血水肿,血管纹理模糊,形态各异呈弥漫分布的多发性溃疡,表面附着脓性分泌物,并合并粘膜活检组织病理学检查确诊。   1.3治疗方法。   1.3.1西医治疗组:柳氮磺吡啶4g/d,分四次口服,病情缓解后给予3-4g/d维持治疗,对于急性发作期及重度患者给予泼尼松40-60mg/d口服,病情缓解后以每1-2周减少5-10mg用量至停药。   1.3.2中医辩证治疗组:治疗前对患者做全身评估,按中医辩证分型为肝郁脾虚型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、湿热内蕴型诊治,制定合适患者的中药治疗方案。   ①肝郁脾虚型:防风10g、白术15g、黄芩10g、柴胡10g、茯苓15g、白芍15g、陈皮10g、黄芪12g、甘草6g、山药15g、砂仁5g、扁豆15g、枳壳10g。   ②脾胃虚弱型:党参15g、黄芪15g、白术10g、桔梗6g、甘草6g、茯苓15g、山药15g、扁豆15g、砂红10g、陈皮6g、莲子肉10g、薏苡仁15g、大腹皮10g。   ③脾肾阳虚型:肉桂6g、山药10g、肉豆蔻12g、茯苓30g、木香6g、吴茱萸6g、补骨脂15g、五味子10g、制附子6g、炮姜6g、益知仁15g、黄芪15g、党参15g、白术15g。   ④湿热内蕴型:芍型15g、黄连6g、黄芩10g、薏仁15g、木香10g、当归10g、大黄6g、肉桂5g、甘草6g、茯苓15g、金银花15g。   2疗效标准   两组均以四周为一疗程,4个疗程后统计疗效。治愈:临床症状消失、结肠镜复查粘膜恢复正常;显效:临床症状基本消失,结肠镜复查粘膜轻度炎性,反应及部分假性息肉形成;有效:部分症状消失,结肠镜复查粘膜炎性反应及部分假性息肉形成;无效:临床症状、结肠镜及病理检查无明显改变。   4讨论   溃疡性结肠炎发病机制十分复杂,与免疫、感染、遗传、精神因素等有关。中医学认为本病与饮食不当、感受外邪、情态失调等因素有关。本病发生的重要因素是脾虚。脾喜燥恶湿,外感湿邪最易困脾、脾失健运水谷混杂而下,发生腹泻、肝失疏泄、脾胃虚弱则运化功能失调,清浊不分,而致泄泻;饮食失调,内伤劳倦,情志失调日久均可损伤肝、脾、胃等脏器。   本病的主要病机为脾气虚弱,健运失司,湿热毒邪瘀滞肠道,脏腑气机不利,血败内腐,阴滞脉络而成疡。针对溃疡性结肠炎的具体病因、病机及临床表现在来辩证施治、辩证治疗本病。乃遵循中医“治病必求于本”的原则。按中医辩证分型为肝郁脾虚型、脾胃虚弱型、脾胃阳虚型、湿热内蕴型、阴血亏损型诊治,制定适合患者的中药治疗方案。现代医学研究证实人参、白术、山药、茯苓益气、健脾、化湿、止泻,还有增强免疫功能及抗癌之效;黄芪托毒生肌,可促进溃疡愈合;陈皮可抵制胃肠平滑肌痉挛,缓解痉挛疼痛;黄芩有较广谱抗菌作用,对多种肠道痛毒、细菌有明显抑制作用;白芨收敛止血、消肿生肌。全方配伍可起到清热利湿、调理气血、益气健脾、托毒生肌作用。   通过临床观察,本病经治疗4个月后中医辩证治疗组(总有效率为93.9%),疗效优于西医治疗组(总有效率为63.3%),差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应发生率较低,笔者提示中医中药治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,提高患者生活质量,且耐受性良好,值得临床推广。   参考文献   [1]邓中用.方剂学.中国:中医药出版社,2008,87   [2]中华医学会.临床诊疗指南.北京:人民卫生出版社,   [3]陈灏珠主编.实用内科学.人民卫生出版社出版.1998年12月第10版第40次印刷,P
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