胎儿左右心室强光点房水平右向左

31周,胎儿检查出来右心房比左心脏大,右肺动脉比左肺动脉宽,这样有没有影响!急_百度宝宝知道????30 ??34??b????????Щ??dz????????????飬????лл
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姓名:李守军
从事小儿心脏外科29年,完成各类心脏手术5000余例,擅长低年龄及低体重患儿复杂、危重先天性心脏病的外科治…
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提问:胎儿先天性心脏发育不好,跪求解答!!
病情描述:发病时间、主要症状、就诊医院等:
我在山东省立医院5-22号超声结果:
孕24周胎儿心脏及大血管检查
MPA:0.95cm
胎儿心脏右房内径轻度增大,右室内径明显增大,左房左室内径相对较小。大动脉相对位置正常。房间隔中部探及卵圆瓣回声凸向左房,测卵圆孔大小约0.43cm肺动脉内径增宽,肺动脉瓣环发育可,瓣叶数目显示不清,开放轻度受限,余组瓣膜形态、回声未见异常,主动脉弓及将主动脉未见异常。
室壁运动分析:右室壁运动幅度未见明显异常。左室各段心肌厚度、回声及动度未见异常。
CDFI:房间隔卵圆孔处探及右向左分流信号。动脉导管水平探及主肺动脉向降主动脉的分流信号。PW测主动脉瓣上血流速度Vmax:81.1cm/s,PGmax:3mmhg,肺动脉瓣探及重度反流信号。PW测肺动脉瓣上血流速度Vmax:150cm/s,PGmax:9mmHg.
超声提示:
先天性胎儿心脏发育异常
肺动脉瓣发育不良
肺动脉瓣狭窄并重度反流
肺动脉扩张
建议随访观察右心功能
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
这究竟是怎么回事,我现在应该怎么办,需要什么时候去应诊吗?非常感谢您!!跪求答案!!
根据你提供的超声报告,胎儿目前存在较为复杂的先天性心脏病,一般是由于胚胎发育异常所致,最好能够再到专门开展胎儿心脏超声的医院复查一个超声,带着结果到我门诊咨询,目前我院还不能进行胎儿心脏超声检查。
感谢李主任百忙之中给予回复,这个胎儿为试管婴儿,非常珍贵,非常想留下来。如果按现在的检查结果,治愈的可能性有多大,会有后遗症吗?再次感谢您的帮助,谢谢!祝您一生平安。
先复查个胎儿超声,带资料到我门诊咨询,我需要看了超声报告才能详细回答。
李主任:您好,再次麻烦您。我与8月16日提前顺产一男婴(36周+3天)。出生后评分9分,现场观察婴儿无异常,因实在不放心,与出生一天后带孩子去北京找您,因您不在,所以只在贵院做了超声心动图
超声所见:右心扩大,右室壁增厚,左心内径正常,室壁运动正常,房间隔中部回声脱失约5mm,室间隔连续完整。肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,主肺动脉扩张,三尖瓣关闭欠佳。余瓣膜形态回声启闭未见异常,降主动脉峡部与左肺动脉间探及导管,内径约6mm,主动脉弓降部未见异常,冠状静脉窦增宽。
多普勒检查:房水平探及左向右分流,动脉水平探及双向分流,肺动脉瓣前向血流轻度增快,三尖瓣少量反流,估测肺动脉收缩压为70mmHG。
超声印象:
先天性心脏病
动脉导管未闭
动脉水平双向分流
房间隔缺损(中央型)
房水平左向右分流
肺动脉瓣轻度狭窄
三尖瓣少量反流
肺动脉高压
现婴儿5天,观察正常,请问什么时候去复查,现能否注射预苗,平时需要注意什么?再次跪谢!
病情不算严重,可以安心带孩子,建议3个月的时候来查一下,如果还是这样的话,可以再等孩子大点再治疗,也有自愈的可能.
非常感谢您在百忙之中给我解答,还想再请教您一下,我这个孩子可以正常接种疫苗吗? 跪谢!!
疫苗一般来讲不受影响。
李教授您好:再次麻烦您,孩子在出生20天时出现呼吸急促,脸发青,不吃奶,呼吸点头的状况,经德州人民医院诊断为双侧肺炎,立即入院治疗,入院后4天后病情略有好转,经院内心脏彩超检查结果如下:
超声所见:
右心腔内径明显增大,左心受压内径略小,室壁厚度正常,运动幅度尚可。肺动脉瓣回声增强、增厚,开放略受限,关闭欠佳,主肺动脉扩张,宽约17mm,瓣环宽约15mm,余组瓣膜形态回声未见明显异常。主动脉弓步与肺动脉之间见一异常通道,宽约2.5mm,范围长约5.4mm。冠状静脉窦增宽,宽约7Mm.房间隔连续性未见明显中断,但CDFI:房间隔中部见一束左向右的分流,束宽约3.8mm动脉水平左向右的分流血流信号;肺动脉瓣前向流速略快并少量反流。
超声提示:
卵圆孔闭合不良,房水平左向右分流,动脉导管闭合不良,动脉水平左向右分流,肺动脉瓣狭窄并关闭不全。
昨天晚上又出现呼吸很急促,浑身发青,不吃奶的状况,主治医师说,肺炎已治愈,该状况怀疑由先心病导致,建议尽快到上级医院进行先心病的治疗,跪求李教授开通绿色通道,给我孩子一个机会!跪谢!
由于你提供的超声报告对于肺动脉瓣狭窄的描述不是很清楚,我不好判断手术时机和手术方式,最好带孩子来我院做个更为详尽的检查。来院后可以直接到6病房找王大夫,他会帮助你安排相关检查和住院等事宜。
您好,很遗憾孩子一直未能带去找您,自出生24天起得肺炎一直治疗,其中病情反复,后来住在山东省立医院重症室住了一个月院,肺炎未能治好,戴呼吸机20天,最后孩子全身水肿撤不了机,最后没办法戴着呼吸机转到济南儿童医院戴机做了动脉导管接扎术,术后5天撤机,期间因X线提示左肺不张,做了支气管镜检查,结论为左肺心脏压迫性不张住院19天出院。出院后情况还行,手术后一个月复查结果为:各房室腔径尚正常,肺动脉增宽,室间隔及左室后壁增厚,房间隔中部回声中断约0.2cm,缺损周围科探及房间隔结构回声。室间隔连续完好。各组瓣膜结构正常。左位主动脉弓。于左房室沟探及范围月0.7*0.4的类圆形液性暗区。与胸骨上窝探及宽约0.34cm的左上腔静脉。CDFI:可见经导管进入主肺动脉的细小分流束,CW测量最大压差36mmHg,风速3.0m/s.于房间隔缺损处可见左向右过隔血流束,CW测最大压差4mmHg,峰速1.0m/s.右室流出道探及局限性肺动脉瓣红色反流束,CW测量最大反流压差42mmHg,峰速3.3m/s.估测肺动脉收缩压约44mmHg.超声提示:1.先天性心脏病动脉导管未闭术后超声所见2.肺动脉高压(轻度)3.卵圆孔未闭4.肺动脉瓣反流(轻度)5.冠状静脉窦扩张6.永存左上腔静脉
现孩子3个半月,出院13天,但近两天孩子出现吃奶困难,呼吸快,突然间憋气烦躁哭闹然后脸色嘴唇青紫,手脚冰凉发紫,憋喘一段时间后恢复。
请教李教授此表现是心脏的问题还是肺部的问题?如果心脏缩小了,肺不张会多长时间复张?肺动脉高压严重吗?接下来我们该怎么办,全家恳求李教授给予指教,跪谢!
孩子病情不是特别简单,建议你带着孩子资料来我门诊咱们面对面的交流。
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