扁桃体切除严重化脓

扁桃体严重化脓
时间: 21:44:22
健康咨询描述:
主要症状:扁桃体严重化脓发病时间:5天化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:
挂了青霉素未见明显好转请问医生:我几天前早上起床咽痛没在意,还天天吃很辣的龙虾,后来扁桃体严重化脓,挂了3天青霉素未见明显好转,反复发烧,今天做了血常规显示白细胞计数正常,仅仅淋巴细胞百分数偏低(17.0,正常值20.0-40.0),但淋巴细胞绝对值是正常的,单核细胞百分数偏高(17.6,正常值3.0-12.0),单核细胞绝对值偏高(1.5,正常值0.1-1.0).请问医生这会是什么原因引起的啊,感觉很痛苦
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擅长: 口疮,鼻炎鼻窦炎过敏性鼻炎,咽喉炎扁桃体炎腺样体,
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最好到中医咽喉科用中医针刺排脓 排菌 排毒 排渗出物,可使毒素排到体外,不在机体内,而使机体免疫功能提高,使炎症萎缩脱落,结合活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药局部喷药,可使药物直接渗透到病变部位,迅速渗透到病变组织的深部,直接杀灭细菌 病毒 真菌 并修复因感染而损伤的粘膜细胞,以免炎症再次产生,在短期内恢复正常的功能,但对健康组织无损害.再结合辨证论治,专病专方等综合疗法,这样治疗,效果好,无毒副作用,不易复发.
擅长: 慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病等
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你好,血常规显示白细胞计数正常不代表没有感染.发热,全身症状较重者,应卧床休息.高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝,腹股沟处.宜吃软质或半流质, 营养丰富,清淡易消化食物,多饮水.忌刺激性食物.饭后淡盐水漱口. 抗生素用青霉素效果不佳考虑耐药,可以用头孢类加阿奇霉素治疗.
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化脓性扁桃腺炎,是一种比较常见的疾病。扁桃腺位于喉咙深处两侧,是一种淋巴腺组织,平时呈扁扁的形状,但若受到感染,它便会肿起来,为的是抵抗外来的细菌;若是受到更严重的感染,扁桃腺不只会红肿,更会化脓,这就是“化脓性扁桃腺炎”。[1]化脓性扁桃腺炎是由“细菌”或“病毒”感染所引起的,“病毒”感染中较为常见的是“EB病毒”及“腺病毒感染”。腺病毒感染除了扁桃腺炎外,有时也会造成结膜炎或发高烧,可以取其分泌物作特殊抗原检查来证实。另一种常见造成化脓性扁桃腺炎的病毒为EB病毒,其特征为血液中单核白血球数会上升。
另外造成化脓性扁桃腺炎的“细菌”,有“白喉”及“A族链球菌”,由于现在有预防“白喉”的疫苗,故这种病的发生率要比从前减少很多,但“A族链球菌”的感染则较为麻烦,因为它会侵犯心脏造成风湿性心脏病,所以正确诊断及治疗是很重要的。诊断方法可以取扁桃腺的分泌物作快速检验,或是喉咙黏液采样作细菌培养,若证实是“A族链球菌”感染所造成的化脓性扁桃腺炎,则必须打一针长效型盘尼西林,以避免风湿性心脏病的发生。
“扁桃腺炎”这种疾病有不小的学问及重要性,医生们每次看诊时,都要小心地检查喉咙,就是这个道理。同时也要谨记,若是有小朋友因哭闹而不肯张嘴给医师叔叔检查时,还须爸爸妈妈们费心地配合。
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认为,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。 现代医学认为,本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染,导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物,扁桃体隐窝内引流不畅,窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。 其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织.淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子,阻塞隐窝,导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生,淋巴滤泡增多,引起扁桃体肿大,称为增生型。反复感染导致淋巴坏死,纤维组织增生,引起
所患疾病:慢性化脓性扁桃体炎 病情描述(主要症状、发病时间):自一岁多开始经常化脓性扁桃体炎,一个月一次。发病时扁桃体不肿大,高热,凹陷型脓点。平时也不肿大,但见扁桃体上凹凸不平,隐窝口有分泌物。 化验、检查结果(检查时间、内容):慢性扁桃体炎
扁桃体炎的病因病理
认为,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。 现代医学认为,本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染,导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物,扁桃体隐窝内引流不畅,窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。 其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织.淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子,阻塞隐窝,导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生,淋巴滤泡增多,引起扁桃体肿大,称为增生型。反复感染导致淋巴坏死,纤维组织增生,引起扁桃体萎缩,为纤维型。后者因隐窝口封闭,炎性产物不能排出体外而被机体吸收,转变为全身性疾病。
扁桃体炎的临床表现
急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天,春秋两季发病率较高,青年期发病较多,少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物,粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。点状渗出物可连成片,称假膜,但假膜扩展不超出扁桃体范围,易拭去,拭去后粘膜不出血。这点可与咽白喉相鉴别。同时可见下颌角淋巴结肿大,压痛。血中白细胞高,可以出现短暂轻度蛋白尿。慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;病程长者,扁桃体不大,甚至萎缩,但小窝口有干酪样脓栓。
扁桃体炎的并发症
急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症。局部并发症有急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等。全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患(如银屑病)、心肌炎、支气管哮喘等。 扁桃体炎引起全身疾病的机理目前尚不完全明了。感染学说认为是溶血性链球菌及其毒素间断地进入血流或淋巴,导致远隔部位的疾病。近年来由风湿病患者的咽部、血液和心瓣膜上分离出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ型腺病毒,并认为链球菌的透明质酸酶能增加咽部组织的通透性,使病毒易于侵入人体而致病。变态反应学说认为小窝内的细菌及其毒素、代谢产物或病毒等,进入体液后,可引起抗体形成,通过抗原抗体结合,产生复合物而导致其他部位的病变。感染变态反应学说认为上述两种过程同时存在,共同起作用。此外,尚有其?说法,但各种学说都缺乏足够的证据。 扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和青少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等,因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒,一旦本病成为诱发其他疾病的病灶,或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。 本病相当于中医学&乳蛾&的范畴,急性扁桃体炎相当于&风热乳蛾&,慢性扁桃体炎相当于&虚火乳蛾&。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。
低温等离子消融术四大优势治疗扁桃体炎症微创、无痛、不伤生理功能
低温等离子射频治疗扁桃体炎症、鼾症是近年在国外开始使用的一种新技术,也是目前治疗扁桃体炎症、鼾症的一种微创手术方法。与激光,微波,DNR治疗扁桃体炎、鼾症时使用150度以上的高温不同,它是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来消融软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,从而有效的解决咽喉阻塞的问题,对舌根肥厚等以前没有较好办法解决的问题也能够轻松的进行治疗,它没有激光或者手术那样对组织的损伤大,一般在3-6周后可以达到最佳的效果。释放能量的手柄上有一个温差电偶,可以在治疗时达到最好的治疗温度,软腭的三个区都可以一次性进行治疗,且在治疗一次后多能达到满意的效果。其突出优点是: 1.与前述的微波激光DNR等治疗方法相比,治疗痛苦很轻,大部分人只感觉到异物感而无疼痛感,不影响饮食。 2.不出血或者出血极少,损伤小,可以重复治疗。 3.效果可靠,对经过多导睡眠图检查和医生筛选后,适用于等离子治疗的患者,疗效明显。 4.对其它手段无法很好解决的舌根肥厚问题,也可以轻松处理。 对于小儿扁桃体炎症、鼾症,传统治疗是以手术切除患儿的扁桃体、腺样体来治疗儿童打鼾、憋气,解除上呼吸道的狭窄和阻塞,但由于害怕疼痛、出血,又会让家长们望而却步。美国进口低温等离子射频消融系统就解决了这个后顾之忧。通过对肥大的腺样体、扁桃体部位进行准确的低温消融,而使组织皱缩,术后立即会感觉呼吸通畅,而且术中无痛苦,对周围的正常组织没有影响,几乎不出血,是目前治疗孩子甚至成人鼾症的首选方法。
急性扁桃体炎中药方剂
中药处方(一) 【方名】急性扁桃体炎方剂一。 【组成】生石膏(先煎)25克玄参10克板蓝根10克儿茶5克。 【用法】水煎待温,分次服。 【治法】清热解毒,利咽消肿。 【主治】小儿急性扁桃体炎。 【出处】中药方剂大全。 中药处方(二) 【方名】急性扁桃体炎方剂二。 【组成】金银花15克大青叶15克板蓝根5克锦灯笼6克桔梗6克甘草6克牛蒡子6克玄参6克丹皮6克赤芍10克马勃5克青蒿15克薄荷6克蒲公英10克黄芩6克。 【用法】用水泡半小时,头煎煮沸8分钟,二煎煮沸20分钟,频服,日1剂。 【治法】解毒清热,散瘀消肿。 【主治】小儿急性扁桃体炎,症见发热,咽喉肿痛,扁桃体肿大,充血明显,或有分泌物,舌质红或舌尖边红,苔薄黄或黄厚,脉数。 【出处】中药方剂大全
急性化脓性扁桃体炎中药方剂
中药处方(一) 【辨证】热毒壅阻咽喉。 【治法】清热解毒,活血消肿。 【方名】复方蒲公英汤。 【组成】蒲公英60克,大青叶30克,黄芩24克,丹皮12克,赤芍12克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】刘祥泉方。 中药处方(二) 【辨证】热毒炽盛,津液耗伤。 【治法】养阴清热,解毒消脓。 【方名】清咽解毒汤。 【组成】人中臼12克,人中黄10克,马勃6克,玄参10克,麦冬10克,生地10克,生石膏(先煎)30克,黄芩6克,薄荷(后下)5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】戴祖铭方。 中药处方(三) 【辨证】肺胃积热,复感风温时邪。 【治法】清热解毒,通腑利咽,排脓生肌。 【方名】通泻利咽汤。 【组成】生大黄(后下06-10克,软柴胡6-9克,淡黄芩6-9克,金银花10-15克,连翘壳10-15克,射干10克,夏枯草10克,蒲公英10-15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】《福建中医药》。
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扁桃体严重化脓
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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