肛痈未化脓消炎药挂水消炎行不？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-11-13 10:48 标签： 扁桃体化脓
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???棬????????????我得肛周脓肿，很痛但没有化脓，输液消炎7天，不痛了
来自于：河北|
提问时间： 11:17:19|
病情描述：
你好！我得肛周脓肿，很痛但没有化脓，输液消炎7天，不痛了
但还点肿块，主治医生说了，要等到再痛才去医院看，
请问我现在这个未消的肿块要不要动手术
请问以后会发作吗
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医师/住院医师
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少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗.
医师/住院医师
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只要确诊为肛周脓肿的话，建议及早做根治手术，否则很容易形成肛瘘，建议你到正规的肛肠专科医院手术
医师/住院医师
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你好，少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗。术后应注意消炎避免感染。
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治疗急性化脓性中耳炎是否需要打消炎针？输液几天才能好
【重点提要】治疗急性化脓性中耳炎是否需要打消炎针？输液几天才能好
患者性别：女 患者年龄：8岁 全部症状： 发病时间及原因： 治疗情况：急性化脓性中耳炎是否需要打消炎针？ 想要得到的帮助：急性化脓性中耳炎是否需要打消炎针？
病情分析： 你这应该是由于感冒或者耳内损伤导致的感染引起的急性中耳炎的症状，一般常常是感冒的并发
急性化脓性是否需要打消炎针？输液几天才能好
患者性别：女
患者年龄：8岁
全部症状：
发病时间及原因：
治疗情况：急性化脓性炎是否需要打消炎针？
想要得到的帮助：急性化脓性中耳炎是否需要打消炎针？
病情分析：
你这应该是由于或者耳内损伤导致的感染引起的急性，一般常常是感冒的并发症，其主要症状是听力减退、、耳内疼痛症状。
意见建议：
消炎针必须要打的，建议你现在还是尽快的进行治疗可以采用抗生素类药，如青霉素，肌肉注射，每日2次，每次80万单位;或红霉素0.3克口服，每日4次。以消灭中耳的细菌感染，从而消除中耳炎症。其次是向鼻腔点麻黄素或滴净，每天3～5次。点药时取坐位仰头点，使之流向鼻咽部的咽鼓管开口处，促使咽鼓管的粘膜水肿消退。咽鼓管通畅，就能使中耳鼓空腔内的分泌物很快得以引流，有利于中耳炎症的消退。一定要尽快的进行治疗以免演变成慢性中耳炎影响听力，那时候就比较难治愈了。
慢性性化脓性中耳炎的主要病因
1）咽鼓管感染途径：最常见。在上呼吸道感染、增殖体及时，感染容易经咽鼓管进入中耳。儿童因咽鼓管短、宽而直，故更易感染发病。
2）外伤：鼓膜外伤，病菌直接带入引起感染。
3）全身疾病：如某些急性传染病或慢性疾病亦可诱发中耳炎。
耳痛是此病早期最突出的症状，多为急剧发作，常使患者夜不能寐。可发热及听力减退。当鼓膜穿破后，耳痛、发热随即改善，继而之以流脓症状。
化脓性中耳炎的治疗
治疗原则为消除病因，控制感染，通畅引流，彻底清除病灶，防治并发症；重建听力。
（一）病因治疗
积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性、慢性扁桃体炎。
（二）局部治疗
局部治疗包括治疗和治疗。根据不同类型采用不同方法。
1．单纯型：以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
（1）局部用药：按不同病变情况选用药物：①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等，用于鼓室粘膜充血、水肿，有脓液或粘脓时。②酒精或甘油制剂，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等，适用于粘膜炎症逐渐消退，脓液极少，中耳粘膜水肿、潮湿者。③粉剂，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，仅用于穿孔大、脓液极少时，有助于干耳。
（2）局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。②抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒，应慎用或尽量少用。③粉剂宜少用，粉剂应颗粒细、易溶解，一次用量不宜多，鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用，因粉剂可堵塞穿孔，妨碍引流。
滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近，以免引起。
（3）为改善听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术，但宜在中耳腔炎症消退、停止流脓2～3月、咽鼓管通畅者施行。对较小穿孔可在门诊行烧灼法。用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘，再贴一薄层覆盖物（如酚甘油薄棉片、硅胶膜等）起一桥梁作用，促使新生鼓膜上皮沿覆盖物生长愈合。有的需数次才能愈合。
2．骨疡型：
（1）引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。
（2）中耳肉芽可用10-20%硝酸银烧灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。
（3）引流不畅或疑有并发症者，根据病变范围，行改良乳突根治术或乳突根治术，并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
3．胆脂瘤型：应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症，以获得一干耳，并酌情行鼓室成形术以提高听力。
急性化脓性中耳炎术后该如何护理?
1、手术后的前二天会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。
2、手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。
3、手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫伤口造成疼痛。
4、开刀后请吃清淡或较软的。例如：牛奶、稀饭。
5、手术后约六天拆线。
6、手术后耳道会填满塞物，所以听力会暂时变坏。一～二周后才由医师取出耳道塞物。
7、请不要用力咳嗽或擤。洗澡或洗脸时耳朵及敷料不要碰到水。保持伤口的干燥与清洁。
8、耳道塞物取出后，因新修补的耳膜尚潮湿，所以仍需来门诊治疗数次， 这段时间不可以用棉花棒挖耳朵，也不可以让不知详情的医师处理耳朵，以免将新补好的耳膜弄坏而前功尽弃。
9、手术后尽量避免晒太阳及闷热的环境，经医师许可，三个月后可以下水游泳。
10、手术后三个月、六个月及一年后须来门诊追踪检查。
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状态：就诊前
肛周脓肿早期可采用抗感染治疗，主要方法有：合理使用抗生素，中药清热解毒、疏泻通便，中药或热水坐浴等，一旦脓肿形成，则应及时行早期根治性切开术，防止复发和病情复杂化，故肛周脓肿急性发作期成脓时应行肛周脓肿一次性根治术，否则脓肿破溃后则进入慢性期即肛瘘。
您的情况，需到医院肛肠科检查一下，再确定治疗方案。
术前所做的检查有：血常规、血液生化检查、凝血四项、术前四项、胸片及心电图、肛内直肠超声等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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