椎弓根断裂
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有点腰椎间盘突出，已经在家躺了一个月了，都没有长，想问一下到底怎样才能促进骨头愈合啊，我的椎弓小关节骨折三个月了，今天去复查说没有长的迹象，说是六个月没长好的话就要开刀了，不知道怎么办才好，什么药都没吃
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椎弓根螺钉植入物断裂18例相关因素分析
【摘要】：目的:分析胸腰椎骨折中椎弓根螺钉断裂的相关因素。方法:选择8-03桂林医学院附属医院脊柱外科收治的胸腰段骨折行椎弓根钉内固定患者374例,其中使用不锈钢材料的246例,使用钛合金材料的128例。术后出现椎弓根钉断裂患者18例(实验组),男8例,女10例;年龄19~61岁,平均38.6岁。随机抽取18例具有可比性的未断钉治疗效果良好的患者进行对比(对照组),男9例,女9例;年龄21~57岁,平均37.5岁。阅读所有观察对象的脊柱正侧位片,测量病椎的椎间隙高度、椎弓钉位置,观察骨性融合程度和横杆使用情况。结果:246例使用不锈钢材料的患者中12例发生断钉,断钉率4.88%。128例使用钛合金材料的患者6例发生断钉,断钉率4.69%。两者相比,差异无显著性意义(P0.05),提示椎弓根钉的断钉和其材料无明显关系。通过对实验组和对照组4个观察指标的分析,病椎椎间隙的高度与椎弓根钉的断钉无明显关系,但是椎弓根钉置入的位置、植入骨的骨性融合程度及是否使用横杆和椎弓根钉的断钉有明显关系。结论:胸腰椎骨折中螺钉断裂与其材料性质无明显关系,与椎弓根钉位置﹑骨性融合程度、横杆使用等因素密切相关,是多因素共同作用的结果。
【作者单位】：
【关键词】：
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【分类号】：R687.3【正文快照】：
0引言胸腰椎骨折通常是由屈曲轴向压缩、旋转和剪力等综合暴力所致,其不稳定是三维性的。随着椎弓根钉的发展,经椎弓根内固定系统能够提供坚强内固定使损伤脊柱获得多平面稳定,同时具有创伤小、操作简便等优点,现已大量应用于胸腰椎骨折治疗当中。在椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨
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京公网安备74号胸腰椎椎弓根钉内固定术后螺钉断裂的原因分析--《中国矫形外科杂志》2013年04期
胸腰椎椎弓根钉内固定术后螺钉断裂的原因分析
【摘要】：[目的]探讨椎弓根钉棒系统术后出现断裂的原因。[方法]对2006年9月～2011年9月本院收治的胸腰椎椎弓根钉内固定手术获随访263例患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术类型、植骨融合方式、取内固定时间等因素对椎弓根螺钉的影响进行系统分析。其中胸腰椎骨折109例,腰椎滑脱或不稳症154例。[结果]术后263例患者中12例发生断钉,断钉率4.56%。12例发生断钉者中胸腰椎骨折9例(8.2%),腰椎滑脱或不稳症3例(2%);椎间植骨3例(1.9%),后外侧植骨2例(4%),未植骨7例(11.7%);内固定术后7～12个月断钉2例(2.3%),12～18个月断钉2例(2.1%),18～30个月断钉8例(9.7%)。[结论]胸腰椎骨折比腰椎滑脱或不稳症断钉率高;未植骨者的断钉率高于植骨融合者,椎间植骨融合者最少断钉;取内固定时间超过18个月断钉率高。因此,严格掌握手术适应证和手术时机,提高手术操作技巧,仔细规范操作,充分有效植骨融合,避免早期活动负重,以及及时取出内固定,可有效防止椎弓根螺钉断裂发生。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
经椎弓根内固定系统能够稳定脊柱三柱复合结构而获得三维稳定,为脊柱骨折、脊柱退变性疾病、脊柱畸形等疾病的治疗提供了一种坚固可靠的脊柱手术器械,是目前应用最广泛的内固定系统,但同时临床上出现椎弓根螺钉断裂的病例也日渐增多。作者统计本院2006年9月～2011年9月胸腰椎
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我新手没有多少分悬赏，现在就是一点刺痛，无其他症状，求懂的人或者有类似经历的人指教如何治疗，同是天朝人，有钱谁不请顶级医生。
1、进行详细的查体，有没有双下肢的感觉及运动症状，有没有腰部的局部压痛，放射痛；2、CT三维重建明确到底有没有断裂。3、如果1或者2都有异常情况的发生，请做MRI检查，明确有无神经损伤的影像学证据。4、如果以上情况均无异常，个人建议休息3-5天后进一步观察。如果疼痛不严重，不建议使用药物。尤其在没有明确病因的情况下。5、如果存在1、2、3异常的情况，根据病情的严重情况可以使用药物（一般的消炎止痛药）、局部腰围制动、腰背肌功能锻炼，甚至手术治疗。6、以上就是一个一般的程序性的东西，单纯的腰部疼痛可能是腰肌劳损、棘上韧带炎、第三腰椎横突过长、或者输尿管、腹膜后的病变。
再做个CT吧，看看清楚，到底有没有椎弓根断裂，诊断清楚了，再说治疗的事情。
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腰椎滑脱，椎弓根断裂可能，怎么治疗_腰椎滑脱
状态：就诊前
根据你的描述，可以通过手术治疗；建议到我的门诊，帮助你提供进一步的治疗意见；
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
您的病情已经了解，建议：
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状态：就诊前
谢谢吴主任，我这椎体滑脱大多时间没有明显症状，还没有压迫到神经的跛行脚痛等症状，您看片子上压迫到神经了吗？现在一定要手术治疗吗？不手术是不是会越脱越重呢？峡部断裂可能是不是不做手术再重摔后会造成很大的危险会摔断呢？可不可以有压迫神经的症状时再来做植骨融合固定手术呢？谢谢！
注意避免剧烈运动及负重；如果出现症状加重，建议手术治疗；或者到我的门诊，帮助你提供进一步的治疗意见。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴继功大夫通知停诊:本周五8月15日 和下周一8月18日停诊。不便之处，见谅。
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吴继功大夫通知停诊:由于北京开APEC会议，11月7日到12日放假，本周五（11月7日），下周一（11月10日），下周三（11月12日）停门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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吴继功大夫的信息
擅长；各种脊柱侧弯、脊柱后凸、先天性半椎体畸形等脊柱畸形的手术矫正治疗，每年主刀完成脊柱侧弯手术200余...
吴继功，男，47岁，博士，主任医师，教授，研究生导师。 现任306医院全军脊柱外科中心，脊柱侧弯病区主任，...
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骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
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武汉协和医院